郴州市第一人民医院
ICU
手机浏览
临床中重症胰腺炎多基于急性胰腺炎发病，多数急性胰腺炎患者表现为急性上腹痛，且伴有恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音消失等胃肠道症状。重症胰腺炎首先在急性胰腺炎的临床表现基础上结合生化、检验、影像学，合并下列之一即可判断：胰腺脓肿、脏器功能不全、血性的腹水、CT检查D/E级。其中，脏器功能不全包括ARDS（呼吸窘迫综合征）、肾功能衰竭、肝功能衰竭。
分享:
"重症急性胰腺的诊断至少应该满足以下三项中的两项，第一、病人有上腹部的疼痛，血清淀粉酶的水平升高3倍以上。第二、CT或者磁共振有急性胰腺炎的变化，同时有胰周广泛的渗出，或胰腺的坏死，或胰腺脓肿、假性囊肿等改变。第三、病人有持续的器官功能衰竭"
黎建军│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(93043)
"重症胰腺炎的诊断标准有以下几方面：1、大量的炎性渗出，严重的炎症感染，导致低血压休克。2、肠炎、肠麻痹、腹膜炎的情况，导致全腹部的膨隆，张力的增高引起广泛的腹部压痛、反跳痛、移动性浊音阳性、肠鸣音消失，少部分患者可能会出现胰腺出血、坏死。3、肺间质的水肿以及胸水的情况导致呼吸困难。4、肾功能不全导致少尿、无尿，肝功能的损伤导致黄疸的加重。5、应激性的溃疡导致上消化道出血，医源性脑病导致精神失常、意识障碍。6、严重感染，导致体温持续升高，甚至严重的心律失常，最后导致猝死的可能，以上的几种方面都能反映出重症胰腺炎的临床表现。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(16295)
"目前重症胰腺炎的诊断标准，是在胰腺炎的基础上，只要出现了其他器官的功能障碍或者衰竭，即可诊断为重症胰腺炎。最常见的包括呼吸困难、氧分压降低引起的呼吸窘迫综合征，是肺衰竭的表现；还有些人出现少尿、无尿、肌酐升高等肾功能衰竭的表现；还有的出现消化道出血，是应激性溃疡；还有的出现意识障碍或者精神失常，考虑胰性脑病；甚至有的人出现心动过速、严重的心律失常，是心功能衰竭的表现，甚至猝死可能等，这些都可以考虑重症胰腺炎。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/06收听(16973)
"胰腺炎这种疾病，主要是继发于胆道系统的结石、暴饮暴食、酗酒之后。而重症胰腺炎的病人，会表现为明显的腹痛、恶心、呕吐，查体全腹伴有压痛，也会出现腹膜炎的症状，也就是合并有反跳痛和肌紧张，同时可以发现肠鸣音减弱或者消失。如果并发严重的感染，还会表现为低血压、休克、感染性休克的症状。同时在脐周或者肋腹部可以发现明显的皮下淤斑，腹腔穿刺可以获得血性的液体。化验室的检查发现血糖异常增高以及合并有血钙的下降，同时血淀粉酶增高的程度也预示着胰腺炎严重的程度。重症胰腺炎的患者很容易并发腹腔间隔高压综合征、急性呼吸窘迫综合征。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(68333)
急性重症胰腺炎的诊断是在急性胰腺炎的诊断基础之上建立的，急性胰腺炎的诊断标准有以下几条： 张卫国│烟台毓璜顶医院 2019/10/10播放(73397)
急性重症胰腺炎的诊断是在急性胰腺炎的诊断基础之上建立的，急性胰腺炎的诊断标准有以下几条：
张卫国│烟台毓璜顶医院
2019/10/10播放(73397)
急性重症胰腺炎，主要是出血坏死性胰腺炎，因为容易并发很多严重并发症，所以死亡率非常高。诊断标准，可以通过查体以及理学检查。如果发现脐周有明显瘀斑，肋腹部有瘀斑，是胰腺广泛坏死、自身消化，以及出现脂肪坏死的常见临床表现。查体全腹有明显压痛，典型的腹膜刺激征，伴有反跳痛和肌紧张。化验室的检查，可以发现血象异常增高，白细胞可以大于2万甚至以上，中性粒细胞的比例大于90%。严重的情况下，还会出现全身炎症反应综合征，出现白细胞下降小于4000，以及血小板的下降。同时，化验血清脂肪酶异常增高，血钙明显下降，都是重症胰腺炎的诊断参考指标。
2018/11/22收听(76090)
重症胰腺炎是急性胰腺炎当中比较凶险的类型，大概占急性胰腺炎病人中10%左右，主要按照临床判断合... 宋文渊│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(97375)
重症胰腺炎是急性胰腺炎当中比较凶险的类型，大概占急性胰腺炎病人中10%左右，主要按照临床判断合...
宋文渊│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(97375)
对于重症胰腺炎出院的标准有几个：1、临床症状：病人有没有腹痛、发烧、后背部青紫情... 崔俊│烟台毓璜顶医院 2019/11/18播放(89521)
对于重症胰腺炎出院的标准有几个：
1、临床症状：病人有没有腹痛、发烧、后背部青紫情...
