北京中医药大学东直门医院
肝病科
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自身免疫性肝炎如果不干预肯定是影响寿命的。有报道发病后没有经过治疗的患者,他三年的生存率只有50%,十年的生存率只有10%,这个比例相对比较低。但是,大部分自身免疫性肝炎发生后都会积极地干预,积极的治疗,这部分病人他的寿命明显的延长。他治疗的效果依赖于发现自身免疫性肝炎的时机,如果在早期治疗效果往往比较好;如果到了肝硬化期,往往治疗效果比较差,而且可能会失去应用激素进行治疗的时机,肯定会影响寿命的。
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自身免疫性肝炎,是由于自身免疫反应引起的肝脏内部的慢性炎症。它的特点是反复的肝炎,造成肝脏的肝硬化以及其他合并症,目前尚没有特别明确的病因,也没有根治的治疗方案,但也不是说患了此病,就无可救药了。目前有很多药是可以进行维持治疗的,延缓这个病向进一步发展。首先需要确诊此病,建议做肝活检,肝活检之后,根据具体的病理分型而制定合理的治疗方案,包括疏肝、利胆的药,包括减轻肝细胞炎症的药,包括激素类用药以及免疫抑制药。这些治疗方案都可以延缓自免肝的症状,改善肝功能,以及病理组织的异常,使肝脏肝纤维化的进展缓慢。不出现肝硬化,也就不会出现进一步肝硬化的合并症,包括肝性脑病、消化道出血,也就不会影响到寿命。
张琳│哈尔滨市传染病医院
2020/09/27收听(73580)
自身免疫性肝炎患者寿命差别较大, 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(61710)
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(61710)
"自身免疫性肝炎并不是不可治疗的疾病,患者的寿命并不能预测,因为自身免疫性肝炎的严重程度及疾病的发展速度、并发症的类型及程度、免疫性肝炎的治疗时间都影响患者的健康。轻度的自身免疫性肝炎早期发现、早期治疗,患者的寿命跟正常人是一样的。自身免疫性肝炎早期多没有症状、不容易发现,多是体检或者有症状时发现,容易并发肝硬化、肝功能衰竭、重症肝炎等。如果不及时治疗就会危及生命,积极正规的接受治疗可以改善患者症状,改善肝功能及肝细胞变性的速度,减慢向肝纤维化的进展,有效提高患者的生存质量,提高患者的预后生存年限。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/12/02收听(35502)
"自身免疫性肝炎是属于肝炎的一种,患者如果长期出现自身免疫性肝炎而没有治疗,到后期也会进一步形成肝纤维化以及肝硬化的可能性。如果是处于肝硬化的失代偿期,后期会形成患者腹膜腔积液,以及进一步引起患者脾功能亢进、血细胞减少,或者是有胃底食管静脉曲张,进一步引起上消化道出血的可能性。所以对于自身免疫性肝炎的患者,首先需要做到早期检查、早期治疗,患者来在抽血查肝功能的时候,会出现总胆红素以及间接胆红素长期处于高值。对于此类情况,患者如果连续三次查肝功能均提示总胆红素以及间接胆红素的升高,就要进一步抽血查自身免疫性肝炎的相关性抗体检查,包括抗核抗体。如果出现自身免疫性肝炎抗体检查阳性的结果,必要时患者需要行肝脏穿刺活检,根据穿刺活检病理学检查。如果考虑诊断是自身免疫性肝炎,在急性期患者需要积极的服用激素治疗,并且服用优思弗等药物进行治疗。经过积极的治疗,如果患者胆红素降至正常、转氨酶正常,此类情况患者只需要巩固治疗就可以。一般患者病情会趋于稳定,只需要定期复查就可以。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/15收听(15442)
一般后循环缺血本身不影响寿命,也就是出现了后循环缺血一般不会累及到生命,但是后循环缺血的原因,... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/12/06播放(29270)
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王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/12/06播放(29270)
自身免疫性肝炎相对来说,它也有轻重之分。如果不治疗,让其自然发展,后果还是比较严重的,它的严重... 李蕴铷│北京中医药大学东直门医院 2023/08/28播放(74136)
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李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/08/28播放(74136)
自身免疫性肝炎AIH是一种针对肝细胞本身的自身免疫反应所介导的肝脏实质性的炎症,在临床上表现为... 陈慧婷│广州市第一人民医院 2023/05/06播放(81376)
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陈慧婷│广州市第一人民医院
2023/05/06播放(81376)
自身免疫性肝炎,除了药物治疗以外,我们还要注意以下几个方面:1、从心理上要正确地... 李蕴铷│北京中医药大学东直门医院 2023/11/18播放(74644)
自身免疫性肝炎,除了药物治疗以外,我们还要注意以下几个方面:
1、从心理上要正确地...
