清华大学第一附属医院
泌尿外科
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α受体组织药物叫α受体阻滞剂，其作用原理是激活作用于平滑肌上的α受体，使前列腺平滑肌、尿道平滑肌、膀胱颈平滑肌松弛，排尿通畅。因为前列腺增生产生的排尿困难、排尿次数多有两种力量，一种力量叫机械性梗阻，是前列腺体积增大对尿道挤压，增加排尿阻力；另外一种叫动力性梗阻，是前列腺内部平滑肌张力增加，使排尿阻力增加。α受体阻滞剂主要解决前列腺增生动力性梗阻，使平滑肌松弛、排尿阻力减小，缓解排尿困难症状，也可以减少排尿次数。
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α1受体阻滞剂治疗前列腺相关疾病疗效肯定，目前已经是前列腺增生和前列腺治疗的推荐用药，适用于中重度下尿路症状的前列腺增生患者，在慢性前列腺炎治疗当中也扮演着重要的角色。α1受体阻滞剂的作用原理主要是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。根据尿路的选择性，可将α1受体阻滞剂分为非选择性α1受体阻滞剂，如酚苄明，选择性的α1受体阻滞剂，如多沙唑嗪、特拉唑嗪和高选择性的α1受体阻滞剂，如坦索罗辛和赛洛多辛。目前临床上应用比较广泛的是坦索罗辛和赛洛多辛。α1受体阻滞剂常见的副作用包括头晕、眼痛、乏力、困倦、体位性低血压、逆向射精等。体位性低血压更容易发生在老年合并心血管疾病或者同时服用血管活性药物的患者，因此用药时需要提醒患者。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(18658)
"α受体阻滞剂作用于前列腺前端的平滑肌层，来达到开放尿道，缓解排尿困难的作用，常用的药物：第一、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，它是一种高选择的受体激动剂，副作用相对比较小，仅适用于前列腺前端的平滑肌，很少用于血管的平滑肌，引起低血压的可能性相对比较小，但服药期间仍需要进行监测血压，来避免发生低血压的现象。第二、特拉唑嗪，它主要是一种非超选择的α受体阻滞剂，可以作用于血管和前列腺前端的平滑肌，这时可以出现改善排尿症状，但同时出现低血压的症状。对于存在有高血压服用降压药的患者需要严密监测血压，有可能会出现与高血压的药物来进行协同作业，导致低血压状态发生，患者可能会出现头晕或者双眼黑蒙的现象。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/04收听(18726)
"α受体阻滞剂治疗前列腺增生效果非常好，特别是一些症状比较轻，前列腺增生体积比较小的患者，疗效特别明显，副作用也比较低。常规推荐每晚睡前口服1片，如果症状比较重，1片效果不好，可以改为早晚各口服1片，常见的代表药物有特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛等，这类药物的主要作用机理就是降低膀胱颈以及前列腺表面平滑肌的张力，减少尿道阻力，改善患者的排尿功能。如果α受体治疗效果一般，可以增加5α-还原酶抑制剂，联合使用。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/25收听(24936)
"α受体阻滞剂在临床当中应用还是比较广泛的，α受体主要分布在心脏、冠状动脉、皮肤黏膜、骨骼肌血管、脑血管以及胃肠平滑肌和括约肌上。代表性的药物有甲磺酸酚妥拉明，还有布那唑嗪、特拉唑嗪、哌唑嗪。除此之外，还有多沙唑嗪、妥拉唑林，这些药物都属于α受体阻滞剂。还有一些治疗高血压危象的α受体阻断剂，比如盐酸乌拉地尔，这个药物在临床当中应用的还是比较广泛的。α受体阻断剂能够阻止去甲肾上腺素能神经递质，或外源性拟肾上腺素药，外与α受体结合可以产生抗肾上腺素的作用。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(49296)
β受体阻滞剂是指一类药物，这类药物能与肾上腺素β受体相结合，β受体分布于心脏血管，以及支气管平... 陈頔│北京医院 2023/07/24播放(50212)
β受体阻滞剂是指一类药物，这类药物能与肾上腺素β受体相结合，β受体分布于心脏血管，以及支气管平...
