抽动症的最佳治疗方法

朱列和
副主任医师

惠州市中心人民医院

心理睡眠门诊

抽动症的最佳治疗方法

2023-01-15 19:37播放 :

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视频内容

抽动症的最佳治疗方法首先是药物治疗，药物治疗的效果是非常明显的，同时也可以进行心理治疗，药物治疗最典型的用氟哌啶醇治疗。

当然有些也可以用泰必利或者其它药物，但最主要的还是氟哌啶醇治疗，经过训练的、专业的儿科医生还有精神科或者心理科的医生都可以治疗，药物控制效果相当好，当然药物有一点副作用，主要是镇静作用比较明显。

心理治疗包括认知治疗和家庭治疗及行为治疗。家庭治疗包括要调整家庭结构，如果家庭有矛盾、有问题必须及时调整，要让患者包括家属了解这个疾病的一些基本的情况或者基本的病因。

还有消除人际关系当中对病人产生不良影响的一些因素，减轻抽动障碍继发的一些焦虑因素，提高患儿的社会适应功能。目前有些物理治疗也可以对抽动症有帮助，比如经颅磁刺激治疗。

抽动症的最佳治疗方法

抽动症的治疗包括药物治疗和心理治疗两部分，如果说孩子有抽动症的表现，需要到神经科进行进一步的诊断和鉴别诊断，明确是抽动症之后，可以通过口服药物，像氟哌啶醇、匹莫齐特、硫必利、客乐定以及镇静剂和营养药，比如肌酐来进行治疗，必须得在专业医生的指导下进行定期的随访用药。另外就是心理的干预治疗，心理干预治疗包括行为的治疗、知识性的心理咨询、家庭治疗等等，帮助家长和老师理解疾病和特征，来缓解消除父母的担心和焦虑情绪。合理的安排孩子异常的作息和活动内容，避免过度的紧张和疲劳。对于发生抽动症的患儿，可以进行有节律的缓慢的腹式呼吸，从而减轻这种抽动的症状。

语音时长01:19''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/31收听(32522)

抽动症的最佳治疗方法

"抽动症的治疗可以采用中医中药的方式，治疗原则以宁心安神、醒脑益智、调理脾胃、滋补肝肾、营养脑细胞，并使受累不全的植物神经获得再生修复而达到早日康复。可以给孩子使用地牡宁神口服液或者静灵口服液，也可以采用西药治疗方式，选择氟哌啶醇或者可乐定。西药作用于神经递质及受体，控制症状比较快，因药理作用无选择性，在控制症状同时也有明显控制正常肌群的副作用，有很多人不能连续使用，出现中断影响本病的治疗及预后。另外，现在还有些其他的治疗方法，如经颅微电流刺激疗法；另一种是经颅磁电刺激疗法，这些方法都是不确切的，但是可以给孩子尝试。"

语音时长01:24''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/08收听(43966)

儿童抽动症的最佳治疗方法是什么

"儿童抽动症最好的治疗办法是制定一个综合性的治疗计划，药物治疗短期能够改善、缓解症状，对于疾病导致家庭一系列的不良影响，更多的要依靠非药物治疗。非药物治疗，包括心理治疗，主要是采用行为治疗、认知治疗。患者缺乏恰当的行为、社交技能，不知道怎么去开始、维持和结束人际之间的关系，对别人有攻击性的语言和行为，自我控制能力比较差，行为治疗是利用条件反射的原理，及时对患者行为加以矫正，可以正性化和负性强化，使患者能够学会适当的社交技能，用新的、有效的社交技能替代过去不良的行为，主要让患者如何解决问题，预先估计自己的行为带来的后果，看着自己的冲动行为，自己行为识别是否恰当，选择恰当的行为模式，是常用的心理治疗方法。还有药物治疗，能够改善注意缺陷多动症症状，在一定程度上能够提高学习成绩，改善患者与同学之间的关系，常用的药物有哌甲酯、托莫西汀，具有改善兴奋以及注意缺陷多动症症状。另外，可以作为做集体心理治疗，可以做家长培训和学校干预，经过综合性的治疗，这些症状能够缓解。"

