郴州市第一人民医院
神经内科
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阿尔茨海默病的诊断标准如下:1、它要符合痴呆的诊断标准,比如认知功能影响了日常生活能力,他的生活能力下降,生活不能自理;
2、通过客观的检查,有认知功能损害的证据,还要排除一些疾病,比如能够影响认知功能下降的一些疾病,最常见的就是谵妄,还有抑郁症这些精神疾病;
3、要符合两项认知域下降的情况,比如记忆、学习能力下降、视空间能力下降、执行功能下降、语言功能下降,这些里面的两项就可以诊断痴呆;
4、要符合阿尔茨海默病本身的表现,比如阿尔茨海默病是很隐匿的,在半年或者1年时间,逐渐出现认知功能下降,还有病人提供的一些表现,一定要获得知情人所提供的证据、依据,表明病人存在认知功能障碍;
5、要排除其它的疾病,特别是老年期痴呆的疾病,比如血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆之类的疾病。
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阿尔茨海默病是起病隐匿、进行性进展的老年神经退行性疾病,临床表现以认知障碍、失语、失用、执行功... 陈松盛│西安交通大学第二附属医院 2023/06/24播放(54406)
阿尔茨海默病是起病隐匿、进行性进展的老年神经退行性疾病,临床表现以认知障碍、失语、失用、执行功...
陈松盛│西安交通大学第二附属医院
2023/06/24播放(54406)
"阿尔茨海默病的诊断主要是依靠临床症状,同时给予病人进行CT、核磁检查,必要时还可以给予病人进行智能量表的评估。阿尔茨海默病属于神经系统的退行性疾病,又称为老年痴呆,早期病人可以出现记忆力下降,以近期记忆减退为主。随着病情的进展、加重,病人可以出现空间的认知功能障碍,表现为找不到家,同时病人还可以出现性格改变。阿尔茨海默病的影像学表现,病人可以出现不同程度的脑萎缩,其中以颞叶、海马萎缩为主。阿尔茨海默病的病人进行智能量表评估,临床上可以应用韦氏成人智力量表进行。阿尔茨海默病的病人建议给予乙酰胆碱酯酶抑制剂,临床上常用的有石杉碱甲以及盐酸多奈哌齐等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/05收听(92022)
"阿尔茨海默病属于常见的神经系统退行性疾病,在临床上主要是以记忆的障碍、认知功能减退为主要的表现。诊断上主要是依据患者临床上典型的症状,比如记忆的障碍、认知功能的障碍、语言障碍、视空间定向力的减退,部分患者还会有精神以及情感的检查,通过给患者做神经心理学的检查,比如做简易的智能量表、韦氏成人量表对患者进行评定,还有通过做CT和核磁的检查,可以显示不同程度的脑萎缩、海马萎缩,更有助于疾病的诊断。阿尔茨海默症在早期诊断以后,要给予患者药物进行治疗,延缓患者病情的进展,在临床上常用的药物有乙酰胆碱酯酶的抑制剂,比如盐酸多奈哌齐,还有改善脑代谢的药物早期应用也可以起到增强记忆力、消除患者精神方面的作用,可以给予奥拉西坦胶囊。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/28收听(24852)
"阿尔茨海默疾病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视觉空间技能损害、执行功能障碍,以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,迄今病因未明。65岁以前发病者称早老性痴呆,65岁以后发病者称老年性痴呆。病因目前尚不清楚,在诊断上是一个非常困难,金标准是病理诊断,但是很难在临床上获得病理学的诊断资料。在临床上应用很多诊断的标准,包括早期显著的场景记忆障碍,以及一些影像学,包括异常的脑脊液生物标志物明确诊断。在治疗方面,对症治疗的目的是控制伴发的精神病理症状,包括抗焦虑药、抗抑郁药等。益智或改善认知功能的药物包括胆碱酯酶抑制剂等药物,在临床上也经常被应用。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/03收听(95704)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
阿尔茨海默病是神经系统的退行性疾病,其临床可以表现为记忆力、认知功能的障碍以及行为的受损,是老... 母艳蕾│北京医院 2023/07/07播放(32111)
阿尔茨海默病是神经系统的退行性疾病,其临床可以表现为记忆力、认知功能的障碍以及行为的受损,是老...
