石家庄市中医院
脑病科
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脑梗病人复发率、致死率、致残率高,注意生活细节,好多病人临床有征兆,比方有些病人早期出现口角流口水、半侧的脸麻木,或者视物的一侧偏盲等。具体如下:
1、病人不知道自己得病,只知道去厕所的时候往门框上撞,已经出现了一侧偏盲的症状;
2、病人手没劲,两分钟以后缓解,也没再重视,其实是中风的前兆,一侧肢体的麻木、无力;
3、语言的謇涩,说话找不着词、健忘,还有找不着家门、突然失忆等,都是脑梗塞的前期症状,应该引起重视;
4、临床要注意,好多病人在脑梗的前期会出现血压的波动,比方原来血压平稳,并不是高血压的病人,突然血压达到140mmHg、150mmHg,但仍没有引起重视,觉得没有临床症状,所以没有看医生,结果三天以后出现脑梗。
所以临床的一些症状,不同的脑血管出现问题,会出现不同的症状提示,应该引起重视。
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"脑梗病的晚期征兆,大部分指的比较重的脑梗病人。实际上脑梗病人到了晚期,多半是长期卧床,意识不好,小便也不能自理,饮食也不能自理,可能需要安置胃管、尿管,长期卧床,发生了褥疮,都是脑梗病人晚期的并发症。在晚期会发生生命危险,这种时候多半是并发了肺部的感染,比如呼吸很急促,同时可能还会发热,身体严重的消瘦,这些都是脑梗长期卧床之后造成的严重的并发症,可能最后由于呼吸的不通畅,缺氧,最终可能会发生死亡。"
姜帅│四川大学华西医院
2018/02/28收听(88512)
脑梗的患者,如果在濒临死亡的时候,通常都会出现严重的颅内压力增高、神志障碍、昏迷不醒、严重的头痛、恶心呕吐,并且呕吐多数表现为喷射状呕吐。有的患者还会出现癫痫发作,或者是精神症状。病情进一步加重的时候就会出现心率减慢、呼吸减慢,甚至出现病理性呼吸,血压下降,呈现为休克状态。值得一提的是,并不是所有的脑梗病人都会出现这种症状。只有大面积的脑梗死,或者是脑干梗死的患者才会出现这种症状。因为大面积的脑梗死会导致严重的颅内高压、脑水肿导致脑疝形成,进而压迫脑干,或者是脑干梗死影响到脑干的呼吸生命中枢。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/24收听(28416)
"脑梗的患者病情比较严重,脑部的损害比较重的情况下,除了出现偏瘫等临床的症状以外,其它的生命体征也会出现问题,比如可以有昏迷、呼之不应、瞳孔散大、呼吸衰竭、血压下降可以测不出等,这些生命体征出现了征兆以后,表明患者的健康已经受到严重的威胁,生命的尽头已经来到。呼吸、循环、血压、神志等这些征兆出现以后,还可能有其它合并症,比如感染、发烧以及其它脏器功能的衰竭等,表示患者已经是到了尽头,这些征兆都表明脑梗病人不仅是脑梗,已经是全面的衰竭状态,很快就会出现生命的终结。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/07/15收听(96274)
看脑梗死是急性脑梗还是慢性的,就是脑梗后遗症。急性脑梗的时候,如果引起了大动脉,比如大脑中动脉... 国红│北京医院 2023/06/17播放(75680)
看脑梗死是急性脑梗还是慢性的,就是脑梗后遗症。急性脑梗的时候,如果引起了大动脉,比如大脑中动脉...
