椎间盘突出治疗方法有哪些

2018-10-08 09:04播放 :

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椎间盘突出是骨科常见疾病之一，椎间盘突出指随着年龄的增长，椎间盘向椎管内有部分的突出，但不一定产生症状；如果椎间盘突出后造成腰痛或腿痛，才叫做椎间盘突出症。这里讲解的治疗是针对椎间盘突出症，而不是椎间盘突出，也就是椎间盘突出如果没有造成症状，不需要进行治疗。椎间盘突出症第一种治疗方法是保守治疗，主要包括药物治疗、卧床休息、理疗等，绝大多数椎间盘突出症可以通过保守治疗得到缓解。第二种治疗方法是微创手术治疗，近些年来逐渐普及的椎间孔镜治疗椎间盘突出症，大概只需要几毫米的手术切口，通过镜下的办法把突出的椎间盘髓核摘除的一个微创手术，是目前治疗椎间盘突出症手术方法中最微创、最有效、最经济的一种治疗方法。对于严重的椎间盘突出症伴有椎间隙不稳或严重椎间隙退变的情况，可以通过开放手术进行治疗。

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治疗椎间盘突出最好的方法

"出现椎间盘突出可以根据检查结果来判断具体严重程度，结合相关的临床症状选择相适应的治疗方法，对症的治疗就是最好的治疗。病变不严重，症状也不严重，较轻的可以进行保守治疗，比如针灸、按摩、热敷、理疗以及小针刀治疗、局部封闭注射的治疗，甚至可以通过住院治疗，中药熏蒸、冲击波的治疗方法都可以使用。如果症状严重、病变明显，应考虑进行手术治疗，手术根据本身病变的特点，可以选择椎间孔镜的微创手术或者开放的、大的钉棒内固定手术，因此疾病适合的方法才是最好的方法。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/08/08收听(36328)

椎间盘突出的治疗方法

"椎间盘突出在临床当中主要见于颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，有些时候突出的严重程度和自身的临床症状不相符。有些突出比较严重的，临床症状表现并不是多么突出，而有些轻微突出的患者有可能临床症状表现得十分明显，因此现在手术的适应征主要根据临床症状的表现。一般来说椎间盘突出会对周围神经根或者硬膜囊产生压迫，从而出现一系列神经受压的情况，如果临床症状不太明显，可以选择保守治疗，保守治疗选择的方法有很多，可以考虑口服药物改善，也可以考虑中医的外治法，像是针灸。中成药的选择多数选择一些活血通络、补益肝肾的药物，临床中常用的像是金天格胶囊、木瓜丸、藤黄健骨丸一类的中成药物。另外可以外用一些活血通络的中药，像是云南白药膏，同时需要配合一些营养神经的药物，像是甲钴胺胶囊、维生素B1。如果患者的临床症状非常的明显，已经严重影响了患者活动，这个时候可以考虑通过手术治疗，手术的方式主要是通过切开减压，减轻对硬膜囊或者神经根的压迫，另外也可以选择椎间孔镜这种微创的手术方式来进行治疗。"

语音时长01:58''

李磊│泰安市中医院

2019/07/23收听(26223)

治疗椎间盘突出的方法

"治疗椎间盘突出的方法，首先要考虑是哪一个部分的椎间盘突出，常见的是颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，颈椎间盘突出一般相对治疗方法较少，除去严格的保守治疗之外，想要解除颈椎间盘突出对脊髓和神经根的压迫，首选手术治疗，可以行椎间盘摘除术，然后根据颈椎的稳定程度决定是否行内固定。如果是腰椎间盘突出，首选保守治疗，尤其是腰椎间盘突出程度相对较轻的时候，也就是腰椎间盘膨出和一般的腰椎间盘突出，都可以通过保守治疗取得相对较好的治疗效果。经过严格的保守治疗无效之后才考虑做手术治疗，手术治疗首选微创的椎间孔镜治疗。"

语音时长01:37''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/12/29收听(83626)

