北京中医药大学东直门医院
肝病科
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丙肝治疗的费用，根据不同的地区、不同的人群、不同的选择方案，它的价钱是不一样的。特别丙型肝炎的抗病毒治疗，现在刚刚进入到国内，有些刚刚上市，相对还是价格不菲的，大约要在3-7万元之间。
丙肝病毒的抗病毒疗程，如果再加上保肝或者抗纤维化治疗，整个丙型肝炎的平均费用，一般情况下，不能低于6万元。
根据病人的病情，如果到了肝硬化阶段，就更不止这个费用。因此，具体的费用不好确定，一定要到医院里，根据医生设计出的方案，来确定费用多少。
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治疗丙肝主要是抗病毒治疗，传统的抗病毒治疗方法是长效干扰素联合口服的利巴韦林，主要是长效干扰素的费用，一般约1千元/针，然后1周/次，疗程要1.5-2年，费用较高约5万元/年。现在治疗丙肝多采用小分子蛋白化合物，疗程比较短3-6个月，看有没有合并肝硬化。如果用美国的原研药，价格比较昂贵，根据不同的厂家，3个月的疗程大概4-7万元。如果需要延长疗程，价格更高。如果是采用仿制药，价格比较便宜，3个月的疗程，费用总价大概是1-2万元之间。
李小燕│华润武钢总医院
2019/01/10收听(85956)
"丙肝的治疗有两个方案，一个就是之前所熟悉的干扰素联合利巴韦林的方案，另一个就是目前推荐口服的直接的抗病毒的小分子药物。相对于第一个方案，后一个方案疗程比较短、药物服用比较简单、副作用比较小。但是，目前的可用的药物也比较多，有进口的、有国产的，还有印度代购的之类的很多种药物。丙肝的不同基因型，选择也不同，目前多主张选择泛基因的，也就是能覆盖全部基因型的药物，选用的比较多的就是吉三代。现在药物价格差别也比较大，像美国进口的要十多万。国产公司的像丙通沙，也属于全基因的药物，要6万左右。而印度代购的药物，就是价格相对比较便宜，1-2万之间不等。"
刘春华│聊城市人民医院
2019/01/07收听(89192)
"丙型肝炎的治疗目前分为主要两种：一种是传统的注射用干扰素加口服利巴韦林的治疗方式，这种治疗方法如果选用长效的干扰素，一般疗程是1年，总费用大概需要60000左右，如果选用短效干扰素，1年的费用大概在30000-40000左右；另外一种方法是新的特效口服抗病毒药物，这类药物目前的疗程，如果没有肝硬化只有肝炎，疗程是12周，费用如果是选择印度仿制药物，大概在18000-25000之间，而选用原研进口药的费用大概需要50000-60000左右。所以，一旦感染了丙肝，建议一定要到专科医院进行就诊。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/06收听(19298)
"丙肝是一个简称，全称是慢性丙型肝炎，慢性丙型肝炎里边也分几种状态，一部分是需要治疗的，还有的是不需要治疗的，其中一个关键的指标就要看丙肝病毒定量的高低。如果丙肝病毒量是阴性的，只是丙肝抗体阳性，那就不需要治疗，不需要用药的，如果这两项都是阳性的，还是建议治疗的。如果是经医生确诊以后，需要治疗，下一步就是方案的选择问题了，早些年国内应用的方案都是P2方案，这是一个简称，意思就是长效干扰素联合利巴韦林治疗，它的疗程是半年到1年之间，具体的要根据它的基因型，这个方案由于不良反应大、疗程长、有效率低，目前逐渐已经被新药所替代。新药也叫小分子物质，又叫小分子药物，它的外文名称可以简称为DAA,是直接抗病毒药物的一个英文简称。至于花费，美国原研药物和欧盟组合花费是相当多了，可达几十万人民币，相对国人来说负担很重，可能是吃不起的。目前大部分病人是吃的一些海外代购的药物，海外代购由于来源比较复杂，真假也难辨，所以一定要注意鉴别真假。如果是海外代购的药物相对比较实惠一些，整个疗程下来大约不到2万块钱，但是DAA药物里面名目繁多，到底需要选择哪种药物或者哪种组合药物，一定要根据基因型，丙肝病毒是分基因型的，这个一定要记住。"
李庆彦│聊城市人民医院
2018/04/28收听(19192)
"治疗丙肝，采用不同的治疗方案，所花的费用也不一样。如果选择丙通沙，12周的疗程大概需要7万元。如果选择择必达，12周疗程大概是4万元。如果选择维建乐联合易奇瑞，12周的疗程大概需要4万元。如果选择百立泽和速维普，一个疗程大概是24周，全价5.3万元左右。如果选择索华迪联合百立泽，12周的疗程大概要7.5万元。选择戈诺卫联合聚乙二醇干扰素，12周的疗程大概需要3.7万元。如果选择聚乙二醇干扰素联合利巴韦林，48周的疗程大概需要4.5万元。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/02/20收听(10216)
