天津医科大学第二医院
泌尿外科
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有的结石会引起疼痛，疼痛的原因是因为结石堵塞了肾脏排尿的通道。一般的疼痛，比如肾脏的钝痛及腰部的不适，都在人能忍受的范围内，不建议用止疼的措施。但是有些疼痛，比如肾绞痛或者剧烈疼痛，疼痛难忍，建议用止疼药物缓解。止疼效果因个人体质而有所不一样，有的人吃去痛片等比较常规的止疼药，可起到比较好的效果；有的人吃完了，却没有效果；甚至比较厉害的疼痛，可能需要到医院进行静脉注射。大部分人经以上措施后，可以取得比较好的效果。但止痛药建议还是去正规的医院，找专科的大夫进行处方、治疗。
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肾结石疼痛一般呈绞痛，是比较剧烈的一类疼痛，当出现这类疼痛时，甚至可以伴有恶心、呕吐等，病人的... 李东杰│中南大学湘雅医院 2023/07/24播放(35015)
肾结石疼痛一般呈绞痛，是比较剧烈的一类疼痛，当出现这类疼痛时，甚至可以伴有恶心、呕吐等，病人的...
李东杰│中南大学湘雅医院
2023/07/24播放(35015)
肾结石经常给普通老百姓的感觉是晚上发作，确实很多泌尿系结石发作为肾绞痛时，夜间出现很严重的疼痛... 李源│广东省中医院 2023/06/06播放(52708)
肾结石经常给普通老百姓的感觉是晚上发作，确实很多泌尿系结石发作为肾绞痛时，夜间出现很严重的疼痛...
李源│广东省中医院
2023/06/06播放(52708)
"肾结石用来止痛的药物主要有吲哚美辛栓、消旋山莨菪碱和哌替啶。肾结石疼痛发作的时候，在医学上叫做肾绞痛，可以首先应用吲哚美辛栓一枚塞肛门，有一些病人疼痛就能够缓解。如果缓解不明显，可以应用消旋山莨菪碱10mg或者20mg放在500ml的液体里静滴。这种药物具有舒展输尿管平滑肌的作用，促进结石的下移。应用这个药物期间，患者要多喝水，对尿道有冲刷作用，对结石的下移也有一定的推动作用。经过上述治疗以后，如果症状仍不能缓解，可以考虑应用更强的镇痛剂哌替啶。这种药物在肾绞痛缓解不明显的情况下，6小时可以再重复一次。上述是西医的治疗方法，中医在治疗肾绞痛方面也有比较好的效果，比如针刺三阴交穴或者肾俞穴。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/28收听(33308)
"如果是肾结石一般不会引起剧烈的腰腹部疼痛。如果出现了腰腹部疼痛明显的情况，考虑可能是输尿管结石引起的输尿管梗阻的情况。如果考虑是输尿管结石，建议应当在医师指导下应用曲马多镇痛治疗，还可以应用消炎痛栓肛塞，解热镇痛治疗。建议积极解除泌尿系梗阻的情况，可以选择体外冲击波碎石以及输尿管内腔镜碎石等解除梗阻。平时应注意多饮水、勤排尿，注意进行适当的户外体育活动。建议不要相信一些虚假广告，不要去宣传效果很好的专科医院，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(42662)
"肾结石想要缓解疼痛，可以进行药物治疗，多用非甾体抗炎药，若病人对服药情况不明，建议在医生的指导下进行口服药物。应用药物期间，病人要多喝水，这对尿道有冲刷作用，对结石的下移也有一定推动作用。经过上述治疗以后，如果症状仍不能缓解，可以考虑应用更强的镇痛剂哌替啶，这种药物在肾绞痛缓解不明显的情况。同时也可以进行中医治疗，比如针刺三阴交穴或者肾俞穴。可以热敷理疗，通过对绞痛一侧的部位进行热敷理疗，可以缓解痉挛、减轻疼痛。针灸、按摩可以通过对相应穴位，如三阴交、肾俞穴等针灸、按摩治疗，能够有效缓解疼痛。如果保守治疗无效果，建议尽早到医院进行治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(61998)
肾脏结石造成有急性疼痛时，可以通过以下方法进行止痛。第一、口服止痛药物，比如口服双氯芬酸钠胶囊或者口服芬必得缓释胶囊等药物，来缓解临时性的疼痛，一般口服药物以后很快即可起到止痛的作用。第二、按压疼痛最明显的部位，这个部位在中医上称之为阿是穴，用力按压以后，可以反射性地刺激疼痛减轻或者达到疼痛消失的效果，但是需要由专业的医生来辅助按压，自己不能自行按压。因为有时疼痛的部位，自己不能使用一定的力度来进行按压，建议由家人辅助按压来观察疼痛是否缓解。第三、体外冲击波碎石，这是比较有效的止痛的方法。绝大多数肾绞痛的患者经过体外冲击波碎石后，结石离开原有部位并且结石被击碎，体积减小以后，这时可以造成疼痛减轻或者明显缓解的情况。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/14收听(99994)
