北京大学第一医院
泌尿外科
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尿潜血的检测是通过试纸的办法,来化验尿液当中是否有红细胞或者血红蛋白的存在,正常值应该是阴性。如果出现尿潜血(+-),或者有阳性的情况下,就提示可能有尿潜血的情况。比如尿液当中,可能会有异常的红细胞。
此试纸的检测不太准确,下一步还是要到医院进行尿常规检查、沉渣的显微镜检,也就是由化验师在显微镜底下去计数红细胞。通常每高倍视野下,3个以下的红细胞属于正常情况。如果超出此值,就认为是有镜下血尿。
引起镜下血尿的原因有很多,如肾炎、肾病等内科因素,以及结石、肿瘤的外科因素,也会引起。所以需要判断是否真的有异常的红细胞增多,以及尿中的红细胞、血的来源和具体病因,还需要到医院肾内科和泌尿外科就诊,进一步排查和明确。所以发现了尿潜血(+-),还是需要进一步到医院进行深入的检查和治疗。
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尿潜血阳性首先考虑有镜下血尿的可能,应当进一步进行复查,如果持续存在就认为存在镜下血尿。镜下血... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(33736)
尿潜血阳性首先考虑有镜下血尿的可能,应当进一步进行复查,如果持续存在就认为存在镜下血尿。镜下血...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(33736)
尿潜血一个加号和隐血一个加号在临床上是一回事,主要反映的是尿常规里面,提示有尿潜血一个加号和隐血一个加号。在红细胞定量里面可以看到红细胞数是有上升的状态,尿潜血出现阳性,主要是因为泌尿系统可能存在的泌尿系感染、泌尿系结石,或泌尿系肿瘤等可能。但是很多患者朋友在常规的体检中,并没有明显的症状,而出现的尿液常规检测里面尿潜血阳性。这就可能是肾脏的滤过功能不一样,而导致的大分子的蛋白或红细胞,从肾脏滤过系统滤过。如果没有明显症状,而且尿蛋白是阴性的,就大可不必担心,需要定期做体检,以明确是否存在潜在的肾病等病变。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/18收听(50718)
"引起尿潜血的两大原因:第一类,是各种肾小球疾病,引起的肾小球源性的血尿。此外需要指出的是,有一部分的肾小管肾间质疾病的也可能引起轻度的血尿,而且血尿也呈现多形性的血尿。第二类,是一些其他疾病引起的非肾小球源性的血尿。其中包括全身疾病引起的尿路出血,比如抗凝药物过量,血液病引起的凝血功能以及血小板异常等。还有泌尿系统疾病引起的尿路出血,比如泌尿系的结石、肿瘤、尿路感染、多囊肾、血管畸形,以及出血性膀胱炎等都会导致尿潜血。区分肾小球源性的血尿与非肾小球源性血尿,最重要的是做尿沉渣检查,如果是呈现多形性的血尿,往往是提示肾小球源性的血尿;如果是均一性的血尿,往往提示的是非肾小球源性的血尿。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/13收听(10450)
尿潜血(±)称之为尿潜血可疑,提示尿中可能存在有血尿。对这种情况先进行复查,如果持续存在可疑或... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/11播放(40967)
尿潜血(±)称之为尿潜血可疑,提示尿中可能存在有血尿。对这种情况先进行复查,如果持续存在可疑或...
