河南中医药大学第一附属医院
皮肤科
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带状疱疹的治疗方法包括：
1、抗病毒治疗越早越好，72小时内疗效相对较好。感染超过7天，抗病毒治疗的意义不大，一般抗病毒治疗7-10天已经足够；
2、应用维生素B1、B12、甲钴胺营养神经，促进神经修复；
3、带状疱疹常伴有神经性疼痛，应用止痛药物缓解症状、改善睡眠；
4、中医和中药对带状疱疹疗效显著，可以根据病情选用清热解毒、活血化瘀、止痛的药物治疗，中医拔罐疗法和放血疗法也有很好的疗效；
5、外用药物可以起到抗感染、止痛或促进水疱干涸的作用。
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带状疱疹是有自限性的，治疗原则主要是抗病毒、止痛、消炎、防止并发症。早期一定要给予足量的抗病毒的治疗，特别是50岁以上的患者，都会给予抗病毒的药物，会有止痛治疗，可以给一些止疼药，主要是缓解患者的症状，同时会给予营养神经的药物。比较重的患者，部分患者会给用糖皮质激素，但是这个药物在使用过程中是有争议的，这是内用药物治疗。外用主要是以干燥消炎为主，水疱没有破的时候，用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦乳膏。水疱破了以后可以用硼酸溶液或者雷夫诺尔湿敷，外用消炎的药膏。另外一些物理治疗，包括半导体激光、氦氖激光等照射都会有一定的缓解疼痛、促进水疱干涸和结痂的作用。
黄敏│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(97670)
带状疱疹3-5天内应首选西药进行抗病毒治疗，主要是核苷类抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/09/08播放(91440)
带状疱疹3-5天内应首选西药进行抗病毒治疗，主要是核苷类抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/09/08播放(91440)
"带状疱疹，它是病毒感染性的皮肤病，除了导致皮肤和黏膜的水疱以外，疼痛主要是由于病毒所导致的神经炎所引起的，所以带状疱疹的治疗主要是以抗病毒、营养神经为主。中医认为和肝经湿热、脾虚湿热都有一定的关系，包括到后期的神经痛的阶段，认为和肝郁气滞、血瘀阻络有关系，所以带状疱疹的中医治疗早期是以清热解毒、利湿为主，到了后期的带状疱疹后遗神经痛的阶段是以活血化瘀、理气止痛为主。\r"
李建红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/12收听(83490)
带状疱疹的治疗方法如下：1、抗病毒治疗：如阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷等； 唐毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/31播放(92800)
带状疱疹的治疗方法如下：
1、抗病毒治疗：如阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷等；
唐毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/31播放(92800)
带状疱疹治疗方法如下：1、应用抗病毒药物，如泛昔洛韦、伐昔洛韦；2... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/20播放(84356)
带状疱疹治疗方法如下：
1、应用抗病毒药物，如泛昔洛韦、伐昔洛韦；
2...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/20播放(84356)
带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒引发，患者在之前比如小的时候得过水痘，或者以前潜在的感染过水痘，... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/10/03播放(57492)
带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒引发，患者在之前比如小的时候得过水痘，或者以前潜在的感染过水痘，...
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/10/03播放(57492)
带状疱疹可通过药物及光疗等综合手段，取得较好的治疗效果，具体情况如下：1、抗病毒... 冯洁莹│广东省第二人民医院 2023/10/12播放(79896)
带状疱疹可通过药物及光疗等综合手段，取得较好的治疗效果，具体情况如下：
1、抗病毒...
冯洁莹│广东省第二人民医院
2023/10/12播放(79896)
"带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染引起的，这个病毒和水痘的病毒是同类的。如果年轻人发生，预后比较良好。老年人，有的时候容易遗留后遗症神经痛，尤其是年龄越大，遗留后遗症经痛的几率也相对越高。带状疱疹通常治疗的疗程是2周左右，有西医治疗和中医治疗。西医主要以抗病毒药的口服和外用为主。中医也是以清热解毒为主要的组方。但是在后遗神经痛方面，中医相对来说有一些优势，可以用活血、理气、止痛的汤药组成，对后遗神经痛的疗效还是比较好的。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/13收听(59984)
"首先你要知道它是由于病毒感染引起的，感染了哪了呢？感染了神经，破坏了神经的鞘膜，所以疼痛。所以带状疱疹的治疗，第一个要抗病毒治疗，比如阿昔洛韦、泛昔洛伟、伐昔洛韦。第二个它由于损伤了神经，我们要修复神经用营养神经的药物，比如像维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1。第三个它有疼痛，所以我们要给它止痛的药物。如果条件允许建议一定要吃中药汤剂，中药汤剂在整个治疗过程中，我个人的经验是，它一般要占到50%以上的作用。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/08/22收听(98774)
"带状疱疹是一个自限性的疾病。治疗的原则为止痛、抗病毒和预防继发感染等。首先，是抗病毒治疗，抗病毒治疗的适应症，包括患者年龄大于50岁的，病变部位在头颈部的，躯干和四肢严重的疱疹，有免疫缺陷的患者，出现严重的特应性皮炎和严重的湿疹等。可以选用阿昔洛韦，成人常用量1次0.8克，1日5次，共用7-10天。第二个，是对症治疗，疱疹局部可以用阿昔洛韦乳剂涂抹，可以缩短病程。神经疼痛剧烈的患者可以用镇痛药，要保持皮损处的清洁，防止继发的细菌感染。目前的主要预防是预防水痘，还没有有效的办法来直接预防带状疱疹。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/08/20收听(66292)
带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染周围神经引起的病理改变。疱疹病毒感染了周围神经以后，在周围神经的... 付兰芹│北京协和医院 2023/09/27播放(69430)
带状疱疹是由于带状疱疹病毒感染周围神经引起的病理改变。疱疹病毒感染了周围神经以后，在周围神经的...
