急性左心衰的病因如下：

1、冠状动脉病变：如冠心病，是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病，可诱发急性左心衰；

2、高血压性心脏病：可由家族遗传所致，亦可有患者后天不注意饮食所致；

3、扩张型心肌病：多由心肌收缩力下降导致全心扩大所致；

4、心肌肥厚；

5、其他全身性疾病：如肾功能不全。