南方医科大学深圳医院
整形美容烧伤外科
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褥疮学名为压力性损伤或压力性溃疡。常见原因为患者出现运动功能障碍后，导致局部部位受压时间过长，使皮肤组织缺血引起局部坏死损伤。褥疮在老年群体较为多见，即老年性褥疮，多是由于高龄、意识障碍或者截瘫等因素导致老人活动功能受限，使其长期固定在同一体位，从而在骶尾部、髋部或膝关节的外侧、踝部、足跟等骨突处引发褥疮。
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"褥疮又成压疮，又叫压力性溃疡，是由于局部组织长期受压，发生缺血、缺氧、营养不良，导致组织溃烂坏死。褥疮的主要原因是压力因素，其中垂直压力是引起压疮的最重要的原因。摩擦力是和受压部位平行的力，它和垂直压力联合作用，加重了压疮的发生和程度，其次是营养状况，指患者的全身营养状况比较差，营养摄入不足。再有，局部的皮肤抵抗力降低，受压部位的皮肤经常受潮湿、摩擦力的物理刺激，摩擦力作用于皮肤、损害皮肤的角质层，潮湿的环境使角质层更加容易破损，两者合力造成了局部皮肤破损的产生，也就是压疮的形成。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(51414)
褥疮最主要原因是长期卧床，多见于截瘫患者、中风患者或老年患者。此类患者生活自理性差或不能生活自... 杨晓东│浙江省人民医院 2023/05/13播放(84108)
褥疮最主要原因是长期卧床，多见于截瘫患者、中风患者或老年患者。此类患者生活自理性差或不能生活自...
杨晓东│浙江省人民医院
2023/05/13播放(84108)
"褥疮发生的原因主要有以下几个因素：第一个，是患者的因素，对于常年卧床、营养不良、低蛋白血症以及电解质失调，这类的病人非常容易发生褥疮；第二个，原因是长期使一个部位受压，这样可以使受压的部位血液循环变得比较差，所以褥疮发生的几率也大大的增加；第三个，原因是褥疮的发生是因为体表受到潮湿以及寒冷的刺激等因素，所以血运变差，这三个原因是褥疮的发病的主要因素。发病的原因，可以采取措施来预防褥疮：第一、改变病人的身体状况，改变低蛋白血症、营养不良等个人的体质问题。第二、在病人的卧床过程中，不要反复的压一个部位，要经常翻身变换体位。第三、要避免患者肢体出现寒冷等情况，因为这些情况容易造成血运差，造成褥疮多发。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(14360)
随着社会老龄化的发展，褥疮越来越常见，最常见的部位包括骶尾部、足跟部和臀部、髋部、背部。褥疮首... 胡魁│杭州市红十字会医院 2023/05/05播放(62552)
随着社会老龄化的发展，褥疮越来越常见，最常见的部位包括骶尾部、足跟部和臀部、髋部、背部。褥疮首...
胡魁│杭州市红十字会医院
2023/05/05播放(62552)
"褥疮病原因包括以下三点：第一、压力因素，垂直压力是引起压疮主要原因，摩擦力可作用于皮肤，损害皮肤角质层，造成压疮发生。第二、患者营养状态起到了很重要的作用。全身营养状态障碍，营养摄入不足，出现蛋白质合成减少，负氮平衡。皮下脂肪减少及肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突出部位受到外界压力和骨隆突出处对皮肤的挤压力，缺乏肌肉和脂肪组织保护，引起血液循环障碍，造成压疮。第三、皮肤抵抗力下降是造成压疮的另一个重要原因。皮肤受潮摩擦、物理刺激，如临床石膏绷带、夹板使用不当、以及大小便失禁、床单不平等，使皮肤抵抗力下降。三种情况共同作用时，可加速加重褥疮情况。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(67200)
"褥疮发生的原因：第一、全身营养不良或局部组织供血不足和防病能力下降，都易导致褥疮的发生。第二、局部长期受压，经久不改变的体位，导致血液循环障碍，而发生组织营养不良。常见于不正确的半坐位，或者坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱者。第三、使用石膏、绷带、夹板，衬垫不当，松紧不适时，致使局部组织血流循环障碍。第四、皮肤经常受潮或摩擦等物理原因的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(19154)
"所谓的褥疮又叫做压疮，就是与患者不能够自主活动，还有就是护理不到位，有着密切的关系。患者由于自己不能够独立的活动，长时间保持在固定的位置，而局部的皮肤会被反复的压迫，造成局部发生缺血性坏死的情况。在临床当中，像是一些有脑血管病，或者是长时间瘫痪在床的患者，都是很容易发生褥疮的，而且在骨骼非常突出的部位尤其容易发生，像脚后跟、脚踝，还有双侧臀部，以及像手肘、手腕，以及脑后这些部位，都是很容易发生褥疮的。褥疮在临床当中，加强护理、翻身以及按摩是非常重要的。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/29收听(86238)
临床上遇到的褥疮是由轻到重的一个过程，分为以下四期：1、皮肤完整发红，与周围皮肤... 王键│银川市中医医院 2023/04/23播放(55134)
临床上遇到的褥疮是由轻到重的一个过程，分为以下四期：
1、皮肤完整发红，与周围皮肤...
