北京协和医院
妇产科
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小苏打洗外阴是民间常用的一种治疗外阴不适、外阴瘙痒的方法，应用小苏打需要有一定的指征，在临床上也会应用小苏打，例如阴道坐浴。一般在患者有阴道炎，尤其是真菌性阴道炎的情况下，医生会让患者使用小苏打。
对于真菌性阴道炎，临床上有很多的药物可以使用，效果也不错，但是为什么会用小苏打？因为小苏打既然可以添加到食品里面，所以它一定是无害的。
小苏打一般用在有可能怀孕的病人中，尤其是妊娠的早期，使用其它药物可能会有一些担忧的情况下，可以使用小苏打来改善病人的症状。小苏打不能根治真菌性阴道炎，只能改善症状。
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小苏打洗外阴的功效？小苏打化学名称叫碳酸氢钠，是一种弱碱性的药物，在正常的情况下，阴道是一种偏酸的环境，在某种情况下引起阴道酸碱环境的改变。酸性明显的时候，会导致异常疾病的发生，比如霉菌性的阴道炎，通常是由外阴阴道假丝酵母菌引起的，假丝酵母菌是一种条件的致病菌。如果在偏碱的环境下，是一种有意义的细菌，对于维持阴道局部的生态环境起到一种积极的作用。如果在一个酸性的环境下，就会从孢子的状态变成一个菌丝的状态，就会成为致病菌，会引起霉菌性阴道炎的发生。小苏打主要的生理功效是用来改变阴道和外阴的酸碱环境，使偏酸的环境接近于正常的阴道的环境中。从一个明显酸性的环境纠正到偏酸的的一个环境，所以对于霉菌性阴道炎的治疗会起到一个辅助的作用。
王少为│北京医院
2020/04/21收听(16802)
"小苏打可以用来洗外阴，但是要注意不能够使用厨房的食用小苏打。对于患有霉菌性阴道炎的女性，建议要在医生的指导下选择专门的治疗妇科炎症的小苏打清洗外阴。因为小苏打属于碱性的溶液，对于霉菌性阴道炎等疾病能够起到辅助的治疗作用，如果女性阴道内无炎症的存在。通过小苏打清洗外阴，无法对外阴起到保健作用。可以每日用清水进行外阴的清洗，防止分泌物堆积造成炎症刺激。但是应该严格的避免使用食用的小苏打清洗外阴，如果小苏打的浓度过高，会对外阴以及外阴部位的皮肤造成烧伤。如果浓度过低，则无法起到杀菌消炎的作用。患有炎症期间使用小苏打来清洗外阴后，可以使用达克宁栓等外用的药物，来加快炎症的消除。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/08收听(77852)
"使用小苏打洗外阴，主要可以提供碱性环境。对于阴道霉菌感染的治疗，因为在碱性环境中，不利于霉菌的生长，从而起到抑制霉菌生长的作用。只是基础护理时使用，治疗霉菌感染还需要在医生指导下给予相应的药物，比如可以使用达克宁，或者皮康王之类的抗真菌药物，每天涂抹一次，可以起到较好的治疗霉菌感染的作用。使用小苏打洗外阴，应该注意适宜的浓度，浓度过高可以导致局部刺激性，浓度太低治疗效果不好，临床一般选择2%左右浓度的苏打水作为外阴洗液使用。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/24收听(61816)
"先把小苏打稀释成水溶液才能清洗外阴，稀释的比例是1:20，也就是一份小苏打加二十份温开水，稀释以后尽量是坐浴，因为坐浴用的时间会长，可以把整个外阴泡在药水里面，每天晚上泡10-20分钟。如果水冷要再稍微加开水，能够使整个外阴的环境处于一种碱性的环境。对于治疗霉菌性阴道炎，效果是非常好的，霉菌在碱性的环境中是不能生存的。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/07/25收听(54900)
