郴州市第一人民医院
急诊科
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急性肺栓塞是一种诊断困难、死亡率很高的疾病。如果未能得到及时处理的肺栓塞,死亡率可以达到且超过40%,有的报道甚至达到80%以上。如果发现、诊断、救治及时,实际上大部分肺栓塞可以得到缓解。通过血管介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗以及支持对症治疗,很多肺栓塞患者可以得到有效救治,以及比较良好预后。肺栓塞是否影响预后和治疗效果与栓塞血管部位、梗死面积有很大关系,也与患者发作时身体状况以及对缺氧耐受能力有关。
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"如果是急性肺栓塞,多数可以治好。当然有一部分少数比较危重症可能危及生命,但如果治疗及时,没有风险,多数是可以治愈。有一部分像慢性肺栓塞,它的疗效和效果可能要差,每个人的情况各不相同。因为有一些慢性肺栓塞已经在血管内产生激化,这时候血管的结构性改变是不可逆的,甚至可能会出现栓塞性肺动脉高压。所以,针对于肺栓塞最重要的是看能不能发现的很及时,如果早诊断,并且得到及时的治疗,相对来说风险就比较小。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/08收听(14934)
"肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统,为其发病原因的一组疾病,或临床综合症的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征以及羊水栓塞和空气栓塞等,是临床上一种急症,需要进行积极的抢救和治疗。在治疗过程当中,由于引起肺栓塞的栓子的种类不同,对治疗的效果会产生不同的影响。临床上对于肺栓塞的治疗,主要就是应用溶栓和抗凝的药物来进行积极的治疗。同时对出现的呼吸困难以及胸痛、咳嗽、咯血等表现,可以应用相应的药物来进行积极的治疗,以使症状得到控制和缓解。对于肺栓塞,由于有些栓塞的来源是不容易控制的和消除的,所以得到根治是有一定困难的,一般达不到根治的效果。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(96756)
肺栓塞为一种急性且严重威胁生命的疾病。肺栓塞为肺动脉出现血栓致使右心搏血时负荷显著增加导致肺动... 姜东辉│江南大学附属医院 2023/01/05播放(61210)
肺栓塞为一种急性且严重威胁生命的疾病。肺栓塞为肺动脉出现血栓致使右心搏血时负荷显著增加导致肺动...
姜东辉│江南大学附属医院
2023/01/05播放(61210)
肺栓塞的病理基础包括血流淤滞、内皮损伤、高凝状态。如果患者有明确的病因,比如手术史或长时间制动... 余春晓│北京京煤集团总医院 2023/07/26播放(64664)
肺栓塞的病理基础包括血流淤滞、内皮损伤、高凝状态。如果患者有明确的病因,比如手术史或长时间制动...
余春晓│北京京煤集团总医院
2023/07/26播放(64664)
肺栓塞治愈情况具体如下:1、治疗情况:与病情发展程度有关;轻微肺栓塞患者积极抗御... 杨慎先│河南省胸科医院 2023/07/26播放(70006)
肺栓塞治愈情况具体如下:
1、治疗情况:与病情发展程度有关;轻微肺栓塞患者积极抗御...
杨慎先│河南省胸科医院
2023/07/26播放(70006)
"肺栓塞分为急性肺栓塞和慢性肺栓塞两种情况。对于急性肺栓塞的患者,如果发现比较及时,能够进行积极的溶栓治疗,或者通过导管碎栓以及外科的取栓治疗,基本上是可以得到治愈的。对于一些比较轻的肺栓塞,比如栓子是肺静脉的分支,有时候不经过很多治疗,只需要保守观察也可以得到治愈。对于慢性肺栓塞而言,就比较麻烦,因为慢性肺栓塞的血栓相对来说,比较老化一些,比较坚硬,比较牢靠,通过溶栓的方法不容易把它给愈合,可以选择外科的剥离,通过外科手术切开肺动脉,把血栓给取出一部分来,这样能够缓解肺栓塞所带来的低氧、缺氧的症状,但是很难把它完全治愈,因为有些地方是刀子所切不到的。因此,肺栓塞能否治愈,要根据它的病程长短,以及血栓的性质来决定。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(48542)
经溶栓治疗以后,对于大部分的肺栓塞患者都可以治好。但是对肺栓塞面积比较大的病人,则不能完全治好... 白新会│洛阳市中医院 2023/07/17播放(58000)
经溶栓治疗以后,对于大部分的肺栓塞患者都可以治好。但是对肺栓塞面积比较大的病人,则不能完全治好...