语音时长01:33''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/03收听(73208)

治疗抽动症的方法

"治疗抽动症的方法目前是这样的，如果孩子表现的譬如类似眨眼睛等这样的不是很明显的，可能平时普通人都会有的这种情况，一般不会用药物治疗，可以观察一段时间看一看，如果没有引起周围人的关注是可以不用治疗的，可以观察。如果已经引起了周围的人问，说你家孩子怎么回事，怎么不停的眨眼睛或者不停的摆头等，就已经引起周围人来询问这件事情的时候，那就说明他的症状已经比较明显了。如果是这种情况，考虑还是要用药物来治疗，而药物的治疗一般会小剂量的用抗精神病的药物来改善抽动，目的是减轻症状甚至消失症状，而不让这些抽动症状被别人来嘲笑。同时有一部分孩子因为抽动的症状，会影响正常的生活，比如在学习的时候会突然抽一下，导致没有办法很好的集中注意力去听课，没办法很好的做作业，这个时候也需要使用药物来改善这些症状。\r"

语音时长01:19''

汤珺│武汉市精神卫生中心

2017/09/15收听(97638)

抽动症的治疗方法有哪些

"抽动症的治疗方法主要有药物治疗、心理行为治疗、神经调控治疗，以及手术治疗等，具体见于以下情况：一、药物治疗方面，主要使用的药物有盐酸硫必利片、舒必利片、阿立哌唑片、可乐定，以及氟哌啶醇片等。二、心理行为治疗方面，主要有神经心理治疗和行为治疗，行为治疗包括正性强化法、放松训练法，以及认知行为治疗等方法。三、神经调控治疗方面，主要包括脑电生物反馈治疗、深部脑刺激、经颅磁刺激治疗等等。四、对于难治的抽动障碍，还可以选择手术治疗方法。"

语音时长01:06''

孙清梅│黑龙江省医院

2021/02/04收听(78160)

抽动症的治疗方法

"抽动症又叫抽动秽语综合征。本病多在2-15岁之间起病，男性明显多于女性。患儿表现为不自主的挤眉弄眼、摇头、提肩、耸颈等动作；若症状加重，还可以出现投掷动作、躯干扭转等。约1\/3的患儿因为喉部的肌肉抽动，还会发出一些无意义的单调怪声，例如喉鸣声、犬吠声等。约80%以上的患儿会有轻至中度的行为异常，例如注意力不集中、焦虑、破坏行为等。上述症状在精神紧张时往往会加重，入睡以后消失。对于抽动症的治疗，主要采用心理治疗联合药物治疗。主要使用的药物氟哌啶醇、舒必利、利培酮等。药物应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，症状控制以后应逐渐减量，并维持3个月或更长的时间；上述治疗可使绝大部分的患儿恢复正常。"

语音时长01:24''

吕昕│宝鸡市中医院

2018/11/19收听(19752)

治疗抽动症方法

"一般治疗儿童抽动症的方法主要包括以下几种：1、进行心理治疗，可以让儿童以及家长改变对于抽动症的认识，因为有些家长认为儿童之所以发生抽动症是自身比较调皮引起，因为儿童调皮才会造成眨眼睛、做鬼脸等表现，这种认识是错误的，要改变这种错误认识，要知道儿童之所以有抽动症状是疾病引起，儿童很难自己控制，不要简单的打骂儿童，否则会造成抽动症状的加重。2、进行行为的治疗，如果儿童抽动的症状明显减轻，家长要及时表扬，从而强化减轻抽动症状的行为。3、给儿童应用药物治疗，如果抽动的症状非常严重，采用心理和行为的治疗无效，就要及时应用氟哌啶醇、盐酸硫必利、利培酮等抗抽动的药物来治疗。"