王键│银川市中医医院
2023/04/23播放(55134)
褥疮又叫压疮，也叫压力性溃疡，是人体长时间受到压迫，导致组织缺血缺氧，营养不良，出现溃烂坏死的... 杨克新│中国中医科学院望京医院 2023/08/09播放(90204)
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杨克新│中国中医科学院望京医院
2023/08/09播放(90204)
褥疮专业名称为压疮，是在压力作用下，皮肤和皮下组织局部损伤，好发于人体骨骼突出的部位。压力并不... 熊兵│深圳市人民医院 2023/12/18播放(94886)
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熊兵│深圳市人民医院
2023/12/18播放(94886)
褥疮，又称为压疮，形成的原因包括皮肤清洁度不够；某个部位长时间受压导致局部缺血；特殊部位血运不... 于东宁│北京积水潭医院 2023/05/19播放(82216)
褥疮，又称为压疮，形成的原因包括皮肤清洁度不够；某个部位长时间受压导致局部缺血；特殊部位血运不...
于东宁│北京积水潭医院
2023/05/19播放(82216)
"褥疮也称压疮或压力性溃疡，褥疮是指身体局部组织长时间受压，发生血液循环障碍、神经营养不良，致使皮肤坏死、破溃，失去正常功能。常见于长期卧床，生活不能自理，或者长期坐轮椅，不能站立和行走者，表现可以为局部皮肤发红，严重者可以形成深达肌肉的或骨骼的深洞。褥疮分四期，一期为早期，表现的是皮肤完整，骨突处有压红，压力去除三十分钟后发红不退。在这一时期可以通过翻身，受压处减压来避免进一步发展。二期是皮肤破损或出现水疱，此期应注意减压，保持皮肤清洁，保护创面，防止感染发生。三期是皮肤破损已经伤到脂肪层，此期应注意减压，创面保护，定期换药，应该定期到医院就诊。四期，皮肤破损，组织坏死，或损害到达骨骼、肌肉或肌腱组织，治疗比较困难。除加强翻身，减压措施，应到医院就诊，定期换药。发生褥疮要及时处理，避免其发展，同时应该增加营养，促进其愈合。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(47310)
褥疮又称为压疮，或者压力性损伤，是指皮肤软组织长期受到压迫，血液循环障碍出现缺血缺氧、营养不良... 郭小伟│西安市中心医院 2023/05/01播放(90450)
褥疮又称为压疮，或者压力性损伤，是指皮肤软组织长期受到压迫，血液循环障碍出现缺血缺氧、营养不良...
郭小伟│西安市中心医院
2023/05/01播放(90450)
褥疮又叫压疮，也叫压力性溃疡，是因为人体长时间受到压迫，出现了组织的缺血缺氧，营养不良，组织溃烂坏死一系列症状。褥疮往往好发腰骶部还有坐骨结节、长期受压部位，比如卧床的病人长时间躺着翻身不够，压迫出现的这种表现。有文献报道，全世界大概每年有6万人因为褥疮的并发症而死亡，发病率较高。褥疮根据组织坏死的程度分为四期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，数字越大代表褥疮的程度越深、病情越严重。如果出现早期的压迫、红肿、斑块及时地翻身，能很快改善，不需要治疗。如果出现组织皮肤的缺损、充血、水肿甚至渗出，溃烂，就需要及时到医院就诊。到医院治疗包括药物治疗，如涂抹药物，改善局部的循环。还有理疗，包括红外线激光、半导体激光改善局部的循环。如果坏死溃烂的程度很深，光靠药物和理疗往往是不够的，可能需要外科手术作清创缝合。
2017/10/18收听(95412)
"褥疮也叫压疮，就是组织受到了压迫，导致局部的组织缺血、坏死。出现局部的血液循环障碍，继发了局部的皮肤及皮下组织，甚至更深层的组织，比如肌肉肌腱坏死的一组疾病，最常见于长期卧床的病人，或者是压迫性体位的病人，比如长期卧床的病人会出现骶骨的就是褥疮，还有的时候长期侧卧的病人会出现的股骨大转子的褥疮，也叫压疮，褥疮多见于瘦弱的病人和骨突起的病人，还有的时候不能经常变换体位的病人。如果不能定时翻身和按摩局部，或者接触的部位受压时间比较长，不能得到及时的血液循环改善，这个地方的组织就容易出现坏死，这也是老年人最常见的问题，就叫褥疮。\r\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/04收听(92898)
