山西省中医院
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高热可由多种原因造成,要找到其发病原因,采取积极保护的措施,具体如下:
1、保暖,让病人卧床休息、多饮水,每天不低于2000ml的糖盐水或者白开水,饮水中不要用含糖多的饮料;
2、物理降温,物理降温可以采取冰袋减轻脑的充血、水肿,从冰箱里取出冰块,放入热水袋中,最好用冰水、凉水把冰块冲下避免其有棱角,放在热水袋里对大脑或者所放的局部给予刺激,以及进行酒精擦浴;
3、药物治疗,到医院做血病原微生物培养和检查找到原因,给予积极的病毒性治疗,或者抗细菌治疗,抗细菌肯定要用抗生素等对症用药。如果是病毒性的高热肯定要积极的抗病毒,给予中西医结合。血液中如有原发性、生物性的感染,此时要做培养看其原因。做检查的过程中,找到问题就要做针对性治疗,千万不要延误,高烧病人不做及时处理对病人有极大危害。
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如果患者出现发高烧的情况,具体应该怎么办?大致有以下几种方法:第一、应该去医院进行相关的检查,包括血常规检查、尿常规的检查、便常规的检查以及C-反应蛋白的检查,伴随咳嗽、咽痛的患者也应该做胸部的CT检查。第二、根据检查的结果进行分析,如果结果显示是细菌感染导致的炎症反应,而出现的发高烧,需要选择抗生素进行治疗,比如头孢类的抗生素、青霉素类的抗生素、大环内酯类的抗生素,以及其它相关的抗生素。第三、应该选用临时退烧的药物,比如临床上比较常用的对乙酰氨基酚或者芬必得,都有良好的效果。第四、一些中医的传统理疗方法也可以退烧,比如刮痧治疗、针刺治疗、放血疗法或者其它相关的理疗,也可以选择物理降温的方法,比如用湿毛巾敷于额头、腋下或者腹股沟等部位。
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/03/11收听(19734)
"在哺乳期,很多药物是不能使用的,因为它可以通过乳汁代谢,影响孩子。需要看一下高烧的原因是什么?比较常见的原因就是上呼吸道感染、感冒、流感病毒引起。如果诊断明确,确实是这种原因所引起来的发热,可以应用对孩子吃奶没有影响的药物,比如板蓝根颗粒、双黄连口服液。除了应用这些药物之外,一定要多饮水,注意休息,平时要注意清淡的饮食。如果体温超过38.5℃以上,可以运用退烧的方法。退烧的药物对孩子也是有一定影响的,可以用物理降温,用退热贴的方法,效果还是挺好。同时在高烧的时候,一定要注意,如果是感染非常的严重,就需要正规的应用抗生素。使用抗生素的时候,一定要停母乳3-5天时间,在这期间需要把母乳用吸奶器给吸出来,保持乳管的畅通,不影响孩子在之后的哺乳情况。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/15收听(42022)
"孩子出现高烧的时候应该赶快进行处理,进行退烧的治疗是十分重要的,尤其是体温>39℃的时候。从临床的角度,体温只要>38.5℃,就可以服用退烧药进行治疗了。如果是六岁以上的儿童,可以使用退热栓塞到孩子的肛门中进行退烧治疗。如果六岁以下的孩子,建议口服布洛芬混悬液,或者对乙酰氨基酚混悬液进行退烧的治疗。使用退烧药的时候,最好可以结合物理降温的方法,比如可以使用温毛巾擦拭孩子的全身皮肤,尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些血管比较丰富的地方,擦浴的时间可以稍微长一些,对于退烧效果是比较好的,还可以延长退烧药的作用时间,减少退烧药的副作用。如果是五岁以下的孩子,最好同时给孩子服用羚羊角颗粒,可以预防高热惊厥的发生。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/14收听(12392)
