上海交通大学医学院附属新华医院
泌尿外科
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男性不育症,最重要的检查就是精液分析,其中包括精子的活力,如果是前向运动>32%,就是正常。如果是20%-30%,就是轻度弱精症。如果是10%-20%,就是中度弱精症。如果<10%就是重度,更有甚者<1%,就是极重度弱精症。
另外也要看精液的浓度,正常是>15百万/ml,精液量应该>1.5ml,如果有相应降低,就是少精症。另外也要看精子的畸形率,正常应该是正常形态的精子>4%,如果<4%就是畸精症。同时可以结合精子的DNA的碎片,如果是>27%,就是碎片增加,另外也可以看精子pH值,精子颜色。
如果有相应上述的异常,要进一步检查,比如做阴囊的B超,看睾丸体积、大小,精索静脉有没有曲张.另外也可以查性激素,包括睾酮、雌二醇,卵泡刺激素、黄体生成素,催乳素这一系列。如果精子极度匮乏,少精症,要查染色体,包括AZF的缺失。
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"男性不孕不育的常规检查是体格检查和精液常规检查,精液常规检查主要用于判断精子的密度、活动度和正常形态率。对于一些患者,可能还需要其他化验检查,比如染色体检查、性激素水平检查,以及睾丸、附睾、前列腺的超声检查,还有精子的DNA碎片检查。此外,还有精液的生化相关检查。但这些检查并不是常规检查,常规检查主要是体格检查和精液常规检查。精液常规检查强调需要禁欲3-7天左右时间,收集精液时要保证没有精液的外溢和丢失。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/09/02收听(33494)
夫妻双方如果结婚后没有避孕,备用一段时间后仍然没有怀孕,除女方要进行检查外,男方也有一些检查项... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/04/26播放(36593)
夫妻双方如果结婚后没有避孕,备用一段时间后仍然没有怀孕,除女方要进行检查外,男方也有一些检查项...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/04/26播放(36593)
不孕不育的男性,需要做检查来寻找导致不育的原因,主要内容如下:1、精液常规检查:... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/11播放(41034)
不孕不育的男性,需要做检查来寻找导致不育的原因,主要内容如下:
1、精液常规检查:...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/11播放(41034)
男性不孕不育的检查主要有以下四个方面:1、精液化验;2、尿道分泌物的检查;3、抽血行性激素化验;4、勃起功能障碍的检查,看阴囊彩超有无异常。对于精液的异常,主要行精液常规、精子形态学、精子顶体酶活性检查,一般这三项检查当天可以出结果。对于精子DNA碎片,如果采用流式细胞仪检查,当天可以出结果。如果采用染色质扩散试验,大约需要一周。尿道分泌物的检查主要有淋球菌、支原体、衣原体检查,大约3天出结果。还有性激素化验,对甲状腺功能、血糖、血脂进行分析,大约2-3个小时可以出结果。对于勃起功能检测,比如化学假体试验,一般需要2-3个小时。如果做阴囊彩超顺利,一般十几分钟就可完成,但是医院里往往排队比较多,可能时间比较久,但是大部分人当天都能完成。
谢金龙│潍坊市人民医院
2020/01/21收听(77814)
通常引起男性不孕不育的常见原因主要如下:1、染色体异常:男性的染色体异常会导致受... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/08/30播放(58378)
通常引起男性不孕不育的常见原因主要如下:
1、染色体异常:男性的染色体异常会导致受...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/08/30播放(58378)
"男性不育的检查主要包括以下几方面:1、明确不育的年限,女方是否存在不孕的因素;2、正规医院专科医师进行身体体格检查,包括触摸睾丸大小,双侧输精管是否存在,以及是否存在精索静脉曲张的表现;3、实验室检查当中最重要的是精液常规检查,明确精子的密度、活力、畸形率等常规参数;4、必要时要进一步检查阴囊彩超、性激素等;5。对于严重的少弱畸精子症或无精子症,则需要行染色体等遗传学方面的检查;6、对于非梗阻性无精子症,则建议行睾丸活检,明确是否存在生精功能阻滞。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/01/05收听(79094)
"男性的不育,主要是先查下精液,查精液有个要求,必须要禁欲7天过来查,精液量要大于2ml。精液有问题,如有严重的少精、死精、弱精,这种情况可以做男性生殖系统的B超,包括睾丸、附睾,还有精索。另外,可以查下男性的生殖激素,查生殖激素必须是清晨空腹,早晨10点之前抽血,这个时候查出来的激素水平是最平稳的。对于严重的少精、弱精或者是无精症的患者,可以查下染色体分析,包括染色体的微缺失,检查时间比较长,可能会需要2周,甚至4周的时间。一般男性的不孕不育的检查包含这些。"
程尚│聊城市人民医院
2018/03/12收听(12610)
若有1年正常的夫妻生活,但没有怀孕... 李赛姣│武汉大学人民医院 2023/04/28播放(31330)
若有1年正常的夫妻生活,但没有怀孕...