"利用小苏打来清洗外阴或者是冲洗阴道，在临床上主要的功效就是改变局部的酸碱度，使一些病原菌受到相应的抑制，这样达到相应的治疗效果。比如最常用的就是白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病，白色念珠菌喜欢在酸性环境中生长，当感染在阴道局部的时候就用5%的小苏打给予冲洗。这样就使阴道的内环境变为碱性，抑制白色念珠菌的生长，所以就辅助性的对念珠菌感染起到一定治疗作用。如果是没有相应症状的情况下，不建议用小苏打清洗外阴局部。主要是因为阴道本身有自洁作用，有自己正常的菌群，如果用小苏打给予清洗，可能会改变自己的内环境，起到相反的作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(79460)
"小苏打是可以用来洗外阴以及阴道的，在洗的过程中小苏打的配制浓度一定要注意，如果是太浓会导致皮肤黏膜的烧伤，所以建议用小苏打冲洗，要把小苏打配成5%的溶液，才能达到一定的效果。在临床上绝大部分用小苏达洗外阴是用于治疗念珠菌性阴道炎，主要是改变阴道内的酸碱度，因为念珠菌喜欢在酸性环境中生长，利用碳酸氢钠改变阴道内的酸碱度，使阴道内呈现碱性环境，在某种程度上就抑制了念珠菌的生长，所以达到了辅助的治疗作用。在日常生活中，如果有症状就可以用小苏达清洗外阴以及阴道，如果没有症状不建议用小苏打来洗外阴。"
2019/09/16收听(75526)
"女性生殖道的解剖以及生化特点具备比较完善的自然防功能，也就是有一定的自净功能，增强对感染的防御能力，因此平时没有必要用小苏打水清洗外阴。如果外阴有一些不舒服，用清水就可以了。如果阴道分泌物多，应该去医院就诊，进行微生态的检查或者细菌的涂片明确致病菌，给予针对性的药物治疗，没有必要非得用小苏打水。因为小苏打水有一定的刺激性作用，对皮肤没有好处，可能会改变外阴的自然抵抗能力。正常情况下，外阴两侧大阴唇是自然并拢的，掩盖了阴道口和尿道口，防止外界的微生物的污染。阴道因为盆底肌的作用，阴道口是闭合的，前壁、后壁是紧贴在一起的，一方面减少微生物的侵入，另一方面可以使阴道菌群维持菌群的生存的环境。这时候因为阴道里面的乳杆菌产生大量过氧化氢，过氧化氢可以抑制其他有害菌的生长，这是外阴阴道的一个自净作用，因此没有必要使用小苏打水来冲洗外阴。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/12收听(52790)
小苏打能够对外阴清洗，但要注意不能够使用厨房的食用小苏打。对于患有霉菌性阴道炎的女性建议在医生的指导下，选择专门治疗妇科炎症的小苏打清洗液清洗外阴。因为小苏打属于碱性溶液，对于霉菌性阴道炎等疾病能够起到辅助治疗的作用，如果女性阴道内无炎症存在，通过小苏打清洗液，无法对外阴起到保健的作用，可以每日用清水外阴清洗，防止分泌物堆积造成刺激。但严格避免使用食用小苏打清洗阴部，如果浓度过高会对外阴及皮肤造成烧伤，如果浓度过低无消炎杀菌的作用。患有炎症期间使用小苏打清洗外阴后，可以使用达克宁栓等，加快炎症消除。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/27收听(58538)
"食用小苏打，在某些情况下，兑水进行稀释是可以清洗外阴、缓解女性瘙痒症状的。比如女性患有霉菌性阴道炎的时候，可以用小苏打兑在水当中。把它兑成一定比例的稀释液，来清洗外阴部，可以缓解女性的瘙痒现象。还可以用碳酸氢钠的稀释液来冲洗阴道，将阴道内的豆腐渣样的分泌物冲洗出来，然后再进行阴道上药，比如阴道上达克宁栓剂来进行治疗，对于霉菌性的阴道炎治疗的效果很好。但是，对于其它类型的阴道炎或者是外阴炎症引起的外阴瘙痒，用小苏打稀释之后冲洗外阴，效果是不好的。并且因为小苏打呈现偏碱性，在清洗了外阴之后，对外阴部的皮肤黏膜有一定的刺激性，会引起不适。这个时候，在清洗外阴之后，可以用清水再清洗一遍，避免引起不适。"