高烧不退,可以用吲哚美辛栓纳肛,或口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物,能够起到快速退烧的作用。高烧时需要多喝水,注意休息,补充维生素C,防止高烧引起的脱水现象。如果是感冒引起的高烧,可以口服美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片、感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏胶囊等抗感冒药物,能够治疗和缓解感冒引起的各种症状,如发烧、头痛、鼻塞、咽喉疼痛等。如果是流行性感冒引起发烧,可以口服磷酸奥司他韦胶囊,能够治疗和预防流感病毒的发作。亦可以口服中成药,如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟颗粒、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/04收听(59752)
尿路感染引起高烧,则建议立即到医院进行处理。第一,需要留取尿培养和血培养的标本,并做药物敏感试验,根据培养的结果,来针对性地选择敏感的抗生素进行治疗,比如选择注射用头孢呋辛钠,或者盐酸左氧氟沙星注射液等药物,来进行静脉输注,感染被治愈以后,体温可以恢复至正常。第二,可以口服或者肌肉注射一些退热的药物,比如口服布洛芬混悬液、肌肉注射柴胡注射液等,来使得体温下降,减少患者的水分流失。第三,适当的补液,给予补充生理盐水或者葡萄糖等,来减少因为体温升高而导致的水分蒸发过多,防止患者出现有脱水的表现。第四,对症治疗,尿路感染引起的尿频、尿急、排尿疼痛等症状,可以口服碳酸氢钠片、双氯芬酸钠胶囊等药物,来进行对症治疗,来减轻局部疼痛、尿频的症状,改善患者的生活质量。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/10收听(85008)
"腋窝体温39.5℃属于高烧的情况,这时要注意使用物理降温的方式,包括多喝水,使用冰敷贴或者凉毛巾进行冰敷,以及温水擦浴,甚至是酒精擦浴的方法来进行降温,在住院的患者可以借助冰毯或者冰帽等器械来进行降温。一般高热只用物理降温是很难将体温降低的,可以同时服用布洛芬或者对乙酰氨基酚、安乃近片等进行退热,静脉也可以使用氨基比林,或者赖氨匹林等药物进行退烧,必要的时候还可以使用小剂量的糖皮质激素类药物,例如地塞米松注射液来帮助退烧。在对症退热的同时,要寻找引起高热的原因,如果有细菌感染,要及时进行相应的抗感染治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/09/23收听(32272)
"孩子出现高热是因为外界因素引起体温中枢出现的紊乱,是产热增多,而散热减少造成的。所以物理降温主要通过帮助孩子散热的方法达到降温的目的,主要见于以下方式:1、要给孩子少穿衣服或者少盖被子,通过直接通风散热达到降温的作用。2、可以用温水擦拭身体,也可以通过散热达到降温的作用。3、比较直接的方法就是给孩子洗个温水澡,但是洗澡的时候要注意,一定不要洗的时间过久,有可能造成孩子出现虚脱的情况。水温、室温一定要合适,水温在40℃左右,室温的在25℃左右,相对对孩子比较合适,可以短时间进行泡澡之后有直接降温的效果。但是不论哪一种物理降温的方法,降温的速度相对比较快,比药物降温快,因为药物降温需要一段时间才能达到疗效。但是物理降温很快就会出现反复,因为引起发热的原因如果不能去除,仅仅是物理降温的方法,只能临时缓解温度,很快温度就会又出现高热的情况。如果出现反复高热,物理降温不能达到效果的时候,一定要到医院进行就诊,找到孩子引起高热的病因,对病因进行处理之后,高热才能缓解。"
王志新│中日友好医院
2020/07/14收听(64358)
如果孩子出现高热,先要尽快的口服退热药。退热药有美林或者泰诺灵,也可以用肛塞的,比如对乙酰氨基酸或者布洛芬栓剂,这两种情况选一个就行了。体温在38.5℃以上,4-6小时可以重复使用一次。同时可以进行物理降温,可以贴冰贴,然后也可以用温热的毛巾擦身体或者洗个温水澡。如果大一些的宝宝经过以上处理体温仍然不降,可以酒精擦浴,酒精可以擦颈部、腋下、腹股沟的部位,也可以擦擦肘关节的部位,切忌手心、脚心以及前胸用酒精擦浴。如果精神好,可以观察一下。如果要是精神不好,伴有其他的临床症状,比如剧烈咳嗽、呼吸急促、哭闹不安、呕吐、腹泻,退热药吃了,物理降温完了立即医院去就诊。就诊的目的主要是寻找一下病因,发热的原因是什么,感染部位在哪里,再进行综合的治疗就比较完善。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(33888)