李赛姣│武汉大学人民医院
2023/04/28播放(31330)
不孕不育检查主要根据病因做相应处理和检测,具体如下:1、管性因素,此时检查输卵管... 马宁│海南省妇女儿童医学中心 2023/05/08播放(95024)
不孕不育检查主要根据病因做相应处理和检测,具体如下:
1、管性因素,此时检查输卵管...
马宁│海南省妇女儿童医学中心
2023/05/08播放(95024)
"夫妻双方有正常性生活,没有避孕措施超过一年以上而没有怀孕,就称为不孕。不孕的检查项目是比较多的,分男性方面和女性方面,女性方面主要包括盆腔检查、输卵管检查或者是排卵检查,比如说一些传染性疾病或者是遗传性疾病,也是有可能导致不孕的。另外女性方面检查之后,男性方面也是要同时检查的,男性方面主要检查的是精子问题,比如精子成活率低、精子不液化或者是精子畸形等等。另外如果男女双方基因方面有问题,也就是染色体出现问题,这种不孕不育就是无法治愈的,并且也是不能使用其他辅助生殖技术来怀孕的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/20收听(66764)
不孕不育根据病因不同,选择不同的检查方法,具体如下:1、先天性不孕者进行生殖道详细检... 郑伟│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/13播放(99170)
不孕不育根据病因不同,选择不同的检查方法,具体如下:1、先天性不孕者进行生殖道详细检...
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/13播放(99170)
"不孕不育检查需要夫妻双方同时到医院生殖中心做检查,女方需要做以下几种检查:第一、女方需要在月经第二天做血激素水平检查,评估卵巢功能以及排查有无其它内分泌异常,比如高雄激素血症、高泌乳素血症等,同时可以在月经第二天做经阴道B超双侧卵巢窦卵泡计数,评估卵巢的储备功能。第二、在月经干净后3-7天可以做子宫输卵管造影,评估输卵管通畅情况,诊断有无输卵管阻塞、输卵管粘连、输卵管积水等,导致不孕症的输卵管因素。第三、女性在月经周期做B超监测排卵,这个过程大概需要到医院4-5次左右,评估卵泡能否自己长大,然后并成熟排出,发现有无小卵泡排卵以及卵泡不排卵的可能性,同时在监测B超的过程中,也可以发现有无子宫内膜息肉以及大子宫肌瘤导致不孕症的解剖学因素。男方需要到生殖中心做精液常规检查。"
2020/05/15收听(44146)
"不孕不育的检查项目有很多,首先需要检查精子、卵子是否正常,男方需要检查精液常规,女方通过基础体温测量、排卵试纸或阴超检查有无正常卵泡以及能否正常排出;其次需要检查双侧输卵管是否通畅,通过输卵管通水或输卵管造影检查,检查子宫内膜的厚度情况,内分泌情况是否正常,通过性激素六项检查、甲状腺功能检查。另外还需要排查免疫性的因素、妇科內诊、白带常规、支原体、淋病筛查等等。建议去生殖保健中心详细检查,一步步检查,避免频繁更换医院,这样不能系统了解情况。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/18收听(55326)
如果一对夫妇,诊断明确的不孕不孕症以后,是从比较规范的检查过程来做。怀孕最起码有四个条件,男方... 田秦杰│北京协和医院 2023/03/09播放(71544)
如果一对夫妇,诊断明确的不孕不孕症以后,是从比较规范的检查过程来做。怀孕最起码有四个条件,男方...
