成都市第三人民医院
心血管内科
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冠心病急性心肌缺血事件的发生有一些诱发因素。急性心肌缺血事件包括心绞痛、急性心肌梗死，部分人没有诱因，部分人有诱因，比如情绪激动、便秘患者用力解大便、提重物，寒冷刺激下也会使冠心病发病率增加。冬天冠心病的发病率是增加的，跟气候也有很大关系，可使血管收缩，心脏阻力增大，对心肌供氧失衡的冠心病患者，在寒冷情况下，也可以出现心绞痛的发作。老年人很喜欢晨跑，即使在寒冷的冬天早晨也去晨跑，在晨跑的时候出现急性心肌缺血事件，有些人发作为不稳定型心绞痛或急性心肌梗死，所以寒冷刺激可以诱发心肌缺血事件。
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"冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的总称，根据病情的类型不同又分为心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血等。冠心病的危害主要是因为心肌缺血而造成心脏的功能影响，如果出现了严重的心衰，甚至心脏的骤停，就会直接危及到生命。因此，冠心病的危害是非常大的，属于需要积极引起重视的一类疾病。对于冠心病的治疗，包括药物保守治疗和手术治疗，在药物治疗基础上如果效果不佳或者存在有手术治疗的适应症，就需要考虑进行支架的植入术，或者冠状动脉旁路移植术，也就是搭桥治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/12收听(95162)
"冠心病患者的寿命并不是固定的数，通常情况下冠心病患者由于活动受限，而在劳力情况下出现心肌缺血、心绞痛的发作，主要是对患者的生活质量产生影响，也就是患者在日常活动中较大的活动量不能胜任。而对于生命的影响，主要是由于冠心病引发的突发事件，比如发生了急性心肌梗死，而急性心肌梗死是一个危及生命的疾病，它通常是在冠心病的基础上发生，由于动脉硬化斑块破裂、血栓形成而导致冠脉突然间急性闭塞，而影响远端心肌的供血，发生心肌缺血甚至坏死。这种心肌坏死会严重影响心脏功能，伴发心力衰竭、恶性的心律失常而危及患者的生命。所以对于冠心病患者要进行二级预防治疗，包括抗心肌缺血、抗血小板阿司匹林的药物治疗，以及预防动脉硬化进展的药物治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(26604)
"目前对于冠心病的遗传性研究还是比较多的，但是还没有确切的定论说哪一种基因会导致冠心病，所以对于有冠心病家族史的人群，平时一定要注意定期的查体，规范的生活方式调节来预防。因为导致冠心病发生的原因比较多，遗传占很小的一部分，但是平时的生活方式不良，高血压、高血脂、高血糖也会促进冠心病的发生。对于冠心病遗传的几率一般比较小，主要还是平时针对一些导致冠心病的诱因来进行治疗，比如要坚持运动，要控制好饮食，定期的查体，预防血压、血糖、血脂的升高。在确诊冠心病时，要规范地进行抗血小板药物等规范的治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/23收听(77748)
冠心病并不是到年龄就一定会发病，虽然冠心病为年龄相关疾病，即年龄的增加确实为冠心病的危险因素之... 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(77462)
冠心病并不是到年龄就一定会发病，虽然冠心病为年龄相关疾病，即年龄的增加确实为冠心病的危险因素之...
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(77462)
"传统的认为冠心病是个老年病，随着年龄的增加才会出现，但是冠心病到目前来说没有最小的年龄。由于现在的年轻患者，很多人都是由于工作压力比较大，生活不规律，经常的熬夜、玩游戏或者饮食不加以注意，肆意的摄入过多的高热量食物以及垃圾食品，使血脂的水平明显的增高。肥胖不加以控制，再有出现血糖的障碍，患有糖尿病等等。很多年轻人也并没有规律的体育锻炼，这些都是冠心病的危险因素。现在冠心病的发病年龄较小，我们见到最小的冠心病的患者，发生心肌梗死的年龄仅仅20岁，所以目前对于年轻人来说，预防冠心病也同样十分的重要。特别是对于家族当中有一些早发冠心病的患者，比如父母在50岁以前就患有冠心病的年轻人，更需要预防冠心病的发生。"
2020/04/12收听(76538)
"冠心病多大年龄发病没有固定的答案。冠心病的发病年龄范围特别宽，随着生活水平提高，但健康理念没有提升的情况下，冠心病发生的年龄较之前明显提前。临床上见到最小的冠心病患者年龄是21岁，最大的冠心病患者的年龄是96岁。但是在一般情况下，男性冠心病的发病年龄明显提前，女性在绝经期后冠心病发病率明显增高。因为女性在绝经期之前有雌激素的保护作用，不容易发生动脉粥样硬化，而男性吸烟、饮酒等不良习惯占多数，而且工作压力相对较大，社会压力也比女性大，所以男性过早发生冠心病的人数相对增多。女性在绝经期后由于失去雌激素的保护作用，所以绝经期后的女性冠心病发生率明显增加。为了减缓冠心病的发病，良好的生活方式、积极治疗冠心病的危险因素非常重要，这样能更加有效的推迟冠心病的发病年龄或者终身不患冠心病。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/13收听(27284)
冠心病手术风险大小，不同的病人风险不相同。在临床上冠心病常用的手术，有介入手术，还有外科搭桥手... 张妮│北京医院 2023/05/24播放(31725)
冠心病手术风险大小，不同的病人风险不相同。在临床上冠心病常用的手术，有介入手术，还有外科搭桥手...