语音时长01:50''

司振阳│南京市中医院

2020/07/20收听(89888)

抽动症治疗方法

"抽动症主要见于15岁以内的儿童。主要是语言或者行为障碍而引起的一种多发性、不自主抽动。多表现为突然快速的、短暂的不自主运动。常见的如眨眼睛、张嘴、肌肉的颤动、伸舌头、点头等。严重的可以出现摇头晃脑、耸肩、四肢不自主抽动、甩动。抽动症会影响孩子的记忆力、注意力。抽动症的治疗，可以采用中西医结合的方法，中药给予镇静、安神、祛风的药物，如用金银花、菊花、胖大海、钩藤饮等泡水。西药可以选择氟哌啶醇可乐定等，配合心理治疗。尽量不要吃油炸、高热量、生冷的食物。"

语音时长01:11''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/08收听(74692)

可以治疗抽动症的方法

抽动症的也称作抽动秽语综合征，主要发生在小孩，属于一种慢性神经精神障碍的疾病。临床上主要是表现为不自主突然发生多个部位，或者某个部位的身体抽动，在抽动的同时可以发出声音，也可以说些脏话，表现为撅嘴、摇头、耸肩、眨眼、弯腰等躯体活动，发出吼叫声、咒骂声等。治疗通常可以应用具有镇静安神作用的药物，比如安定类药物，如氯硝安定、氟哌啶醇、硫必利等药物。同时建议进行心理治疗，比如进行心理安抚来消除紧张、合理安排孩子的生活和学习等，建议密切配合专科医师进行合理的诊治。

语音时长01:54''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/23收听(24020)

抽动症有什么治疗方法

"抽动症具体的治疗方法有心理治疗，也包括一般支持治疗和药物治疗，还要针对抽动症的并发症进行治疗。心理治疗在抽动症治疗中起着非常重要的作用，在儿童患者出现抽动症状以后，患者可能会受到同伴的嘲笑，家长对这种症状如果没有充分认识的时候，也会把它当成孩子的某个毛病、不良习惯，进行纠正、指责等等。这些做法都会给孩子带来比较强烈的心理压力，所以向家长和孩子本人介绍疾病的知识，对疾病有个正确的理解和态度，这些措施对抽动症状本身的治疗和康复，都会有积极的帮助、积极的意义。为了控制症状，药物治疗也是常用的方法，像经典的氟哌啶醇，现在新的阿立哌唑等这些药，都是常用的药物。这些药物的使用都需要比较高的专业性，一定要在儿童精神科医生的诊断和医嘱下来使用，并配合医生。使用过程中坚持定期复诊，对药物的疗效和不良反应及时作出评估，适当的做出调整。如果抽动症存在其他的并发症，像抑郁情绪、焦虑或者强迫症状，也要针对性进行相应的治疗。"

语音时长02:03''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/28收听(26096)

治疗孩子抽动症的方法

"明确孩子为抽动症，又称抽动障碍时，应采取以综合性治疗为原则的治疗方案。症状较轻，无需特殊治疗，随年龄的增长，症状可以自行缓解。症状较重时，影响日常生活和学习者，可以在小儿神经内科医生的指导下，服用小剂量的氟哌啶醇、硫必利等药物治疗。当孩子发作时大人或者老师切不可以过分注意，应鼓励他们多参加有节奏的体育运动，适当的体育活动，安排规律的作息时间，避免过度紧张、疲劳等，有助于症状的消失缓解。"

语音时长01:13''

张武栋│宿迁市人民医院

2019/07/29收听(40004)

