西安交通大学第二附属医院
放疗科
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乳腺原位癌的放疗天数通常需要根据手术方式判断,乳腺原位癌手术一般会采取保守手术,再联合腋窝前哨淋巴结取样检测。如果患者的腋窝前哨淋巴结取样为阴性,而且乳腺肿瘤的病理报告报原位癌,又采取的是保守手术,此类患者需要的放疗天数大概为5周,放疗范围包括整个乳房。患者的乳房做完手术以后形状会出现变化,所以要参考健康侧的乳房,对患病侧乳房进行照射,照射一般有25次,一般安排患者1周做5次。
在25次放疗以后,可能还要根据患者肿块的大小,对局部区域进行放疗。局部放疗再根据患者的情况,会酌情加3-5次,再加上前期的25次放疗,即5周的放疗,可能还需要再1周的放疗,整个治疗时间可能需要5-6周,即需要30-35天的放疗时间。
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乳腺的原位癌需不需要放疗主要取决于局部的情况,因为乳腺的原位癌如果已经进行了乳腺的全切治疗,就不再需要放疗了。但是乳腺的原位癌如果进行的是保乳的话,不管是浸润癌还是原位癌,如果进行的是保乳手术,也就是说乳腺的腺体还剩下一大部分,只是做了肿物的扩大切除,剩余乳腺的部分就一定要进行放疗。因为这是预防同侧乳腺癌复发非常有效的手段。乳腺的保乳手术一定要结合放疗,才能达到乳腺全切的效果,不然它的局部复发率是远远高于全切手术的。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(52220)
对于乳腺原位癌,一般不需要进行化疗。乳腺原位癌属于病情早期,一般不会出现远处转移或复发,是否需... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/01/13播放(74316)
对于乳腺原位癌,一般不需要进行化疗。乳腺原位癌属于病情早期,一般不会出现远处转移或复发,是否需...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/01/13播放(74316)
"乳腺原位癌,是发生于乳腺的恶性肿瘤,属于早期癌,主要是导管内癌,也有一部分是小叶原位癌。有很多病人很难在早期确诊,因为能确诊的时候已经处于进展期,或者是浸润性乳腺癌。确诊之后,应该积极的选择手术治疗,包括全乳房切除术,或者是局部切除手术,手术以后需要定期进行复查,包括乳腺、腋窝的彩色超声,肿瘤标记物化验,胸片或者是胸部CT,以及妇科、腹部彩色超声检查。乳腺原位癌在手术以后有复发的可能,或者是转移发生的几率,手术以后通常不需要后续治疗,但要结合具体的激素测定结果来决定。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(47674)
"乳腺原位癌是指乳腺癌侵犯的深度在黏膜层以内,乳腺原位癌是非常早期的情况,因为原位癌侵犯的深度没有突破黏膜下层,所以不会通过淋巴结转移的情况,更没有远处转移,所以乳腺癌特别是原位癌,可以通过根治性手术达到治愈的目的。术后可以免除放疗、化疗或者靶向治疗,是非常早期情况,可以长期存活,动态观察、密切随访就可以,预后比较好。要发现乳腺位原位癌需要平常积极的参加体检,以尽量早期发现、早期诊断、早期治疗,才有可能获得长期生存。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/13收听(14106)
"乳腺导管原位癌是乳腺癌的一种,只不过这种癌症是乳腺癌的早期。在国际上面,乳腺癌有一个TNM分期,根据淋巴结局部的情况以及有没有远处转移进行分期。我们知道只要在身上发现一个肿块,有时医生会介绍,它有腋窝淋巴结转移了,或者有远处的肝脏或者肺的转移,那么这都属于晚期,也就是肿瘤不仅生长在乳腺上面,而且在机体其它部位也已经出现了,这就是晚期。原位癌就是指肿瘤还在它产生的地方,没有向其它地方转移。在医学上面来讲,它属于早期的乳腺恶性肿瘤。从治疗效果上来讲,如果通过手术把它切除,治疗效果非常好。"
王波涌│武汉大学中南医院
2018/01/10收听(69100)
"乳腺原位癌也属于乳腺癌的一种,是一种非常早期的、癌细胞局限在乳腺腺体或导管内、没有其他地方转移病变的乳腺早期癌。乳腺原位癌治疗的主要方式,是做乳腺根治切除、单纯的乳腺肿块切除。一般术后可以不需要做辅助的放疗、化疗,5年生存率可以达到95%以上,效果是很好的。如果乳腺原位癌术后免疫组化提示,雌、孕激素受体阳性,可以做内分泌治疗,口服药物5年以上,也可以达到预防肿瘤复发和远处转移的目的。当然,乳腺原位癌手术之后也是需要定期复查的,术后2年之内,3个月复查1次;2-5年,半年复查1次;超过5年,1年复查1次。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/04收听(82116)
乳腺原位癌是乳腺癌中一种较为早期的癌症,原位癌的癌变细胞仅局限于基底膜上方的上皮细胞且尚未突破... 张京伟│武汉大学中南医院 2023/04/25播放(72012)
乳腺原位癌是乳腺癌中一种较为早期的癌症,原位癌的癌变细胞仅局限于基底膜上方的上皮细胞且尚未突破...
