南方医科大学深圳医院
麻醉科
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宫腔镜全麻的危害，一般是指给药以后，药物对病人的不利影响。大部分病人对麻醉药没有过敏反应，可能会有少部分病人对麻醉药物过敏，过敏的程度因人而异，有些病人可能是轻微的皮疹，有些病人可能会出现过敏性休克。发生过敏性休克时需要抢救，但是这种情况非常罕见，也不用太害怕。宫腔镜检查时，可能会引起肺水肿、心衰的情况，所以做宫腔镜检查时，用全麻对病人治疗有好处。
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"宫腔镜的检查术，在门诊就可以进行，通常情况下可以选择无痛的宫腔镜检查术，也可以选择有痛的。有痛的，这种疼痛通常情况下也是可以忍受的，就跟上环、取环和人工流产的疼痛差不许多。全麻下无痛的宫腔镜检查术的危害，只是全麻过程中风险上的危害，没有其他的危害。但是它有一个弊端，就是在无痛的状态下进行宫腔镜检查的全过程，患者是全然不知道疼痛的，而且是在睡眠中经过的所有的检查过程。全麻给患者带来的危害就是有麻醉意外的可能性、麻醉药过敏的可能性。在是手术之前，是需要全面的评估，来评估麻醉是否可以耐受。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/05/30收听(32858)
临床所用的全麻药，基本都是短效药物，很快就代谢，对人体没有太大的影响。患者术后可能会有头晕，或... 谭菁瑜│南方医科大学深圳医院 2023/08/09播放(95350)
临床所用的全麻药，基本都是短效药物，很快就代谢，对人体没有太大的影响。患者术后可能会有头晕，或...
谭菁瑜│南方医科大学深圳医院
2023/08/09播放(95350)
"在临床上宫腔镜检查绝大部分用的是局部麻醉或者是不麻醉，来达到检查的目的。而如果在宫腔镜下做相应的手术的情况下一般才采用全麻，因为毕竟全麻手术在临床上使手术时间缩短，并且通过全麻的方式给患者佩戴喉罩进行通气麻醉，这样就减少了全麻药物的使用剂量，使病人在麻醉后尽快的恢复，也避免了因为打椎管内麻醉而导致腿麻的现象，或者在临床上出现尿潴留的情况。另外由于全麻技术的提高，相对来说是比较安全的，而且药物在体内代谢也比较快，对人造成的伤害比较小，所以在宫腔镜下做手术的情况下采用全麻。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/22收听(16488)
全麻宫腔镜检查所需要的时间，指的是宫腔镜检查本身所需要的时间， 胡永初│上海长征医院 2023/03/22播放(27550)
胡永初│上海长征医院
2023/03/22播放(27550)
如果是单纯的做宫腔镜检查，不需要手术不用全麻，在临床上只要局麻就可以。如果通过宫腔镜检查在临床上需要做手术，比如怀疑是黏膜下子宫肌瘤需要打全麻，因为做手术的时间比较长。所以做宫腔镜检查是否需要打全麻，要根据病人的具体病情，由医生来决定，并不是所有的人都需要全麻，有些通过局麻就可以解决。另外做宫腔镜检查需要同时将宫腔内发现的异常回声做手术切除，所以在临床上采用麻醉的可能性比较大，究竟是局麻还是全麻根据具体的情况来决定。
2019/12/26收听(75740)
"宫腔镜检查有可能会造成以下危害：1、如果操作不当，比如宫腔内出现了广泛的粘连，局部形成了纤维化会给分离带来一定困难，有可能会导致子宫出现穿孔的现象，一旦穿孔就需要给予修补手术。2、宫腔镜检查有可能会导致病原菌感染，而造成盆腔炎症或者子宫内膜炎症等，在检查前、检查后都要注意，要术前常规检查排除禁忌证。在术后要加强外阴局部护理，并且口服抗生素2-3天左右的时间预防感染，根据病情可以适当延长口服抗生素的时间。3、有可能会造成水中毒的现象。"
2020/02/21收听(88332)
"宫腔镜检查是指应用膨宫介质扩张宫腔，通过宫腔镜的可视系统进入到子宫颈、子宫腔，了解宫腔的形态、内膜情况及双侧输卵管的开口情况。宫腔镜检查同样存在一定的风险，它包括以下几点：一、出血：不熟练的检查可能造成子宫出血和损伤。二、子宫穿孔：有些女性有子宫颈狭窄、子宫颈手术史、子宫曲度过度、宫腔过小的情况，甚至术者不熟练，可能会造成子宫穿孔。三、过度水化综合征：这种情况是因为不熟练的操作造成宫腔镜检查时间过长，大量的水分被人体吸收，造成水中毒。四、其他：不熟练的操作也可能造成气体栓塞、感染、宫腔及子宫颈的粘连。"
莫慧华│湘潭市妇幼保健院
2021/06/11收听(54202)
"宫腔镜是一种用于宫腔及宫颈管病变诊断和治疗的妇科内镜，可分为诊断性宫腔镜和治疗性宫腔镜。宫腔镜术后要注意随访和处理并发症，也就是检查后的危害，可以由子宫穿孔，多为一些机械性的损伤。主要发生在宫腔的分解或者是子宫内膜切除过程当中等较为困难的手术过程当中，或患者宫颈条件不良时也会发生宫颈穿孔或子宫穿孔。其次，若肌层切割过深损伤深肌层的血管，容易发生宫腔出血，少数情况下也可在手术后发生，而手术时并没有出血。在应用宫腔镜治疗的过程当中，用生理盐水做膨宫液，患者容易发生低钠血症。因为在单极电切手术中，短时间内有大量液体进入，严重者可引起死亡，要尽量缩短手术时间。若液体量在1000ml以上，要及时终止手术，注意患者生命体征的变化。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/09收听(91454)