2023/08/11播放(40967)
"检查尿常规发现尿中有潜血,应该进行尿常规的复查,明确尿潜血是处于一种稳定的水平,还是能够恢复到正常的状态。如果复查发现尿潜血阴性不需要特殊担心,有可能是近期有发热、劳累或过度的运动引起的一过性的尿中隐血升高,都不需要特殊治疗以及处理。如果尿潜血复查还有明显的存在,甚至有升高的情况,应该进行系统的排查,应该明确肾脏功能是否出现了问题,应该选择检查肌酐、尿素氮水平,明确尿潜血红细胞的形态,需要进行尿相差显微镜红细胞形态的判断。如果畸形红细胞率比较高考虑潜血来源于肾脏,可能是肾脏出现了基底膜的改变而导致的。如果红细胞形态比较完整均一,有可能是泌尿系统上皮出现的尿潜血,需要排除结石、输尿管肿瘤、膀胱癌或有息肉、新生物以及膀胱的炎症的情况。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/09收听(17412)
尿潜血检查阴性才算正常,尿常规里面有一项检查是尿潜血检查,尿潜血检查主要检测尿中血红蛋白或者肌红蛋白量。正常值一般为阴性,如果出现了阳性,此时说明患者有可能是血尿。但尿潜血阳性和血尿并不对等,一般会要求病人做尿镜检,如果每高倍视野下超过三个红细胞,才能算是血尿。如果发现了血尿,会要求病人做尿红细胞形态,判断患者尿中红细胞来源到底是什么,是内科性血尿还是外科性血尿。如果尿潜血仅仅是阳性,而尿中没有红细胞,这时应该考虑血红蛋白尿或肌红蛋白尿可能性。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/03收听(91876)
"尿潜血就是通过化验尿,定性分析,尿液中就会显示有红细胞。尿潜血代表男性的泌尿系统有出血,出现尿潜血就要引起注意,无论任何年龄,任何程度的尿潜血都应该找到引起尿潜血的原因,只有找到原因才可对原发病进行治疗。男性或者女性出现潜血阳性,最重要的就是要排除泌尿道肿瘤的可能性;泌尿道结石也可能导致尿潜血,泌尿道感染是引起尿潜血阳性最常见的一种疾病。建议一定要多喝水,多排尿,积极的治疗原发病。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/20收听(90298)
"尿潜血(+++)要做尿潜血检查,来明确尿潜血内的红细胞到底是均一型还是非均一型的,非均一型的红细胞尿提示肾脏疾病方面的问题。在临床上比较常见的是肾小球肾炎这类的。均一型的红细胞尿提示非肾脏方面的问题,常见的是泌尿系统的结石,泌尿系统的感染或者肿瘤等方面的问题都会导致有尿潜血。常见的比如尿路感染的患者除了有尿潜血外,尿常规检查还会合并尿白细胞,相对来说还是比较容易区分的。"
2019/07/22收听(99964)
尿潜血是尿常规中比较重要的项目,可以初步的判断尿里有没有血。如果服用红色的食物、红色的饮料,或... 李东杰│中南大学湘雅医院 2023/09/04播放(29957)
尿潜血是尿常规中比较重要的项目,可以初步的判断尿里有没有血。如果服用红色的食物、红色的饮料,或...
李东杰│中南大学湘雅医院
2023/09/04播放(29957)
所谓尿发白可以理解成尿液颜色比较浑浊,常见的原因如下:1、泌尿系感染:肉眼上看只... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/19播放(34642)
所谓尿发白可以理解成尿液颜色比较浑浊,常见的原因如下:
1、泌尿系感染:肉眼上看只...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/19播放(34642)
"尿潜血一个加号一个减号表明尿潜血是可疑的,说明尿中红细胞的含量很少。对于这种情况还是要引起重视,一定要找到引起尿潜血可疑的原因。首先建议大家应该做B超检查,最重要的就是要排除泌尿系统是否有肿瘤,因为无痛性的血尿是泌尿系统肿瘤最早容易出现的症状。如果B超没有发现肿瘤,建议大家多喝水,多排尿。泌尿系结石、泌尿道感染都有可能导致尿潜血一个加号一个减号,多喝水可以有效的改变这种情况,防止潜血进一步加重。"
2019/06/23收听(78518)
血尿可分成肉眼血尿以及镜下血尿两种,尿潜血是指镜下血尿。肉眼血尿指可被肉眼觉察出的红色尿液。镜... 林森│广州中医药大学深圳医院 2023/03/02播放(89170)
血尿可分成肉眼血尿以及镜下血尿两种,尿潜血是指镜下血尿。肉眼血尿指可被肉眼觉察出的红色尿液。镜...