张妮│北京医院
2023/05/24播放(31725)
冠心病好发的年龄段，男性在45岁左右，女性在55岁左右。冠心病的发病与多种危险因素相关，包括遗传因素、年龄因素、不良的生活习惯因素。不良的生活习惯，包括久坐、低体力活动、肥胖、抽烟、酗酒，以及过度的精神压力等等。对于不良的生活习惯，目前由于中青年的患者积聚过多的危险因素，可以使冠心病发病年龄提前，往往可以看到20-30岁即发生冠心病、心肌梗死的人比比皆是，所以冠心病需要提早预防，要积极控制各种危险因素。饮食中低盐、低脂，要戒烟、限酒，进行适当运动，保持乐观、积极、向上的生活态度，定期到医院体检。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/06收听(22338)
"目前流行病学资料以及临床所见，冠心病的好发年龄还是60岁以上的老年人。因为冠心病属于动脉粥样硬化性心脏病，随着年龄增长，冠心病发病率越来越高。目前由于人们生活水平提高，饮食结构不合理，工作压力大，生活不规律等很多冠心病危险因素，导致冠心病发病年龄明显提前，青中年人发生冠心病的也不在少数。提出对于具有冠心病危险因素人群，应该及时的检查和治疗，及早诊断、及早治疗，对于改善冠心病患者的预后非常重要。"
2020/04/01收听(35604)
冠心病手术风险较低，目前是1%-3%死亡率，手术风险根据各个医院心脏外科中心手术成熟程度而有区... 邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/30播放(94650)
冠心病手术风险较低，目前是1%-3%死亡率，手术风险根据各个医院心脏外科中心手术成熟程度而有区...
邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/30播放(94650)
冠心病的手术主要是指冠脉搭桥手术或者是冠脉介入手术，冠脉搭桥手术主要在心脏外科领域，单纯的冠脉搭桥手术的风险相对来说比较低，目前围术期的死亡率大约在1%-3%。手术的风险主要与患者疾病的严重程度，以及心功能受损的程度、是否合并其他的问题需要手术一同解决有关，当然也跟医院医生手术的熟练程度有关系。再有就是介入治疗，介入治疗目前来说也就是放支架的治疗，这种治疗的风险相对更低，围术期的风险不到1‰。所以总的来说冠心病的手术风险，不管是介入手术还是外科手术，风险都相对较低，是比较安全的治疗方法。
2020/04/20收听(17830)
30岁的人群发生冠心病的几率较小，通常冠心病的发生与危险因素有关，其中年龄是冠心病较重要的危险... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/11播放(80674)
30岁的人群发生冠心病的几率较小，通常冠心病的发生与危险因素有关，其中年龄是冠心病较重要的危险...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11播放(80674)
寒冷性荨麻疹首先需要注意保暖，避免温度过低，以免诱发寒冷性荨麻疹的发作，同时可以给予维生素E口服。出现皮疹时可以口服抗组胺药物，寒冷性荨麻疹可以口服西替利嗪、桂利嗪、赛庚啶、氯雷他定等抗组胺药物。一般如果是急性期，好转后继续用药3-5天即可。对于慢性荨麻疹反复发作者，一般需要用药时间较长，建议好转后间断给药。一般需要连续用药一个半月到两个月，以免反复发作，维生素E可以长期口服。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/25收听(17228)
子宫寒冷其实是老百姓的说法，官方的说法叫宫寒，宫寒实际上是中医学的概念，不是临床西医学的概念。宫寒在中医上是寒气侵及子宫，西医学上是盆腔炎、子宫内膜炎。盆腔炎由宫寒造成，表现是肚子发凉、肚子疼、小腹隐痛、下肢下坠感、白带发黄，有味。临床医学上，慢性盆腔炎在急性发作期，要点滴输液治疗，慢性盆腔炎容易复发，急性发作期治好，以后有可能复发。在下次复发到治疗结束之间，是慢性盆腔炎的缓解期，可以调理的工作，吃康妇炎调理的中药，活血的中药，延缓盆腔炎症复发。注意下腹保暖、小腹保暖、小腿和脚的保暖，有防止慢性盆腔炎复发的作用，包括不能过度劳累、不能过度房事，心情要愉快，加强锻炼，都可以延长缓解期，尽量的延长，不出现复发。