"目前还没有疫苗能够做到预防丙肝的效果，所以不能知道丙肝的疫苗多少钱，在未来丙肝疫苗上市之后，可能会有相关的价格。目前丙肝虽然不能够通过疫苗进行预防，但是已经有相关的药物可以将丙肝治愈。丙肝因为有好多不同的基因型，病毒变异比较大，所以疫苗研制比较困难。但是应用鸡尾酒疗法，即两种抗病毒的药物联合应用，能够达到对绝大部分基因型覆盖的目的，起到治愈乙肝的目标。丙肝目前应用的药物主要是索非布韦加维帕他韦，对绝大部分基因型都能够起到治愈的效果。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/11收听(54032)
"对于丙型肝炎的治疗，一般需要患者查丙肝RNA，看患者丙肝病毒有无复制，以及查肝功能看谷丙、谷草转氨酶有无升高。如果患者检查丙肝RNA没有复制，此时患者应继续观察，每半年或者1年查1次丙肝RNA。如果患者检查病毒有复制，而且谷丙、谷草转氨酶升高，此时多建议患者考虑注射干扰素治疗。治疗周期为半年到1年。经过半年到1年的干扰素注射，对于丙型病毒性肝炎患者，部分患者会转为阴性。另外，对于丙型肝炎患者，患者应多休息，不熬夜，不劳累；除了保肝药物，尽量少吃或者不吃其他类药物；不饮酒，最好禁烟。经过积极的治疗，改变生活作息习惯，增强免疫力，丙肝患者多可恢复。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/28收听(55168)
丙型肝炎的治疗，现在有两类，一类是传统的治疗，打干扰素，还有一种是小分子药物的治疗。目前，小分子药物的治疗会比较多一点，肝炎小分子治疗的话，我们还要去到医院去查一查丙型肝炎的分型，根据分型来选择用哪种小分子药物来治疗。另外要做B超，还有肝脏弹性的检查，看看肝脏到什么地步了，有没有肝硬化。如果有肝硬化的话，可能就需要治疗两个疗程；如果是没有肝硬化的，治疗一个疗程，一个疗程是三个月。假如以前曾经干扰素治疗过，复发的病人也需要治疗两个疗程，也就是六个月。丙型肝炎经过一个疗程到两个疗程的治疗以后，基本上是可以痊愈的，它的复发率是非常低的，也就是2%到3%的复发率，所以只需要定期根据医生的指示到医院来复查就可以了。
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/07/10收听(29516)
"丙肝的治疗主要根据患者自身的情况进行适当休息。对于肝功能异常的患者，可以选择保肝降酶的药物治疗。如果丙肝病毒阳性，复制活跃的患者，可以选择抗病毒药物治疗。抗病毒药物，目前国内用的比较多的是干扰素联合利巴韦林治疗，它可以使大部分的丙型肝炎患者得到有效控制或者获得痊愈。但是有也有一些患者不能应用干扰素或者干扰素治疗效果也不好，现在国际上研究的新型药物DNA，比如特拉泼韦、博赛泼韦，都是针对丙型肝炎病毒的蛋白酶抑制剂，在一些欧美国家已经批准上市。治疗效果特别好，主要是针对基因1型的丙型肝炎患者，建议丙型肝炎的患者一旦确诊以后及时到医院，让医生根据患者具体情况制定适合的治疗方案。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/10收听(14828)
"得了丙肝，需要针对丙肝病毒，进行抗病毒治疗。目前国内的主流治疗方案为：丙通沙、择必达、维健乐联合易奇瑞；百立泽联合速维普；索磷布韦联合达拉他韦。还有两种含有聚乙二醇干扰素的抗病毒治疗方案：1、戈诺卫联合聚乙二醇干扰素；2、利巴韦林联合聚乙二醇干扰素。因为干扰素治疗有很多副作用，患者难以耐受，逐渐被淘汰。现在五种口服治疗的方案，由于副作用少、患者易于接受，被广泛应用。"
2019/02/21收听(29172)
"丙肝是一种常见的传染性的肝炎，如果发现得了丙肝，大家不要着急，可以尽快的到专科医院找专业医师进行详细的诊查。目前针对丙型肝炎的治疗分为两种，一种就是传统的注射干扰素加上口服的利巴韦林进行抗病毒治疗，它的缺点就是疗程比较长，往往需要超过一年的时间，有效率不到50%，而且不良反应比较多。而现在已经有另一种特效的治疗，就是口服的小分子抗病毒药物，它的特点就是疗程比较短，只需要三个月，不良反应很小，有效率的可以超过90%。因此，有条件的患者可以考虑口服的抗病毒药物，但前提是一定要到专科医院在专业医生指导下进行治疗。"
2017/11/23收听(79616)
"丙肝的治疗主要围绕以下几个方面来进行：一、抗病毒治疗，这是最重要的治疗手段，先要明确丙肝的基因型，可以根据基因分型来确定口服抗病毒药物的种类，如果无法进行这项检查，可以口服泛基因型药物如丙通沙来抗病毒治疗，疗程为3个月。二、保肝消炎治疗，丙肝患者经常合并有肝脏炎症损害，可以口服降酶药物进行护肝处理。三、抗纤维化和抗肝硬化治疗，丙型肝炎发展到肝硬化的速度较乙型肝炎快的多，因此要做肝彩超或者肝纤维化扫描进行评估，如果确定有纤维化形成或早期肝硬化，可以口服复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等来抗肝硬化治疗。如果确定有肝硬化，在口服抗病毒药物的基础上还应该加用利巴韦林口服，疗程也是3个月。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/02收听(98496)