申利文│天脊医院
2018/05/29收听(46688)
"小苏打指的是碳酸氢钠，如果有霉菌性的阴道炎是可以用小苏打来冲洗阴道的，因为可以改变阴道的酸碱度。但是如果是炎症，就不能用小苏打水来冲洗了，因为会破坏正常微生物的环境和黏膜的屏障，导致阴道炎加重。用小苏打冲洗阴道，可以治疗霉菌性的阴道炎，因为霉菌喜酸性环境，而小苏打是弱碱性的环境。小苏打是白色粉末状的东西，像面粉，所以我们如果患有霉菌性阴道炎的时候，可以把小苏打掺温水里边清洗，一般半盆水加上小半勺的小苏打粉搅匀就可以清洗外阴了。另外清洗完了最好用达克宁栓每天一粒用七天，所以食用的小苏打也是经过稀释正确使用，也是可以清洗外阴的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/09收听(44346)
小苏打并不是冲洗外阴的常规用药，只有当患者患有霉菌性阴道炎症或者其他原因导致的阴道pH值改变时，可以使用小苏打进行外阴或者阴道的冲洗。因为小苏打是属于碱性，女性的阴道环境正常，应该是偏酸性的，如果在没有炎症没有pH值失调的情况下使用小苏打冲洗阴道，容易导致阴道的环境改变，阴道抵抗力下降，菌群失调出现阴道炎症。当患者有霉菌性阴道炎症时，使用小苏打冲洗阴道改变酸性环境，能够使霉菌失去其生存环境而加速死亡，所以能够辅助治疗炎症，当患者霉菌治愈后要停止使用小苏打冲洗。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/24收听(31812)
食用的小苏达就是碳酸氢钠的水，是可以洗外阴的，不会有什么太大的坏处，但也没有什么好处，没有必要拿小苏打水来洗外阴，也不会治疗阴道炎，没有任何的关系，只是一个碱性的溶液。不提倡用这种溶液来清洗外阴，最好就是清水清洗外阴。如果觉得外阴痒或者分泌物异常，需要到医院检查分泌物，此外，看看外阴有没有外阴白斑或者是外阴炎症，而不是用苏打水来清洗外阴。更不应该用任何化学物品或者是药水来清洗阴道。因为阴道本身是有菌的环境，是一个生态的平衡，使用这种药物之后有可能会破坏平衡。
周丹│北京医院
2020/04/23收听(44898)
"小苏打水清洗外阴，能起到一定的止痒作用，但是并不能起到治疗作用。如果出现外阴不适或者阴道分泌物增多等阴道炎的症状，还应该及时的到医院做检查，明确具体原因之后选择针对病原体的药物。女性如果出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒，阴道以及外阴出现红肿、破溃等情况，多是阴道炎的症状，首先应该做阴道分泌物常规，判断具体的阴道炎性质，比如霉菌性、滴虫性或者细菌性阴道病等等。根据不同的阴道炎类型，可以选择使用不同的洗液和阴道给药，用药时首先要做阴道冲洗，可以选择红核妇洁洗液或者是其他的外用洗液。每次使用药物之后，应该及时做阴道冲洗，防止药物残渣存留在阴道内，影响药物的吸收。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/27收听(35694)
"如果用片装小苏打洗外阴，是将它配制成5%的溶液清洗外阴或者外阴坐浴，需要根据药片的剂量用温开水把它稀释，每天晚上用这样的药水浸泡女性的外阴，能够起到治疗霉菌性阴道炎的作用。由于霉菌害怕碱性的环境，在碱性的环境中不能生存，所以治疗霉菌性阴道炎时可以用小苏打水清洗外阴或者阴道，再阴道放药，治疗效果比较好。治疗期间不能有性生活，每天用过的毛巾和短裤要用开水烫过以后放在太阳下暴晒。"
2020/01/09收听(13792)