实际上褥疮现在来说最新的词一般不称为褥疮，称为压疮，我们指的褥疮的出现一般有三个主要的原因，一个是指的皮肤的清洁度不够，就局部的不够清洁，比较脏，比较污秽，这是一个，细菌含量比较高。第二是相对某一个部位长时间受压，相对长时间受压导致局部缺血，会发生进一步一些改变。第三个因素就是原本这个可能会出现一些特殊部位，它本身血运就不是特别好，这三个因素而导致皮肤及皮下组织出现一个坏死的过程，当然褥疮也分为一度、二度、三度，浅的就局部发红，比如短期有效的处理以后的话可能很快就能恢复，到了最深度的话，甚至有可能这个坏死范围深达骨质，骨质外露，可能就麻烦得多，所以褥疮的含义的就是，就像很多病号或者家属到这里来自学褥疮的治疗。我们常常说褥疮的治疗其实它的治疗意义要小于它的预防意义，或者反过来说，褥疮的预防意义远大于治疗意义，它的最重要的是在预防上。其实褥疮的预防很简单，第一，要勤更换体位，避免任何一个部位长时间受压，这是第一，那么更换体位以后受压的部位可以轻柔地清洗以及轻柔的按摩，改善血运，保持局部的干净。第二，所有的正常皮肤，尤其是受压部位保持清洁十分重要，包括周围的床床单被罩，包括这个周围的环境也注意清洁。第三，如果有条件的情况下，就是刚才提到了就是轻微的按摩，改善血运，甚至给点按摩油之类的，可能会有些好处，这是褥疮的主要三个预防机制，但是其中最重要的第一条要更换体位。
2017/10/18收听(58916)
"褥疮是身体局部长期受压影响血液循环，组织发生营养缺乏引起的组织坏死。所以在治疗期间如果形成了伤口应当保持湿润，每天至少用生理盐水来清洗一次，并且用清洁敷料覆盖，保持周围皮肤干燥。在受压不发红时应用碘酊轻轻涂一层，每日1-2次，如果局部皮肤出现红肿甚至水疱可以局部涂擦碘酊，稍微干了以后再涂甘油或者石蜡油，防止皮肤干燥或者皲裂。褥疮在初期的时候可以做局部的热敷，或者用50%的乙醇来涂擦。治疗褥疮的同时应当了解有无基础性疾病，特别是影响正常愈合的疾病比如糖尿病、周围血管病等，应当适量的增加维生素和蛋白质等营养物质的补充。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/05/07收听(64884)
褥疮多是由于患者久病卧床、身体虚弱，以及局部受压发病。在护理方面有如下几点：1、全身性的治疗，可以加强患者的营养，提高机体的抗病能力。2、局部治疗，对于轻度褥疮的处理，如果局部出现发红、肿胀，呈硬块状，多是可逆性改变，可以经常改变患者的体位或者局部悬空，可以在隆突部位放置气圈或者棉垫等。3、防止尿、便浸泡，保持局部皮肤清洁干燥。4、经常按摩或者使用皮肤保护剂。如果出现重度的褥疮，比较难以治疗。如果出现相应的感染，局部肉芽新鲜，可以每日换药，应用紫草油或者甘草油外敷。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/26收听(22264)
"褥疮的原因和内科的疾病，比如糖尿病、肾病以及长期卧床、血管的坏死、营养不良都有关系，它的治疗可以内治，也可以外治。内治一般要积极改善内科的疾病，另外像注射用的前列地尔注射液也是可以的，它可以微乳化，作用的主要靶向是血管，可以扩张血管，改善局部的循环。另外也可以用溃疡宁油纱条、康复新液，还可以用喜辽妥，周围可以用一些，当然也可以用半导体激光等理疗的措施。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/27收听(86634)
褥疮的外用药有，第一、普济褥疮膏。主要成分为植物油、血竭、藏红花、蛤蟆油、珍珠、黄连。对皮肤肌肉创面无刺激、无致敏性、无任何毒副作用及不良反应。第二、碘酊。碘酊具有使组织脱水，促进创面干燥，软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面，每天两次。第三、成纤维生长因子。将褥疮局部消毒，清洗后，用2%的成纤维生长因子软膏，均匀涂抹于创面，用消毒敷料包扎，每日换药一次，能促进创伤愈合过程中所有细胞增生，加快创口的愈合速度。第四、多抗甲素。能刺激机体的免疫细胞，增强免疫功能，促进创面组织修复。对创面较大的可用生理盐水清创，在用红外线灯照射20分钟，再外敷多抗甲素溶液。第五、灭滴灵。对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增加血液循环。用此药冲洗后，湿敷创面，加红外线灯照射20分钟，每天三次。
王传德│济南市第四人民医院
2018/05/22收听(76322)
深圳人民医院 熊兵
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