2023/11/18播放(74644)
自身免疫性肝炎,是由自身免疫反应介导所致的肝脏炎症变化,表现为嗜睡、乏力、全身不适等症状。部分... 王志凌│郑州人民医院 2023/10/23播放(90334)
自身免疫性肝炎,是由自身免疫反应介导所致的肝脏炎症变化,表现为嗜睡、乏力、全身不适等症状。部分...
王志凌│郑州人民医院
2023/10/23播放(90334)
自身免疫肝炎就是免疫介导的慢性肝脏的疾病,主要是人体的耐受机制受到了破坏,对肝细胞抗原产生了免疫反应,就是自己不认识自己了,引起损伤。自身免疫性肝炎也会进展成肝纤维化、肝硬化,临床可以分为三个类型,这三个类型主要是根据自身抗体来分。第一类型,主要是抗核抗体阳性,或者平滑肌抗体阳性这类。第二类,主要是抗肝肾微粒体抗体阳性。第三类,主要是自身抗体比较特殊的抗可溶性肝抗原抗体或者肝-胰抗体阳性。所以,自身免疫性肝炎的诊断是从各方面,第一个,有肝脏的损害,另外一个比较重要的是自身抗体,病理比较有特异的一个界面性的肝炎的改变。自身免疫性肝炎的诊断除了自身抗体还有病理,还有肝生化学的检查外,最重要的要排出其他疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎,才能诊断。自身免疫性肝炎没有比较特别的精标准,所以在排除其他疾病的基础上,靠自身抗体的阳性还有病理,还有肝脏的检查的异常来综合诊断。
陆海英│北京大学第一医院
2017/07/10收听(50982)
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。其临床特征为不同程度的血清转氨酶... 陆海英│北京大学第一医院 2023/11/10播放(93814)
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。其临床特征为不同程度的血清转氨酶...
2023/11/10播放(93814)
自身免疫性肝炎是因为自身免疫功能紊乱,导致免疫系统攻击肝细胞,引起免疫反应性损伤的疾病。临床起病比较隐匿,刚开始可以没有任何症状,实验室检查以自身免疫性抗体阳性,球蛋白升高,肝功能异常为特点,要靠肝活检来确诊。在肝活检上可以见到界面性肝炎,淋巴细胞和浆细胞浸润,玫瑰花样结节形成。对于临床表现不典型者,采用积分系统进行评分。发病常见于40岁之后的女性,正因为它起病隐匿,病人就诊时经常到了中度以上肝炎甚至早期肝硬化,治疗上多采取激素和免疫抑制剂治疗。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/15收听(91814)
自身免疫性肝炎的患者女性多见,临床表现多样化。1、有的病人可出现消化道症状,比如乏力、食欲减退、恶心,部分会伴有肝区的不适或疼痛。2、有一些病人士以肝外表现为主,比如关节疼痛、皮疹、瘙痒,这些病人经常就诊于风湿科或者皮肤科。此外,临床上也有10%的患者没有任何症状,通过肝功能检查或者健康体检而发现。自身免疫性肝炎的确诊需要完善相关抗体,或者肝穿进行明确。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/08收听(51136)
白癜风是皮肤科常见的顽疾,主要表现在皮肤表面、斑片状的皮肤色素缺失、变白,是一种大小不一、形状不规则的色素缺失斑。由于大片的色素缺失,对白癜风患者造成了严重的心理压力,患者长期处于抑郁状态。主要是对容貌影响,大部分白癜风患者没有异常的感觉,极少数人特别是在发病初期可以有轻度的瘙痒,大部分时候没有任何的自觉症状。对患者的寿命和其他的生理活动不造成影响。最主要的影响是影响容貌,对患者造成了心理压力。不必为此过度焦虑,发现后尽早去正规医院找正规专家积极治疗,会达到非常好的疗效。
杨高云│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(86066)
