一旦确认是急性心肌梗死，目前最推荐的方法是介入治疗。首先要做冠状动脉造影检查，以明确冠状动脉是否真的堵塞导致心肌梗死，要迅速地把冠状动脉进行开通，保证心肌得到充分再灌注，这是目前整个国际上面最流行最推荐的治疗方法。也有很多患者不愿意接受这样的治疗方法，就用溶栓治疗，在静脉中注射一种可以溶解血栓的药物，但往往有时间要求。时间越早，可能溶栓效果会更好，超过一定的时间再溶栓，可能会导致非常多的出血并发症，而且溶栓效果也会大大下降，因此溶栓的使用受到一定限制。
还有些患者连溶栓都不接受，或近期出血无法接受冠状动脉造影检查以及溶栓治疗，只能进行单纯的保守治疗。还有患者连单纯的保守治疗可能都无法接受，因为基础情况非常差，如严重肾功能不全、严重贫血、严重血小板减少， 严重出血并发症等限制了抗血栓药物的使用，限制了抢救药物的使用，这时比较为难。所以急性心肌梗死的治疗要根据指南，在指南的指导下进行个体化治疗，每一个病人都有适合自己的治疗方法。