陈頔│北京医院
2023/07/24播放(50212)
β受体应从交感神经说起，交感神经是通过节后纤维释放的神经递质与肾上腺素受体结合发挥作用，β受体的作用是引起心跳增快、心肌收缩力增强，所以这是身体中的一种积极反应。但如果交感神经的活性过强，可以引起心跳快、心肌收缩力过强而产生不适，所以β受体阻滞剂的作用就是抑制心率和心肌收缩力。临床上常用的β受体阻滞剂是高选择性β1受体阻滞剂，有倍他乐克、比索洛尔等药物，主要用于抗心绞痛和降低血压，特别是在抗心绞痛以及冠心病的治疗当中，β受体阻滞剂的作用特别重要。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/28收听(97268)
α受体阻滞剂可选择性地与α肾上腺受体结合从而产生抗肾上腺的作用。α受体包括α1以及α2受体，α1受体主要分布在血管平滑肌，激动时可引起血管收缩；α2受体主要分布在去甲肾上腺素能神经的突触前膜，激动时可使去甲肾上腺素的释放减少。α受体阻滞剂主要包括短效的以及长效的制剂，短效制剂，常用药物酚妥拉明，主要用于血管痉挛性疾病的治疗；α受体阻滞剂长效制剂，哌唑嗪，主要用于高血压等疾病的治疗。
刘涛│湖北省中医院
2020/10/28收听(32868)
高血压发病机理之一是交感神经活性亢进导致血浆中儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强，而β受体阻滞剂主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率，从而发挥降压作用。β受体阻滞剂的降压作用明确，尤其适用于伴有快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。在两种联合降压方案中β受体阻滞剂可以和利尿剂、α受体阻滞剂、钙离子拮抗剂联合使用，而难治性高血压可以和钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂这四种药物联合使用。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/05收听(30174)
β受体阻滞剂是临床常用的五大类的降压药物的一种。可以作用于血管的β受体，使血管出现扩张，血管扩... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/10播放(43409)
β受体阻滞剂是临床常用的五大类的降压药物的一种。可以作用于血管的β受体，使血管出现扩张，血管扩...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/10播放(43409)
α受体主要分布在心脏冠状动脉、眼虹膜辐射状肌、皮肤黏膜血管、脑血管、骨骼肌血管等处。当患者服用了α受体阻滞药之后，可以降低动脉阻力，增加静脉的血容量，还可以反射性的使心率加快，增加血浆肾素活性。α受体阻滞剂还可以降低血清总胆固醇水平、低密度脂蛋白水平。主要不良反应是首剂低血压，但是这种不良反应会随着用药次数的增加而逐渐的消失，在临床当中的代表性药物有甲磺酸酚妥拉明、盐酸乌拉地尔、特拉唑嗪、哌唑嗪等。
2019/05/09收听(38128)
"α受体阻滞剂是可以选择性的与α肾上腺受体相结合的一类药物，这一类药物主要是具有以下几个药理作用。这个药物分为短效的α受体阻滞剂，以及长效的α受体阻滞剂，短效的α受体阻滞剂，和α受体结合力比较弱，易与解离，维持的时间也比较短。对血管方面，可以使血管扩张、外周阻力降低、血压下降，在心脏方面能够使心肌收缩力加强、心率加快、心排出量增加。在其他方面，也可以使胃肠的平滑肌兴奋、胃液分泌增加、出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃酸过多等症状。除此之外，还有长效的α受体阻滞剂，这一类药物与α受体以比较牢固的结合方式相结合，具有比较强的阻断作用，而且作用时间也比较长。这个药物通常起效的比较缓慢，作用比较强而且持久。扩张血管以及降压的作用与血管功能的状态有关，α受体阻滞剂在临床上应用的范围也是比较广的，比如可以用于血管痉挛性疾病，可以有抗休克的作用。还可以用于急性的心肌梗死和顽固性的充血性心力衰竭，另外还可以用于治疗肾上腺嗜铬细胞瘤。"
2020/05/31收听(80338)
"α受体阻滞剂是指可以选择性的和α肾上腺受体结合，但是不激动或减弱激动肾上腺素受体，可以阻滞相应的神经递质以及药物和α受体结合，从而产生抗肾上腺素的作用。在临床上，α受体主要用来治疗以下疾病：第一、血管痉挛性疾病，可以用于闭塞性脉管炎、雷诺氏症。第二、可以治疗休克，因为它有扩张血管，降低外周血管阻力，兴奋心脏增加心排出量以及改善微循环的作用，所以用来治疗感染性休克、出血性休克和心源性休克。第三、可以用来治疗急性心肌梗死和顽固性、充血性心力衰竭，通过扩张小动脉外周阻力下降减轻心脏后负荷，通过扩张小静脉使回心血量减少，减轻心脏的前负荷，同时使肺的毛细血管压降低，减轻肺水肿，所以有利于冠脉供血纠正心衰。第四、可以治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的高血压危象以及术前的治疗。a受体阻滞剂也有一定的不良反应，如恶心、呕吐，还可能引起体位性低血压。注射速度过快时引起心动过速、心律失常，或者诱发以及加剧心绞痛。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/30收听(61952)
