河南省肿瘤医院
血液科
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大家一听白血病好像判了死刑一样，实际上不是这样，儿童的急性白血病治愈率非常高，可以长期存活，70%-80%的患儿都可以治好。成年人的急性淋巴细胞白血病，相对来说治愈率不如儿童，需要做干细胞移植，但是干细胞移植的成功率也有70%-80%。对于急性髓系白血病，根据不同的病种，疗效不一样，其中M1、M2这两种类型，根据大剂量的化疗，或者做自体造血干细胞移植，经过2-3年的治疗可以长期存活。最好那种就是M3，仅仅靠口服的药物，也可以彻底根治，可能服用2-3年的药物，这病就根治了，M4、M5、M6、M7相对难治一些。但是也可以通过化疗、一些特殊的药物，做自体移植，或者做造血干细胞移植，然后去治疗。不管哪一种类型，实际上都有长期存活的，也有治疗效果不好的。
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急性白血病又分为很多亚型，但不管对于哪一种类型的急性白血病来讲，自然生存期只有3-6个月的时间。当然有些人可能会长一些，有些人甚至短于3个月。除了急性早幼粒细胞白血病这种类型，目前需要靠化疗即可达到长期生存外，其他的类型均需要进行危险分层。如果是中高危的患者想要根治，需要进行异基因造血干细胞移植。低危的患者，可以通过化疗达到长期生存。但是在此期间要长期监测微小残留病灶，以及基因和染色体的检查。一旦发生分子学上复发的迹象，也需要进行异基因造血干细胞移植。所以说白血病患者的生存年限是个体差异比较大的，具体要根据每个患者的危险分层和预后来定。
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2018/04/21收听(35990)
"白血病本身可以分成急性白血病、慢性白血病，急性白血病又分成急性髓系白血病、急性淋系白血病，因此急性白血病能活多久可以详细来说。慢性白血病包括慢粒白血病，使用格列卫治疗，这个药是BCR-ABL基因的抑制剂，慢粒白血病的时候应用这个药物效果还是不错的，因此大部分病人都可以取得长时间存活。然而急性白血病的时候，一般病程较短，会出现贫血以及感染、发热等。在急性白血病中除了M3型，因为M3型有维甲酸及砷剂，治疗效果比较好，但是其他白血病如果未行治疗，存活时间一般不超过半年，而好多白血病特殊病人从诊断到死亡仅一周，最主要的原因是出血和感染，这是导致死亡的最主要原因。"
马超│中国人民解放军总医院
2019/05/30收听(52730)
急性白血病能活多久，与病种分类、治疗方案选择、患者年龄等因素相关，个体差异较大。儿童的急性淋巴细胞白血病治愈率较高，可以长期存活，约70%-80%的患儿可...
白海涛│上海市第一人民医院
2020/04/21阅读(4716)
一般来说要看类型，也就是说类型好不好，因为这里面像M3急性早幼粒细胞性白血病，这个要求是要达到... 华海应│江南大学附属医院 2023/09/26播放(99726)
一般来说要看类型，也就是说类型好不好，因为这里面像M3急性早幼粒细胞性白血病，这个要求是要达到...
华海应│江南大学附属医院
2023/09/26播放(99726)
"急性白血病能活多久和急性白血病的病理类型有很大关系。以前如果不经过特殊的治疗，急性白血病的平均生存期只有3个月，但是经过现在的治疗，有不少患者可以长期存活。其中急性白血病中预后最好的是急性早幼粒细胞白血病，也就是M3。如果能避免早期死亡，预后多数是良好的，多数患者可以治愈。对于其他类型的白血病，例如急性淋巴细胞白血病，对于年龄在1-9岁，而且白细胞小于50×10^9\/L的患者，预后是最好的。如果完全缓解后，经过积极的巩固和维持治疗，大约有60%的患者也是可以长期生存的。对于其他类型的白血病，特别是成人急性淋巴细胞白血病，3年以上的存活率大约有30%左右，如果发病时白细胞比较高，预后更差。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/03/12收听(28200)
急性白血病M1即急性髓细胞白血病（M1），如果患者不接受治疗，则自然病程一般为2-3个月；如果接受有效治疗，生存期有个体差异。急性髓细胞白血病M1，也称急...
