郴州市第一人民医院
神经内科
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脑梗死恢复期护理的措施如下：
1、轻的可以行走活动的病人，建议加强功能训练，防止留有后遗症；
2、偏瘫，肢体肌力功能障碍的病人，可以进行针对性康复功能训练，建议早下床活动。长期卧床可以导致深静脉血栓、褥疮、肺部感染、坠积性肺炎等，鼓励患者多饮水，早下床活动，加强肢体功能训练，防止肢体挛缩畸形的形成；
3、有些患者有球麻痹或假性球麻痹，容易吞咽反呛，这个时候要鼓励患者进行吞咽口水的功能训练，进食时候要限量进食，进食适度，进食固体食物防止反呛，防止窒息发生。
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脑梗死恢复期主要是指脑梗患者过了急性期2-3周的时间，病情基本稳定，留有一定神经功能缺损的症状。对于脑梗死恢复期的患者，建议病人在专业康复师的指导下进行系统的康复治疗，其中包括偏瘫的康复，以及语言的康复和认知功能的康复。对于脑梗死恢复期的患者，建议病人启动脑血管的二级预防，口服抗血小板聚集的药物，同时也要监测血压的变化，如果有糖尿病的也要积极的控制血糖，同时饮食要吃清淡的食物，多吃新鲜的蔬菜水果。对于脑梗死恢复期的患者，一般大约在0.5年左右，病人的神经功能缺损症状的都可以得到一定的改善。建议脑梗死恢复期的患者建立信心，积极的进行系统的康复治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/19收听(97738)
"传统的观念认为脑梗死恢复期，一般是在急性期过后1-2周以后，前三个月是快速恢复期，3-6个月恢复就比较慢一点，前六个月恢复都还可以，到第六个月以后患者的恢复就进入一个平台期。过去有人把六个月以后称为后遗症期，前面六个月属于恢复期，但是随着现代医学，尤其是现在康复医学的进展，发现患者即使在六个月以后到两年期间，只要继续进行系统、有效的康复训练，患者的神经功能仍然可以恢复，因此脑梗死恢复期大概是两年的时间，如果两年恢复仍然比较差，两年以后叫后遗症期。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/01收听(78048)
脑梗死恢复期的症状与急性期症状一致，脑梗死的表现各种各样，比如瘫痪、言语不清楚、视力模糊，都与... 张桂莲│西安交通大学第二附属医院 2023/10/29播放(56602)
脑梗死恢复期的症状与急性期症状一致，脑梗死的表现各种各样，比如瘫痪、言语不清楚、视力模糊，都与...
张桂莲│西安交通大学第二附属医院
2023/10/29播放(56602)
"患有脑梗死的患者在恢复期间出现的症状是有很多种的，有一部分患者会出现爱哭、爱闹、爱激动，还有一部分患者会出现肢体功能障碍，患者不能自行走路和不能自行支配肢体，使患者无法自理生活。在治疗方面可以通过康复训练进行康复治疗，比如用针灸治疗和用药物治疗，还有一部分患者会出现语言功能障碍，患者无法进行有效的沟通，这种情况可以通过语言康复训练进行治疗，可以让患者吹口哨、唱歌、说绕口令进行康复训练。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/20收听(66096)
"脑梗死恢复期的注意事项，主要是针对引起脑动脉硬化的危险因素进行积极干预。如果患者存在高血压建议规律口服降压药，使血压控制在140\/90mmHg以下。如果患者存在糖尿病，应用胰岛素或者口服药物使三餐前、后的血糖都能控制在理想范围内。同时，脑梗死恢复期的患者建议以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免高脂、高盐饮食，以免加重动脉粥样硬化。如果患者的动脉硬化比较重，建议患者口服他汀类降脂保护血管内膜的药物。同时要定期监测肝、肾功能，血脂以及颈部血管彩超等。如果脑梗死患者留有后遗症，恢复期也要进行积极的康复治疗，可以在康复师指导下进行系统的康复治疗，避免留有神经功能缺损的后遗症。"
2020/02/23收听(67984)
脑梗死是缺血性脑卒中较常见的类型，其中，急性脑梗死也是卒中的常见类型，急性期的时间划分未统一，... 龙秀英│成都市第六人民医院 2023/08/03播放(68802)
脑梗死是缺血性脑卒中较常见的类型，其中，急性脑梗死也是卒中的常见类型，急性期的时间划分未统一，...