崔俊│烟台毓璜顶医院
2019/11/18播放(89521)
重症胰腺炎的患者，因为花费比较高、住院时间长，往往特别关心出院的问题。我们一般在患者没有发烧、... 李鹏│海南医学院第二附属医院 2019/07/15播放(70254)
重症胰腺炎的患者，因为花费比较高、住院时间长，往往特别关心出院的问题。我们一般在患者没有发烧、...
李鹏│海南医学院第二附属医院
2019/07/15播放(70254)
胰腺炎是胰腺炎症性疾病，在胰腺炎诊断过程中，症状、体征、实验室检查及影像学检查综合判断，才能确... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/12播放(56409)
胰腺炎是胰腺炎症性疾病，在胰腺炎诊断过程中，症状、体征、实验室检查及影像学检查综合判断，才能确...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/12播放(56409)
重症感染的诊断标准包括：1、感染必须有病原微生物的侵入，有感染的征象，比如发热；... 胡志华│海南医学院第一附属医院 2019/04/02播放(84230)
重症感染的诊断标准包括：
1、感染必须有病原微生物的侵入，有感染的征象，比如发热；...
胡志华│海南医学院第一附属医院
2019/04/02播放(84230)
重症感染的诊断标准常见于以下几点：1、存在病原菌侵入的表现：出现发烧、寒战、咳嗽... 陆海英│北京大学第一医院 2021/07/15播放(89702)
重症感染的诊断标准常见于以下几点：
1、存在病原菌侵入的表现：出现发烧、寒战、咳嗽...
陆海英│北京大学第一医院
2021/07/15播放(89702)
"重症手足口病的患儿，除了手、足、臀、口处出现典型的斑丘疹、疱疹之外，往往会有持续的高热，大多数体温在38.5℃以上，一般持续3天以上。同时会伴有神经系统的异常，包括嗜睡、呕吐、头痛、站立不稳、肢体抖动等等，严重时可以出现呼吸增快、心率增快、四肢发凉、皮肤湿冷等心衰前表现。如果孩子出现了以上症状，要及时带孩子去当地公立医院儿科门诊就诊，及时住院进一步治疗。严重手足口病死亡率极高，家长一定要加以重视。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/11/26收听(22709)
重症肝炎分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎、慢性重症肝炎。急性重症肝炎起病两周以内出现明显的黄疸... 薛红安│西安交通大学第二附属医院 2020/02/21播放(80989)
重症肝炎分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎、慢性重症肝炎。急性重症肝炎起病两周以内出现明显的黄疸...
薛红安│西安交通大学第二附属医院
2020/02/21播放(80989)
"重型肝炎的诊断标准表现为有严重的消化道症状，如纳差、乏力、腹胀、恶心、呕吐等表现，伴有极度的乏力，肝功能提示胆红素明显的升高，一般大于正常值上限的十倍以上，或者每天胆红素上升大于17.1μmol\/L，会伴有精神神经症状一般表现为性格的改变，烦躁，甚至会出现嗜睡、昏迷等表现并有凝血酶原时间的延长，凝血酶原活动度的下降一般小于40%。有的患者会出现中毒性的鼓肠、肝臭，甚至有肝肾综合征等相关的表现。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/24收听(61630)
重症急性胰腺炎是临床中非常严重的急腹症，重症急性胰腺炎会危及患者生命，在国际上诊断标准有Ran... 郭焱│山西医科大学第一医院 2020/12/21播放(51228)
重症急性胰腺炎是临床中非常严重的急腹症，重症急性胰腺炎会危及患者生命，在国际上诊断标准有Ran...
郭焱│山西医科大学第一医院
2020/12/21播放(51228)
急性胰腺炎根据2019年中国急性胰腺炎的诊疗指南，主要分为轻症急性胰腺炎、中度重症胰腺炎以及重... 李娟│湖南省人民医院 2021/07/13播放(70912)
急性胰腺炎根据2019年中国急性胰腺炎的诊疗指南，主要分为轻症急性胰腺炎、中度重症胰腺炎以及重...
李娟│湖南省人民医院
2021/07/13播放(70912)
重症肝炎的诊断标准主要包括以下几个方面：1、有无肝病的病史；2、病程长短；... 郭云霞│郑州人民医院 2018/04/25播放(79162)
重症肝炎的诊断标准主要包括以下几个方面：1、有无肝病的病史；2、病程长短；...
郭云霞│郑州人民医院
2018/04/25播放(79162)
急性重症胰腺炎的诊断方法，主要是基于患者的症状、体征和实验室的检查，具体如下：1... 肖琳│湘潭市中心医院 2020/01/21播放(95863)
急性重症胰腺炎的诊断方法，主要是基于患者的症状、体征和实验室的检查，具体如下：
1...
肖琳│湘潭市中心医院
2020/01/21播放(95863)
"重症急性胰腺炎是急性胰腺炎中最严重的一种类型，约占急性胰腺炎的5%-10%。重症急性胰腺炎首先要具备胰腺炎的临床表现和生化改变，最重要的是伴有持续的器官功能衰竭，持续48小时以上不能自行恢复的呼吸系统、心血管和肾功能衰竭，它可以累及一个或多个脏器。重症胰腺炎病死率较高，早期病史就可以达到36%-50%，后期合并感染的病死率更高。"
2017/11/26收听(31995)
武汉协和医院 张勇
播放次数：2.69万
上海第六人民医院 伍波
播放次数：6.48万
北京地坛医院 黄容海
播放次数：4.34万
北大人民医院 迟骋
播放次数：4.55万