"高热出疹子,多见于儿童。可以有以下几种疾病。一、幼儿急疹。是由疱疹病毒感染引起,一般多见于6个月-2岁之间的儿童。特点是突然高热起病,但精神状态良好,高热持续3-5天后突然体温降至正常热退后出疹。二、风疹,是由风疹病毒感染引起。多见于1-5岁儿童,特点是全身症状较轻,低热。发热1-2天开始出皮疹先在面颊部可见,然后迅速发展到全身。三、麻疹。是由麻疹病毒引起。可见于小儿,也可以见于成年人。特点是起初有发热、流涕、流眼泪、结膜出血等上呼吸道感染的症状。在起病2-3天后约90%的患儿在第一前磨牙处可以出现麻疹黏膜斑,发热温度较高。一般3-4天后开始出疹,皮疹出现的顺序是从耳后、发际处,然后到前额、面部、颈部、胸背、腹、四肢,最后到达手掌和足底遍及全身。四、水痘,是由水痘带状疱疹病毒感染引起。疹子特点是出现水疱疹,这是与麻疹不同的地方。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/19收听(85278)
"支气管炎高烧多数是细菌感染而引起的,如果体内仍有细菌感染会持续高烧,高烧的时间与体内消除炎症的时间基本一致。如果使用药物及时治疗,高烧会在症状控制以后消失,因此,对于发热的病人要及时使用解热镇痛的药物,比如对乙酰氨基酚或者布洛芬混悬液,还应该去医院化验血常规。如果是细菌感染可以引起血象升高,胸部X线片多数表现肺纹理增粗紊乱,注意对症治疗,使用盐酸氨溴索、复方甘草合剂止咳祛痰,治疗期间要多休息,多喝水,避免过度劳累。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/09收听(88138)
"高烧是指人腋下的体温达到39.1-40℃左右,机体体温升高的时候会引起脑血管的扩张,从而会出现头痛的症状,发烧的时候很多患者都会出现头痛、头晕的全身症状。出现这种情况以后要积极给予降温,头部可以用冰袋外敷或者贴退热贴,可以达到局部降温的效果,从而可以减轻大脑的缺氧状态,缓解头痛症状,同时也要多喝水,还可以用温热的毛巾或者酒精搽浴背部、腋窝、腘窝、腹股沟等处起到散热降温的效果,要服用解热镇痛药像布洛芬、美林等。经过上述处理以后如果体温降了,头痛的症状自然也会得到缓解,但是在临床上导致发烧的原因有很多,为了进一步明确发烧的原因,建议还是要及时到医院就诊。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/09收听(63060)
"如果高烧之后出现低烧,说明引起高烧的疾病并没有得到完全的控制,如果是由于严重的感染引起的高热,在抗感染治疗一段时间之后高烧可能会转成低烧,说明感染并没有完全从体内清除,但是已经比之前有所好转,仍然需要继续进行相应的抗感染治疗。同时可以给予对症的退烧治疗,例如使用退热贴或者温水擦浴,以及口服退烧药物或者静脉使用退烧药物帮助体温降至正常。如果高烧之后出现持续的低烧,还要考虑是否合并其他的疾病,例如本来有细菌感染,合并病毒感染或其他非典型的病原体感染或者有结核、肿瘤等其他疾病,会引起持续的低烧。"
2019/10/14收听(10588)
"正常情况下宝宝的基础体温在36-37.4℃之间,如果孩子体温超过37.5℃,就属于发烧了,38.5℃以下的体温属于低烧,而超过39℃一般就属于高烧了。出现高烧的孩子应该及时进行降温处理,因为小孩子大脑发育不太成熟,很容易引起高热惊厥。孩子高烧的时候,最常用的方法就是给孩子口服退烧药,相对比较安全的药物主要是布洛芬,有颗粒剂也有混悬液,都可以给孩子服用。如果身边没有退烧药的时候,也可以给孩子洗个温水澡,降温的效果也比较确切。"
宋清兰│卫辉市人民医院
2018/07/03收听(65938)
"腋窝体温超过38.5℃,属于高烧。高烧首先要应用退烧药物,可以口服美林或者是泰诺林。如果孩子吃药困难或者是吃了以后,容易呕吐,还可以肛塞退烧栓,如布洛芬栓剂或者是对乙酰氨基酚栓剂。同时可以给予物理降温,如泡泡双脚,擦擦脖子、腋窝、大腿根,还可以头上或者是脖子上贴上退烧贴。还要多喝温开水,补充血容量,促进血液循环,加速毒素的排泄。只有多发汗,多排尿才能够很快的降烧。要观察孩子的精神状态以及手脚是否冰凉,如果体温很快降下来,可以在家接着观察。如果反复发烧超过3天,需要到医院检查,对症治疗。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/30收听(416)
