惠州市中心人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果患者确诊明确有甲状腺结节，首先是做甲状腺彩超，根据甲状腺功能，如果甲状腺功能有异常，选择吃甲状腺相应的药。如果甲状腺功能正常，建议定期复查彩超，规律饮食，正常作息就可以，不必要过多的靠吃药治疗甲状腺结节。
如果是评分级别高，四类或者是五类甚至六类，这个时候像四类的情况，可以建议做细针穿刺进一步定性，如果细针穿刺定性是良性，可以进一步观察。如果定性是恶性，可以考虑进行进一步的积极的手术。
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"甲状腺结节要吃药吗？首先要明确甲状腺结节是什么性质的，临床上比较常见的都是甲状腺囊性，或者是囊实性的结节。甲状腺结节是由多种原因引起的，甲状腺内形成单发或者多发的组织结构异常的团块。临床上甲状腺结节是很常见的，尤其是女性。甲状腺结节多为良性，甲状腺癌恶性的结节占甲状腺的比例约0.1%左右。甲状腺结节吃药是不管用的，往往都需要手术切除，也就是吃药、打针，结节都不可能会消失或者是缩小。所以一旦发现甲状腺结节，应当系统地做检查，比如做甲状腺的彩超，或者是甲状腺的CT明确甲状腺性质，如果怀疑恶性，可以进行穿刺活检明确是不是良性的。如果表现是良性的应当及时的行手术治疗，甲状腺结节的治疗还是以手术切除为主。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(35276)
" 对于甲状腺结节不一定非要吃药进行治疗，有些结节吃药也完全没有任何效果，比如孤立性的良性结节，在体检或者做甲状腺超声发现之后，如果结节没有明显的恶性趋势，结节体积本身较小，可以定期观察，不用吃任何药物。若结节有多短期内增大或者每年增长幅度都较大，有恶变的风险需要积极的进行手术切除。 还有些结节比如甲状腺的高功能腺瘤，本身具有内分泌的功能，可以导致甲状腺的分泌功能出现紊乱，影响正常的生理功能需要进行治疗，可以采用放射性碘治疗。如果结节较大出现压迫症状，位于胸骨后或者进入到胸腔纵膈内需要手术切除。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/12收听(10044)
目前吃药没有办法控制甲状腺结节的增大，也无法使其缩小或者消失。甲状腺结节作为甲状腺非常常见的疾病，到目前为止确切的发病原因并不清楚，目前临床对于甲状腺结节的治疗，一般来说主要是通过定期复查甲状腺彩超，密切观察、定期复诊。如果甲状腺结节直径小于3公分，分级在4级以下时，通常可以暂时不做手术。如果分级在4级以上，直径大于1.5公分时，可以做细胞穿刺排除恶变可能。如果分级超过4级，且直径超过1.5公分，通常主张直接行甲状腺大部切除，并送术中冰冻，排除甲状腺恶性肿瘤的可能。临床上尚没有药物能够控制甲状腺结节的增大，使其缩小或者消失。所以目前为止，吃药对于甲状腺结节的治疗基本无效。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/27收听(15414)
以前就没有现代很多种技术，都是尝试吃药，西药可能吃甲状腺素、甲状腺素片或者是合成的甲状腺素，如... 李万根│广州医科大学附属第二医院 2023/08/31播放(93678)
以前就没有现代很多种技术，都是尝试吃药，西药可能吃甲状腺素、甲状腺素片或者是合成的甲状腺素，如...