张京伟│武汉大学中南医院
2023/04/25播放(72012)
小叶原位癌是来源于小叶的终末导管及腺泡,主要累及小叶。癌细胞局限于小叶内、未穿破基底膜,小叶结... 胡呈明│浏阳市人民医院 2023/05/28播放(58390)
小叶原位癌是来源于小叶的终末导管及腺泡,主要累及小叶。癌细胞局限于小叶内、未穿破基底膜,小叶结...
胡呈明│浏阳市人民医院
2023/05/28播放(58390)
"乳腺癌属于女性恶性肿瘤之一,乳腺原位癌属于乳腺癌,如果能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除,大部分病人可以彻底治愈,一般不会影响寿命。中期的乳腺癌病人,手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗等,控制病情,防止肿瘤的复发。中期的乳腺癌病人如果能够积极治疗,5年以上生存的几率在60%左右,晚期的乳腺癌病人彻底治愈的可能性不大,通过综合治疗和控制治疗,主要是控制肿瘤的生长发展和扩散,减轻症状,延长寿命。而弥漫性乳腺原位癌,如果手术没有彻底切除,容易沿着乳腺导管分散到乳房各处,导致肿瘤的恶化生长,影响患者的寿命。乳腺原位癌可以考虑做保乳手术,单纯做乳腺肿瘤扩大切除就可以,术后一般不需要做放、化疗,但是有一些雌孕激素受体阳性的,可以配合内分泌治疗等。同时建议患者长期观察,定期随访。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(41468)
乳腺原位癌主要包括乳腺导管原位癌和乳腺小叶原位癌,它们都是来自于乳腺导管及小叶系统的肿瘤性上皮细胞单克隆增殖,呈典型的节段性分布,但没有浸润,没有突破基底膜而向间质发生浸润,其通常没有发生转移。乳腺原位癌为乳腺浸润性癌的一种癌前病变,属于癌症的最早期阶段,患者经过有效的积极治疗或根治性手术切除术后,预后非常好,患者5年生存率非常高,甚至可以达到长期生存的目的。通常建议患者术后一定要密切随诊、定期复查,避免不良因素,防止疾病发生复发或者转移的可能性。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/14收听(43060)
"乳腺原位癌毕竟也是癌,只要是癌都有可能会复发、转移,只不过乳腺原位癌相对于浸润性癌复发风险比较低而已。还有不同的情况,同样是乳腺原位癌,还分原位导管癌和原位小叶癌,原位小叶癌复发可能性非常低,但更多的情况是原位导管癌,而原位导管癌也有不同的分级,是根据恶性程度来进行,可以分为低级、中级、高级,具体是怎么分级,有病理学专家来根据不同的参数在显微镜下的观察来核定,患者不需要去了解,也理解不了。但是根据这个分级,高级别的原位癌虽然是原位,但是因为恶性程度高,包含了很多体细胞的突变,可能其他的切除之后周边的细胞还有可能会进一步恶化,所以复发的风险相对比较大。低等级的原位癌,复发的风险就非常小,而中等级的复发风险介于两者之间。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/03/23收听(49768)
乳腺原位癌实际是乳腺的一种癌前病变,不用过度焦虑,属于非常早期的一种情况。乳腺原位癌复发的原因... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/03播放(27291)
乳腺原位癌实际是乳腺的一种癌前病变,不用过度焦虑,属于非常早期的一种情况。乳腺原位癌复发的原因...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/03播放(27291)
"乳腺导管原位癌是指发生在乳腺导管内的病灶没有扩散,局限在导管内的这样一种很早期的恶性肿瘤。一般来说,乳腺导管内原位癌可以考虑做局部病灶切除,也就是保乳手术就可以。可以再进一步做前哨淋巴结活检,大部分都是阴性的,不需要做腋窝淋巴结清扫。这样手术后患者乳腺外形改变不是太大,可以对患者的心理方面的影响更加小一点。乳腺导管内原位癌,一般术后不需要做辅助化疗等治疗,可以做免疫组化看雌孕激素受体是什么情况,如果都是阳性的,可以配合内分泌治疗,也有控制病情发展,预防复发的作用。大部分十年生存率都可以达到95%以上,治疗效果是很好的。"
2019/03/28收听(92858)
乳腺原位癌主要治疗方式是手术切除,患者通过全乳房切除术或保乳手术配合后期放疗,能够达到根治效果... 袁芃│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/05播放(51418)
乳腺原位癌主要治疗方式是手术切除,患者通过全乳房切除术或保乳手术配合后期放疗,能够达到根治效果...