"治疗前列腺炎的α受体阻滞剂，主要是包括多沙唑嗪、坦索罗辛、萘哌地尔、特拉唑嗪和赛洛多辛等等。α受体阻滞剂能够松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌，从而改善下尿路症状和疼痛，因而成为治疗Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的基本药物，上述所列举的药物对患者的排尿症状、疼痛，以及生活质量指数都有不同程度的改善，可以根据患者的情况而选择不同的α受体阻滞剂。不过治疗当中应该注意，服用该类药物有可能导致眩晕以及体位性低血压等不良反应，推荐睡前服用，α受体阻滞剂可能对未治疗过，或者新诊断的前列腺炎患者疗效优于慢性、难治性患者，推荐长疗程治疗，效果要优于短疗程的治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/24收听(98252)
β受体阻滞剂可以用来治疗不同程度的高血压，尤其是心率较快的中青年高血压患者，β受体阻滞剂可以降低心肌耗氧，能够减轻心脏的血管损害，降低心肌梗死率。β受体阻滞剂还可以用来治疗心力衰竭，降低心力衰竭患者的死亡率。β受体阻滞剂还可以用来治疗快速性心律失常，可以用于主动脉夹层的治疗。β受体阻滞剂可以控制心室率，改善心肌顺应性，降低心肌收缩力，所以可以用来治疗有症状的肥厚型心肌病的患者。总之，β受体阻滞剂在心内科方面有广泛的用途。
张志刚│聊城市人民医院
2020/03/19收听(58110)
"目前常用降压药物分为五大类，β受体阻滞剂是五大类降压药中的一类。β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性、减慢心率、抑制心肌收缩力而发挥降压作用，临床适用于中青年、心率偏快的高血压患者，也适用于高血压伴冠心病、心绞痛以及心肌梗死后慢性心力衰竭的患者，代表药物有比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔、倍他洛尔。虽然该类药既可降压，也可保护靶器官，降低心血管事件风险，但该类药也有不良反应和禁忌症，所以高血压患者在降压的时候需要在医师的诊治下采取个体化方案。"
2020/03/01收听(82964)
β受体阻滞剂即β受体阻断剂，是一类药物，可以阻断儿茶酚胺类神经递质与β肾上腺素能受体结合，而出... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/19播放(89184)
β受体阻滞剂即β受体阻断剂，是一类药物，可以阻断儿茶酚胺类神经递质与β肾上腺素能受体结合，而出...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/19播放(89184)
"前列腺增生症一般是老年男性易患的，前列腺增生症也有很多治疗的方案，包括保守治疗、药物治疗以及手术治疗。保守治疗比如饮食方面，忌辛辣的饮食，减少前列腺充血的可能。药物治疗，我们可以选择α受体阻滞剂，比如哈乐、可多华，这些药物可以缓解前列腺下尿路局部的张力，缓解排尿症状。另外，5α-还原酶抑制剂，比如非那雄胺等，可以缩小前列腺的体积，也可以达到治疗前列腺增生症的效果。保守药物治疗无效的情况下，患者一般情况好的，还可以接受经尿道的前列腺增生症的手术治疗，技术也比较成熟，治疗效果也比较好。"
周亮│成都市第三人民医院
2017/11/30收听(36220)
前列腺增生症是一个慢性进展疾病，当开始出现前列腺增生的早期症状或检查提示有前列腺增生的情况，没... 王辉│烟台毓璜顶医院 2023/07/16播放(52064)
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王辉│烟台毓璜顶医院
2023/07/16播放(52064)
α受体阻滞剂主要指这类药品能够与肾上腺素α受体相结合，从而阻断或者减弱α受体所产生的相关作用。... 陈頔│北京医院 2023/06/02播放(79820)
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2023/06/02播放(79820)
β受体阻滞剂通常可以用于心血管系统疾病患者，临床上常用的β受体阻滞剂，主要包括阿替洛尔、普萘洛... 陈頔│北京医院 2023/05/25播放(77494)
β受体阻滞剂通常可以用于心血管系统疾病患者，临床上常用的β受体阻滞剂，主要包括阿替洛尔、普萘洛...
2023/05/25播放(77494)
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