临床上常见好多老年朋友，去了医生那里体检，或者因为头疼、头晕去就诊，做了核磁共振，核磁共振的报告会报脑缺血灶或脱髓鞘改变。假如把大脑的神经纤维比喻成电线，髓鞘是电线外边那层皮，这种缺血灶和脱髓鞘一般都是属于脑小血管病的范畴，大多是由于高血压、糖尿病或者吸烟、饮酒这一类危险因素引起的脑动脉硬化。所以出现这种情况不要太紧张，治疗如下：

1、要进行饮食和生活方式的干预，平时要清淡饮食，少吃盐，少吃加工肉，即动物脂肪这一类；

2、要进行适量的运动，推荐每周三次以上有氧运动；

3、假如有高血压，有糖尿病，有颈动脉狭窄，要做相应检查，评估将来发作脑血管病的风险。在这个基础上，有的人可能需要进行药物治疗，即阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，进行稳定斑块的治疗。假如筛查出有严重的颈动脉狭窄，可能需要进行内膜剥脱术，或者支架植入这一类治疗。