桥小脑角肿瘤如何治疗

刘宁
副主任医师

首都医科大学三博脑科医院

神经外科

桥小脑角肿瘤如何治疗

2023-02-10 20:55播放 :

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视频内容

桥小脑角肿瘤大部分是良性肿瘤，比如发病率最高的是脑膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤，这三大类是高发的肿瘤；

其它的肿瘤比如转移过来的肿瘤，室管膜瘤等等，可能是低度恶性或者偏恶性的瘤子。不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤，原则上讲早期发现、早期手术治疗,可以获得一个比较好的效果，尤其是神经鞘瘤、脑膜瘤和胆脂瘤这类桥小脑角的良性肿瘤，它们的手术效果是非常好的。

所以如果患者没有明显的手术禁忌症，我们还是建议早期发现、早期手术治疗；

对于一些有手术禁忌症的患者，比如高龄、有心脏麻醉禁忌、不能够耐受全麻手术的、肿瘤体积不是巨大的，这些患者可以退而求其次考虑做放射治疗，比如伽玛刀或者其它的治疗；

还有一些患者肿瘤体积很小的时候，也可以密切的观察。

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桥小脑角区肿瘤有哪些

桥小脑角区是颅内占位性病变好发部位之一，听神经瘤最多见，其次包括脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、表皮样囊...

贺峭伟│烟台毓璜顶医院

2023/01/28播放(88370)

01:48

桥小脑角肿瘤症状

桥小脑角肿瘤这类肿瘤比较特殊。因为肿瘤的位置很深，所以它的症状表现一般有两大块：第一大块就是压...

刘宁│首都医科大学三博脑科医院

2023/04/17播放(73724)

01:52

得了桥小脑角区肿瘤怎么办

桥小脑角区是比较关键的位置，位于后脑勺部位，附近有桥脑和小脑，而且还有众多神经、血管。这个部位...

杨冬│中日友好医院

2023/08/01播放(35724)

桥小脑角区肿瘤怎么办

"如果有病人桥小脑角长了肿瘤，有以下两个办法：第一、建议手术，因为手术能够切除病变，手术能够切掉病灶，术后再去做病理，这样就能知道病人是什么病灶，是转移的还是原发的，可以弄清楚，搞明白，病人就可以清清楚楚的知道自己是什么病，也有针对性的去选择药物，能够了解病变，从而治疗得当，不仅是把局部病灶切除了，全身情况也了解了，因为病理就决定了病变是从哪儿来的。第二、建议病人做放疗，其中包括伽玛刀、射波刀、诺力刀、托姆刀、质子刀这些立体定向的放疗或者大剂量的放疗，因为放疗能控制病灶，不需要手术开刀，没有感染、出血，同样控制了肿瘤，病人不遭罪，同时能把病灶控制住。但缺点是不知道病理，需要提前活检，活检完之后确定是恶性或者需要手术的肿瘤，而身体不能耐受，这个时候就可以选择放疗。"

语音时长02:10''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/12/07收听(35232)

桥小脑角肿瘤能治好吗

"桥小脑角肿瘤都能彻底治愈，桥小脑角肿瘤良性居多，常见的肿瘤有听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等，这些肿瘤边界清楚，呈膨胀性生长，有包膜，手术都能做到肿瘤的全切除。全切除肿瘤后患者可以长期生存，肿瘤也不会复发，从而达到治愈的目的。但是此部位血管、神经密集，手术有可能会造成并发症，比如口角歪斜、眼睑闭合不全等面瘫症状，听力下降，面部麻木等，但是这些症状不会造成生命危险，患者可以长期生存。"

语音时长01:09''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/08收听(62348)

桥小脑角区肿瘤的症状有什么

"桥小脑角区是颅内重要的部位，此部位的血管、神经、重要脑组织密集，有面、听神经，三叉神经、后组颅神经以及脑干等重要结构，肿瘤会压迫上述结构而出现一系列症状。患者表现为耳鸣、听力下降，甚至听力丧失、面部麻木、角膜反射减弱、咀嚼无力、面瘫、眼睑闭合不全、口角歪斜、饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难、肩部无力。压迫脑干会导致肢体麻木、瘫痪，甚至会引起昏迷。肿瘤体积较大时会堵塞脑脊液循环通路，引起梗阻性脑积水，患者出现颅内压增高的症状。表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视物模糊，甚至昏迷。肿瘤会压迫小脑，引起行走不稳、共济失调等症状。"

语音时长01:22''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/10收听(78098)

桥小脑角综合征怎么治疗

"对于桥小脑角综合征的治疗，建议采取手术治疗的方法，而且就目前的医疗手段来说，实施手术方案切除肿瘤是唯一直接、快速，并且最有效的方法。桥小脑角综合征的手术，一般是通过治疗患者的自身原发性疾病，从而进行对应的治疗手段，达到治疗桥小脑角综合征的目的。手术是在患者患病的一侧，从枕骨下面打开颅骨，放出部分多余的脑脊液，这样对脑组织造成的伤害最小，也可以使颅内的肿瘤位置暴露部分更多。进行预防治疗也非常重要，比如进行适当的体育锻炼，可以增强对疾病的抵抗力，适当的摄入优质蛋白质，多吃新鲜的蔬菜、水果等。"

语音时长01:09''

余芬│武汉市第三医院

2020/07/30收听(41396)

01:40

桥小脑角区肿瘤危险吗

桥小脑角区肿瘤若能够早期发现应尽早处理，若肿瘤进一步扩大，出现占位效应，如压迫脑干，即桥脑区域...