白新会│洛阳市中医院
2023/07/17播放(58000)
肺栓塞是能治好的,在确诊肺栓塞后需要根据患者的病史、临床表现、体征以及辅助检查结果来进行程度的判断,是大面积肺栓塞还是非大面积肺栓塞,是急性肺栓塞还是慢性肺拴塞。评估好程度、做好危险分层后才选择恰当的治疗方案。对于大面积肺栓塞、急性肺栓塞应选择溶栓治疗,但是要提前评估好有无禁忌症,如果无禁忌症可考虑溶栓。对于14天之内的急性大面积肺栓塞,溶栓有较好的治疗效果。如果不符合大面积肺栓塞,仅是次大面积或者小面积的肺栓塞,而且有禁忌症时需要应用抗凝治疗。抗凝治疗同样可以有效防止血栓再形成和复发,可以应用普通肝素和低分子肝素治疗。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2020/04/02收听(81846)
大多数肺栓塞能够治好,肺栓塞如尽早发现,经过系统规范的治疗,一般能够取得较好治疗效果。部分病人... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/08/15播放(51598)
大多数肺栓塞能够治好,肺栓塞如尽早发现,经过系统规范的治疗,一般能够取得较好治疗效果。部分病人...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/08/15播放(51598)
肺栓塞反复复发在治疗上有一定困难,但患者确诊为肺栓塞后,要根据病情采取溶栓、抗凝、介入或手术的治疗方法。有溶栓适应证时首选溶栓治疗,临床上常用的药物包括链激酶、尿激酶等。在溶栓的过程中需要注意监测血小板及凝血的变化,在溶栓后或者是没有溶栓适应证时可以考虑抗凝治疗,临床上常用的药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群酯等。在使用上述药物治疗的过程中需要注意监测凝血的改变,经过上述治疗无效或者是病情较重时,也可以考虑介入或者是手术的治疗方法。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/24收听(91572)
左上肺栓塞能不能治好需根据病因确定。有些患者根本病因没有解除,局部病变可能不能治好。肺栓塞分为... 韦球│南宁市第一人民医院 2023/08/01播放(60780)
左上肺栓塞能不能治好需根据病因确定。有些患者根本病因没有解除,局部病变可能不能治好。肺栓塞分为...
韦球│南宁市第一人民医院
2023/08/01播放(60780)
"下肢深静脉血栓和肺栓塞的病人是可以治好的。对于急性下肢深静脉血栓,临床上现多采用介入下深静脉吸栓以及置管溶栓术,在进行这些手术之前要先放置下腔静脉滤器,以防止发生肺栓塞。而对于已经有深静脉血栓和肺栓塞的病人,可以急诊下进行肺动脉溶栓术,之后安放下腔静脉滤器,再之后可以进行下肢深静脉血栓的吸栓以及置管溶栓术。而对于慢性深静脉血栓和肺栓塞的病人,现临床上多采用抗凝治疗,一般口服利伐沙班6-12个月,大部分患者在六个月以后血栓是可以再通的,而下肢深静脉血栓和肺栓塞大部分是可以消失的。因此现在下肢深静脉血栓和肺栓塞是可以治愈的,当然这是有一定的比例,并不是所有的病人都可以治愈。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(22654)
治疗肺栓塞一般给予介入治疗和药物治疗,治疗总费用一般在30000元左右,包括介入科给予介入溶栓治疗,费用在25000元,返回病房以后,仍然需要给予抗凝、溶栓、氧气、心电监护等综合观察治疗手段,总费用在5000元左右,住院时间一般在7-10天。如果影像学复查肺栓塞得到了有效的缓解,临床症状消失,就不需要安置下肢滤网。如果经过溶栓、抗凝等治疗后,仍然有血栓形成,需要给予下肢滤网,手术费用又将增加10000元左右。因此肺栓塞等治疗费用取决于是否需要安置下肢滤网,药物溶栓所治疗后住院时间的长短,总费用一般在30000元左右。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/14收听(23744)
"肺栓塞主要采用的是抗凝、溶栓治疗,一般比较好治疗,也可以治愈,但是一些肺栓塞面积比较大的患者来说,完全治愈的可能性是比较低的。因为在这种情况下,患者还可能并发其它疾病,如肺动脉高压、肺心病等,治疗难度较大,另外预防方面,肺栓塞常见的栓子有血栓、羊水、细菌栓、心脏赘生物等,最常见的是血栓。所以在生活中或者各种手术后需要卧床的患者,手术后要及时按摩双下肢,早期下床活动,促进血液回流、增强血液循环,以此来预防下肢静脉血栓的形成,避免栓子的脱落形成肺栓塞。还有生活中如果出现肺栓塞的表现,为突发的原因不明的虚脱、呼吸困难、胸痛、咳嗽、恐惧、恶心等,建议立刻就医及时治疗。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/01收听(38720)
