丙型肝炎病毒抗体诊断方法_有来医生

李蕴铷
主任医师

北京中医药大学东直门医院

肝病科

丙型肝炎病毒抗体诊断方法

2023-08-29 18:58播放 :

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视频内容

丙型肝炎病毒抗体的诊断方法，它是由体外的试剂去检测体内产生的丙肝抗体，我们可以用作丙肝的筛选。如果体内产生了抗体，我们就考虑可能存在丙型肝炎，但是单独这一个抗体还不能够确诊丙型肝炎，还要进一步做丙肝病毒的RNA检测。丙肝病毒抗体，它是身体针对病毒产生的抗体，它不是病毒本身，所以在治疗的过程中，我们仅仅把它作为诊断的依据之一，而不把它作为治疗疗效的判定。所以也给病患们做一个澄清，很多病人不了解，以为治疗丙型肝炎好了，抗体是不是就转阴了？这个是不对的。即便丙肝病毒彻底治愈了，丙肝抗体仍然会在体内长期存在。

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什么是丙型肝炎病毒抗体？

丙型肝炎病毒是引起丙型肝炎的病原体。当这种病毒感染人体以后，人体的免疫系统就会产生丙型肝炎病毒抗体。丙型肝炎病毒抗体不是一种中和抗体，也就是不是一种保护性的抗体，而只是一种感染的标记，所以如果感染了丙型肝炎病毒，查血就会有丙型肝炎病毒的抗体出现，这也是筛查丙型肝炎最常做的实验检查。丙型肝炎的慢性化几率比较高，大约能占到感染人的80%以上，所以一旦查出丙型肝炎病毒感染，就应该不失时机的进行治疗。

语音时长00:58''

刘庄│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18收听(75942)

丙型肝炎病毒抗体多少正常

"丙型肝炎病毒抗体阴性为正常，正常人不会有丙型肝炎病毒抗体，如果出现阳性，即表明机体感染了丙肝病毒。但是不能区分是急性感染还是慢性感染感染。丙型肝炎急性感染后导致慢性化率非常高，一般>70%左右。如果抗体出现阳性，需要进一步检测丙肝病毒RNA，以明确体内是否有病毒复制。如果病毒复制，RNA出现阳性，需要进行抗病毒治疗。即使经过系统的抗病毒治疗，丙肝病毒抗体也不会消失，只是丙肝病毒RNA会下降或者转阴。丙肝病毒也会有假阳性的可能，不同的实验室检测设备的不同，检测方法的不同，检测下限的值也有所不同。但是如果血清中球蛋白的聚集，会使丙肝抗体产生假阳性。"

语音时长01:49''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2020/07/27收听(23940)

丙型肝炎病毒抗体多少正常

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刘庄│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/01/13播放(82294)

丙型肝炎抗体和丙型肝炎病毒抗体一样吗

"丙型肝炎抗体和丙型肝炎病毒是不同的两个检查，因此不一样，丙型肝炎抗体是曾经感染过丙肝病毒的标志，如果丙型肝炎抗体阳性，可能说明现在正感染丙肝病毒，或者曾经感染过丙肝病毒已经清除，此时应该继续检查丙肝病毒定量。如果丙肝病毒定量是阴性，证明已经清除病毒，不需要再治疗。如果丙肝病毒是阳性，需要进行抗病毒治疗，目前的抗丙肝病毒药物，疗程是三个月，绝大多数的丙肝都可以治愈。当丙肝经过抗病毒治疗治愈之后，丙肝病毒会转阴，但是丙肝抗体会持续存在，不会阴转。"

语音时长01:12''

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2021/02/18收听(24086)

丙型肝炎病毒抗体是什么意思

丙型肝炎病毒抗体是指患者感染丙型病毒性肝炎之后，身体由于免疫炎症反应而生成的抗体。如果此类抗体为阳性，多说明患者感染丙型病毒性肝炎，且为慢性的可能性大。一般患者需要查丙肝RNA，看病毒有无复制。如果患者查丙肝RNA提示病毒复制，而且有肝功能损害，即谷丙、谷草转氨酶的升高，此时建议患者及时注射干扰素治疗半年到1年。经过积极的干扰素治疗，大部分患者可以转为阴性，而且丙型病毒性干扰素的治疗效果好于乙肝的治疗。另外，患者如果出现脾大、腹水以及上消化道出血的情况，患者多可能处于肝硬化的失代偿期。此时患者需要检查上腹部的CT平扫，抽血查血常规以及凝血功能，如果合并有脾功能亢进、腹水以及白细胞、血小板的减少、凝血功能变差，患者多需要输注白蛋白或者血浆，予以对症支持治疗。

语音时长01:41''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/10/25收听(44084)

丙型肝炎病毒抗体阴性说明什么

"患者检查丙肝抗体，如果提示丙肝病毒抗体阴性，多说明患者没有感染丙型病毒性肝炎，丙型病毒性肝炎的检测都是抗体检测。另外，患者应抽血查下乙肝三系统，看患者是否有慢性乙型病毒性肝炎。如果没有乙型肝炎以及丙型肝炎，患者多考虑是正常人群。此时患者应进一步抽血查肝功能，看谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及胆红素是否正常。如果正常，患者只需要两年做一次全身的体格检查。每次检查的时候，抽血查血常规、生化以及凝血功能，必要时进一步抽血查其他的相关检查。另外，患者在体检时还需要查上腹部的彩超、心电图、胸片等检查。患者如果提示均正常，每隔两年检查一次全身体检就可以。患者平常应注意忌酒，不要饮酒，因为酒精对于肝脏来说是比较大的损害。患者应注意多休息，不要熬夜，不要劳累，多吃水果、蔬菜，适当的锻炼身体就可以。"

语音时长01:22''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/21收听(31960)

丙型肝炎病毒抗体阴性说明什么

丙型肝炎病毒的抗体，作为丙型肝炎感染后的阳性标志物，其实代表的是曾经感染过丙肝，但现在丙肝是否...

