天津医科大学第二医院
胃肠外科
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腹股沟疝行无张力修补术后，在手术的当日以及术后的48小时之内，通常会给病人使用一些减轻局部组织水肿的药物，如果病人住院可以使用静脉点滴的消肿药物，如果病人是日间病房行的日间手术，手术当日即出院回家，一般给病人带1-2周的口服消肿药物，同时嘱咐病人术后以卧床为主，尽量减少下地活动，在1周拆线以后再逐渐增加运动量。一般情况下腹股沟疝术后的药物治疗主要以消肿对症治疗为主；另外出现伤口疼痛的病人，也可以酌情短期内使用止疼的药物。
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"肛周脓肿患者用药指导主要包括以下几个方面：第一、抗生素抗感染治疗，通常要选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素进行抗感染治疗。临床上多选用青霉素或者头孢类抗生素进行抗感染治疗，这些药物对肛周脓肿具有很好的感染控制效果。第二、止痛药物的应用，肛周脓肿患者会出现肛周疼痛，而且有的患者甚至疼痛很厉害，这时候可以应用一些止痛类药物，比如氟比洛芬酯、曲马多注射液或者地佐辛注射液，这些药物可以很好地进行止痛治疗。第三、排便药物的应用，肛周脓肿患者会合并有大便排出不通畅，因为肛周出现疼痛，患者不愿意进行排便，这时候可以口服石蜡油或者用一些开塞露药物进行通便，这样可以减轻患者的痛苦。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/15收听(12342)
"急性胰腺炎的治疗，包括入院期间的急性期发作时治疗，主要包括进食抑制胰腺分泌的药物，如生长抑素施他宁、善得定之类的，可以减少胰腺的外分泌，减少胰酶的分泌，使胰腺处于静止的状态，这样可以最大限度地保证胰腺休息，治疗胰腺炎。另外，可以选用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑，也可以减少胰腺的外分泌。因为在禁食用药期间，也需要加用能量合剂，比如高糖里加胰岛素，保证能量的平衡。还有急性胰腺炎的禁食水期间，一定要保证离子不要紊乱，给予充分的补钾。另外，患者出院之后，对于恢复期的胰腺炎，要给中药调理，比如常见的清胰汤等中药，保持胰腺处于低分泌状态，对于恢复胰腺，是比较有好处的。"
李常月│七台河市人民医院
2018/12/03收听(22996)
阑尾炎是由于粪石梗阻，导致阑尾腔内细菌滋生所引起，所以，其用药需要针对主要细菌来选取。因为引起其感染的细菌主要是由大肠埃希菌、粪球菌、厌氧菌等所组成，所以可以选用头孢类抗生素，例如头孢呋辛钠、头孢哌酮钠、头孢哌酮、舒巴坦钠等。而针对厌氧菌，可以选用甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。如患者头孢类抗生素过敏，可以选用氨曲南、左氧氟沙星、依替米星等药物。如感染严重，又不能做手术，可以选用碳青霉烯类抗生素，如美罗培南、亚胺培南、厄他培南等。但是抗生素不是万能的，如发现阑尾炎，还是建议首选手术切除根治。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/27收听(34234)
"关于糖尿病的用药指导，主要有以下几方面：第一、糖尿病的患者自己的肝肾功能怎么样？也就是常体检的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素或者是肌酐，这些值怎么样？因为会直接影响到用药，有些药物是在肝功能不全或者肾功能异常的情况下不能使用。第二、要看自己的血糖谱表现出来是以空腹高血糖为主，还是以餐后高血糖为主。自然而然用药不同，有些药是针对空腹血糖，有些药是针对餐后血糖，而有些药可以空腹和餐后都覆盖到。第三、要考虑到近期有没有需要做检查，比如需要做增强CT，部分的药物，比如二甲双胍要停药一段时间。第四、有合并症，比如高血压、高血脂等，也就是糖尿病用药有没有可能对其他的疾病，也产生药物的相互作用。"
周婉│安徽省立医院
2021/03/03收听(89538)