"宫腔镜检查时将检查镜头通过阴道和宫颈置于宫腔内，是单纯的检查，没有危害。但是，如果操作不当或者需要进一步检查，则有可能引起危害。宫腔镜检查治疗的损伤有以下几点：第一、出血、穿孔，如果术前检查未查清子宫位置，取镜时可能穿孔。第二、宫腔镜检查和治疗的手术时间长，输液速度过快会出现水过度综合征，即水中毒，出现血压下降、呼吸困难、心衰，甚至死亡，这种现象比较少见。第三、有可能会出现空气的栓塞，因而医生治疗时要需要把水排干净，预防空气的栓塞。第四、有可能导致阴道炎逆行感染，跟随器械从阴道上行至宫腔内，但是这是极少数情况，相对于妇科疾病的诊断和治疗，收益大于风险。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(40018)
"宫腔镜检查的危害就是一些副反应，首先第一个就是出血，做完宫腔镜之后会有一些少量的阴道流血，主要是取子宫内膜或者是宫颈上的一些内膜组织送化验，会有一些血管破裂导致出血，对于这种出血，术后一般都会给予止血药物，同时给予口服消炎药物，来预防出血、感染等。第二个就是感染，宫腔镜检查容易发生感染，因为阴道是有菌环境，宫腔镜通过阴道、通过宫颈口进入子宫内，这个过程虽然也消毒，但不是严格意义上那种100%的无菌环境，所以会有感染的可能，细菌通过阴道带到宫腔内造成宫腔感染，从而继发一些慢性的盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎等，这些都是有可能的。另外，宫腔镜它是通过生理盐水膨宫，子宫压力比较大，可能有些人会受不了，出现膨宫困难，看不清楚。另外，如果有子宫内膜癌症，就是子宫内膜有一些不好的病变，通过膨宫生理盐水一冲，可能会把这个癌细胞通过输卵管伞端飘到腹腔内，引起癌细胞的扩散，也是有这个危害的。宫腔镜检查还有什么危害的话，就是做完宫腔镜检查之后，有些人可能会出现一些恶心、呕吐，甚至心率脉搏比较慢，迷走神经兴奋的一些表现。另外就是宫腔镜检查术后可能会出现一些继发的月经不调、不孕这些情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/18收听(75786)
"全麻手术之后患者苏醒的时间，与患者对药物的耐受性以及麻醉时使用的药物有关系。如果麻醉效果非常理想的状态下，患者手术之后5min之内就会清醒，但是药物还有后遗作用，若想完全清醒一般最少需要2h的时间，所以全麻手术之后的患者在2h之内必须要保证清醒，不能睡觉。因为患者一旦深睡眠有可能会忘记呼吸，就有可能会出现缺氧，甚至是休克、死亡的状态。一般情况下，宫腔镜检查是不需要全身麻醉的，因为全身麻醉需要在手术室进行，需要麻醉师全程监护，同时还需要麻醉机监测生命指标。所以，一般情况下宫腔镜检查多选择使用静脉麻醉或者是局部麻醉。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/11收听(86746)
"目前在临床上做宫腔镜手术的时候，一般都会采取静脉麻醉。静脉麻醉又称全麻，由于在宫腔镜手术检查以及治疗的时候会牵拉宫颈，以及在宫腔内探查会导致患者产生疼痛的感觉，因此需要麻醉科进行无痛介入。因为宫腔镜手术对肌松的要求并不高，疼痛刺激也不是特别大，所以在临床上都会选择快速静脉全麻的方式，也就是通过选取一种代谢快、苏醒快、起效快的药物，达到保留患者自主呼吸的静脉全麻状态。一般宫腔镜全麻之后，患者需要4-6个小时的时间就会苏醒，苏醒以后患者也要注意，在医院观察一段时间，没有什么特殊情况之后才可以回家。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/23收听(16566)
"在宫腔镜下进行手术需要采取麻醉的方式，因为会给患者带来疼痛，如果采取全麻术后4-6小时患者会自然苏醒，麻醉未苏醒前要住院观察。如果只是单纯进行宫腔镜检查不需要麻醉药物，只会带给患者轻微的疼痛感是能够忍受的，但是进行宫腔镜下手术时会在宫腔内进行探查，出现牵拉宫颈情况导致患者产生疼痛感，需要通过麻醉科进行无痛介入。宫腔镜下手术所采取的麻醉药物是一种代谢快、起效快、苏醒快，能够保留患者自主呼吸的药物。在药物苏醒过后要多加注意，无特殊情况后在医生允许以及根据身体恢复情况进行下一步措施。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(27502)
由于宫腔检查镜管径很细，对患者的刺激很小，所以不用麻药，患者可以在清醒的状态下进行宫腔的检查，患者可以和医生共同通过监测器来观察自己宫腔内的病变。如果对宫腔镜检查进行全麻，一般是采用静脉麻醉，也就是向静脉内推注少量的丙泊酚，使患者处于暂时的意识丧失状态。这种药物代谢非常快，当手术结束，医生停止推药以后大概几分钟患者就能清醒，所以宫腔镜检查应用的静脉麻醉时间很短，患者术后很快就能清醒。真正的麻药完全代谢可能需要一、两个小时的时间，一般做静脉麻醉以后再住院观察2-3小时就可以回家。
关铮│济南青华医院
2020/04/08收听(66946)
全麻患者可能最担心的就是是否会对大脑有影响，这是最主要的，也是患者经常提到的问题。全身麻醉和硬... 项敬国│三亚市人民医院 2023/03/30播放(88342)
全麻患者可能最担心的就是是否会对大脑有影响，这是最主要的，也是患者经常提到的问题。全身麻醉和硬...