田秦杰│北京协和医院
2023/03/09播放(71544)
怀孕的四个基本条件是精子、卵子、子宫和输卵管,检查的时候就针对这四个基本条件来查。一、如果要查卵巢功能,主要是查三方面:第一、查来月经的时候性激素水平;第二、做B超,看两个卵巢上的小卵泡数目有多少;第三、查抗苗勒氏管激素来评估卵巢的储备,这三项检查综合就可以来评估卵巢功能是不是正常。二、输卵管主要是通过子宫输卵管的造影,来看输卵管是不是通畅。它的诊断率在60%-70%。如果有宫腔的粘连、输卵管堵塞、伞端粘连或者盆腔有粘连,基本上可以通过这项检查来发现。三、男性主要是来做精液的检查,精液的检查是禁欲4-7天,不能同房、不能排精,4-5天左右的时候来查精液质量是不是正常。四、查子宫,B超能够反映一部分,能够看出子宫的情况,基层是不是均匀,内膜是不是有息肉、是不是有肌瘤,如果情况严重,可以通过宫腔镜来检查,看有没有轻度的粘连,有没有息肉样的改变。
陆小溦│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/04/19收听(26994)
不孕症的定义指夫妻双方存在正常性生活,同居一年仍然没有妊娠。现在有的专家将不孕症分为两部分,对... 颜军昊│山东大学附属生殖医院 2023/01/02播放(52616)
不孕症的定义指夫妻双方存在正常性生活,同居一年仍然没有妊娠。现在有的专家将不孕症分为两部分,对...
颜军昊│山东大学附属生殖医院
2023/01/02播放(52616)
"对于初次就诊的不孕不育患者,一般要经过标准的三方面基本检查,包括精液分析、输卵管通畅度检查、排卵功能的评估。精液分析包括三方面:一、精液常规。二、精液形态学的检查。三、精子表面膜抗体的检查,这三项检查需要在男方不排精液2-7天的时候检查。输卵管通畅度的检查,选择子宫输卵管造影,需要在女方月经干净3-7天没有同房的时候检查。排卵功能的检测,选择阴道B超监测排卵,如果月经规律,一般从来月经的第1天算起,月经周期的第10-12天开始监测。"
王晓艳│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(61834)
"不孕不育的检查是相对来说比较复杂的,在临床上一旦确诊为不孕不育需要查明原因才是关键。只有查明原因,临床针对病因给予相应的治疗,就有希望达到怀孕的目的。1、排卵功能的检查,比如在月经来的第12天做B超监测排卵,了解卵泡的生长发育情况。2、在临床上需要做一些辅助的抽血检查,比如了解卵巢功能,需要做性激素六项检查,了解内分泌情况,需要做甲状腺功能检查。另外还需要做白带常规检查,需要抽血检查免疫性不孕。在临床上只有经过这些检查才能了解到是否有相应的不孕原因,然后临床针对病因再给予治疗。另外在临床上还需要做输卵管的造影检查来了解输卵管是否通畅。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/19收听(70194)
"检查不孕不育,男女双方都需要进行检查。检查女方可以行激素水平检查、抗苗勒管激素的检查、不孕不育抗体检查等。如果查激素六项,在月经来潮2-4天,空腹到医院进行抽血检查,可以查激素六项、抗苗勒管激素了解卵巢的功能。可以在月经干净后3-7天行输卵管的检查,进行输卵管造影或者输卵管插管通液等了解输卵管的通畅情况。如果月经周期规律的女性可以在月经第9-11天左右,行B超监测排卵的情况。女方从输卵管、排卵的情况以及激素水平检查可以了解生育功能。男方要行精液常规的检查,如果精液常规正常,还要行不孕抗体的检查,根据检查结果对症给予治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/23收听(47532)
"不孕不育的检查,首先建议夫妻双方一起去就诊,将两个人的不孕不育的病史详细的告诉医生,医生会根据女同志的月经,既往有没有怀过孕,有没有做过手术,有没有得过阑尾炎等等,以及以前做过什么样的相应的治疗,男方的精液,来初步的判断问题出现在哪。然后进行选择,到底是查激素还是查造影,或者要做宫腔镜,医生就会根据你们的之前的病史和已有的检查进行判断。有时候我们会从病史里面得到一些讯息,甚至可以跳过某些检查就能知道你的问题所在,所以提供详尽的病史信息是非常重要的。"
张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/20收听(68132)
湖北省中西医结合医院 温暖
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