北京大学第一医院
介入血管外科
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肝癌介入治疗的方法如下：
1、经股动脉或者肘动脉穿刺置入细管，沿血管进入肝脏动脉、肿瘤的供血动脉，将肿瘤内血管堵塞，或者注入高浓度化疗药物或其他硬化剂，使肿瘤缺血、坏死；
2、经皮穿刺消融，目前临床最常用的是微波或者射频消融，穿刺进入肿瘤内，在局部电极即穿刺针局部发生高温或者冷冻，使肿瘤高温凝固性坏死或者冷冻水肿坏死。
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阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/12/15播放(97894)
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/12/15播放(97894)
肝癌介入治疗现在应用非常广，目前中国是肝癌大国，很多病人等到发现时，已经失去了外科手术切除机会... 姜建威│江南大学附属医院 2023/01/11播放(83862)
肝癌介入治疗现在应用非常广，目前中国是肝癌大国，很多病人等到发现时，已经失去了外科手术切除机会...
姜建威│江南大学附属医院
2023/01/11播放(83862)
肝癌患者需检查肝功能及肝脏残留，评估患者肝脏手术后是否有正常生理功能。临床建议肝癌患者首选手术... 王鹏龙│国药北方医院 2023/04/04播放(96728)
肝癌患者需检查肝功能及肝脏残留，评估患者肝脏手术后是否有正常生理功能。临床建议肝癌患者首选手术...
王鹏龙│国药北方医院
2023/04/04播放(96728)
"肝癌介入方法在临床工作中非常常见，是治疗肝癌的特别好的方法，对于早期的肝癌，可以达到根治的效果。采用不开刀暴露病灶的情况下，在血管上做直径几毫米的微小通道，或者经过人体原有的管道，在影像设备的引导下，对病灶局部进行治疗的一种方法。它的创伤特别小，对于体质要求没有那么高，传统的开腹手术因为对病人损伤比较大，甚至对于肝损伤的恢复需要时间和经济费用比较高，现在这几年介入方法日新月异，已经有逐渐淘汰传统的开刀手术方法的趋势。"
闫琳│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(24932)
肝癌介入治疗根据肝癌不同阶段，可选择的手段较多，具体如下：1、血管性介入治疗：常... 相成│石家庄市人民医院 2023/11/29播放(84536)
肝癌介入治疗根据肝癌不同阶段，可选择的手段较多，具体如下：
1、血管性介入治疗：常...
相成│石家庄市人民医院
2023/11/29播放(84536)
"该技术治疗是指经股动脉插管，将抗癌的药物或者栓塞剂注入肝动脉的一种区域性的局部化疗栓塞。它是非开腹手术治疗肝癌的首选办法。目前，肝动脉化疗栓塞术的疗效已经得到了充分肯定。在肝癌血管性的介入治疗中主要是选择性的肝动脉化疗栓塞术。在生理学基础时，正常肝细胞的血供供应20%-25%来自于肝动脉，75%-85%来自门静脉，而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自于肝动脉，这也为肝癌血管性的介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。肝动脉化疗灌注是通过导管以等于或者小于静脉给药的剂量来在动脉内灌注药物，这样可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变的接触时间，并且减少了全身药物的总剂量，以达到提高局部疗效和减少副作用的目的。肝动脉栓塞术是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤的供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长，相当于把肿瘤饿死。最常用的栓塞剂主要有固体栓塞剂，包括明胶海绵、栓塞固体微粒球、超液化碘油、海藻酸钠微球等。选择性肝动脉化疗栓塞术就是经过导管给予化疗药物和栓塞剂，通过栓塞肿瘤的供血动脉打入高浓度的化疗药，在局部起到高浓度化疗的作用，结合两种途径来消灭肿瘤。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(75858)
介入治疗是一门学科，不是一门技术，整个介入治疗有16项技术，包括血管内介入技术8种，非血管内介... 韩新巍│郑州大学第一附属医院 2023/01/18播放(50838)
介入治疗是一门学科，不是一门技术，整个介入治疗有16项技术，包括血管内介入技术8种，非血管内介...