龙秀英│成都市第六人民医院
2023/08/03播放(68802)
脑梗死的恢复期，主要是指脑梗发作后经过急性期，通常是发病2周后到脑梗不能再恢复阶段，通常可以脑... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/25播放(88436)
脑梗死的恢复期，主要是指脑梗发作后经过急性期，通常是发病2周后到脑梗不能再恢复阶段，通常可以脑...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/25播放(88436)
脑梗死治疗原则是尽早治疗、抢救，具体的治疗根据患者就诊时间的及时性判定，4-6小时为超早期脑梗... 钟水生│广东三九脑科医院 2023/07/24播放(66234)
脑梗死治疗原则是尽早治疗、抢救，具体的治疗根据患者就诊时间的及时性判定，4-6小时为超早期脑梗...
钟水生│广东三九脑科医院
2023/07/24播放(66234)
脑梗死的恢复期是指发病一年之内，脑梗死的患者根据发病时间，临床上分为超急性期、急性期、恢复期和后遗症期。超急性期是指发病时间在六小时以内，如果能够溶栓，临床上尽量给予溶栓治疗。急性期是指发病时间超过六小时，在两周之内，主要是给予抗血小板聚集、抗凝、降纤、神经保护以及扩容、改善血循环和保护线粒体治疗。如果患者超过两周，在一年内，称为恢复期，恢复期的患者主要以康复治疗为主。如果患者发病时间超过一年后，临床上仍有神经功能缺损的症状和体征，比如偏瘫、偏盲以及吞咽功能障碍时，称为后遗症期，后遗症期的患者治疗效果较差，主要是给予锻炼，防止肌肉萎缩和挛缩。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/13收听(54780)
脑梗死恢复期的用药如下：1、最主要是注意病人的血糖、血脂、血压这三高方面，必须严格控... 王守春│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(97366)
脑梗死恢复期的用药如下：1、最主要是注意病人的血糖、血脂、血压这三高方面，必须严格控...
王守春│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(97366)
"脑梗死恢复期一般是指在发生脑梗死以后病情已经比较稳定，初步度过了急性期，急性期一般指两个星期，在两个星期内病情是比较严重的，可能会因为严重的脑水肿导致颅内压力明显增高，危及到患者的生命安全。两个星期以后脑水肿基本消退，这时病情开始平稳，也就进入了恢复期，在恢复期神志开始恢复，同时神经功能也在不断进行重建，肢体残疾的症状开始好转。一般六个月以内都是黄金恢复时间，如果超过六个月甚至一年以上，病情就已经固定下来，神经功能症状基本上不会好转，称之为后遗症期。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/12/31收听(83502)
"对于脑梗死的护理，急性期要给予病人保持呼吸道通畅，必要的时候要给予病人吸氧，使血氧浓度难维持在95％以上。同时对于脑梗的病人要调控血压，理想的血压控制在150-160\/90-100mmHg左右，血压适当的增高，能够加强脑梗的侧枝循环。如果脑梗的病人有糖尿病，建议病人积极的控制糖尿病，同时饮食上要限制糖的摄入。急性期要对于患侧肢体进行功能位的摆放，临床上也称为早期康复，同时要给予患侧肢体进行按摩以及被动的锻炼。如果存在吞咽困难，建议进食的时候要避免误吸，必要时可以给予病人留置胃管进食，脑梗病人要注意翻身，以免出现压疮或者坠积性肺炎等。"
2020/01/16收听(78722)
"脑梗死患者的护理取决于病情的轻重，具体如下：一、轻度的患者，如果是活动自如的患者，不需要特殊的护理，只是在活动的时候注意帮助看护，不要让患者摔伤就行。二、如果是中度到重度的患者，尤其是卧床或者是昏迷不醒的患者，护理量非常巨大。卧床昏迷不醒的患者，必须两个小时翻身、拍背、吸痰一次，至少两个小时做一次，避免患者一个姿势时间过长而引发压疮，避免卧床引起吸入性肺炎、肺部感染。三、进食不好的患者可能需要营养支持治疗，比如插管鼻饲等治疗，要避免患者的呛咳。鼻饲的时候更需要重视，注意操作的规则，要按照流程来进行。"
国红│北京医院
2021/03/10收听(51262)
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床表现取决于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。护理措施有：1、基础护理。包括尿路护理、口腔护理、皮肤护理。需定时予以翻身，局部皮肤按摩，防止褥疮形成。2、饮食护理。脑梗死患者一般低盐低脂饮食，如无法进食或昏迷，需鼻饲处理。3、药物护理。在患者输液时，需控制输液速度及防止药物外渗。4、呼吸道护理。需注意勤翻身拍背，鼓励咳嗽、咳痰，必要时吸痰，防止呼吸道感染及痰液窒息。5、恢复期康复指导训练。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(33608)
