手术在甲状腺癌的治疗中的作用

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甲状腺癌主要分为四大类，即乳头状癌、滤泡癌、髓样癌或未分化癌，前面两种称为分化型甲状腺癌，分化型甲状腺癌占整个甲状腺癌的80%以上，而分化型甲状腺癌的主要治疗方法是手术治疗，手术治疗可以达到很好的效果，它的五年生存率可以达到97%，十年生存率可以达到92%，三十年的生存率也可以达到76%，这里一定要强调一点，手术治疗一定要是规范的、彻底的手术治疗，它包括了甲状腺癌原发灶的切除以及颈部淋巴结的清扫等等。

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语音时长01:06''

朱又华│湖北省肿瘤医院

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甲状腺癌手术的治疗方法

"甲状腺癌手术的治疗主要有几个依据：第一、要根据甲状腺肿块，就是甲状腺癌的肿块的大小。第二、有没有侵犯包膜。第三、有没有颈部淋巴结转移。第四、有没有家族史，就是家里有没有人得甲状腺癌。第五、小时候颈部有没有做过放疗。再综合考虑，举行甲状腺癌手术方式。甲状腺癌手术方式主要包括：第一、腺叶切除，也就是这一侧腺叶加下部切除；第二、手术全切，就是把整个甲状腺全部切除。当然，这两种手术还要进行中央淋巴结清扫，至于侧颈的淋巴结清扫做不做，要根据具体情况进行。"

语音时长01:01''

胡名柏│武汉大学中南医院

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甲状腺癌的手术治疗方法

"由于甲状腺癌有比较好的预后，而且现在城市里面甲状腺癌发现的越来越早。在早期诊断的情况下，甲状腺癌有了更多的选择方式。对于很早期低风险因素的这种病人，还可以通过机器人，或者是腔镜技术，在根治肿瘤的情况下，又达到了对病人美观的心理的要求，可以取得很好的效果。对于转移很重，比如侧颈转移，或者是六区严重转移，或者是淋巴结有囊疾病的情况下，还是要采取低位，领式切口来达到手术的根治。在甲状腺的手术中，要求甲状腺肿瘤的根治和美观美学效果、生活质量是并重。因为肿瘤预后是很好，所以在手术设计上，应该考虑更多的病人以后的生存质量问题，尽量的采用美容或者整形的观念，使年轻的女性患者能够得到更好的手术获益。"

语音时长01:12''

马骁│北京大学肿瘤医院

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甲状腺癌手术治疗方法

"手术是治疗甲状腺癌的最重要手段之一。根据肿瘤的病理类型和侵犯的范围不同，手术方式也不一样。甲状腺癌手术方式包括甲状腺本身的切除以及颈部淋巴结的清扫。目前多主张行甲状腺全切或者近全切。对于比较小的甲状腺癌，最小的切除单位是一侧甲状腺腺叶和峡部。对于颈部淋巴结的清扫，目前仍然存在分歧，最小的清扫范围是中央区清扫。中央区为甲状腺癌转移的最常见区域，对于判断预后有很大的帮助。应该根据每个病人的具体情况具体评估，选择合适的淋巴结清扫范围。"

语音时长01:21''

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语音时长01:15''

葛智成│首都医科大学附属北京友谊医院

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