付兰芹│北京协和医院
2023/09/27播放(69430)
"常用的治疗带状疱疹的方法有以下几种：第一抗病毒药物治疗，应尽早使用，常用的药物有阿昔洛韦口服，每次200mg，每天五次，5-10天1个疗程，或400mg，每天3次，5天1个疗程。伐昔洛韦1000mg，每天3次，7天1个疗程。泛昔洛韦500mg，每天3次，7天1个疗程。肾功能减退的患者需要减量。第二点是对症止痛治疗，常用的止痛药物有镇痛剂，每日1片，卡马西平每次0.1g，第一次服用的时候可以服用一半，逐渐增量至每日3次，每次1片，止痛效果明显.但需要药物的副作用，如白细胞和血小板减少、皮疹、肝肾功能病变等副作用。第三点就是营养神经药物的治疗，常用的药物有维生素B1，10mg每天三次口服。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(83606)
"带状疱疹是免疫力低下的人群感染水痘-带状疱疹病毒所引起的。带状疱疹发生的病因目前尚未完全清楚，可能是特异性细胞免疫抑制。治疗主要是抗病毒治疗，以休息止痛、缩短病程、防止继发感染和后遗神经痛为原则。1、抗病毒治疗，有效的抗病毒治疗是治疗带状疱疹的关键，可以缩短带状疱疹的病程，缓解带状疱疹的疼痛持续时间，常用的药物是伐昔洛韦或泛昔洛韦。对于肾功能不全的患者和年龄较大的患者，需要根据肌酐清除率来调整药物的计量。2、止痛治疗，多种方法可以用于带状疱疹的疼痛治疗，三环类抗抑郁药阿米替林或者普瑞巴林。3、糖皮质激素，目前观点尚不一致，有些报道称如果早期给予强的松，3周内逐渐减量至停药，合并使用抗病毒的药物，可以明显减轻炎症，减少带状疱疹后神经痛的发生。此外，还可以配合中医的针刺疗法，中医中药清热解毒、活血、行气止痛，局部的治疗要以消炎、干燥、收敛、防止继发感染为原则。"
张雪│青岛市中医医院
2019/04/19收听(49938)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染，而导致的一种临床上常见的皮肤病。对于带状疱疹的治疗上，首选的是抗病毒的药物，像是阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦都是常用的药物，建议患者进行口服治疗。临床上患者也可以配合阿昔洛韦软膏与喷昔洛韦软膏来外涂，消除局部的炎症反应。患者如果没有明显的皮肤破损，还可以应用炉甘石洗剂来进行外涂。针对于带状疱疹患者严重的神经痛表现，可以口服双氯芬酸之类的非甾体类抗炎药来进行缓解。如果患者同时合并了皮肤破损，以及细菌感染的情况发生，还可以外涂抗生素类的软膏，像是红霉素软膏、百多邦软膏都是可以。
闫素│日照市中医医院
2019/04/30收听(97554)
"带状疱疹又称为缠腰龙、蛇盘疮，这是由水痘-带状疱疹病毒感染所导致的一种皮肤病。带状疱疹的临床特点是沿身体单侧分布的簇集的水疱，同时伴有不同程度的神经痛，带状疱疹的治疗方法是一般性治疗，患者要注意休息，避免劳累，提高自身的免疫力，饮食要清淡。还有抗病毒药物的治疗，要及早的应用抗病毒药物，例如阿昔洛韦、泛昔洛韦口服，皮疹严重和广泛的也可以静脉注射阿昔洛韦。肾功能减退的患者需要减量，还可以口服甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物。疼痛明显的要系统性的给予止疼药，如卡马西平、芬必得、散利痛等，影响睡眠的可以适当的给予镇静安眠药。局部我们可以外用复方炉甘石洗剂进行拔干，继发感染的时候可以外用百多邦，也可以配合半导体激光等物理治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/16收听(61688)
抗抑郁药通常对神经病理性疼痛十分有效。例如在带状疱疹后神经痛和糖尿病性神经病变时，其止痛剂量明... 何干玲│中山市博爱医院 2023/12/09播放(73634)
抗抑郁药通常对神经病理性疼痛十分有效。例如在带状疱疹后神经痛和糖尿病性神经病变时，其止痛剂量明...
何干玲│中山市博爱医院
2023/12/09播放(73634)
对于眼部的带状疱疹的治疗，首先还是要抗病毒，系统性地使用抗病毒药物，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/03播放(32450)
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吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/03播放(32450)
眼部带状疱疹主要是抗病毒的治疗，也包括其它治疗，主要情况如下：1、抗病毒治疗：通... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2024/01/02播放(34224)
眼部带状疱疹主要是抗病毒的治疗，也包括其它治疗，主要情况如下：
1、抗病毒治疗：通...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2024/01/02播放(34224)
"中医称带状疱疹为缠腰龙或蛇盘疮，认为本病由于情志内伤、肝气郁结、久而化火、肝经火毒蕴积，夹风邪上窜头面而发；或夹湿邪下注发于阴部及下肢；火毒炽盛者多发于躯干。本病初期以湿热火毒为主，后期是正虚血瘀夹湿为患，主方用龙胆泻肝汤加减，同时可配合针灸、拔罐、放血等外治法。"
秦丽娜│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(29774)
中医中药对于带状疱疹这种常见的病毒性皮肤病有较好的治疗效果，不仅是带状疱疹的早期、中期及后遗症... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/12/31播放(70292)
中医中药对于带状疱疹这种常见的病毒性皮肤病有较好的治疗效果，不仅是带状疱疹的早期、中期及后遗症...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/12/31播放(70292)
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