睾丸癌只要能够早期发现,从专业角度讲诊断睾丸肿瘤时,如果所有的癌细胞都局限于睾丸局部,可以轻易通过手术切除的方式将肿瘤全部切除,也就是说能够获得痊愈,不影响寿命,但是一旦肿瘤诊断时已经超越局部的范围,有了远处转移,不管是淋巴转移,还是血行转移,通过手术治疗可能难以将体内所有的肿瘤细胞都去除,但是仍然可以通过手术后的放疗或者化疗将体内残余的肿瘤细胞进一步杀灭、破坏,同样能够获得非常好的远期效果,延长寿命,甚至能够获得痊愈。
徐涛│北京大学人民医院
2017/07/10收听(13948)
"甲减会不会影响寿命,取决于患者是不是得到了及时的诊断以及治疗。甲减在治疗的时候是比较简单的,确诊甲减之后,患者只需要坚持使用甲状腺激素替代治疗就可以。具体的药物剂量,要根据不同患者的情况来定,有的患者维持剂量比较小,有的患者维持剂量比较大,也取决于患者甲状腺被破坏掉的程度。如果患者自己患有甲减,却不能得到及时的诊断,也没有得到及时的治疗,甲减病情进展同样会出现危及生命的情况,比如和甲减相关的比较严重的并发症是粘液水肿昏迷,这种情况属于内分泌科急症,有的时候没有得到及时诊断和治疗,也可能会很快的危及到患者的生命。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/13收听(64466)
"任何疾病都会影响人的寿命,乙肝更是如此。乙肝属于传染性疾病,而且就全世界范围之内,仍然没有彻底治愈乙肝的药物,在能够得到及时规范的治疗后,一部分人也只是获得临床治愈。如果在某些因素下,例如过于劳累、大量饮酒等等,乙肝仍然可以复发。肝脏是人体最大的、最重要的器官,人体的所有营养物质以及有毒物质,都在肝脏进行代谢和分解,由于乙肝病毒侵袭的肝脏,导致肝脏的功能下降,就可以造成营养物质难以吸收,有毒物质难以排出,由此损害人体健康,继而影响人的寿命。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/26收听(12640)
甲状腺功能亢进是常见的一种疾病,临床上有多种治疗方法,包括药物治疗、碘-131同位素治疗和手术... 李慧│北京医院 2023/04/29播放(89606)
甲状腺功能亢进是常见的一种疾病,临床上有多种治疗方法,包括药物治疗、碘-131同位素治疗和手术...
李慧│北京医院
2023/04/29播放(89606)
"做烤瓷牙有一定的危害,但目前还没有影响寿命的报导。因为烤瓷牙在临床应用的时间并不长,所以还没有出现此类并发症。烤瓷牙主要的危害是影响牙齿的健康,如果对残冠制作烤瓷牙,影响不大。如果对健康的牙齿制作烤瓷牙,需要磨去很厚的一层健康的牙体组织,因为和神经比较近,所以容易引起牙髓炎、根尖炎,甚至引起根尖囊肿。如果在制作前进行了失活治疗,也就是杀了神经,牙齿就变成死髓牙,很脆,容易劈裂。如果制作不好,会影响制作烤瓷牙的牙龈的健康。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/19收听(27458)
"现在对白癜风影响寿命这方面的研究,还没有专门的进行,但是,通过临床的观察,白癜风的患者生存率还是比较高的,一般不影响寿命。但白癜风可以对患者产生一定心理、精神上的影响,尤其是对婚姻、工作方面的影响,通过这个方面间接的对寿命起到影响的作用。如果白癜风的面积比较大,可以导致紫外线的防御功能比较差,强光照射以后,可以导致皮肤发红、起泡,严重者可以导致皮肤癌变的可能性,所以患了白癜风,应该尽早到正规医院进行诊治。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(16376)
北京东直门医院 李蕴铷
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北京西苑医院 张引强
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山西医大第二医院 邓志华
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