椎间盘突出治疗方法什么最好

"椎间盘突出是一类比较常见的疾病，这类疾病主要是因为纤维环破裂之后，对于局部的神经有可能会引起一定压迫问题，那么这种状况下就有可能会引起麻木、疼痛等症状。这种疾病的治疗最好的方法，其实就是物理治疗的方式。因为物理治疗的方式首先对于人体的危害是比较小的，也就是说没有什么副作用，而通过这种物理治疗的方式，改善这种无菌性炎症的问题，治疗的效果比较好，而且复发的几率会比较低。当然这种治疗也有一定的弊端，因为这种治疗的方式有可能需要专业的人士去操作，同时如果长期达不到这种保守治疗改善症状的目的的情况下，也可以考虑通过手术的方式去解决。虽然说手术的方式有一定的副作用和有一定的危险性，但是手术也可以达到治疗的作用。另外，这种物理治疗的方式如果能坚持治疗，一般都可以达到治愈的目的。"

语音时长01:10''

白富梁│济南市中西医结合医院

2019/11/11收听(54948)

椎间盘突出治疗方法有哪些

"椎间盘突出，大部分情况下是指腰椎椎间盘突出。椎间盘突出只是一种影像学上的描述，如果没有明显的腰痛、腿疼、腿麻的症状，不需要特殊治疗。但平时还是要积极的端正腰部姿势，避免长时间坐立，避免弯腰，可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，以及牵拉单杠锻炼，能够有效的减轻椎间盘突出的程度。如果椎间盘突出压迫神经，引起腰疼、腿疼、腿麻的症状，要积极的睡硬板床休息，静滴甘露醇注射液或者注射七叶皂苷钠脱水、消肿治疗，减轻神经根的肿胀程度，应用营养神经药物治疗，如甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液，应用消炎镇痛药物氟比洛芬酯注射液、洛索洛芬钠、氨酚曲马多等等。不建议推拿、按摩，同时可以进行局部热敷。保守治疗没有效果，需要进行手术治疗，解除神经的压迫。"

语音时长01:18''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/10收听(45396)

椎间盘突出治疗方法

此处所谓的椎间盘突出是指腰椎间盘突出症，其治疗通常分为两大类：保守治疗和手术治疗。90%以上的人都可以通过保守治疗而痊愈或缓解，保守治疗的方法有很多，包括卧床休息、针灸、推拿、牵引、理疗、中药口服、膏药外用、消炎止痛药应用、椎管内封闭等等。保守疗法是有一定限度的，也就是有一定的适应症，如果有下列情况之一者应考虑手术治疗：1、保守治疗三个月以上没有缓解或缓解不明显的，但保守治疗一定是正规医院保守治疗。2、出现大小便障碍以及鞍区麻木，也就是裤裆部位麻木等马尾神经症状。3、下肢出现不完全性瘫痪。这些情况一定要考虑手术治疗，当然手术治疗有可能发生感染、神经损伤、术后复发等，同样应该严格掌握手术指征。

语音时长01:40''

马幸福│安徽中医药大学第二附属医院

2019/03/28收听(62625)

L5s1椎间盘突出的治疗方法

"L5S1椎间盘突出的治疗方法，一般根据突出的严重程度以及患者临床症状的轻重不同，而采取保守治疗或者手术治疗的方式。对于症状较轻或者突出程度较轻的患者，一般可以采取保守治疗，具体包括严格的卧床休息，这里说的严格卧床休息指的是吃饭和大小便均在床上，均不能下床。进行双下肢的牵引，牵引重量约为自身体重的1\/7-1\/10，牵引时间为持续2周，一般是每天3次。另外，可以口服非甾体类的消炎药，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等。这些非甾体类的消炎药可以有效的减轻受压神经根处的无菌性炎症，从而可以达到明显减轻神经根受压所产生的刺激症状。可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖注射液、红花注射液等，这些药物可以改善受压神经根处的血液循环，从而也有利于改善症状。对于症状较重或者突出程度较严重的患者，则需要采取手术治疗的方式，手术治疗目前可以分为两大类，分别为经皮椎间孔镜下的椎间盘切除术和传统的椎间盘切除椎管减压、椎弓根螺钉固定的方式。"

语音时长01:42''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/29收听(87804)

椎间盘突出的治疗方法是什么

"椎间盘突出的治疗方法是保守治疗和手术处理。椎间盘突出后可以刺激椎管内的神经或神经根，导致其支配区域的肌肉感觉出现异常，影响患者的生活。一般需要进行CT、核磁共振检查，判断间盘突出的部位和严重程度。如果患者症状较轻且突出不明显，可采取保守的方式进行治疗。嘱患者减少负重活动，保持健康的运动姿势，同时可以配合理疗、热敷、烤电、针灸、佩戴支具等保守治疗方式。如果保守治疗无效或者症状较重，严重影响患者生活时，可以选择手术的方式进行间盘摘除，缓解疼痛症状，来治疗椎间盘突出。"