母艳蕾│北京医院
2023/07/07播放(32111)
"阿尔茨海默病是一种慢性和隐匿起病、进行性发展的神经系统退化性疾病,临床上以记忆障碍,特别是近记忆障碍为主,伴有失语、失用、失认,视空间障碍、执行功能障碍以及人格行为改变的全面性脑功能障碍为特征的痴呆。病因不明确,65岁以后发病,60以前发病就叫做早老性痴呆,65岁发病叫做老年性痴呆。"
邵自强│中日友好医院
2017/09/08收听(60738)
"阿尔茨海默病也就是叫老年性痴呆,是一种发病于60岁以上的神经系统变性疾病,其主要表现为记忆力下降、计算力下降、判断力下降、语言功能障碍,还有一些精神方面的症状,比如性格的改变,有幻觉、妄想、猜疑、乱发脾气,并且日常生活能力下降,严重的患者不能自理。目前为止,对引起阿尔茨海默病的病因仍然不是很清楚,一般与遗传、年龄、血管危险因素有关,具体如下:第一、遗传;第二、年龄:年龄越大越容易发生阿尔茨海默病。第三、血管危险因素:一些血管危险因素,比如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病,这些也会增加患阿尔茨海默病的概率。如果得了阿尔茨海默病,一定要早期进行规范治疗,延缓病情的进展。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(23650)
阿尔茨海默症是发生于老年期进行性认知功能下降的一种疾病,由德国科学家阿尔兹海默发现并首次报道,... 国红│北京医院 2023/08/26播放(73178)
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国红│北京医院
2023/08/26播放(73178)
阿尔茨海默病又称老年性痴呆,是指中枢神经系统变性疾病,起病缓慢、隐袭,呈慢性进行性发展。其常见... 黄永祥│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/05/12播放(81948)
阿尔茨海默病又称老年性痴呆,是指中枢神经系统变性疾病,起病缓慢、隐袭,呈慢性进行性发展。其常见...
黄永祥│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/05/12播放(81948)
"1906年德国的阿尔茨海默教授报道的一例53岁的女性患者,出现了严重的记忆障碍、讲话困难并很难理解别人说话,症状在几年之后迅速加重,并于五年之内由于压疮和肺炎导致的严重感染而去世。尸体解剖发现患者的大脑皮层严重的萎缩,在显微镜下可以看到皮层神经元的细胞严重丢失,此后医学界把后天获得性的痴呆命名为阿尔茨海默病。主要有以下几种表现:第一、认知功能减退,包括记忆力障碍、视空间结构障碍、抽象思维障碍、言语功能障碍、失认失用、人格的改变。第二、生活能力下降,不能独立的理财、购物,甚至不能自己穿衣服、吃饭,到最后完全生活不能自理。第三、精神行为异常,患者可以出现幻觉、妄想,被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想,有错觉、抑郁、类躁狂的表现,有激越反应、无目的漫游行为、徘徊、喃喃自语。会有躯体和言语上的攻击,容易骂人、叫喊、随地大小便,另外有睡眠的障碍,表现为黑白的颠倒等。"
2020/05/01收听(51136)
"阿尔茨海默病,又称为老年性痴呆,是发生于老年期和老年前期的中枢神经系统退行性疾病,它的主要特征是进行性发展的认知功能障碍和行为损害。临床上主要表现为记忆力障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变,它的确切病因还不清楚,主要与环境和遗传因素有关系。阿尔茨海默病目前还无法治愈,主要是采取综合治疗的方法减轻症状,延缓疾病进展的速度。如果病人出现了以下的一些表现,往往提示可能是阿尔次海默病的前兆,包括记忆力减退,以近期记忆力减退为主,记不住刚刚发生的事情或者刚刚说过的话,难以胜任日常家务,语言困难,时间和地点难以分辨,判断力变差,理解和合理安排事物的能力下降,经常把东西放错地方,情绪不稳定,性格改变,失去了做事的主动性。如果病人出现了上述这些临床表现,应该及时到医院去做检查,确诊到底是不是阿尔茨海默病,然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/20收听(50964)