韩新巍│郑州大学第一附属医院
2023/01/18播放(50838)
"肝癌的介入治疗，它的基本原则就是要求在数字减影、血管造影机下进行，同时要严格控制临床的适应症，强调个体化、规范化。适用的人群是不能手术切除的中晚期原发性肝癌；可以手术切除，但由于其他原因，比如说高龄，严重的肝硬化，不能或者不愿意接受手术的患者；对于上述患者介入治疗可以作为非手术治疗的首选。国内的临床经验表明，肝动脉介入治疗对于包膜比较完整的巨块型肝癌和大肝癌有一定的效果，但是对可以手术切除的肝癌优先选择外科切除。介入治疗的主要影响因素，有血清的甲胎蛋白水平、肿瘤病灶是否包膜完整、边界清晰、门脉是否也有血栓。它的适应症：主要是适用于不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者，但是没有肝肾功能严重损害的，包括巨大性肝癌，肝癌肿瘤占了肝脏比例的小于70%，多发结节型肝癌，门脉主干未完全阻塞，或者虽然完全阻塞了，但肝动脉和门脉间代偿性的侧支血管形成了，外科手术失败后和术后有复发的。肝功能的分级一般是ChildA或者B级，ECOG评分，一般是0到2分。肝肿瘤破裂出血及肝动脉、门脉分流造成门脉高压出血。肝癌切除术前应用可以使肝癌缩小，有利于二期手术，同时也能明确病灶。小肝癌，但是不适合或者不愿意进行手术的，局部射频或者微波消融治疗的，控制局部的疼痛、出血以及栓塞动静脉瘘的，肝癌切除术后预防复发。以下再谈它的禁忌症：哪些病人不适合进行肝癌的介入治疗？1、肝功能严重障碍，ChildC级；2、凝血功能严重减退、无法纠正；3、门脉主干完全被癌栓堵了；4、合并活动性感染不能治疗；5、肿瘤晚期转移，估计他的生存期小于三个月的；6、恶液质或多器官功能衰竭；7、肿瘤占全肝比例大于70%癌灶，如果肝功能基本正常，可考虑采用少量的碘油乳剂分次栓塞。8、外周血白细胞和血小板明显减少，白细胞小于3×10的9次方，血小板小于10×6的9次方，但是这个倒不是绝对禁忌，如果有脾亢的或者同时进行化疗的，就得视病情而定。进入治疗通常分为1、肝动脉灌注化疗叫TAI；2、肝动脉的栓塞叫TAE；3、肝动脉栓塞化疗叫TACE。"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/19收听(18910)
肝癌介入治疗分为血管介入治疗、非血管介入治疗两类。具体方法如下：1、血管治疗：常... 戚诚│河北医科大学第二医院 2023/12/02播放(52734)
肝癌介入治疗分为血管介入治疗、非血管介入治疗两类。具体方法如下：
1、血管治疗：常...
戚诚│河北医科大学第二医院
2023/12/02播放(52734)
肝癌的介入治疗方法通常指经肝动脉插管灌注化疗，或经肝动脉插管栓塞同时进行化疗。肝脏恶性肿瘤的多... 王东│北京大学人民医院 2024/01/08播放(47648)
肝癌的介入治疗方法通常指经肝动脉插管灌注化疗，或经肝动脉插管栓塞同时进行化疗。肝脏恶性肿瘤的多...
王东│北京大学人民医院
2024/01/08播放(47648)
"肝癌的介入治疗方法，常见的是平常讲的TACE，即肝动脉化疗栓塞术的英文简称，该种方法是现在治疗晚期肝癌或有其他部位转移到肝脏的癌肿，比较好的治疗方式。选用股动脉为主要的进针方式，穿刺成功后将导管插入血管，逐渐将导管插入到肝固有动脉处，该处在X线显影下，将栓塞剂比如碘油、明胶海绵等等注射在该处部位，将局部的血管栓塞住。相当于断了敌人的粮草，使肿瘤细胞活活的被饿死，饿死不是全部的肿瘤细胞都被饿死。每个月进行一次治疗或检查，后续两个月或半年左右到医院复查就可以。所以说TACE的治疗方式相对出血少、微创、病人的痛苦小，预后相对比手术好，现在很多的医院或医院组织，比较擅长或喜欢采用该种方式进行肝癌的治疗。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/25收听(16402)
肝癌的介入治疗是治疗肝脏肿瘤比较重要的手段，其基本原理是通过股动脉插入一根导管，由于全身血管都... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(44068)
肝癌的介入治疗是治疗肝脏肿瘤比较重要的手段，其基本原理是通过股动脉插入一根导管，由于全身血管都...