语音时长01:13''

吴涛│河北医科大学第三医院

2020/10/28收听(52855)

椎间盘突出保守治疗方法

"椎间盘突出属于脊柱的退行性改变，常见于颈椎、腰椎等节段。如果是颈椎间盘突出，可能表现为手指麻木、颈椎疼痛、头晕、视物旋转等。对于腰椎间盘突出，多会出现腰痛，伴随下肢放射性疼痛，可以完善局部磁共振检查，判断椎间盘突出的程度和具体的节段。保守治疗，首先局部可以选择膏药，比如氟比洛芬巴布膏，可以热敷和按摩，还可以吃止痛药，比如洛芬待因缓释片等，有助于缓解局部的疼痛。如果伴随肢体麻木或者下肢的放射性疼痛，可以选择营养神经的药物，比如甲钴胺等治疗，同时，椎间盘突出可以选择牵引理疗，也有助于恢复。"

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/26收听(54475)

椎间盘突出自我治疗方法

"得了椎间盘突出，可以进行以下自我治疗：首先，如果明确了椎间盘突出的诊断，要进行工作方式和生活方式的变化，比如避免过度劳累，避免久坐，避免弯腰负重。其次，在腰间盘突出缓解的时候可以进行腰背肌功能锻炼，主要包括小燕飞动作或者架桥的动作，增强腰背肌的力量，可以改善腰间盘突出带来的腰痛症状。如果腰痛比较明显或者伴有肢体麻木，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布。同时，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片。"

语音时长01:14''

常克武│七台河市人民医院

2019/04/15收听(97452)

椎间盘突出药物治疗方法

"椎间盘突出以后可能会引起局部的地方疼痛不舒服，另外就是伴随神经的症状比如麻木或者放射性疼痛。治疗的药物主要是分为三大类:一类是止痛药比如洛芬待因缓释片或者美洛昔康片等非甾体类的药物；第二类是给予营养神经的药物比如甲钴胺；第三类是活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊等。除了这些药物以外，还可以适当的配合膏药比如氟比洛芬巴布膏等局部治疗。对于椎间盘突出，平时注意休息，避免长期使用手机、玩耍电脑等固定脖子不活动，或者是久站久坐，反复弯腰，重体力劳动等，有助于缓解椎间盘突出引起的症状。"

语音时长01:07''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/06收听(79707)

椎间盘的手术治疗方法

"椎间盘的手术治疗包括以下几类，第一类是使用髓核化学溶解法，或者髓核的激光汽化术，利用微创的方法将蛋白酶或者激光消除溶解髓核或者椎间盘，减轻神经根的压迫的一种方法，但这种方法经常会出现复发。第二是经皮髓核切吸术，是一种微创的手术，通过特殊的器械进入椎间盘，将部分髓核绞碎吸出，达到减轻椎间盘内的压力以及松解神经根而使用的一种方法。这种方法优点是创伤比较小，但缺点是容易复发，第三种方法是普通的手术方法，普通的手术方法在腰椎间盘突出中也有很多类，一种是单纯的髓核摘除术，可以经过一个比较小的手术将髓核摘除就可以了，但对于髓核比较大或者合并腰椎不稳、腰椎管狭窄的时候，经常需要进行脊柱的减压、融合和内固定手术。"

语音时长01:23''

移平│中日友好医院

2017/10/24收听(11754)

颈椎间盘突出治疗方法

颈椎椎间盘突出的治疗主要是根据颈椎椎间盘突出对神经造成的压迫程度及伴随的临床症状来进行选择的。如果颈椎椎间盘突出，只是对颈椎椎管内的神经根或者硬膜囊有轻度的刺激，并没有严重的临床症状，一般来说这种情况可以采取保守治疗，包括休息、理疗，保持良好的生活和工作习惯，避免长时间低头和伏案工作，就能达到很好的缓解。如果颈椎椎间盘突出压迫神经，引起神经受压变形，出现了脊髓信号的异常，同时伴有严重的双上肢或者双下肢麻木、疼痛等神经症状，这时候就可能需要进行手术治疗，来缓解神经的压迫，达到良好的治疗效果。所以颈椎椎间盘突出的治疗主要是结合病人的症状、体征及影像学检查三个方面来进行考虑，做出合理的选择。

语音时长01:30''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/06/05收听(23881)