"肾结石患者如果出现剧烈的肾区疼痛，建议立即到最近的医院进行就诊，给予对症的方法止痛治疗。对症止痛的方法包括：第一、肌肉注射止痛的药物，比如医院经常会使用杜冷丁或者吗啡等注射液，缓解当时的肾绞痛症状。第二、口服的止痛药物，如口服双氯芬酸钠胶囊或者氨酚曲马多片等，也可以达到临时缓解疼痛的目的。第三、采用针灸的方法，在疼痛最剧烈的部位也就是阿是穴进行针灸或者拔火罐，也可以缓解肾绞痛。第四、如果上述治疗方法对疼痛缓解都不起效，建议进行手术治疗，可以给予输尿管支架管置入术或者肾脏穿刺造瘘等，进行减压或者引流治疗，疼痛可以立即缓解。"
2019/12/02收听(21900)
大多数的肾结石并本身不引起疼痛，是因为结石能够在输尿管里面进行移动，移动过程当中受阻造成嵌顿，... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(40265)
大多数的肾结石并本身不引起疼痛，是因为结石能够在输尿管里面进行移动，移动过程当中受阻造成嵌顿，...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(40265)
"对于夜间出现的肾结石引发的肾脏疼痛这种情况，主要是由于结石掉入到输尿管内引起局部强烈的痉挛引发的肾绞痛。患者应该进行解痉镇痛治疗，镇痛的药物有双氯芬酸利多卡因，可以到医院进行肌注，或者双氯芬酸的栓剂以及吲哚美辛栓剂，可以经直肠给药，通过直肠静脉吸收能够快速起到镇痛的作用。患者应该口服扩张输尿管平滑肌的药物比如间苯三酚片，或者静脉输注扩张输尿管平滑肌的药物，能够起到良好的缓解肾绞痛的作用。对于夜间出现局部的明显疼痛症状，患者可以常备肛门的栓剂，比如吲哚美辛栓或者双氯芬酸栓，也可以口服布洛芬进行对症治疗。如果应用镇痛药物之后效果不明显，应该及时应用扩张输尿管平滑肌的药物，比如黄酮哌酯片、间苯三酚片都能够起到扩张输尿管平滑肌的作用，缓解输尿管局部的痉挛。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/04收听(80280)
"肾结石一般疼痛难忍，所以，建议进行有效的止痛治疗。临床上止痛药物最常使用的是黄体酮、吗啡、杜冷丁类。如果得肾结石，建议积极排石治疗，如选用口服药物荡石片或者静脉滴注硫酸镁，扩张输尿管，缓解输尿管痉挛。可以用体外冲击波碎石，在彩超或者是腹部平片定位下行体外冲击波碎石，配合多饮水，勤排尿，多吃蔬菜、水果，多做剧烈运动，促进结石及时排出。外科可以采用手术治疗，适用于数量较多的肾结石，可放入输尿管支架行手术取石治疗。所以，结石从根本上治疗，才是止痛最快、最有效的办法。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/08收听(25524)
"肾结石常常引起疼痛，造成肾绞痛时患者通常疼痛剧烈。对于结石引起疼痛主要的止痛方法可以口服镇痛、解痉的药物，目前常用的药物有以下几类：1、钙离子拮抗剂，如硝苯地平缓释片。2、α受体阻滞剂，如坦索罗辛等。3、黄体酮，这些药物都可以缓解输尿管痉挛，从而改善疼痛的症状。另外常用的一些镇痛药物，比如布洛芬胶囊、曲马多、杜冷丁等，都是临床上见效比较快的止痛药物。如果疼痛发作时应用这些药物，一般来说疼痛多可以缓解，对于结石引起的疼痛根本治疗方法还是要将结石取出来。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/30收听(91888)
肾结石急性发作时，会出现典型的肾绞痛，对于肾绞痛，通常需要急诊处理，处理的原则就是解痉、止痛。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(28552)
肾结石急性发作时，会出现典型的肾绞痛，对于肾绞痛，通常需要急诊处理，处理的原则就是解痉、止痛。...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(28552)