陈慧│吉林省肝胆病医院

2023/09/18播放(62366)

丙型肝炎病毒抗体是什么

"丙肝是比较常见的传染性的疾病，呈世界性的流行分布，是由于感染了丙型肝炎病毒所造成的传染性疾病。由于丙肝是比较常见的传染性的疾病，并且没有疫苗的预防，需要我们及时的进行相关的筛查。丙肝病毒抗体也就是这个筛查的指标。如果抗体阳性，需要进一步的检查一下丙肝病毒定量。如果病毒定量是阳性，可以诊断为活动性的丙肝，需要进行抗病毒治疗。如果病毒定量是阴性，说明丙肝抗体阳性，有一定的假阳性率。另外也有可能以前感染过丙肝病毒，目前已经康复。对于病毒定量是阳性的丙肝患者来说，应该进行积极的抗病毒治疗，可以选择传统的干扰素联合利巴韦林方案，也可以选择口服新型的抗病毒药物。通过有效的治疗，丙肝目前已经是一个可以治愈性的疾病。"

语音时长01:18''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/17收听(68134)

丙型肝炎病毒抗体怎么看

"丙型肝炎病毒抗体要结合HCV-RNA进行综合判断和分析，常见情况如下：一、丙型肝炎病毒抗体阳性、HCV-RNA阴性：说明曾经感染过丙型肝炎病毒，由于机体的免疫反应，已经将丙型肝炎病毒清除，或者通过抗病毒治疗，已经将丙型肝炎病毒清除，所以HCV-RNA检测阴性。二、丙型肝炎病毒抗体阳性、HCV-RNA阳性：说明目前丙型肝炎病毒正在复制状态，这种情况需要尽早的进行抗病毒治疗，因为丙型肝炎是肝硬化和肝癌的高风险人群，以往丙型肝炎抗病毒治疗是应用干扰素和利巴韦林。目前因为小分子药物的问世，已经替代了干扰素和利巴韦林的治疗，小分子的抗病毒药物疗效更好、疗程更短。"

语音时长01:17''

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丙型肝炎病毒抗体阳性是什么意思

丙型肝炎病毒抗体阳性有三层意思：

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丙型肝炎抗体阳性提示患者既往感染过丙型肝炎病毒，但目前体内是否含有丙肝病毒，单从抗体阳性无法得...

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丙型肝炎病毒抗体阳性意味着什么

"丙型肝炎抗体阳性，它提示感染过丙肝病毒可能，需要进一步做确诊实验。目前确诊试验主要是查HCV-RNA，如果HCV-RNA也是阳性，就提示是丙肝病毒感染，需要进行抗病毒治疗。目前不管是急性丙肝还是慢性丙肝，都需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗的时间在三个月左右，目前丙肝是可以治愈的疾病，99%以上的患者在经过抗病毒治疗以后，都可以治愈。对于丙肝，还需要警惕肝硬化可能，丙肝患者出现肝硬化的几率要高于乙肝，所以需要常规做肝脏B超或肝脏CT的检查。如果达到肝硬化程度，除了抗病毒治疗以外，还需要适当的进行保肝及抗肝纤维化治疗。"

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丙型肝炎病毒抗体阴性正常吗

"丙型肝炎病毒抗体阴性通常说明是健康状态，如果丙型肝炎病毒抗体呈阳性，说明曾经感染过丙型肝炎病毒，目前是否有传染性，还要进一步检查HCV-RNA。如果HCV-RNA是阳性，就说明目前体内有丙型肝炎病毒，具有传染性。如果HCV-RNA呈阴性，就说明丙型肝炎病毒目前已经被清除，体内目前没有丙型肝炎病毒，也没有传染性，通常不需要治疗。当丙型肝炎病毒阳性时，对肝脏多有损伤，一般机体感染了丙型肝炎病毒之后，大部分患者都会患有慢性丙型肝炎。慢性丙型肝炎是肝硬化和肝癌的高发生人群，如果HCV-RNA呈阳性，就需要进行抗病毒治疗。"

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王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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丙型肝炎病毒抗体弱阳性什么意思

"丙肝抗体弱阳性主要有以下三种可能：一、检查丙肝抗体弱阳性时，要进一步检查HCV-RNA。如果HCV-RNA是阴性，说明曾经感染过丙型肝炎，目前丙型肝炎病毒通过自身的免疫状态或通过抗病毒治疗，病毒已经被清除。二、检查HCV-RNA时呈阳性的结果，说明体内携带着丙型肝炎病毒，而且在复制状态，需要进行抗病毒治疗。三、有自身免疫性疾病时也会出现丙型肝炎抗体的弱阳性结果，虽然丙型肝炎抗体的结果是弱阳性，但并未感染过丙型肝炎病毒，故属于假阳性的结果。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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