惠州市中心人民医院
手足外科
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首先我们要了解什么叫末节指骨。人体的手指其实有三节，靠近手掌这一节称为近节，中间这一节称为中节，最远端这一节称为末节或远节，即有指甲的这一节指骨称为末节指骨。末节指骨出现骨折了最常见的是两方面的原因，直接暴力损伤和间接暴力损伤。所谓直接暴力损伤，通常指手指被重物砸伤或压伤，例如砖头砸伤或机器压伤，此外门的挤压伤也较为多见，以上为直接暴力损伤。还有间接暴力损伤，最常见为手指在伸直位的情况下，突然受到外力的作用，使手指突然屈曲，导致手指末节基底部的撕脱性骨折，这属于间接损伤。
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末节指骨骨折通常手术的方式是选择克氏针、钢针、螺钉固定，通常拆除内固定的时间是6-8周，部分病... 陈奇鸣│惠州市中心人民医院 2018/10/15播放(75990)
末节指骨骨折通常手术的方式是选择克氏针、钢针、螺钉固定，通常拆除内固定的时间是6-8周，部分病...
陈奇鸣│惠州市中心人民医院
2018/10/15播放(75990)
末节指骨骨折主要看手指骨折以后的伤情。如果骨折以后，它的位置较好，即虽然发生骨折，但对位较好，... 陈奇鸣│惠州市中心人民医院 2018/10/15播放(89512)
末节指骨骨折主要看手指骨折以后的伤情。如果骨折以后，它的位置较好，即虽然发生骨折，但对位较好，...
2018/10/15播放(89512)
末节指骨骨折术后的注意事项如下：1、首先要注意伤口，看术后伤口是否出现异常渗液，... 陈奇鸣│惠州市中心人民医院 2018/10/15播放(72994)
末节指骨骨折术后的注意事项如下：
1、首先要注意伤口，看术后伤口是否出现异常渗液，...
2018/10/15播放(72994)
一般情况下，大部分病人身体不存在严重异常，末节指骨骨折不会导致手指截指，但特殊情况下则可能。比... 陈奇鸣│惠州市中心人民医院 2018/10/15播放(63772)
一般情况下，大部分病人身体不存在严重异常，末节指骨骨折不会导致手指截指，但特殊情况下则可能。比...
2018/10/15播放(63772)
末节指骨骨折克氏针固定时，要使骨折断端稳定，同时垂直于骨折线进行固定，一般不要损伤指甲的甲床。... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(38104)
末节指骨骨折克氏针固定时，要使骨折断端稳定，同时垂直于骨折线进行固定，一般不要损伤指甲的甲床。...
纪泉│北京医院
2023/05/08播放(38104)
大部分末节指骨骨折患者都能够恢复比较良好的功能，只有少部分因涉及如关节面骨折，合并关节、韧带或... 陈奇鸣│惠州市中心人民医院 2018/10/15播放(74140)
大部分末节指骨骨折患者都能够恢复比较良好的功能，只有少部分因涉及如关节面骨折，合并关节、韧带或...
2018/10/15播放(74140)
"手指骨折的愈合时间根据骨折的严重程度不同，愈合时间也不完全一样。一般手指骨折的愈合时间是2-4个月，对于严重的手指骨折比如手指根部的骨折伴随有关节损伤，这种手指骨折一般愈合时间比较长，需要4个月左右的时间。对于比较轻微的骨折包括手指远端骨折，骨折没有累及到关节手指，并且骨折没有移位等现象，这种手指骨折一般需要2个月就可以愈合。另外手指骨折的愈合时间也与营养程度、患者体质以及骨折以后的恢复功能训练等有关系，如果能够合理使用促进骨折愈合的药物就可以缩短骨折的愈合时间。如果患者体质比较好并且在骨折以后能够合理地进行手指功能锻炼，骨折愈合的时间也能提前。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/09/06收听(78374)
指骨骨折种类比较多，包括简单骨折、粉碎性骨折、开放性骨折。不同的骨折类型，能够完全好的时间有很... 陈建海│北京大学人民医院 2023/11/08播放(45845)
指骨骨折种类比较多，包括简单骨折、粉碎性骨折、开放性骨折。不同的骨折类型，能够完全好的时间有很...
陈建海│北京大学人民医院
2023/11/08播放(45845)
发生指骨骨折，最明显的症状是疼痛。如果骨折移位比较多，还会产生外观的畸形变化。手指头是直的，如果有骨折肯定会疼，局部会肿胀。如果骨折比较严重，手指还会变形。如果外伤、运动、车祸以及其他原因造成指骨骨折，首先会出现的症状就是疼痛、肿胀、活动受限。如果时间长或者出血量比较多，在骨折的位置还会出现局部瘀斑。如果骨折对周围的神经和血管造成损伤，还会出现肢体的，也就是骨折的手指头会出现麻木和肿胀。这都是指骨骨折可能会出现的临床常见症状，总结起来就是疼痛、活动受限、肿胀以及麻木的感觉。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(61316)
指骨骨折的急救措施如下：1、轻微的指骨骨折，仅有局部肿胀、疼痛、活动受限等症状，... 唐国辉│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(68552)
指骨骨折的急救措施如下：
1、轻微的指骨骨折，仅有局部肿胀、疼痛、活动受限等症状，...