"肾结石发生肾绞痛时，可以应用抗胆碱类、黄体酮类或者钙通道阻断药物止痛。如果这些药物还不能起到作用，可以用哌替啶类药物止痛。但是止痛只是暂时的，导致肾绞痛的原因多数都是肾结石卡在输尿管所导致的，患者需要及时做超声检查，看结石卡住的位置在输尿管第几段狭窄，需要看有没有导致肾积水等其他的情况，如果位置可以，选择体外冲击波碎石治疗；如果不符合体外冲击波碎石的适应症，可以考虑手术取石。对于输尿管梗阻必须及时解除，以便于防止发生更严重的并发症。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/16收听(72262)
"肾结石是由于某些晶体物质如钙、草酸等在肾脏异常积聚而引起的泌尿系统疾病。肾结石患者经常会出现疼痛，这种情况一般多发生于肾结石向下排入输尿管后在输尿管的狭窄部位阻塞，由于尿液的压力导致结石对输尿管壁的刺激而引起疼痛。这种情况可以使用松弛输尿管平滑肌和缓解痉挛的药物，例如可以口服莨菪片，同时要大量喝水。如果经上述处理疼痛不缓解，则需要注射6-542和黄体酮，可以抑制平滑肌的收缩和缓解痉挛，不仅可以达到止痛目的，而且还具有排石作用。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/11收听(56898)
"肾结石发作时的止痛，先从非甾体类镇痛消炎药开始使用，比如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等，也可以使用注射的药剂。如果效果不佳，可以与α受体阻滞剂或者解痉药物联合使用，α受体阻滞剂可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等，有扩张输尿管的作用，解痉的药物可以选择硫酸阿托品片、654-2片、间苯三酚。如果这些药物镇痛强度仍然不够，可以使用阿片类药物，比如吗啡、强痛定。如果疼痛频繁发作，一停止痛药又会疼痛，也可以考虑急诊做体外碎石，或者急诊下置管、急诊输尿管镜碎石取石术。肾结石平时多为隐痛，但是当结石掉入输尿管时会出现肾绞痛，肾绞痛疼痛剧烈，自腰背部向下腰部以及下腹部放射，止痛以后要根据结石的大小和位置再选择下一步的治疗方案。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29收听(80772)
如果肾结石发生了并发症，也就是疼痛情况的出现，这时可以应用止痛药物，止痛药物最好的就是黄体酮，... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/24播放(46422)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/24播放(46422)
肾结石是因为某些晶体物质，如钙、草酸等，在肾脏内异常的寄居而引起的肾脏系统疾病。肾结石患者经常... 王智宇│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(40154)
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2023/11/13播放(40154)
肾结石患者发生疼痛以后，需要及时到医院进行处理，其快速止痛的方法一般包括：1、手... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2023/07/24播放(63336)
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1、手...
刘兴涛│广东省第二人民医院
2023/07/24播放(63336)
肾结石引起的疼痛，通常称为肾绞痛，肾绞痛非常厉害，可能非常难以忍受，立即止痛方法具体如下： 杨军│武汉市第三医院 2023/09/01播放(50462)
杨军│武汉市第三医院
2023/09/01播放(50462)
肾结石发作时疼痛较为剧烈，类似于女性分娩痛。男性基本无任何一种疼痛可超过肾结石引起肾绞痛。临床... 张洪宪│北京大学第三医院 2023/09/23播放(97798)
肾结石发作时疼痛较为剧烈，类似于女性分娩痛。男性基本无任何一种疼痛可超过肾结石引起肾绞痛。临床...
张洪宪│北京大学第三医院
2023/09/23播放(97798)
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