2020/04/21阅读(3089)
急性白血病分很多预后不同的类型，活多久是根据疾病的特征考虑。比如急性髓细胞白血病，分为低危组、标危组和高危组。高危的类型光是化疗可能很难活过2年，多数病人1年之内用各种化疗药都不能缓解，就去世了。除了疾病类型，也根据治疗方法，比如高危的疾病，在化疗走投无路的情况下，在疾病诊断的早期做了充分的预后判定，有可能不让病人做太多次的化疗，让病人及早进行异体造血干细胞移植。移植以后，病人的远期疗效有可能达到40%-50%，这样就比化疗的疗效要提高很多，所以不同类别的白血病包括低危类型的，加入标准的化疗，加入自体造血干细胞移植，80%以上低危组的白血病病人可以达到治愈和长期的存活。能活多久是我们最关心的问题，但一定要根据疾病的类型、预后的特征，选择不同的治疗去判定时间。
欧晋平│北京大学第一医院
2017/12/20收听(51848)
"急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病的时候骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，通常表现为贫血、出血、感染和浸润的征象。临床上主要分为两大类，急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病。每类下面又有不同的亚型。但是不管是哪种类型的白血病，在治疗前通常要做到骨髓常规，以及白血病流式免疫分型、白血病融合基因、白血病预后基因和骨髓染色体的检查。做这些检查的目的就是进行危险分层和预后的判断。对于低危的患者，通常一个疗程70%的病人能达到缓解，后续只需要进行巩固和维持治疗，多数病人可以达到长期生存。但是对于中高危的患者，最好需要进行异基因造血干细胞移植。所以白血病化疗后能活多久，要根据它的危险分层来定。"
2018/04/21收听(31824)
化疗之后能的存活时间与患者的危险度分层、化疗效果等有关。一些特殊类型的白血病如标危儿童急性淋巴... 郑丽玲│广东省第二人民医院 2023/07/13播放(97882)
化疗之后能的存活时间与患者的危险度分层、化疗效果等有关。一些特殊类型的白血病如标危儿童急性淋巴...
郑丽玲│广东省第二人民医院
2023/07/13播放(97882)
急性白血病是由多种原因包括化学因素、放射线、化学物质等影响，导致造血系统早期细胞发育停滞、异常... 谭友平│广东省第二人民医院 2023/01/16播放(85308)
急性白血病是由多种原因包括化学因素、放射线、化学物质等影响，导致造血系统早期细胞发育停滞、异常...
谭友平│广东省第二人民医院
2023/01/16播放(85308)
"急性白血病是最常见的血液系统恶性肿瘤，目前急性白血病的病因还不是十分明确，但是临床研究发现急性白血病与下列因素有关：一、物理因素，如长期接触各种放射性的物质，如放射性核素、X射线等等，都会刺激人体诱发急性白血病的情况。二、化学因素的刺激，长期接触有机化学染料，如油漆、苯、甲醛等等。这些有毒的化学物质通过呼吸道吸入人体后，可能造成人体DNA受损，出现基因的断裂、重排等等，有可能诱发急性白血病的发生。三、遗传现象，因为发现有家族性白血病的现象，就是在一个家族当中，有多人先后得了不同类型的白血病，单卵双生的人如果一个人得了白血病，另一个人得白血病的几率是20%。所以，白血病是一种综合因素作用的结果。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/16收听(71310)
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，按照发病情况分为急性白血病和慢性白血病。白血病分类与其它疾病分... 宋善俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/11播放(83868)
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，按照发病情况分为急性白血病和慢性白血病。白血病分类与其它疾病分...