林森│广州中医药大学深圳医院
2023/03/02播放(89170)
尿蛋白、尿潜血同时出现,提示可能患有肾炎,也有可能存在尿路感染。肾炎是由于某些病理性因素损伤到肾小球滤过膜,使其通透性增加,血中比较重要的成分,比如尿蛋白、红细胞都会从这里漏出,红细胞裂解以后就成为潜血,因此,在尿常规中就能够检测到尿蛋白和潜血。当然,这种肾炎可以是找不到病因的肾炎,比如慢性肾炎、急性肾炎;也可以是找到病因的肾炎,比如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等,前者称为原发性肾炎,后者称为继发性肾炎。有些尿路感染的患者也能出现尿蛋白和潜血,但是,尿常规中还会显示有白细胞,患者会有尿频、尿急、尿痛等伴随症状。因此,如果发现尿常规中有尿蛋白和潜血,需要明确是上述何种类型,再做下一步处理。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/29收听(91612)
"尿潜血(+++)提示尿路存在有出血性病变,需要进一步检查明确出血的原因。1、当患有泌尿系统感染时,可以出现局部黏膜破溃出血,这时潜血可为(+++),患者多伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状,常规检查除潜血为阳性还可表现为白细胞数目升高等,需要进行抗感染治疗。2、如果患有泌尿道的结石,如输尿管、肾脏等部位的结石,也可以出现潜血(+++),多伴有结石所在的疼痛如腰痛、腹痛等,需要进行泌尿系统B超检查来确诊。3、如果患有泌尿系统肿瘤也可以出现局部出血,血液混杂的尿液中表现为潜血(+++),早期可无明显的疼痛,当肿瘤体进一步增大造成周围压迫,可以出现疼痛的症状,需要进行泌尿系统CT检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/26收听(54472)
"正常情况下尿潜血是(-)的。如果出现尿潜血(+)常常提示尿液里面含有红细胞。这个时候首先第一、要排除是否有标本污染。尤其女性在月经期间留取尿常规的时候,往往会出现有尿潜血的情况。第二、判断尿潜血的来源到底是肾小球源性的,还是非肾小球源性的。留取尿沉渣来检查,如果尿沉渣呈多形性血尿,这个时候就判断来源于肾小球源性。而如果是呈均一性的,这个时候就考虑是非肾小球源性。肾小球源性的血尿常常见于慢性的肾小球肾炎或者是急性的肾小球肾炎、肾衰竭等这样的病人。而对于非肾小球源性的血尿常常见于这种泌尿系的结石、感染以及肿瘤的患者。"
2019/08/13收听(23274)
"尿潜血是尿常规里面的一项检查,尿潜血阳性往往是指尿液离心以后,每高倍镜视野下红细胞个数大于3个,称为尿潜血阳性。如果尿潜血(+),证明每高倍镜视野下的红细胞达到了10个,称为尿潜血(+)。一般尿潜血(+)的原因有很多,常见的比如尿路感染、泌尿系的结石、泌尿系的肿瘤等因素都会导致尿潜血(+)。此外,肾脏疾病尤其是肾小球肾炎的患者,也会导致尿潜血(+),正常人可能剧烈运动以后也会导致尿潜血(+)。出现尿潜血(+),要到医院及时完善检查比如尿常规、尿沉渣以及泌尿系的彩超、CT等相关检查进一步明确诊断。"
2019/09/10收听(99268)
"尿常规检查有潜血的现象,可以分为内科性因素以及外科性因素,比较常见的内科疾病包括肾脏病变,比如糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、药物性肾炎或者由于原发性肾小球肾炎而导致红细胞漏出。此时进行尿相差显微镜检查,能够发现较高的红细胞畸形率或者人体有凝血系统功能障碍,也会导致血液漏出到尿液当中,也能够检查出。而对于外科性疾病比较常见的因素是泌尿系统感染、尿路结石、泌尿系肿瘤或者有泌尿道静脉曲张,而导致尿潜血。另外,肾脏血管的畸形、病变,比如有胡桃夹综合征,运动后会出现尿中潜血试验阳性,此时经过有效的检查都能够明确具体的病因。"
2020/02/14收听(98568)
尿潜血(+)提示患者存在血尿,明确血尿之后,还要进一步明确出现血尿病因,通常需要结合患者的临床... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/22播放(88278)
尿潜血(+)提示患者存在血尿,明确血尿之后,还要进一步明确出现血尿病因,通常需要结合患者的临床...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/22播放(88278)
尿常规检查中的尿潜血指标是表示尿液中是否存在血液,尿潜血阳性可能是潜血(+),也可能是潜血(+... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/09播放(88714)
尿常规检查中的尿潜血指标是表示尿液中是否存在血液,尿潜血阳性可能是潜血(+),也可能是潜血(+...
2023/09/09播放(88714)
"尿潜血首先要找到引起潜血的原因,才可以进行有效治疗。如果是肿瘤引起的,建议行肿瘤根治性手术,可以控制血尿。如果是炎症,建议多喝水,吃消炎药,可以有效地控制潜血。如果是结石导致的,建议处理结石,才可以有效的治疗。如果是结核,应该抗结核治疗。对于尿潜血,一定要引起充分的重视,无论任何情况的潜血,任何程度的潜血,一定要首先排除恶性肿瘤的可能性,才可以放心的进行积极的治疗。对于肿瘤,是一种恶性疾病,应该早发现、早治疗,才会有最佳的治疗效果。"
2018/10/09收听(27852)
湖北省中西医结合医院 温暖
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