2023/05/04播放(44068)
肝癌介入治疗方法具体如下：1、血管介入治疗：通过股动脉或者桡动脉，插入导管，找到... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/14播放(96690)
肝癌介入治疗方法具体如下：
1、血管介入治疗：通过股动脉或者桡动脉，插入导管，找到...
向军益│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/14播放(96690)
"肝癌介入治疗的方法是：一、经皮肝动脉栓塞，加灌注化疗，其主要目的是找到向肝癌供血的肝动脉，将肝动脉里面注入碘化油，同时加上化疗药物，既阻断肝癌供血的血供，也可以将化疗药物直接打到肝癌局部。二、射频消融，也就是用电极直接接触到肝脏肿块内部，然后将电极加热至40℃以上，在局部产生高温来杀死肝癌细胞。三、其他介入治疗的方法，包括经皮肝穿刺，注射无水酒精到肝癌肿块内部，通过化学方法和物理方法来杀死肝癌细胞。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/07收听(326)
"根据原发性肝癌动脉供血的特点，存在肝癌介入治疗及TACE治疗，首先包含两个部分，一个是肝动脉造影，经皮穿刺股动脉插管，导管置于腹腔干或肝总动脉进行造影，造影图像采集包括动脉期，实质期以及静脉期，应作肠系膜上动脉造影，注意寻找侧支供血，仔细分析造影表现，明确肿瘤部位、大小、数目以及供血动脉。根据肝动脉插管化疗，栓塞操作的不同，通常分为肝动脉灌注化疗、经肿瘤供血动脉灌注化疗，常用的化疗药物有蒽环类、铂类。肝动脉栓塞单纯用栓塞剂堵塞肿瘤的供血动脉，肝动脉化疗栓塞是把化疗药物与栓塞剂混合一起经肿瘤的供血动脉之灌入。上述就是肝癌的介入治疗。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/30收听(88004)
肝癌介入治疗是在精准医学指导下，对肝癌进行精准的射频、消融、介入栓塞。肝癌介入治疗中最经典的是... 李常青│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/08播放(77158)
肝癌介入治疗是在精准医学指导下，对肝癌进行精准的射频、消融、介入栓塞。肝癌介入治疗中最经典的是...
李常青│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/08播放(77158)
肝癌介入治疗，是通过特制的导管，经由股动脉插入到肝动脉，将栓塞药物和化疗药物，注射到肝脏肿瘤局... 王东│北京大学人民医院 2023/05/04播放(34769)
肝癌介入治疗，是通过特制的导管，经由股动脉插入到肝动脉，将栓塞药物和化疗药物，注射到肝脏肿瘤局...
2023/05/04播放(34769)
肝癌俗称癌症之王，难以治疗，介入治疗得到认可。肝癌的介入治疗包括两种：1、主要是... 谭一清│武汉市第三医院 2023/08/01播放(84140)
肝癌俗称癌症之王，难以治疗，介入治疗得到认可。肝癌的介入治疗包括两种：
1、主要是...
谭一清│武汉市第三医院
2023/08/01播放(84140)
我们常说的肝癌介入治疗，也叫肝动脉化疗栓塞术（TACE术），是在不开刀的情况下，在皮肤上做3-5毫米的切口，经大腿的股动脉或者手腕处的桡动脉插管至肝动脉，将化...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/04阅读(3723)
"介入治疗后可能会出现肝功能损伤比较重，比如引发黄疸，患者还会出现腹胀、腹痛加重以及食欲减退等情况。肝癌介入治疗对肝功能要求比较高，如果本身就有肝功能不好的情况，是不能做介入治疗的，介入治疗之后，会使肝功能下降的更厉害。介入治疗之后还需要定期复查，因为有可能没办法控制病情发展。如果患者身体状况允许，可以间隔1-2个月可以再做介入治疗。肝癌属于消化系统很常见的恶性肿瘤，肝癌做了手术之后可以做介入治疗。还有晚期肝癌没办法手术治疗的，也可以配合介入治疗的方式。通过介入治疗，然后注入化疗药物，起到控制局部病情发展的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(54862)
山西省人医 张彧
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