"食用小苏打可以进行外阴的冲洗，当女性有外阴或阴道的假丝酵母菌感染时，可以选择使用食用小苏打进行阴道和外阴的冲洗，选择在晚上放药前冲洗是非常安全的。小苏打进行冲洗的主要目的就是将阴道酸性环境改变，当阴道的酸性环境变为碱性环境后，霉菌就会失去赖以生存的环境而更容易死亡，能够辅助治疗霉菌性的阴道炎症。如果没有霉菌性炎症的感染，不建议患者使用小苏打进行外阴或者阴道冲洗。正常情况下外阴或阴道环境应该是偏酸性。如果进行经常性的冲洗容易破坏阴道的环境，造成阴道菌群失调而诱发炎症。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/19收听(13848)
用小苏打洗外阴较好，因为小苏打为碱性，用半盆水放一点小苏打，量不要太多，稍微水有点滑即可。 史玉霞│武汉大学人民医院 2023/05/30播放(28201)
用小苏打洗外阴较好，因为小苏打为碱性，用半盆水放一点小苏打，量不要太多，稍微水有点滑即可。
史玉霞│武汉大学人民医院
2023/05/30播放(28201)
"孕妇如果是没有自觉症状的情况下，只是因为怀孕以后雌激素增加导致白带增多，不建议用小苏打清洗外阴，只用清水清洗外阴就可以。每天洗1-2次并且勤换内裤，就会避免病原菌的感染造成生殖道炎症的可能。小苏打的清洗外阴在临床上是有一定指征的，比如是感染了白色念珠菌而引起外阴阴道假丝酵母菌病的情况下，利用小苏打洗液清洗外阴可以改变局部的酸碱度，抑制念珠菌的生长，这是有意义的。如果在没有相应指征的情况下不建议用小苏打清洗外阴，并且建议在孕期的时候，一旦出现不舒服的情况要及时到医院去检查，在医生的指导下才可以用药。"
2019/09/10收听(13316)
用白醋配置一定的比例来清洗外阴，主要是治疗滴虫性阴道炎。因为滴虫喜欢在碱性环境中生长、繁殖，如果用醋配成一定的比例来清洗外阴，可能会抑制滴虫的生长，减少相应的临床症状。不过最好用1:5000的高锰酸钾给予清洗，高锰酸钾是强氧化剂，并且有杀菌、消毒的作用，而且偏酸性，所以用高锰酸钾来清洗会更好。因为白醋有可能会对外阴局部造成相应的刺激，所以用高锰酸钾清洗效果会更好、更科学。
2020/04/24收听(88360)
"用高锰酸钾清洗外阴，对于治疗外阴的脓肿、外阴伤口裂开或者阴道炎，效果还是挺好的。但是在清洗的过程当中，一定要注意高锰酸钾配制的浓度，正常是1∶5000，在5000ml水当中加入1g高锰酸钾，也就是平常说的粉红色，如果颜色太深，可能是浓度过高，这样外阴的皮肤就会有烧灼的感觉，也是不好的，所以如果有外阴的炎症或者外阴的异常分泌物，可以用高锰酸钾清洗外阴。但是阴道炎引起的外阴不舒服或者白带异味，要查明原因，必须化验一下白带，根据白带的化验结果进行用药，单纯的用高锰酸钾是治标不治本的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/08收听(75890)
如果用小苏打洗外阴部，在临床上多数是用于念珠菌感染的情况下，来改变阴道内的酸碱度，采用小苏打来清洗外阴部，所以一定要掌握好适应证。小苏打洗外阴配置的比例是5%，也就是说5g的小苏打需要加100ml的水，这种溶液才可以清洗外阴。如果是太浓，也可能会造成阴道黏膜的腐蚀，使阴道黏膜出现局部破损的情况，所以要特别的注意。另外，如果是在没有任何不舒服的情况下，不建议用小苏打清洗外阴，日常情况下用清水清洗就可以。因为阴道本身有它的自洁作用，有它正常的菌群，所以不建议人为的给予破坏。如果要是有念珠菌感染的情况下，可以用小苏打给予清洗。
2019/07/12收听(77854)
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