国红│北京医院
2023/06/17播放(75680)
"脑梗塞患者去世的前兆。是很难用一句话了解,或概念解释清楚。任何患者去世前都会有生命指征的变化,脑梗塞也不例外,会出现一些多器官或脏器的功能衰竭,比如心衰、呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭、脑功能衰竭、体循环衰竭、休克、弥漫性血管内凝血等。这类情况,都是脑血管病患者晚期即将去世或死亡的征兆。此外,患者不能进食任何食物,而家属拒绝下鼻饲或者体外营养的患者,也离临终不远了。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/16收听(95662)
"脑梗塞病人临死前会出现一些症状,首先会出现瞳孔的变化。瞳孔可以表现为双侧瞳孔缩小,也可以表现为瞳孔一大一小,光反射消失,或者两侧瞳孔都有散大的趋势。其次出现呼吸的障碍,表现为呼吸变浅、变慢或者呼吸急促、节律失调,还会出现血压的波动,往往会出现血压的下降。心率也会出现相应的变化,如心率逐渐的变慢,或者出现恶性的心律失常。患者四肢末端循环障碍,出现皮肤表面的花斑。这些都是脑梗死病人临死前的症状,提示患者处于终末期。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/03收听(85932)
脑梗病人去世前的征兆:脑梗急性发作,大血管堵塞,引起大脑神智障碍,明显的三偏征,大脑由于缺血、缺氧出现了水肿,还可以出现脑疝。如果出现意识障碍、瞳孔散大、对光反应消失,就是明显的脑疝,也是非常危险的征兆,病人生命受到严重的威胁,需要抢救治疗。如果是慢性的脑梗塞,治疗以后有了后遗症,长期卧床,营养不足,不能活动,需要别人的照顾,有时出现吞咽困难,有时出现感染,肺部感染、泌尿系感染、褥疮等等合并症出现,消耗病人抵抗力,最后出现感染、发烧、神智障碍等等,这也是生命垂危的征兆。脑梗病人急性期和后遗症期都是需要很好的治疗、护理和对症用药、营养支持疗法等。
2019/07/12收听(71720)
"脑梗昏迷病人临终时的征兆:1、患者昏迷的程度加深,对任何的疼痛刺激没有反应,患者还会出现眼球固定的现象。2、体温是偏低的,患者可以出现四肢体温发凉的感觉。3、脉搏,一开始患者的脉搏超过100次\/分,渐渐的脉搏不能够进行代偿,而在50-60次\/分,并且逐渐的下滑,脉搏比较细而且还比较弱。4、呼吸,患者一开始表现的是呼吸急促,每分钟呼吸的频率在30次以上,当患者出现下颌式呼吸,而且还有呼吸暂停的现象,这时患者的生命已经不能维持太久。5、患者会出现血压的下降,例如收缩压和舒张压下降到90\/60mmHg以下。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/11收听(76440)
"脑梗卧床的病人离世征兆主要表现为以下几点:一、患者意识改变,平时卧床清楚的患者临死之前会出现意识状态的改变,出现嗜睡、昏睡或者昏迷,患者双侧瞳孔比平时要大,对光反射变的迟钝。二、患者还会出现呼吸节律的变化,表现为鼾式呼吸或者浅慢呼吸、叹息样呼吸。三、对患者心率的影响,平时心率正常的患者在临死之前可能突然出现心率过快并突然转变为心率减慢,在50次\/分以下。四、患者平时血压正常,在临死之前会出现血压降低并低于正常水平,所以脑梗卧床的患者在临死之前的征兆表现为意识、瞳孔、血压、心率和呼吸改变。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/25收听(31372)
"脑梗病人一般死亡前都会出现意识障碍,也就是昏迷,它主要表现就是心率、血压、呼吸、脉搏等等的不稳定。在昏迷的基础上这些东西波动都比较大,比如说心率一会快了,一会慢了,呼吸会出现像潮式呼吸或者点头样的呼吸,体温也会出现一种异常的增高等等。还有一个情况就是眼球可能就是固定的,瞳孔也是处于散大的或者是光反应比较弱的状态。如果病人出现意识障碍加上生命体征不平稳,往往就是一种去世前的征兆。脑梗在临床上非常常见,脑梗也叫脑梗塞或者脑梗死,它主要是脑部的血管因为某种原因出现了堵塞。影响了脑部的正常供血从而导致的神经元的坏死,引起一系列的脑功能的障碍。其实大部分的脑梗病人经过合理的及时的治疗以后,病情都能平稳下来。但是对一些严重的脑梗,比如说大面积脑梗塞、脑干梗塞等等,它的死亡率就非常的高。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/05收听(98836)
脑梗病人去世之前会出现意识障碍加重,伴有生命体征明显的变化,呼吸、心跳都会有变化,血压会出现急剧的下降,还有瞳孔散大等生命体征不稳定的情况,患者随时都有生命危险。患者出现意识障碍,是因为脑梗死的面积比较大,影响位于脑干的控制觉醒中枢,患者会出现不同程度的意识障碍,会出现昏迷。随着昏迷的加重,患者对各种刺激都会失去反应。如果眼球固定、瞳孔散大,则患者随时都会死亡。另外,呼吸和心跳是维持生命的基础,由于脑疝形成或者是脑干的梗死,会破坏呼吸和循环中枢,导致呼吸和心跳发生变化。当这些突然出现变化的时候,患者可能随时都有生命危险。
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/14收听(18636)
脑梗死的患者在去世前的征兆,主要表现为意识障碍加重,呼吸和心跳出现变化。意识障碍主要是因为控制大脑的觉醒中枢受到影响,患者会表现为不同程度的意识障碍,如果患者处于深昏迷状,眼球固定,瞳孔散大,提示患者病情严重,随时都可能有生命危险。另外,呼吸和心跳是维持生命的基础,脑是呼吸、心跳的指挥中心,脑疝或者脑干梗死都会影响呼吸和循环中枢,造成呼吸、循环及心跳的改变,直至患者死亡,当患者出现心跳减慢,脉搏浅快,血压下降,心率下降的时候,提示患者随时可能出现死亡。综上,当患者出现意识障碍加重,呼吸、心跳明显变化,血压急剧下降,瞳孔散大,说明患者随时有生命危险,随时都可能会面临死亡。
