哈尔滨市第一医院
骨外科
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判断自己是否发生拉伤，主要是根据外伤病史和临床表现，具体情况如下：
1、外伤病史：患者如果发生拉伤，应该有明确的外伤病史，如在跑步、跳绳等剧烈运动过程中，发生肌肉、肌腱、韧带等部位的拉伤，有局部的扭转动作或过度牵拉动作，患者应相当清楚。因此外伤病史如果明确，其为判断是否拉伤的重要依据之一；
2、临床表现：患者如果发生拉伤，会有拉伤部位的疼痛、肿胀、局部发热，甚至出现皮下淤紫，还会因为拉伤导致无法负重活动，如下肢会影响行走能力，上肢患者将不能拎重物，局部按压会有严重的疼痛。因此临床表现也是判断是否拉伤的重要依据之一。
综上所述，对于判断是否自己拉伤，具体可以到骨科门诊就诊咨询，由专科医生为患者详细分析和解答，使患者清楚自身是否发生拉伤以及适合的治疗方法。
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韧带损伤一般发生在踝、膝、腕关节比较多见，多伴有较大的暴力所导致，有明显的外伤史，韧带损伤后一... 丰景斌│三亚市人民医院 2023/04/23播放(94394)
韧带损伤一般发生在踝、膝、腕关节比较多见，多伴有较大的暴力所导致，有明显的外伤史，韧带损伤后一...
丰景斌│三亚市人民医院
2023/04/23播放(94394)
肌肉是否拉伤，首先是局部地方有无明显的肿胀和疼痛。如果有肿胀和疼痛，尤其是活动肢体的时候，肌肉拉伤的可能性就会比较大。对于不严重的肌肉拉伤，局部的疼痛和肿胀不是很明显，治疗上主要是休息静养，然后可以喷洒一些肿痛气雾剂活血化瘀，还可以使用膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗，一般3-5天可以恢复。而对于较为严重的肌肉拉伤，局部的疼痛和肿胀都会较为明显，尤其是局部用力的时候疼痛会加重，休息的时间需要3-4周，甚至更长。如果是局部明显的肿胀，有可能还伴随血肿形成甚至肌肉的断裂，最好是完善局部的彩超或者磁共振检查，有助于准确判断肌肉拉伤的程度，有无合并其他问题存在。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(70312)
"对于判断韧带拉伤的方法，具体如下：1、体格检查、影像学的检查：两者要综合起来判断，韧带损伤的时候，局部关节会出现明显的肿胀，韧带部位有明显的压痛。如果韧带损伤较为严重，存在韧带撕裂或完全断裂，在体格检查时还会出现关节的不稳定。2、关节的核磁共振检查：在核磁共振上，韧带结构可以显影，如果存在韧带损伤，在核磁共振上可以表现为韧带内的出血信号。如果韧带发生断裂，在核磁共振上可以表现为韧带走行的连续性、完整性中断。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/14收听(86856)
如果不慎将肌肉拉伤会出现局部的肌肉疼痛症状，并且用手指按压局部肌肉会使疼痛症状明显加重。不论垂直按压在上面还是从肌肉两侧挤压都会加重疼痛，并且拉伤的肌肉所控制的肢体活动都会受到不同程度的限制，例如肱二头肌拉伤会出现肘关节不敢弯曲的症状。股四头肌的拉伤会出现膝关节不敢弯曲、伸直的症状等等。但是如果避开损伤处的肌肉按压肌肉下面更深一层的骨组织或者其他组织反而不会出现疼痛症状，其是判断肌肉拉伤比较有价值的表现。而且不是所有的肌肉拉伤都会出现局部的肿胀症状，脂肪越少的位置肌肉出现拉伤，肿胀也就越明显，像胸部的肌肉拉伤以及腹部的肌肉拉伤，一般不能观察到肿胀的现象。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(65806)
肌肉拉伤的判断方法如下：1、症状：肌肉拉伤以后必然出现症状，首先拉伤会出现疼痛，... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/07/01播放(79996)
肌肉拉伤的判断方法如下：
1、症状：肌肉拉伤以后必然出现症状，首先拉伤会出现疼痛，...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/07/01播放(79996)
上肢以及下肢的肌肉处于运动时，可能出现拉伤，表现为局部肿胀、疼痛以及压痛，可能出现淤血、淤斑。... 尹自龙│北京医院 2023/03/01播放(85844)
上肢以及下肢的肌肉处于运动时，可能出现拉伤，表现为局部肿胀、疼痛以及压痛，可能出现淤血、淤斑。...
