肝癌发生腹水通常是比较晚期的临床表现，预后较差，腹水原因如下：

1、营养不良：肝脏患者由于进食困难、肝脏功能下降、生产能力下降，使血液中白蛋白减少，白蛋白少于3g，可出现腹水；

2、门静脉高压：肝硬化以后血液回流困难、压力增高以及肿瘤发生肝脏大血管转移，使门静脉堵塞、压力增高，导致胃肠道血液渗出到腹腔内形成腹水。