脑梗死的护理问题主要是在以下几个方面：第一、患者如果是有饮水进食的呛咳，在服药的时候一定要注意要将药碾碎，溶解以后让患者吞服，喂的时候要慢一点以防整颗药丸引起吞咽困难引起窒息。吃食物的时候要注意不要进食团状的或者大块的饮食，以免食物呛咳以后引起窒息。第二、如果患者有大小便功能的失禁，在患者排便排尿以后要注意给患者清洗身体，以免引起褥疮。第三、患者如果是卧床或者行动不便，不能翻身，坐起，要协助患者定时2个小时翻身1次，以免局部受压，引起受压部位的出现褥疮。如果是患者还有咳嗽、咳痰不利，要加强翻身拍背，让痰液引流出来，以免出现反复的肺部感染。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/10收听(23138)
"脑梗死的护理如下：1、保持呼吸道通畅及吸氧：对于气道功能障碍者，应给予气道支持及辅助呼吸。合并低氧血症的患者应给予吸氧，同时需要调控血压、控制血糖等。2、饮食护理：对于部分伴有吞咽困难的脑梗死患者，需要加强护理，避免因为饮食摄取不足，导致液体缺失和营养不良。同时要预防吸入性肺炎，吞咽困难短期内不能恢复者，需要早期通过鼻饲管进食。3、抗感染护理：如果患者出现中枢性高热，则需给予物理降温，以冰帽、冰毯或酒精擦浴为主。如果合并肺部感染、泌尿系感染等，需要给予抗感染治疗和护理。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/26收听(59340)
脑梗死恢复期仍然需要吃药，因为病人没有完全好，只是进入恢复状态，此时常用药像阿司匹林要长期服用... 周军怀│三亚市中医院 2023/02/05播放(72972)
脑梗死恢复期仍然需要吃药，因为病人没有完全好，只是进入恢复状态，此时常用药像阿司匹林要长期服用...
周军怀│三亚市中医院
2023/02/05播放(72972)
脑梗死患者的恢复期通常是3个月左右，1个月之内是急性期，1个月后控制病情进入恢复期，经过预防、... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/18播放(76674)
脑梗死患者的恢复期通常是3个月左右，1个月之内是急性期，1个月后控制病情进入恢复期，经过预防、...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/18播放(76674)
脑梗死恢复期的定义主要是针对脑梗死的病程而言，脑梗死的恢复期主要是指发病的2周到6个月。脑梗死的恢复期也是病人的病情相对比较稳定，会留有一些脑血管疾病的后遗症，比如肢体的麻木、无力、语笨等。这时建议患者要进行系统的康复治疗，在专业康复师的指导下，进行肢体的功能锻炼等。对于脑梗死恢复期，建议病人也要启动脑血管的二级预防，积极的控制脑血管疾病的危险因素，预防脑血管疾病的再发。其中部分后循环的脑梗死病人的恢复期会延长到3周，因为临床上有一部分脑梗死是进展性卒中，针对于这部分患者，建议在专业医师指导下进行后续的康复治疗。对于脑血管疾病的恢复期，主要是针对病程而言。
2019/11/13收听(76496)
脑梗死进入恢复期后，最重要的治疗方案是预防再次发作。需应用的药物有抗血小板药物，常规应用阿司匹林肠溶片。阿司匹林不能耐受的病人，如既往有哮喘或者痛风等，可服用氯吡格雷替代。还须控制好脑血管病的易患因素，控制好血压、血糖、血脂。既往病人有明显的动脉狭窄或不稳定斑块，需服用他汀类降脂药物，常用有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。如果病人有高同型半胱氨酸血症，需应用药物控制。常用口服药物有弥可保片、叶片，降低血同型半胱氨酸，生活中注意戒烟限酒。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/07收听(61070)
河南中医一附院 孙彦琴
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三亚市人民医院 周辉
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西安交大附属二院 乔鸿飞
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山西医大第一医院 王洪胜
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