尹自龙│北京医院
2023/03/01播放(85844)
"结合以下几种情况，可以判断腹股沟是否有拉伤：1、应该有很明确的外伤史，例如没有做好韧带拉伸、热身运动的情况下去做下肢的剧烈运动，例如跑步、弹跳等运动，在运动的时候会突然间在腹股沟的位置出现疼痛、撕裂感，之后局部的髋关节就不能够活动或者活动的时候出现疼痛。2、局部的症状会表现为有局部肿胀、压痛，而且在髋关节主动活动的时候疼痛会出现或者加重。当髋关节的肌肉放松，由其他人给予被动活动后疼痛会缓解，这种情况是拉伤的典型表现。3、可以去拍髋关节的X线片排除是否有骨折的可能，如果排除骨折的可能基本上可以判断是拉伤。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/24收听(65472)
"医生主要是通过体格检查和影像学检查，来判断是否有腹股沟拉伤。在腹股沟拉伤后，局部可以有轻微的压痛感，同时皮肤可以有轻度的颜色改变，例如青紫或者泛红。患者做彩超时，可以发现皮肤下方的组织有明显的密度改变。在拉伤后，患者应避免做过于剧烈的运动，因为这可能会导致病情进一步加重。饮食上需要注意，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，这些可能会使疼痛进一步加重。患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，还需要适当增加饮水。部分患者可以局部做热敷等理疗，来改善不适的症状。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/04收听(42386)
"判断韧带的损伤有以下几种方法：第一、症状。如果在受伤时出现啪的一个响声，往往就是韧带损伤的特有声响，同时会出现伤处的剧烈疼痛、关节活动受限。第二、查体。在韧带损伤时会在韧带走行区出现明显肿胀，甚至会有青紫、瘀斑，查体时会出现韧带所在关节某个方向的松弛，关节活动范围减小。第三、相关检查。现在最常用的就是关节核磁检查，判断韧带损伤，如果在核磁检查见韧带连续性中断或者韧带水肿样改变，就可以判断韧带有损伤。综合以上，判断韧带损伤可以看病人的症状、体征、查体以及相关辅助检查，比如核磁，可以判断韧带是否有拉伤。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/09收听(31808)
"胯拉伤就是髋部拉伤，首先要通过病史来判断，比如有急性外伤病史或者有慢性反复的髋关节用力病史，都可以引起髋部损伤。同时，在损伤拉伤的时候会伴有髋关节疼痛，疼痛可以在髋关节的周围，比如髋关节外侧大转子区域，也可以在髋关节的前方，也就是腹股沟韧带深处。另外，还要结合核磁共振的表现，通过髋关节核磁共振，可以看到损伤肌肉表面有局部出血高信号，以及炎症渗出的信号，就可以来判断髋关节受到了损伤。"
2021/02/14收听(69506)
肌肉拉伤还是韧带拉伤，可以通过以下方面进行区分：1、部位。肌肉拉伤常常发生在肌腹，也就是肢体比较膨隆的部位、肌肉比较发达的地区，这个部位出现疼痛损伤，一般是肌肉拉伤。韧带位于关节周围，起到稳定关节的作用，关节周围没有很多肌肉，这种情况下出现的损伤和疼痛考虑是韧带拉伤。2、伴随症状。肌肉拉伤在进行肌肉收缩活动的时候，会产生明显的疼痛，有可能肢体没有运动，只是肌肉收缩就造成疼痛症状，韧带拉伤一般伴有肢体姿态的改变，关节活动的时候才产生明显的疼痛，韧带相对比较表浅，韧带严重的损伤会导致局部出现淤斑、淤血。肌肉损伤往往由于有筋膜覆盖，肌肉位置比较深，很少出现皮下瘀斑的情况。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/01收听(34662)
"在门诊会接诊很多肩关节疼痛、病理活动受限的患者，部分患者会担心自己肩膀的韧带是不是出现了损伤。对于此类患者，从科学角度来讲属于肩袖损伤。肩袖是肩关节周围的肌肉韧带，像袖子一样包绕在肩关节周围，当某一处的肌肉韧带发生发生后，在做出肌肉韧带所控制的动作时就会产生疼痛。这类损伤要和老百姓所说的肩周炎、五十肩进行鉴别诊断，怎么能初步判断是不是肩膀韧带拉伤呢？必须要结合面对面的体格检查，比如可以抬胳膊，但是在某个角度会出现疼痛，超过此角度疼痛就能缓解，此时考虑是不是存在肩膀韧带的拉伤。当然，最准确的诊断是不是存在肩膀韧带拉伤，需要依靠肩关节核磁的客观影像学检查来进行判断。总而言之，我们要结合临床体格检查、影像学检查来综合判断是不是存在肩膀韧带的拉伤。"
李晔│北京协和医院
2020/04/04收听(34948)
判断肋骨是骨折、肋骨韧带损伤、肋间韧带损伤，还是肋软骨损伤，通常可从以下几个方面进行：...