"2型糖尿病的发病原因既有胰岛素缺乏，也有胰岛素抵抗。病程短的2型糖尿病胰岛素抵抗为主，病程长的消瘦的2型糖尿病，以胰岛素缺乏为主。2型糖尿病患者在用药时应注意以下几点，一、生活方式干预是治疗的基础，糖尿病的饮食和运动治疗，应当贯穿糖尿病治疗的始终必须长期坚持。二、初发的血糖不是很高的2型糖尿病患者，可以予以双胍类制剂、糖苷酶抑制剂，比如阿卡波糖、胰岛素增敏剂吡格列酮等药物，单独或联合服用。二、如果血糖升高明显，上述药物不能控制，可以联合胰岛素促泌剂，比如磺脲类药物或者格列奈类药物。四、如果联合使用降糖药物，血糖控制仍然不达标，或者病程长合并有急慢性的2型糖尿病，以及消瘦明显的患者，都需要予以胰岛素治疗。五、在糖尿病治疗的过程中应当注意监测血糖，避免严重低血糖发生。在医生指导下调整药物，不可以擅自调整药物，更不能自行停药。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/08收听(77430)
对于肺炎的用药，主要是根据引起肺炎的原因来决定的。如果是细菌性肺炎，目前主要是抗感染治疗，一般对于社区获得性的肺炎，一般选用一代头孢、青霉素类或喹诺酮类的药物，如果是老年人，有基础疾病，或者需要住院的社区获得性肺炎，一般选择二代或三代的头孢或者喹诺酮类的药物。如果是在医院里面感染的肺炎，一般选择二代或三代的头孢，可以联合氨基糖苷类这样的药物进行抗感染治疗。还有一类是病毒性肺炎，病毒性肺炎一般需要抗病毒治疗，根据引起病毒性肺炎的病原菌进行特异性的治疗。还有一种是真菌性肺炎，真菌性肺炎主要是抗真菌的治疗。如果能明确真菌的病原菌，有针对性的治疗，可能治疗疗效会更好一些。
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(15842)
卒中用药指导主要是看脑卒中的类型，类型不同、病因不同、临床表现不同，用药有所不同。脑卒中，特别... 李东芳│山西医科大学第二医院 2019/08/20播放(78466)
卒中用药指导主要是看脑卒中的类型，类型不同、病因不同、临床表现不同，用药有所不同。脑卒中，特别...
李东芳│山西医科大学第二医院
2019/08/20播放(78466)
阿尔茨海默病的用药指导如下：1、阿尔茨海默病的治疗需要长期口服药物，痴呆老人经常... 徐媛│郑州市第九人民医院 2019/07/19播放(68196)
阿尔茨海默病的用药指导如下：
1、阿尔茨海默病的治疗需要长期口服药物，痴呆老人经常...
徐媛│郑州市第九人民医院
2019/07/19播放(68196)
"青光眼号称为视力杀手，可以在不知不觉间使人的视力消失掉，所以对于这种疾病一定要重视。出现这种情况以后也不要盲目的用药，首先要到医院进行详细的检查，明确青光眼的类型以及目前的眼压。如果是在疾病的早期，眼压还不是很高，也没有出现急性发作的表现，可以选择盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液或者曲伏前列素滴眼液等药物来治疗，但是药物的使用一定要在医生的指导下进行。曲伏前列素滴眼液一般用于开角型青光眼的治疗，硝酸毛果芸香碱滴眼液主要用于闭角型青光眼的治疗。所以如果选择错误的药物，不仅起不到治疗作用，还有可能带来更大的损伤。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/16收听(83612)
黄疸的药物治疗主要是使用肝酶的诱导剂，或者是采用阻断肠肝循环的药物，如使用益生菌，帮助肠道菌群... 付春花│武汉大学人民医院 2018/04/03播放(87244)
黄疸的药物治疗主要是使用肝酶的诱导剂，或者是采用阻断肠肝循环的药物，如使用益生菌，帮助肠道菌群...
付春花│武汉大学人民医院
2018/04/03播放(87244)
"肾病综合征的治疗主要包括一般对症治疗、降低尿蛋白治疗以及合并症的防治。一般治疗主要是卧床休息，低盐、低脂饮食，如果有水肿，需要应用合适的利尿剂治疗，必要的时候需要加用人血白蛋白一过性扩容，增强利尿效果。降低尿蛋白治疗常用的药物有ACEI或ARB类RAAS阻断剂、糖皮质激素、免疫抑制剂细胞毒类药物，这些药物副作用较大，需要根据病理类型的不同，选择合适的药物组合治疗，同时需要防治各种并发症，比如感染、血栓栓塞性并发症等。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/04收听(54672)
反流性食管炎本身就是炎症，原因包括阀门松弛、胃酸倒流，相当一部分人是因为本身胃酸分泌过多。通常... 柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/01/31播放(51870)
反流性食管炎本身就是炎症，原因包括阀门松弛、胃酸倒流，相当一部分人是因为本身胃酸分泌过多。通常...
柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/31播放(51870)
脑梗死的用药指导根据梗死的不同时期，用药选择不一样。如果是急性脑梗死，做了头颈部血管检查发现有责任血管的狭窄，这时可以用抗血小板的药物双抗，比如阿司匹林联合波立维。同时给予抗动脉硬化的药物，比如他汀类药物口服。阿司匹林的应用对于有责任血管狭窄的患者，双抗时间是三个月。如果没有责任血管的狭窄，双抗时间以三周为宜。在脑梗塞恢复期的治疗，主要是继续口服抗血小板的药物和稳定斑块的药物。如果患者同时有高血压或者糖尿病，那么要同时给予降糖和降压治疗，让血压和血糖控制在比较理想的状态，以减少再次脑梗塞的发生。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/05收听(83632)
患有心肌梗死后在用药上最基本的药物，也就是必须用的药物。有抗血小板药，比如波立维或阿司匹林等，以及降脂药，比如他汀类的药物。这两类药一方面可以防止血栓的形成，另一方面是稳定冠状动脉里的粥样斑块，保护血管内膜，防止血管的堵塞。还应该针对能引起心肌梗死的危险因素，采取相应的治疗措施，比如血压高就应该积极平稳控制血压，血糖高或血脂高就应该积极控制血糖和血脂。如果有心脏功能不全，可以用改善心功能的药，比如卡托普利或美托洛尔等。所有这些用药，一定要在专业医生的指导下服用。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(95478)
中医讲究辨证论治，我们治疗宫寒的时候应该遵循虚则补之、实则泻之的原则。实寒我们就给予温化寒湿、... 姜敏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/05/28播放(50482)
中医讲究辨证论治，我们治疗宫寒的时候应该遵循虚则补之、实则泻之的原则。实寒我们就给予温化寒湿、...
姜敏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/05/28播放(50482)
"由于腹股沟疝是一个体表的手术，对患者的饮食没有任何的要求，全麻手术，在手术前就会给杜密克的通便药物，主要是在麻醉前把宿便排掉。手术以后也会建议把这个药再吃1-2包，手术以后由于麻醉的状态，使得肠道的蠕动停掉，也让胃肠道功能恢复比较快的状态，多数情况下不需要吃任何的药。吃东西没有忌口，完全可以吃。具体药物需结合临床，以医生指导为准。"
姚琪远│复旦大学附属华山医院
2018/05/14收听(70122)
腹股沟疝术后的后遗症和其它手术一样，在短期以内腹股沟疝术后也有可能会发生出血、感染、疼痛，手术... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/05/15播放(73688)
腹股沟疝术后的后遗症和其它手术一样，在短期以内腹股沟疝术后也有可能会发生出血、感染、疼痛，手术...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/05/15播放(73688)
"腹股沟疝最有效的治疗办法就是进行手术，具体包括传统的开放手术，也可以进行腹腔镜下的无张力修补，手术以后可以出现下列并发症。最常见的就是切口感染，尤其是老年病人皮下脂肪液化或者有基础的糖尿病，很容易导致伤口的感染，出现积液，甚至还会表现为发热，必要时还需要进行拆除缝线，进行引流和换药。应用补片，有一部分患者容易出现补片的排斥反应而表现发热，必要时还需要进行补片的取出。还有一些患者在术后容易出现阴囊血肿或者水肿的形成，因为是在腹股沟区精索周围操作，也容易导致局部血管的损伤。术后应该将阴囊托起，能够缓解并发症出现，也能减轻患者疼痛以及不适的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(56168)
腹股沟疝术后主要需防止创面出血，术中需充分止血，此外，需通过压迫封闭细小腔隙，减少局部的渗出液... 陈心江│上海市瑞金康复医院 2018/05/07播放(72878)
腹股沟疝术后主要需防止创面出血，术中需充分止血，此外，需通过压迫封闭细小腔隙，减少局部的渗出液...
陈心江│上海市瑞金康复医院
2018/05/07播放(72878)
疝的发生，有两个原因：第一、腹壁有薄弱环节，第二、腹腔内的压力升高。通过手术把腹腔的腹壁这个薄弱环节加固，缝合以后，补片加固，从而使腹壁的薄弱环节，也就是疝的缺损的部位重新恢复正常的结构。腹腔内的压力升高，才是手术以后最为需要重视的。手术后在两周以内，要避免过多的腹腔内的压力增高，两个月以后防止提重物等动作。导致腹腔的压力增高的动作有：第一、咳嗽；第二、便秘；第三、弯腰拎重物等，这些都会使腹腔内压力升高。所以腹股沟疝修补手术以后，缺损的部位得到修补以后，要避免腹腔的压力增高，从而降低腹股沟疝修补手术后的复发风险。
张伟│上海长征医院
2018/02/01收听(89274)
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