丙肝一旦确诊，无论肝功能是否正常，都要积极地抗病毒治疗。抗病毒治疗有干扰素加利巴韦林以及DNA... 吴茂盛│广东省第二人民医院 2023/03/22播放(57776)
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经过多年探索，丙型肝炎追求治愈疾病同时，需让患者思想上不要紧张，饮食上注意要吃高维生素、高蛋白... 蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院 2023/04/17播放(93188)
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蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院
2023/04/17播放(93188)
" 丙肝的治疗要根据患者的肝功、丙肝病毒定量、丙肝基因分型和肝胆脾超声等情况来决定。目前临床上常用的药物是蛋白酶抑制剂，但不会一种单独使用，要根据病人的基因分型，是否有肝硬化和肝功能分级联合两种抗病毒药物，或者使用含两种抗病毒药物的复方药物。 无肝硬化患者的疗程是12周，如果有肝硬化需要延长疗程或者加用药物，服药2周后可以检测到丙肝病毒定量水平低于检测下限，服药3个月，停药后3个月和停药1年后，丙肝病毒高精度检测均未查出病毒复制，基本可以确定丙肝病毒被清除。另外，丙肝治愈的标准是丙肝病毒清除但丙肝抗体不会消失，这是感染过丙肝病毒的标志。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/13收听(91100)
丙型肝炎的治疗方法包括：1、干扰素治疗；2、小分子药物治疗：需要患... 马烈│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/25播放(89864)
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1、干扰素治疗；
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随着抗丙肝病毒药物的出现，90%以上丙肝病人经过规范化药物治疗可基本治愈。联合中医中药进行治疗... 吴孝雄│上海市第七人民医院 2023/11/23播放(70382)
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丙型肝炎治疗最重要、最根本的是抗病毒治疗，确诊丙肝时需要做HCV-RNA病毒复制检查,将HCV... 段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/19播放(99790)
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段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/19播放(99790)
"丙肝一般指丙型肝炎，关于丙型肝炎的治疗，主要是抗病毒治疗。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效。除常用的非处方药，应在医生指导下，充分结合个人的情况，选择最适宜的药物进行治疗，凡是HCV-RNA阳性的患者，均应该接受抗病毒治疗。为选择最佳的抗病毒治疗方案，应在用药前评估患者肾功能、肝脏疾病的严重程度、HCV-RNA的水平、丙型肝炎表面抗原、合并疾病以及合并用药情况等，部分治疗方案需要检测HCV基因分型。根据药物作用的靶点和机制不同，所采用的抗病毒药物也有所不同，常用的抗病毒药物有索磷布韦、格卡瑞韦等，要遵医嘱合理用药。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/04收听(29038)
"现在丙肝的治疗进展得非常快，之前使用干扰素联合利巴韦林的方案治疗丙型肝炎，也就是丙肝病毒阳性的丙肝患者。最近几年由于直接的抗丙肝病毒药物的上市，已经把方案转换成使用抗病毒药物进行治疗，目前为止中国使用最广泛的直接抗病毒药物，是索磷布韦和维帕他韦的合剂，这种药物是一种全基因型的治疗丙肝病毒的药物，所有的基因型的丙肝患者都可以使用这种药物治疗。而且它可以用于代偿期肝硬化患者的治疗，像有些蛋白酶抑制剂，不能用于失代偿期肝硬化。目前使用直接抗病毒药物治疗丙肝，注意它会不会与其他药物产生相互作用，影响丙肝抗病毒药物的疗效。丙肝治疗疗程一般是三个月，如果是肝硬化的患者，可能最长到六个月。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/05收听(45000)
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