判断肋骨是骨折、肋骨韧带损伤、肋间韧带损伤，还是肋软骨损伤，通常可从以下几个方面进行：
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(58232)
"患者要想判断是否有肩膀韧带拉伤，需要依据外伤史、症状表现、辅助检查等方面，具体如下：一、外伤史：要有明确的外伤史。二、症状表现：局部存在有明显的疼痛，按压局部往往疼痛比较剧烈，甚至会影响病人肩关节活动，比如外展、外旋、后伸等活动。三、辅助检查：需要配合一些辅助检查，比如需要进行局部的普通X线光片，以及肩关节的核磁共振检查，就可以明确肩膀韧带拉伤的诊断。对于韧带拉伤比较轻的患者，选择积极的进行保守治疗，需要悬吊患肢进行保护，避免过早的进行抬肩运动，减少对局部的刺激，可以局部外用活血化瘀的膏药，慢慢就会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/28收听(14110)
一般可以通过如下几步判断是否有下肢的肌腱的拉伤：1、要确认有没有下肢拉伤的病史，比如患者有没有关节的扭伤，或者有没有被动做肌腱的拉伸动作。如患者在倒地的时候下肢过度外展，因此导致髋关节的过度外展，进而造成髋关节周围的肌肉拉伤。2、要观察有没有肌腱拉伤的必备症状，比如在肌腱膨隆的部位有没有明显的压痛以及在活动时有没有明显的乏力或者疼痛加重的情况。3、如果有上述两种情况，高度提示可能存在肌腱的拉伤。但是如果要进一步确诊，还需要做相应的辅助检查，比如要做下肢的核磁共振之类的检查，明确有无肌腱周围的损伤。一般来说，通过上述三个步骤，基本上可以确定有没有下肢的肌腱拉伤。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(63518)
小腿筋拉伤是老百姓的说法，医学上称为小腿三头肌牵拉伤。小腿三头肌主要包括腓肠肌、内侧头和外侧头... 王海鸥│三亚市中医院 2023/07/20播放(54090)
小腿筋拉伤是老百姓的说法，医学上称为小腿三头肌牵拉伤。小腿三头肌主要包括腓肠肌、内侧头和外侧头...
王海鸥│三亚市中医院
2023/07/20播放(54090)
"患者可以通过以下几种方法，综合判断韧带拉伤的程度：第一、临床表现：病人发生韧带拉伤后，较轻者仅有轻度疼痛，并不会影响正常的活动，而较重者会有剧烈疼痛、皮下淤血，不能正常负重活动。在进行体格检查时，发现侧扳试验会使韧带拉伤部位出现牵张。如果韧带所在的关节间隙开口较小，说明损伤程度并不严重，如果关节间隙开口较大，则说明损伤比较严重。第二、影像学检查：拍摄X光片，并在X光片上使用应力，使关节进行侧方张开。如果两侧关节间隙相差在4mm以下为轻度损伤，如果两侧关节间隙在4-12mm通常为中度损伤，关节间隙相差在12mm以上则说明严重的韧带损伤。一般通过以上方法综合确认，可以判断韧带拉伤的具体严重程度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/05收听(80654)
"区分腹肌拉伤和内脏疼痛，主要通过体格检查、影像学检查，还有化验检查等进行判断。如果是腹部肌肉的拉伤，患者弯腰或者后倾时，腹壁肌肉会出现明显的疼痛，但内脏疼痛一般不会受到体位改变而有明显的影响。这时可以通过查腹部彩超、腹部CT，来帮助明确这两种情况。在做彩超时，腹部肌肉一般无明显的病变，有时可以看到有少量的积液或者血肿。如果内脏有明显异常时，可以发现局部的密度会有改变，甚至会有破裂出血等情况。如果是由于外伤所导致的内脏疼痛，这时可以出现白细胞升高、血色素下降等情况，但具体的诊断需要进行综合判断，需要去医院进行明确。"
2021/05/25收听(66450)
"腘绳肌是一组肌群，包括股二头肌、半腱肌和半膜肌，存在损伤与否主要是看是否存在明确的外伤史。可以通过体格查体，在大腿后侧肌群，比如半腱肌、半膜肌、股二头肌的分布区域，是否存在明确的压痛、叩击痛或者被动的牵拉痛。可以进行相关的辅助检查，比如B型超声或者是核磁共振，能够明确是否存在损伤。一般存在轻度的损伤，只需要对症治疗，活血化瘀、消炎镇痛即可。如果重度的损伤，必要的时候可以进行支具固定，在固定2-3周之后要加强肌肉的功能复健、功能康复，这样才不至于使功能丧失更多。临床上像这种损伤比较常见，在运动之前一定要积极的进行热身，做好运动前的准备。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(75450)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/14播放(29838)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/07/14播放(29838)
湖北省中西医结合医院 温暖
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