李万根│广州医科大学附属第二医院
2023/08/31播放(93678)
甲状腺结节是比较常见的一种临床症状。大致可分为良性结节和恶性结节，良性结节分为有功能性结节和无功能性结节。甲状腺的恶性肿瘤，吃药一般不会控制甲状腺癌的症状，只要诊断明确，都需要进行手术切除。如果是甲状腺良性病变，出现局部压迫症状，尤其产生吞咽、呼吸困难时，常常吃药也不能解决症状，只有通过手术才能缓解较大肿物产生的压迫感。对于小的甲状腺结节，如果没有功能，在临床上可以不予特殊处理。长期规律的临床观察，及时发现肿瘤变化，必要时采取手术或其他治疗。如果是甲状腺炎等相关疾病，也会伴有较多的甲状腺结节，这时可以口服针对甲状腺炎治疗的药物。随着甲状腺炎的控制，一些小结节可以自然消失。因此，是否能够吃药治疗甲状腺结节，是根据其发病的原因，以及治疗中动态观察肿物变化决定的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(79086)
甲状腺术后需要服药治疗，手术对甲状腺造成一定损伤，导致甲状腺激素分泌减少，术后口服甲状腺素片进... 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/26播放(89686)
甲状腺术后需要服药治疗，手术对甲状腺造成一定损伤，导致甲状腺激素分泌减少，术后口服甲状腺素片进...
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/26播放(89686)
甲状腺腺叶内出现结节，可能是由于机体内激素水平的变化，以及从外界摄入碘的含量不当等。实际上甲状... 齐铁莉│长沙市中心医院 2023/08/03播放(60994)
甲状腺腺叶内出现结节，可能是由于机体内激素水平的变化，以及从外界摄入碘的含量不当等。实际上甲状...
齐铁莉│长沙市中心医院
2023/08/03播放(60994)
"甲状腺结节在临床上可大致分为良性、恶性，在良性中也可分为有功能性以及无功能性。如果甲状腺结节诊断为恶性的可能需要手术切除，如果诊断为良性，具备一定功能时也需要手术切除，比如结节性甲状腺肿伴随甲亢。即便甲状腺结节不合并功能，但由于甲状腺结节较大会产生局部压迫症状，比如压迫食管、气管导致呼吸困难或吞咽不畅，甚至因为肿物较大影响颈部美观也是手术指征。因此，出现甲状腺结节一定要到医院由医生判断甲状腺结节的性质，根据肿物及病人本人的要求进行手术或者保守治疗。"
2020/04/10收听(47200)
近年来，随着体检的普及，检查出甲状腺异常的人越来越多，而在各种甲状腺问题中，甲状腺结节可以说最为常见。很多人一看到结节两个字就慌了，十分担心对身体造成伤害，更有...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/08/07阅读(2098)
"患有甲状腺结节是否严重，需要根据甲状腺结节的大小、部位，以及良恶性等因素进行客观分析。患者甲状腺结节如果体积比较小，并没有产生压迫症状，并且进行甲状腺彩超检查时甲状腺结节质地均匀，没有流血、钙化，边界清晰，则通常考虑为良性病变。这种情况并不严重，可以进行观察。患者甲状腺结节体积如果比较大，则有可能有压迫症状，可导致患者出现呼吸困难或者吞咽困难等表现。除此之外，如果患有甲状腺结节伴有明显流血信号，则有可能发生甲状腺结节癌变，这种情况比较严重。建议患者患有甲状腺结节后，应当到正规医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(47468)
甲状腺结节应根据结节性质判断是否需要进一步处理，部分结节并不需要特别处理。如结节性甲状腺肿，如... 马红梅│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/04播放(77296)
甲状腺结节应根据结节性质判断是否需要进一步处理，部分结节并不需要特别处理。如结节性甲状腺肿，如...