宋善俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/11播放(83868)
"急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时，骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖，蓄积于骨髓，并抑制正常的造血，它可以广泛的浸润肝、脾、淋巴结等髓外器官。临床表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。根据受累的细胞类型，急性白血病通常可分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病两大类。急性白血病如果没有经过特殊治疗，平均生存期只有三个月左右，短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代医学的治疗，比如化疗，已经有不少患者得到病情缓解以至长期存活，甚至可以获得治愈。"
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(59100)
急性白血病，它是一种恶性克隆性疾病，主要是骨髓里边的细胞发育到某一个阶段出现了恶性克隆性增殖，骨髓细胞甚至外周血出现恶性的白血病细胞，急性白血病它主要指的是恶性克隆性的细胞，主要发生在幼稚阶段的细胞，主要是原始细胞的增多。临床上主要也是四大表现，会出现白细胞的变化，有的病人会出现白细胞增多，有一部分人可能会出现白细胞的减少或者是正常，进行性的贫血、血小板减少，还有一个表现就是有器官的浸润。它的白血病细胞是恶性血，血细胞有器官的浸润，临床上会出现贫血、出血、感染和脏器的浸润这四大表现，这主要是急性白血病。它发病比较急，病情比较重，病程相对就比较短，所以我们称它为急性。
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2017/10/18收听(64934)
由于造血干细胞发生恶性克隆性病变，导致造血干细胞的细胞分化受到影响，同时出现大量癌细胞，大量癌... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(90574)
由于造血干细胞发生恶性克隆性病变，导致造血干细胞的细胞分化受到影响，同时出现大量癌细胞，大量癌...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(90574)
急性白血病是血液系统恶性肿瘤，发病原因较为复杂，具体如下：1、环境因素：如家里刚... 刘辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/17播放(74286)
急性白血病是血液系统恶性肿瘤，发病原因较为复杂，具体如下：
1、环境因素：如家里刚...
刘辉│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/17播放(74286)
"急性白血病是很多人闻风丧胆的恶性疾病，出现以后治疗的几率非常渺茫。急性白血病的主要原因是遗传因素，是一个重要因素，除了遗传因素，化学物质包括苯、化工厂的一些胶类，都是引起急性白血病的原因。因此在化学因素中苯是导致白血病的最主要原因，苯引起的白血病主要有两种：急性髓系白血病的和红白血病。急性白血病发生还和电离辐射有一定的关系，电离辐射的位置和剂量与白血病的发生直接相关。如果一次接触大量的电离辐射，或者小剂量多次接触辐射，都会导致急性白血病。而另一种是日常工作中的核辐射，也会引起急性白血病，会导致全身的症状。"
2019/05/30收听(46966)
急性白血病的诱因复杂，一般认为和电离辐射，化学毒物如苯及其衍生物、甲醛，遗传基因有关。接触化学... 郑丽玲│广东省第二人民医院 2023/12/18播放(77796)
急性白血病的诱因复杂，一般认为和电离辐射，化学毒物如苯及其衍生物、甲醛，遗传基因有关。接触化学...
2023/12/18播放(77796)
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，俗称血癌，病因目前没有完全阐明，但是有一些比较公认的因素，认为和急性白血病的发生有很大的关系。第一、电离辐射、伽马射线、X射线等。电离辐射可导致急性白血病，接受X线诊断、原子弹爆炸的人群幸存者中白血病的发生率较正常人群明显增高。发生率的高低也和放射剂量、时间和年龄相关；第二、化学因素。苯、抗肿瘤药，如烷化剂等可引起白血病，治疗银屑病的药物乙双吗啉被证实，与急性早幼粒型白血病的发病相关。染发、吸烟可能与白血病的发生相关；第三、病毒。如一种C型逆转录病毒，人类T淋巴细胞病毒可以引起成人T细胞白血病；第四、遗传因素。家族性白血病占白血病的7%，同卵双生同患白血病的几率较其他正常人群高三倍。先天性疾病如范可尼综合征贫血、唐氏综合征，及先天性免疫球蛋白缺乏症等，白血病发生率比较高；第五、其他的血液病。如慢性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病，最终有可能发展成急性白血病。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(59272)
"白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，按照它的发病情况分为急性和慢性。但它与一般疾病分类不一样，急性白血病是从它的发病特点和它的类型决定的，不是由时间来决定的。一般的急性、慢性疾病的分类，常有6个月是一个很重要的界限，长于6个月可能属于慢性，短于6个月或者短于3个月大部分都是急性。但白血病的分类不是这样的，它是看白血病是哪一种类型，不同的白血病，如急性白血病，有急性淋巴细胞白血病、急性单核细胞白血病、急性髓细胞白血病，还有一些少量的急性白血病，这个不是以时间来分的，而是以细胞的形态、发病的机制来分的。慢性白血病也有很多类型，有慢性髓性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病，它也不是从时间来分的，而是发生白血病的系统和它的类型、形态学来分的。所以，急性、慢性不是按时间的划分，而是从形态学、遗传性、免疫学，以及分子生物学的一些标准决定是急性还是慢性。"
2018/01/16收听(79302)
北京协和医院 段明辉
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河南省肿瘤医院 张龑莉
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