2019/03/14收听(16696)
"脑梗死是由于脑动脉硬化以后,脑血管内有斑块形成,如果斑块脱落堵塞了血管,导致脑细胞坏死、脑功能缺损,从而引起一系列临床表现。在脑梗死发作之前,机体会有一些征兆提示,比如一过性的偏身感觉障碍、一过性的偏身运动障碍、一过性的失语,甚至一过性的意识障碍,这种情况称之为短暂性脑缺血发作。有时候1天会发作几次,每次不超过10分钟,最长不超过1个小时,发作过后患者不会遗留有任何的症状。但反复发作,预示着患者有可能会出现脑梗死,患者需要及时就医,向医生详细描述发作情况,进行相关检查,比如头颅CT、头颅核磁、血管扫描、CTA等等,明确诊断后积极治疗,防止梗死的发生。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(15014)
脑梗塞一部分患者可能无征兆,一部分患者发作前可能会有征兆,可以出现各种不同的症状和体征,主要与梗塞的部位和梗塞灶的大小有关。如果为大面积半球脑梗塞,患者可以出现发作性的偏侧肢体感觉障碍、运动障碍,也可以出现偏盲。有些患者也可以出现发作性的言语功能障碍,包括失语症和构音障碍,一部分患者可以出现单眼一过性的黑蒙。有些患者可能会出现发作性的眩晕、恶心、呕吐,也可以出现平衡障碍和共济障碍,以及构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等等;还有一部分患者可能会出现植物神经功能障碍,比如可以出现发作性的尿便失禁和尿便潴留。如果患者出现上述前兆时应及时检查颅脑CT,无出血的情况应及时给予治疗,可以口服抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林。也可给予抗凝治疗,常用的有肝素和低分子肝素。抗凝治疗和抗血小板聚集治疗同时应用,主要适用于频繁发作的患者,如果患者频繁发作时一部分可能会进展为脑梗死。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(14036)
脑梗即脑梗死,病人要注意首先是原发病,如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病,一定要千万注意。... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/26播放(33440)
脑梗即脑梗死,病人要注意首先是原发病,如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病,一定要千万注意。...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/26播放(33440)
脑梗病人乱抓东西,需要考虑是以下几种情况的征兆:1、由于脑梗破坏患者皮层,尤其是... 李书剑│河南省人民医院 2023/06/21播放(61258)
脑梗病人乱抓东西,需要考虑是以下几种情况的征兆:
1、由于脑梗破坏患者皮层,尤其是...
李书剑│河南省人民医院
2023/06/21播放(61258)
"脑梗塞的患者前期有一部分可有前兆,比如可以出现发作性的手麻、脚麻,也可能会出现发作性一侧肢体无力,有些患者也会出现发作性的偏盲和象限盲,也可以出现发作性的言语功能障碍,一部分患者也可以出现单眼一过性的黑蒙。如果为小脑、脑干梗塞时,患者发作前可以出现发作性的头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍,也可以出现发作性的吞咽困难和饮水呛咳。如果为中老年患者,平时有高血压、糖尿病和高血脂的病史,出现上述情况时,应给予重视,要及时检查颅脑CT,排除出血的情况下,尽量给予阿司匹林抗血小板聚集。频繁发作时要给予抗凝治疗,主要应用低分子肝素和华法林。一部分患者可能无前兆,直接发展为脑梗死。"
2019/01/25收听(91184)
"有些患者脑梗前出现一过性头晕、平衡障碍、共济障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳,一部分患者出现一过性左侧肢体或者右侧肢体感觉障碍、运动障碍、一过性偏盲,有些患者可能出现发作性的言语功能障碍,也可能会出现单眼一过性黑蒙等。如果出现上述症状时,应该引起注意,应进一步到医院进行检查,比如检查脑CT,必要时可给予相应的药物治疗。如果为中老年患者,一般常规给予抗血小板聚集治疗,比如口服阿司匹林,防止患者形成梗死。患者发作前可以无任何临床症状和体征,无任何征兆,直接进展为脑梗死。"
2019/01/16收听(44156)
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,致残率较高,早期预防,早期治疗可以提高病人的生活质量减少后遗症。脑梗塞的急性期治疗效果较好,常见的早期症状有以下几种:1、短暂性视物不清出现眼前发黑、意识不清、看不清东西是一过性的可以慢慢恢复正常。2、短暂性脑缺血发作如出现头晕、一侧肢体麻木、言语不利、口角歪向一侧、流涎等可以慢慢恢复正常病情也可以持续加重,出现这种情况最好到医院检查一下头颅CT尽早确诊。3、血压控制不稳定出现头疼、恶心、呕吐等症状也有可能是脑梗塞的先兆症状。平时多饮水、饮食清淡,适当锻炼,控制血压、血脂等预防脑血管疾病的发生。
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2019/11/29收听(82306)
脑梗早期往往有短暂脑缺血发作,根据不同的脑血管供应不同脑组织,表现也不一样,比如突发口角歪斜,... 薛爽│中日友好医院 2023/03/01播放(73354)
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