袁芃│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/05播放(51418)
乳腺癌可分为原位癌、早期癌、晚期癌等,原位癌如果及时发现,并且予以早期的手术切除,多数患者可以... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/22播放(85358)
乳腺癌可分为原位癌、早期癌、晚期癌等,原位癌如果及时发现,并且予以早期的手术切除,多数患者可以...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/22播放(85358)
"乳腺原位癌是乳腺早期癌的一种,也属于乳腺的恶性肿瘤,属于乳腺癌的早期表现,指的是乳腺癌的病变仅仅局限于乳腺导管,或者是乳腺的腺泡内,并未突破基底膜,可以分为小叶原位癌和导管内原位癌。乳腺癌是发生在乳腺腺上皮的恶性肿瘤,是女性最常见的恶性肿瘤之一,目前发病率较高,位于女性恶性肿瘤发病率之榜首,乳腺原位癌属于乳腺癌的早期,因此是治疗效果较好的一种。乳腺小叶的原位癌,指的是癌细胞在乳腺小叶内或者小叶末梢导管上皮,乳腺小叶癌多呈多形性的,有时可以累及多个小叶或者双侧乳房。导管原位癌,指的是癌细胞源于乳腺的中小导管上皮,癌细胞局限在导管内,临床上可以表现为可触及的肿块,部分病例可以伴有乳头派杰氏病。乳腺导管原位癌的治疗主要以外科手术治疗为主,可以包括肿瘤的单纯切除术或者乳房的单纯切除,。由于乳腺原位癌是乳房乳腺癌的早期表现,一般病情比较隐匿,不容易被发现。因此,对于女性来说,应该每年定期进行乳房的体检,来除外这些早期病变。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/04/29收听(61690)
乳腺原位癌是乳腺癌中一种较早期癌症,原位癌的癌变细胞尚未突破基底膜向下浸润生长,乳腺原位癌通常... 钟皓│长沙市妇幼保健院 2023/10/04播放(64170)
乳腺原位癌是乳腺癌中一种较早期癌症,原位癌的癌变细胞尚未突破基底膜向下浸润生长,乳腺原位癌通常...
钟皓│长沙市妇幼保健院
2023/10/04播放(64170)
乳腺导管原位癌即医学上所描述的导管内癌,癌灶来源于导管上皮,但未突破导管的基底膜,没有形成浸润... 马小斌│西安交通大学第二附属医院 2023/12/26播放(54656)
乳腺导管原位癌即医学上所描述的导管内癌,癌灶来源于导管上皮,但未突破导管的基底膜,没有形成浸润...
马小斌│西安交通大学第二附属医院
2023/12/26播放(54656)
乳腺原位癌治愈率较高,早期进行手术切除,生存率一般可以达到100%。原位癌肿瘤提示肿瘤处于极早... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/08播放(93824)
乳腺原位癌治愈率较高,早期进行手术切除,生存率一般可以达到100%。原位癌肿瘤提示肿瘤处于极早...
2023/10/08播放(93824)
通常乳腺导管原位癌复发后,部分还是原位癌,但有相当一部分人会发展为浸润性癌。临床中经常遇到乳腺... 丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/14播放(61738)
通常乳腺导管原位癌复发后,部分还是原位癌,但有相当一部分人会发展为浸润性癌。临床中经常遇到乳腺...
丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/14播放(61738)
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