"脓尿是比较常见的一种临床症状,脓尿主要表现为尿液呈乳白色混浊,严重时可以有脓块,一般常见于尿路感染。正常人尿液中通常会含有少量的白细胞。如果离心尿液中白细胞数大于等于每高倍镜下视野10个,就可以诊断为脓尿。根据排尿过程中脓尿出现的时间以及伴发的症状,通常可以对病变进行初步的判断。对于初始的脓尿一般常见于尿道炎、脓尿,伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状时,一般多数有膀胱炎引起。对于全程性的脓尿伴有膀胱刺激症状,腰痛发热时常提示可能存在有肾盂肾炎引起脓尿。感染可以分为非特异的感染和特异性的感染,非特异性感染常见的是大肠埃希氏菌变、形杆菌等;特异性的感染一般是指结核杆菌感染、淋病奈瑟菌感染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(37248)
"高血压诊断的标准一般指收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。通常高血压可以分为三3级,高血压1级指收缩压在140-159mmHg之间,舒张压在90-99mmHg之间。高血压2级指收缩压在160-179mmHg之间,舒张压在100-109mmHg之间。高血压3级指收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。通常高血压1级可以用一种降压药把血压控制在一个理想的水平,高血压2级以及高血压3级可能需要通过两种或两种以上的降压药,把血压降至一个理想的水平,因此高血压的治疗通常需要个体化治疗,最终的目标是把血压控制在一个理想的水平。"
王慧敏│武警后勤学院附属医院
2019/06/21收听(33692)
视神经脊髓炎是临床上一种比较复杂的疾病。这种疾病损伤的范围非常广,包括视神经、脑部、大脑、小脑... 刘会星│河南省直第三人民医院 2023/01/12播放(86740)
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刘会星│河南省直第三人民医院
2023/01/12播放(86740)
肥厚型心肌病诊断主要包括心电图检查、心脏磁共振检查等多种手段,临床常用超声心电图检查。通过超声... 贾鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(76510)
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贾鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(76510)
丙型病毒性肝炎诊断标准有两条,首先是丙型肝炎的IgG抗体,代表的是既往或者现症的感染,而不是保... 郭永红│上海市浦东新区公利医院 2023/04/16播放(74424)
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2023/04/16播放(74424)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长... 赵光宇│银川市第二人民医院 2023/06/30播放(78946)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长...
赵光宇│银川市第二人民医院
2023/06/30播放(78946)
"胰岛素抵抗是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应,低于正常水平的一种现象。通俗易懂的来解释,就是比如说1μU\/ml的胰岛素可以降3mmol\/L的血糖,而现在1μU\/ml的胰岛素只能降1mmol\/L的血糖,即胰岛素发挥不了正常的生物学的效应,所以这种现象叫胰岛素抵抗。胰岛素抵抗综合征的诊断的一共有五项,只要满足三项就可以诊断为胰岛素抵抗综合征,这五项包括空腹血糖的升高,腹型肥胖,比如男性的腰围大于102cm,女性的腰围大于88cm,血压升高,血压大于130\/85mmHg,还有高甘油三酯血症大于150mg\/dL,高密度的脂蛋白胆固醇降低,男性小于40mg\/dL,女性小于50mg\/dL。满足这五项中的三项,就可以诊断为胰岛素抵抗综合征。"
高岩│中日友好医院
2019/06/15收听(45624)
可以从两个方面考虑,临床表现和实验室指征,如下:1、临床表现:主要有月经稀发、多... 韩萍│山西省中医院 2023/02/16播放(77576)
可以从两个方面考虑,临床表现和实验室指征,如下:
1、临床表现:主要有月经稀发、多...
韩萍│山西省中医院
2023/02/16播放(77576)
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