它其实也是一个古老的疾病,主要是由于体内产生栓子,堵塞了肺动脉,引起肺的循环的障碍一种疾病。跟心梗一样。心脏的动脉被拴子给堵了,就产生了心梗,肺动脉堵了我们就叫肺拴塞。栓子有很多种,最常见的是血栓,另外也会有空气栓塞、脂肪栓塞,还有羊水栓塞,这里头最有名的其实是羊水栓塞。现在大家都知道,如果产妇出现羊水栓塞,差不多是十人九死。其它的肺栓塞,预后应该比羊水栓塞会好一些,因为有其它一些新的情况。另外,还有一些肿瘤的病人,肿瘤在血里面播散的时候,也会形成瘤栓,堵塞肺动脉,然后出现肺的转移,所以这个也是可以阻塞的情况。还有一个这里头最有名的是航空综合征,如果是坐飞机,或者是坐汽车,长时间腿不动之后,下肢就容易肿,出现血栓,移动的时候,栓子就掉到肺里面。这个应该大家都听过,就是坐飞机一站起来,结果就猝死了。这个其实都是肺栓塞的表现之一。我们最常见的肺栓塞是心血管的第三类疾病。但是为什么不像心梗那么可怕呢?因为我们肺血管实际上不是一重血管,它除了肺动脉供血、供氧之外,它还有支气管供血、供氧,另外肺泡是直接跟外面空气相通的,进行氧的换气,所以也能提供氧。所以肺动脉如果堵了,它还有其它的供氧方式。所以说肺栓塞大多数病人的症状是没有心梗那么严重的。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(46498)
"绝大多数的情况下,肺栓塞是因为下肢静脉血栓脱落,随着静脉血的血流进入右心,由右心再到肺动脉里,导致的肺动脉栓塞,大多数是这个原因引起的,也有空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等,以上这些原因非常少了。肺栓塞的症状也有典型的,但大多数情况下是不典型的,只是符合干咳、心痛、咯血等这些情况的一个或者两个,要及时进行治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/01/08收听(63684)
肺栓塞是一种严重的呼吸内科疾病,发病率逐年上升。其发病原因如下:1、主要原因:肺... 周钢│北京电力医院 2023/08/05播放(97408)
肺栓塞是一种严重的呼吸内科疾病,发病率逐年上升。其发病原因如下:
1、主要原因:肺...
周钢│北京电力医院
2023/08/05播放(97408)
肺栓塞是肺血管栓塞、肺脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤栓塞和炎性栓塞的统称。其中最常见的是肺血管栓塞,... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2023/03/30播放(91076)
肺栓塞是肺血管栓塞、肺脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤栓塞和炎性栓塞的统称。其中最常见的是肺血管栓塞,...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2023/03/30播放(91076)
"临床上导致肺栓塞的病因有很多,例如下肢静脉血栓的形成,还有骨折、手术、妊娠、久坐、肥胖,以及口服某些药物,上述均是引起肺栓塞的高危因素。如果患者出现了突然发作的胸痛、咳血和呼吸困难时,考虑到有肺栓塞的可能性,需要完善相关检查,以明确诊断,临床上可以达到确定诊断肺栓塞的检查,包括肺动脉CTA、肺动脉核素扫描、肺动脉核磁共振、肺动脉血管造影。确诊为肺动脉栓塞后,要根据病情的严重程度,采取溶栓、抗凝、介入或者手术等治疗方法。"
2020/07/27收听(71454)
肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。包... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/09/04播放(52274)
肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。包...
2023/09/04播放(52274)
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