"反复高烧怎么办,高烧的范围值是在39℃-41℃之间。如果反复出现高烧,要找出什么原因而引起的高烧,对症处理后,高烧会自然地退下来。有什么相关的原因,比如有没有咳嗽、咳痰这些症状,可以到医院抽血检查和拍片,如果拍片提示有肺炎或者提示白细胞、中性粒细胞、CRP这些检查都高,说明肺部感染,对症处理后,高烧也自然会退下来;是不是有病毒感染,比如淋巴细胞高,这是提示病毒感染,高烧基本上也可以退下来。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/16收听(31814)
出现高热39℃的处理原则:1、应该针对引起发热的原因进行明确的评估。一般而言,引起急性高热的原因大多和感染相关,如细菌感染、病毒感染以及其他的感染,包括真菌感染等,所以针对于发热的原因应该给予针对性抗感染治疗。经过治疗以后,高热大多能够取得较快的缓解。2、如果高热持续,且患者临床症状较为明显,如肌肉酸痛或伴有其他不适时,可给予适当的退热治疗,如口服非甾体类抗炎药,同时也可给予适当的物理降温,如冰袋、冰帽或温水擦浴等。因此当出现上述症状时,可以按照上面的原则进行处理。
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/17收听(32974)
"体温突然升高到39度,很可能伴随着怕冷甚至寒战的表现,否则体温不应该是突然升高。如果没有寒战,体温很可能是缓慢升高的。到达39度,人会伴随着比较明显的不舒服。这时候可以根据体温以及相应的伴随症状来应用退热药,应用上布洛芬等解热镇痛抗炎药后,体温会在后面出现降低,降低的表现就是出汗,降低之后,体温降下来了,伴随症状也能够得到缓解。体温升高到这么高,是比较严重的炎症反应,绝大多数是感染,可以通过发烧的伴随症状,以及有没有咳嗽、咳痰、尿频、尿急或者腹痛、腹泻等症状来寻找感染灶,如果有相应的证据提示,要进行相关的检查,做进一步的确认。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/12收听(22636)
"高烧39.5℃,在临床上是比较多见的,引起的原因不清。一般与患者受凉导致的病毒或细菌感染有关系,需要进行积极治疗。对于这种高烧的患者,通常可以应用20%的安乃近溶液,通过滴鼻可以使发烧得到较快的降低。同时可以配合物理降温的方法,用酒精擦浴患者的额头、手脚心、胸背部、四肢,也可以起到辅助的降温的作用。一般通过这些退烧治疗,患者的体温就会逐渐的恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/04收听(75260)
"如果体温发热达到42℃,在临床界定上属于超高热,超高热是非常危险的。这种体温会导致颅内压的增高,对大脑直接产生损害,甚至患者会出现昏迷、抽搐等等一些外部神经表现。高烧对人体的内脏组织也有很多的影响,会出现四肢肌肉的痉挛、抽搐,会出现口干、呼吸困难,都是因为高热引起来的。小孩会引起高热惊厥,而且会造成永久性的损害,所以42℃的体温是非常危险的现象。当出现高热时,建议患者立即到医院就诊。在医院就诊的途中可以使用冰袋,没有冰袋用凉毛巾,或者是稀释的酒精,擦拭额头、腋下、双侧颈部,尽快使体温能够下降一些。然后到了医院尽快的完成检查,使用退烧针剂,针对病因进行治疗,以防止出现其它神经性的或者是其它的内脏器官功能的损伤。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/23收听(32288)
"产妇如果出现高烧一定要引起充分的重视,一定尽快去医院给予做相应的检查,原因如下:一个是由于乳腺局部发炎可能会导致发烧的症状出现,主要是了解乳房局部是否有红、肿、热、痛,临床上可以鉴别;另一个就是在出现盆腔炎症的时候会出现高烧的情况;还有一个就是感冒发烧也可能会导致体温出现升高,所以尽快去医院给予做检查。如果是产褥感染的情况下,建议一定要尽快的用药,积极控制炎症性反应,这样在临床上才避免了病情进一步扩散,而对产妇的身体造成更大的影响。另外,在产后一个是乳房的护理,另一个是外阴局部的护理,一定要加强,并且在饮食上要加强营养,才能有利于产后身体尽快康复。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(21928)
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