抽动症艾灸的治疗方法

"抽动症往往多发于儿童，大概4-12岁之间为多发的年纪。其主要特征就是不自主、突发、快速的肌肉抽动，有的时候还伴有喉中的声音，所以会出现喉中不自主的出声，有情绪波动的时候可能会重一点。抽动的强度、频率，在紧张、焦虑的时候有可能会加重，放松的时候有可能会减少。抽动症的原因现在是非常不明确，就是不知道为什么会出现，有人认为它是多巴胺系统的代谢性疾病，或者是一种常染色体显性遗传性疾病，也有人认为它是链球菌感染之后所产生的抗体跟中枢之间产生交叉免疫。因此，抽动症的治疗是非常困难，仅仅凭艾灸去治疗只能建议尝试性的去做，但是效果现在是不能够肯定。一般来说，中医是从治神的角度去调整这个疾病，比如百会、四神聪、神庭、本神、风池、大椎、风府、太冲、合谷，甚至是隐白这种鬼穴，都可以去尝试，但是效果现在没有定论。"

语音时长02:11''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/04/25收听(79870)

小儿抽动症治疗方法

"儿童抽动症的病因不是十分明确，多见于五岁左右的儿童，男孩多于女孩，多数考虑与缺少父母的陪伴，学习压力大或重大事件爆暴发有关，主要可以表现为挤眉弄眼、耸肩、清嗓子等症状。家长要多给予孩子关爱，多陪伴，不要过度指责，当孩子出现抽动症状时，家长可以转移其注意力。如果经过以上方法观察一段时间后仍然无明显改善，需要带孩子到专业的神经科治疗，必要时给予药物治疗，目前也可以采用理疗、中医针灸等方法。"

语音时长01:12''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/11/20收听(37314)

小儿抽动症治疗方法

小儿抽动症治疗的方法目前因为科学技术的局限性，暂时没有特别见效的治疗手段和方法，但是并不是说没有方法治疗。对于情况不严重的患者采取药物治疗的方法，也就是平时喝些神经传递的药物，但是此种治疗方法过程比较长并且非常痛苦，孩子不经常采用此种手段，同时还有常见的物理治疗方法，比如针灸、推拿等。另外有一种非常见效的治疗方法就是手术，此种方法价格比较高，还有一种非常重要的治疗方法就是心理治疗，心理治疗对抽动症也有一定效果，以上几种治疗就是常见治疗小儿抽动症的方法。

语音时长01:09''

王艳丽│郑州市第一人民医院

2020/04/27收听(60772)

儿童抽动症的治疗方法有哪些

儿童抽动症是一种常见的神经行为障碍，表现为不自主的肌肉收缩和运动。了解儿童抽动症的治疗方法，有助于家长及时发现孩子的问题，并采取相应的治疗和护理措施，具体如下：...

汪云│北京中西医结合医院

2023/09/28阅读(1652)

儿童抽动症治疗方法

"儿童抽动症主要是表现为不自主的、突发的、快速、重复的肌肉抽动，在抽动的同时常伴有伴发性的不自主的发声和秽语。一般抽动症的治疗要采取个体化的治疗，根据孩子的症状采取一定的药物治疗，一般治疗根据病史可以做出明确的诊断，有以下几点：1、药物治疗，要知道对于患儿的病情恢复有所帮助的药物，比如硫必利、氟哌啶醇、氯硝安定、可乐定贴片，还有肌酐类的药物。2、心理治疗，因为抽动症对人格的不良影响十分常见，有的孩子在抽动控制后仍然不能适应社会，所以应该强调对应治疗的同时注意心理的治疗。心理治疗包括行为治疗、支持心理咨询、家庭治疗，帮助孩子家长和老师理解疾病的性质和特征，缓解和消除父母的担心和焦虑，合理安排孩子的日常作息时间和活动，避免孩子过度的紧张和疲劳。对于发生抽动的孩子可以进行慢慢的有节奏的腹式呼吸运行训练，从而减少抽动的症状。"

语音时长01:33''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/13收听(69904)

小儿抽动症的治疗方法有哪些

小儿抽动症的治疗一般是多学科综合治疗的方法，结合药物治疗和行为疗法。1、药物治疗：主要是使用抗精神病药物和抗抑郁药物，可以有效减轻抽动症状和行为异常。然而，药物...

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