椎间盘突出臭氧治疗方法

"椎间盘突出属于脊柱退行性改变，比较常见的是颈椎和腰椎，典型表现是局部疼痛，伴随肢体放射性疼痛。可以通过局部的磁共振检查准确判断椎间盘突出的程度、具体节段。严重的椎间盘突出保守治疗无效，可以选择手术治疗，比如微创的臭氧治疗。微创臭氧治疗的方法就是通过仪器建立通道，达到突出的椎间盘，注射臭氧对局部的椎间盘突出进行消融。臭氧治疗椎间盘突出属于微创方法，术后恢复一般比较快。当然，手术的过程中也可能存在一定的风险，比如损伤神经根或者局部伤口感染等，注意加强休息和局部伤口换药。"

语音时长01:14''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/29收听(50473)

颈椎间盘突出的治疗方法

"颈椎间盘突出可以通过以下几种方法治疗：第一、颈椎制动休息，避免颈椎发生屈曲、过伸及旋转活动，减少对神经根不良刺激。第二、颈部微波治疗、超短波治疗以及远红外线治疗，可以加速局部血液循环，促进神经根水肿、炎症消退。第三、颈椎牵引，每日1-2次，每次30分钟，可以使颈椎间隙增宽，椎间盘内压力减轻，使髓核还纳回初始位置，减轻神经根压迫，缓解颈部疼痛症状。第四、颈部肌肉推拿、按摩，可以松弛颈部肌肉，缓解颈部肌肉痉挛、僵硬，能够使生理曲度逐渐恢复，从而减轻颈椎间盘突出。第五、保守治疗无效则需要通过手术切除椎间盘，同时行植骨融合或人工椎间盘置换。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/07/13收听(86390)

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颈椎椎间盘突出的治疗方法

颈椎椎间盘突出较轻时，表现为颈肩部疼痛等症状，主要是保守治疗，包括使用止疼、消炎、营养神经和松...

张良│北京医院

2018/09/29播放(84736)

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颈4/5椎间盘突出治疗，可以先采用保守治疗的方法，保守治疗无效可以考虑采用手术治疗。颈4/5椎...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/03/28播放(96569)

椎间盘突出最佳治疗方法

椎间盘突出在临床上一般有两个情况，如果椎间盘突出没有压迫神经、没有压迫脊髓，没有神经和脊髓损伤的症状，叫影像学上的椎间盘突出，不需要临床特殊治疗，只需要定期复查。平时注意避免久坐，避免长期的伏案工作、长期的低头等动作就可以。如果椎间盘突出压迫神经、压迫脊髓，出现神经和脊髓损伤的症状，需要治疗。如果在早期神经根损伤的症状不重，只出现轻微的麻木，可以进行腰部和颈椎的牵引治疗，一般都会有很好的效果。如果椎间盘突出压迫脊髓出现四肢瘫的症状、双下肢瘫的症状或者出现二便障碍，需要手术。如果椎间盘突出压迫的神经根出现的肢体的麻木无力持续的不缓解，也需要手术。所以椎间盘突出要根据影像学和临床的症状进行综合的评估，确定最佳的治疗方法。

语音时长01:49''

常克武│七台河市人民医院

2019/03/25收听(44669)

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椎间盘突出保守治疗方法

椎间盘突出保守治疗的方法，最常用的包括吃药、贴膏药、做针灸、做理疗、佩戴支具、进行牵引等。椎间...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/03/20播放(93915)

颈椎间盘突出的治疗方法有哪些

"颈椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗两大类，突出的早期患者症状不严重的情况下，可以尝试采取保守治疗。保守治疗的措施包括改善不良的生活习惯，调整站姿、坐姿，避免长时间低头、弯腰、玩手机，避免长期伏案工作，避免躺在床上和沙发上看电视、看手机等等不良的习惯。同时多做颈椎操，对颈部进行微波、烤灯、理疗、口服非甾体消炎药等等一系列措施，都有缓解椎间盘突出的作用。选择合适高度的枕头枕于颈后，能够帮助某些颈椎变直的患者恢复一定的生理曲度，也有利于缓解症状。如果保守治疗无效，或者患者症状持续加重，也可以采取手术治疗。根据突出的严重程度，采用颈椎前路或者后路手术，解除突出的椎间盘对神经的压迫，达到长久的缓解症状的目的。"

语音时长01:24''

李明辉│武汉市第五医院

2020/10/27收听(56802)

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