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/19收听(74492)
"子宫寒冷的表现主要是身体阳气不足，受寒受凉等因素导致的身体寒凝血瘀。会出现月经期延后、月经量少、颜色发黑，有血块，甚至闭经、痛经、小腹疼痛等表现症状。可以通过温经散寒、活血化瘀等药物进行治疗，比如艾附暖宫丸、少腹逐瘀丸。同时，可以局部应用热敷的方法，做好身体的防寒保暖，也可以同时腹部应用中药外贴敷的方法。日常生活做好防寒保暖，避免进食寒凉食物，进行综合调理身体的子宫寒冷症状。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/11/12收听(59210)
有些轻型冠心病不影响患者的寿命，而严重的冠心病影响较大，甚至有时可能发生猝死。所以平时一定要注... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/04/20播放(90070)
有些轻型冠心病不影响患者的寿命，而严重的冠心病影响较大，甚至有时可能发生猝死。所以平时一定要注...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/04/20播放(90070)
冠心病的患者在特殊情况下可以影响到血糖值，比如急性心肌梗死发作或者不稳定型心绞痛的出现，因为反复的疼痛刺激会导致交感神经的兴奋性明显升高，从而影响到血糖值，导致血糖值的明显升高。因此在冠心病的急性期血糖值偏高无法确定糖尿病的诊断，需要等待病情稳定再进一步检查来明确有无糖尿病，待病情稳定后可以监测血糖、糖化血红蛋白及进行糖耐量试验，来了解有无糖尿病，帮助判断血糖的正常表现。
2020/04/12收听(57852)
"冠心病会影响人的寿命。冠心病是世界上最常见的死亡原因之一。近些年，冠心病的发病率越来越高，死亡率也越来越高，发病年龄越来越年轻化。我见过20岁的心梗患者，30-40岁的心梗患者更为常见。现在冠心病是我国最主要的死亡原因，有些冠心病病人因心肌梗死猝死，有些病人因反复缺血引起缺血性心肌病，出现心衰、恶性心律失常等导致死亡，这些都会影响人的寿命。"
赵文│天津市第四中心医院
2018/06/12收听(28382)
"冠心病会影响手臂有异样感觉，表现酸、胀、痛、麻等，多考虑是由于心肌缺血放散至手臂引起。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，典型临床表现是心绞痛或心肌梗死。典型心绞痛的表现特点是心前区或胸骨后压迫样疼痛，向左肩背部放散，休息或含服硝酸甘油能使症状迅速缓解，一般症状持续3-5分钟，伴或不伴有出汗、恶心、呕吐等。不典型心绞痛，胸痛发作可向左手臂尺侧放散，建议患者进一步检查心电图或24小时动态心电图、心脏超声，必要时做冠脉CTA或冠状动脉造影检查，明确心肌缺血或血管病变程度，及时给予治疗能有效改善冠心病患者预后。颈椎病也会表现手臂发麻或痛感，注意鉴别诊断，对症治疗。"
2020/06/03收听(86132)
吸烟对冠心病的影响非常严重。作为心血管医生，对每一个吸烟的冠心病患者，首先的治疗建议是一定要戒烟。很多患者说已经戒烟了，怎么吸烟对我还会有影响。其实戒烟并不是戒掉后，所有的好处马上会全显现出来。戒烟10年后的优势才可能最大化，并不是戒烟第1天就有最大化的好处，但戒烟后马上会有好处，如能减轻冠脉痉挛的情况。吸烟导致血管的阻力增加，导致心脏负担增加，会加重冠心病。无论是否合并冠心病，建议都要戒烟。
王春│中国医科大学附属第一医院
2020/03/17收听(40030)
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