马红梅│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/04播放(77296)
多种甲状腺疾病都可以表现出甲状腺结节，比如甲状腺瘤、甲状腺癌、多结节性甲状腺肿的某个结节显著增大、局灶性的甲状腺炎、甲状腺的囊性病变、甲状旁腺囊肿等，都可以引起甲状腺结节的原因。如果出现先天性的一叶甲状腺发育不良者，而另一叶就会代偿性的增生，以及甲状腺手术后或者是进行碘131治疗之后，残余的甲状腺组织的增生都可以表现出甲状腺的结节。另外，甲状腺癌等都可以引起。以上是甲状腺结节比较多见的原因。
苗玉连│潍坊市中医院
2019/05/08收听(21116)
甲状腺很容易长结节，人群中3%-5%以上... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/12/25播放(33488)
甲状腺很容易长结节，人群中3%-5%以上...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/12/25播放(33488)
"甲状腺结节，如果是很微小的，良性的，可能自己都不发现，不察觉的，不影响生活，是不算严重的。如果结节即便是良性的，但是体积比较大，压迫到神经、血管或者气管、食管这些引起相应的症状，就是需要去干预了，不然就会出现呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的相应的症状。如果结节是恶性的，可能警惕性就要更强一点。一般来说甲状腺恶性肿瘤，都是低度恶性的，大家也不需要特别的去惊慌，但是很多人都是谈癌色变，所以如果有癌的，建议进一步的去检查清楚，甚至积极的治疗。"
邝嘉敏│南方医科大学顺德医院
2018/02/26收听(10758)
甲状腺结节严重程度，与结节是恶性还是良性病变有关。良性结节，范围非常小，而且在早期的情况下，不... 朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/28播放(91014)
甲状腺结节严重程度，与结节是恶性还是良性病变有关。良性结节，范围非常小，而且在早期的情况下，不...
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/28播放(91014)
"诊断甲状腺结节需要结合病变、部位大小、个数，决定甲状腺的结节是良性结节以及恶性结节。良性结节多见，如果多发的病变，并且出现了继发的甲亢，这种情况下比较严重，需要及时进行治疗，包括选择手术以及对抗甲亢等对症治疗。如果是单个的结节，不除外恶性的可能，也比较严重，需要进行根治切除手术。有些病人有甲状腺腺体内的结节，但是没有临床症状或者是不适的表现，这种情况下不严重，但是也需要定期进行检查，包括甲功的测定、甲状腺的彩色超声。在平时也要注意合理膳食，少食多餐，不能暴饮暴食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/29收听(97710)
甲状腺结节要看具体的性质来决定是否严重。甲状腺结节一般分为2种，一种是良性的结节性甲状腺肿，另一种是恶性的甲状腺癌。需要去甲状腺专科做甲状腺B超、甲功八项以及必要时做甲状腺结节穿刺活检。如果穿刺结果提示甲状腺结节为良性的结节性甲状腺肿，同时甲状腺功能八项正常，建议每6-12个月复查1次甲状腺即可。如果提示是恶性的甲状腺癌，首先要分型，看属于是最常见的乳头状癌，还是其它类型，比如未分化癌、髓样癌等等，同时要进行全身评估，看远处是否有转移以及局部的淋巴结是否有转移，综合决定手术方案，术后要口服优甲乐。即使甲状腺结节是恶性的，预后也非常好。
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(18828)
甲状腺结节严重程度，与结节是恶性还是良性病变有关。良性结节在早期的情况下，不必过于担心，平常应注意观察，或通过调整生活方式、用药等手段干预，可以避免结节增...
2020/01/17阅读(98829)
高血压患者服药后血压恢复正常，仍需继续服药。除了轻度 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/13播放(99208)
李帮清│北京大学人民医院
2023/10/13播放(99208)
"高血压吃药正常了还要继续吃药，患者有高血压在服用降压药物之后，患者的血压已经恢复到正常状态，提示降压药物已经起效，建议继续服用降压药物。目前临床当中，服用的降压药物绝大多数都是缓释剂型，也就是在服用降压药物一天的时候，降压药物并不会起到太多作用，一般要经过七个半衰期才能起到最佳疗效，也就是基本上要在一周左右的时间，降压药物才能够起到效果最理想。患者的血压恢复正常后突然停药，在一天当中患者的血压不会有太明显的变化，因为缓释剂型降压药物在人体当中还会有一定的存留，如果这种情况坚持一周左右，也就是一周左右都没有服用降压药物，人体当中药物的主要浓度基本上就降低为零，患者血压可能就会恢复到正常的高值状态，也就是进入高血压状态。所以如果吃降压药物之后，患者血压恢复到正常，建议继续长期服用降压药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(37614)
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