吴亚军│深圳市龙华区中心医院

2023/07/11播放(53172)

桥小脑角区肿瘤危险吗

"桥小脑角区肿瘤有一定危险性，因为此地方可能会压住桥脑，属于脑干的一部分，也是很关键的脑干部分，因为管呼吸、血压、心跳的中枢都在桥脑。如果桥脑出现受压，桥小脑角肿块压住小脑，病人就不能呼吸、心跳，就没有血压，随时可以危及生命。肿瘤压迫、肿瘤出血，肿瘤导致的病灶压迫桥脑或脑干任何一个部位，都会引起症状，导致昏迷。而且肿瘤导致小脑损伤之后，大脑不能正常工作，小脑就不能让病人正常行走，病人首先就表现出走路不能、行走不便。桥脑问题还是小脑问题，都是影响病人生命的问题，务必把病灶及早发现，及早切除病灶。"

语音时长01:36''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2021/01/04收听(64452)

02:06

右侧桥小脑角肿瘤手术成功率

桥小脑角肿瘤的手术成功率，取决于肿瘤类型、肿瘤大小、肿瘤与周围结构的粘连程度、肿瘤的质地等多方...

范存刚│北京大学人民医院

2023/03/03播放(73486)

01:55

左侧桥小脑角区肿瘤严重吗

左侧的桥小脑角区肿瘤，比较严重。因为左侧桥小脑角区属于后颅窝，容纳很多关键结构，如后组颅神经、...

杨冬│中日友好医院

2023/05/18播放(88162)

01:45

小脑桥脑角脑膜瘤如何治疗

小脑桥脑角的脑膜瘤首选的治疗就是手术切除，因为脑膜瘤是一个良性的肿瘤，而桥脑角的脑膜瘤生长以后...

陈鑫│上海市第六人民医院

2023/05/19播放(28889)

桥小脑角区的位置

"桥小脑角区位于人体的后颅窝的前外侧端，这个区域包括听神经、面神经、三叉神经，也包括小脑前上动脉等结构。如果在桥小脑角区出现肿瘤，容易出现比较严重的并发症。这个位置是由脑桥外缘、岩骨内缘，以及小脑半球前外侧缘形成比较窄小的空间。这个区域在患有疾病以后，病人有可能会出现耳鸣的症状，有时也会有耳聋的症状，比较严重的会出现面瘫，以及同侧肢体的共济失调的情况。如果在患病的过程中，病人颅内压有所升高，病人也有可能出现头痛、恶心、呕吐的症状。所以病人在感到身体不适时，需要及时去医院进行就诊。"

语音时长01:33''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/17收听(52774)

02:12

桥小脑角区肿瘤手术难度大吗

桥小脑角区肿瘤的手术难度较大，人的脑部分为幕上和幕下，桥小脑角区位于幕下的位置，就是后脑勺部位...

杨冬│中日友好医院

2023/08/09播放(89548)

01:54

桥小脑角区肿瘤4cm手术难度

桥小脑角区4cm肿瘤切除手术难度大，手术过程艰辛且

范存刚│北京大学人民医院

2023/11/03播放(84088)

01:31

桥小脑角区脑膜瘤如何去除

桥小脑角区区域结构比较复杂。如果肿瘤体积比较小，可以采取放射治疗。放射治疗可以使一些

<...

吴亚军│深圳市龙华区中心医院

2023/07/07播放(63670)

桥小脑角区脑膜瘤如何去除

"去除桥小脑角区脑膜瘤的最好方式，就是手术治疗。如果患者情况良好，能够耐受手术，可以考虑手术切除。如果患者情况较差，不能耐受手术，可以考虑立体定向放射治疗。在桥小脑角区脑膜瘤手术方面，首先要给患者全身麻醉，根据桥小脑角区脑膜瘤的位置，确定好手术入路，切开头皮，去除颅骨，切开硬脑膜，最后逐层分离，切除该部位的脑膜瘤，逐层关颅。手术后常规进行病理学检查，明确肿瘤的性质及病理分级。"

语音时长01:11''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/22收听(64382)

左侧桥小脑角区占位说明什么

"左侧桥小脑角区占位说明颅内长了肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤常见的疾病为脑膜瘤，恶性肿瘤常见的疾病为脑胶质瘤，也可能是某些部位的转移瘤所导致，可能会出现头晕，也可以出现听力障碍。有些患者可以表现为三叉神经痛，表现为颜面部、耳部疼痛，也可能会出现面部感觉障碍，也可能会出现躯体症状和体征，必要时检查一下颅脑核磁强化扫描，以进一步明确诊断。该病主要包括手术治疗和放射治疗，如果是良性肿瘤，多数患者经手术治疗后可以临床治愈，恶性肿瘤患者手术治疗的同时要考虑放射治疗，一般预后较差。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/09/17收听(82776)

左侧桥小脑角区占位怎么办

"如果发现左侧的桥小脑角区出现占位性病变，有一定的风险性，一定要及时进行治疗。因为这种占位长大后可以压迫患者的脑组织，会导致患者出现相应的临床症状，比如头晕、视物旋转，还有面部麻木、走路偏斜、头晕、恶心、呕吐等，需要及时进行治疗，可以选择头部的微创手术切除瘤体或者做病理检查，明确患者的占位是良性的病变还是恶性的病变。如果是良性的病变，可以被根治。如果是恶性的肿瘤，恶性的占位，对于患者来说比较难治，可能还会复发，这种情况下也要结合患者的年龄。如果患者的年龄比较大，即使是左侧桥小脑角区的占位，也考虑良性肿瘤，可能不会选择手术的方式治疗。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/10收听(41060)

桥小脑角区域黑色素瘤需要切除吗

桥小脑角区域血管、神经以及重要的结构密集，是神经外科手术难度和风险比较大的一个区域。这个部位的肿瘤常常引起头痛等颅内压增高的临床表现，或者影响到面听神经导致听...

柯超│中山大学附属肿瘤医院

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