项敬国│三亚市人民医院
2023/03/30播放(88342)
首先需要明确的是，全身麻醉是相对安全的，现代麻醉药的巨大进步以及麻醉技术的进步，使现在的全身麻醉非常安全。全麻也是有风险的，麻醉的危害包括麻醉药物引起的危害以及麻醉操作引起的危害。全麻药物可以引起呼吸抑制、循环抑制、脑功能的损害，严重情况下可出现死亡。全麻操作引起的危害是指麻醉相关的操作，例如气管插管、静脉穿刺、动脉穿刺。气管插管可引起牙齿脱落、牙齿松动，气管插失败导致呼吸抑制，危急情况下患者可能出现生命危险。麻醉风险还包括短期内不容易被发现的，比如全麻药物对脑功能的影响，在幼儿以及高龄患者中可能会出现，与患者的体质、年龄相关，发生几率很低。
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/13收听(13206)
"在宫腔镜检查的过程中会有一定的负面影响，比如可能会有水中毒、空气栓塞等。但是其实这些几率会很低，其它的还有感染，或者因相应的指征需要行子宫内膜诊刮，之后可能会发生慢性子宫内膜炎、宫腔粘连等可能性。但是这些仅仅只是负面影响，不是比较明显的危害。当女性出现相应情况需要行宫腔镜检查时，比如宫腔内发现有异常增生物，此时就需要行相应的宫腔镜检查，行检查的利明显大于弊。如果因为害怕负面的影响而放弃行宫腔镜检查，此时因病情的延误而发生问题的可能性就会更大，所以在权衡利弊之后，当需要行宫腔镜检查时要有明确的决定。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/21收听(33266)
"宫腔镜是一种目前来说妇科常用的辅助检查的手段，它的危害不大，只是可能会出现并发症，但凡进行宫腔内操作，都有可能会出现术后的并发症，如果是有指征的需要进行宫腔镜检查，权衡利弊还是需要进行检查的。宫腔镜相对于传统的诊断性刮宫术，对于子宫内膜的病变或者宫腔肿物的诊断，诊断性更高，更有助于医生进行诊断，并且定位性也很强。对于宫腔镜的危害，可能集中的考虑远期的危害就是宫腔粘连，严重的宫腔粘连可能会造成患者月经的减少，甚至是不孕等，这种情况发生率并不高，并且权衡利弊，对于疾病和并发症，肯定先要选择治疗疾病。建议患者到规范的医院进行规范的宫腔镜治疗，有助于减少术后并发症的发生，宫腔镜是一种常用的治疗手段和检查方法，它的危害并不大。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/12收听(13382)
"宫腔镜检查沒有危害，为侵入性操作可能会出现并发症。主要表现有：1、检查时取走子宫或者宫颈部位的内膜组织造成血管的破裂、出血，术后会出现阴道流血。2、在手术操作时宫腔镜通过阴道和宫颈口进入子宫当中，如果消毒不当就容易造成子宫的感染，引发阴道炎、盆腔炎或者子宫内膜炎。3、如患者有子宫内有肿瘤，在进行宫腔镜检查时用来膨宫的生理盐水可能会导致癌细胞的扩散。4、部分女性曾经做过剖腹产手术，疤痕的位置和腹壁粘连，子宫形态有所变化，在进行宫腔镜检查时有可能会造成子宫穿孔。5、术后可能会出现恶心、呕吐、月经不调等症状，甚至不孕。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/28收听(19984)
吸入式全身麻醉属于全身麻醉的一种，包括静脉、肌肉注射麻醉。吸入式全身麻醉方法是采用挥发性麻醉药... 曹刚│广州中医药大学深圳医院 2023/07/16播放(79434)
吸入式全身麻醉属于全身麻醉的一种，包括静脉、肌肉注射麻醉。吸入式全身麻醉方法是采用挥发性麻醉药...
曹刚│广州中医药大学深圳医院
2023/07/16播放(79434)
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