唐国辉│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(68552)
"手指骨折一般要看骨折的类型。如果分离比较厉害的、粉碎性骨折比较厉害的、有关节错位的，这些可能就比较难愈合。一般要通过手法复位、内固定，都可以长上。但是有的病人，比如营养比较差的、骨折错位厉害又经常活动的，让它再次移位，表面原组织的皮肤、血管比较差，就可能比较难长。所以，一般要通过药物促进愈合，或者通过康复治疗、理疗、针灸促进愈合。"
张国栋│广东省工伤康复医院
2018/04/17收听(86720)
"脚趾末节出现骨折，如果要骨折长稳定需要4-6周左右的时间，原始骨痂就能够生长出来，可以活动脚趾以及可以下地走路，但是这个时候骨折还没有完全长好，必须要再继续功能锻炼1.5-2个月左右的时间，脚趾的活动功能或者走路功能才能够完全恢复，所以脚趾末节出现骨折，最快都要3个月的时间才能够完全恢复到受伤前的功能状态。如果骨折非常厉害，软组织挫伤非常明显而且出现粉碎性骨折，有可能愈合或者功能恢复的时间会相对延长1-2个月左右。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/14收听(78278)
指骨骨折在临床比较常见，因为现在手部操作和劳作比较多，比较容易发生手部指骨骨折。手术方法是在麻... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2019/12/27播放(79460)
指骨骨折在临床比较常见，因为现在手部操作和劳作比较多，比较容易发生手部指骨骨折。手术方法是在麻...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2019/12/27播放(79460)
"手的功能要求很灵活，所以一般不能接受由于长时间保守治疗所导致的关节僵硬和粘连，所以对于指骨骨折有移位的、关节内骨折有移位的多考虑手术治疗。手术治疗的方法大致分为闭合复位克氏针固定和切开复位两类方法。闭合复位通常适用软组织损伤轻，没有神经血管损伤，骨折类型容易复位的，一般是手法复位然后克氏针闭合穿针固定，用C臂透视确认。如果是骨折块比较粉碎或者关节内骨折，或者复位以后不稳定的，不能很好的经皮固定的，可能得考虑切开复位固定。复位内固定可以克氏针，也可以用小螺钉，或者是在近节指骨等比较长的指骨中间骨折的也可以考虑用钢板固定。进行牢固固定以后不影响肌肉和肌腱的活动，可以早期进行功能锻炼，防止手指的黏连和僵硬。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/06/27收听(69850)
患者发生小手指发生指骨骨折后，首先要判断骨折的部位和类型，来决定是否进行复位或者进行固定。同时... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/24播放(52850)
患者发生小手指发生指骨骨折后，首先要判断骨折的部位和类型，来决定是否进行复位或者进行固定。同时...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/24播放(52850)
"在临床上病人发生大拇脚趾头末节骨折，病人先需要及时就诊，医生拍摄骨折部位的X光片，以明确骨折的伤情程度。如果骨折端是线性骨折，没有大的移位，可以采取保守治疗。病人需要卧床休息，抬高患肢，在大拇脚趾头部位采用脚趾板固定，同时外敷跌打损伤的膏药，可以外敷金黄膏，嘱咐病人口服接骨药物如接骨丹、骨折挫伤散等，以促进骨折部位尽快得到愈合。如果通过X光片发现骨折部位是粉碎性或者有较大移位，治疗上需要采取手术治疗，可以进行微创手术以及手法复位，经皮穿入克氏针进行内固定，术后同样需要病人口服接骨药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(35290)
"骶骨末节的骨折如果没有移位或轻微的移位，不影响排便的功能，仅出现了骨折处的疼痛保守治疗就可以。要进行俯卧位或侧卧位的休息，尽量避免仰卧位和坐位，有利于骨折的恢复。要口服促进骨折愈合的药物，比如骨肽片、大体粒胶囊、盘龙七片、要定期复查CT观察骨折的位置，是否有移位或再次的损伤。如果骶骨末节的骨折比较严重，影响了排便的功能，这时就需要进行手术治疗，手术可以切除骶骨的末节，会使排便的功能有所恢复。所以骶骨末节骨折的治疗，要看骨折的移位情况以及是否影响排便的功能进行确定。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/30收听(76320)
一般骨折3个月左右都能正常愈合。远节指骨骨折一般是直接砸伤或者直接暴力，比如门夹伤，或者用重物... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(59424)
一般骨折3个月左右都能正常愈合。远节指骨骨折一般是直接砸伤或者直接暴力，比如门夹伤，或者用重物...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(59424)
手指远节指骨在身体最远端，作为劳动器官，受伤的几率比较高，远节指骨骨折一般分为近端基底部骨折、... 曹松华│山东大学第二医院 2019/06/28播放(60324)
手指远节指骨在身体最远端，作为劳动器官，受伤的几率比较高，远节指骨骨折一般分为近端基底部骨折、...
曹松华│山东大学第二医院
2019/06/28播放(60324)
"手指的远节骨折一般在两个半月到三个月左右才能完全愈合，这部分骨折基本上对手指的功能不会构成影响，因为出于眼睑的位置，属于关节功能的末端，基本上不会产生影响，需要口服接骨补钙药物，每一个半月复查一次片子，骨折愈合后需要积极的行关节功能锻炼。不管是保守治疗还是手术治疗，目的是恢复远节手指的功能，如果关节功能出现僵硬时，需要适当的屈曲或者伸直手指的关节，避免长时间僵硬。如果不能完全练开时，需要请康复师帮助行关节功能锻炼，可以使关节恢复到良好的功能。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/15收听(14820)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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