北京京煤集团总医院
耳鼻喉科
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下鼻甲肥大它分几种情况：1、过敏性鼻炎引起的水肿，鼻腔不通气；2、感冒引起的鼻腔充血，鼻子不通气；3、下鼻甲肥大，是单纯性鼻炎引起的；4、肥厚性鼻炎引起的，单纯性鼻炎、急性感冒、过敏性鼻炎引起的下鼻甲肥大，需要保守治疗，一般用药就可以恢复正常；肥厚性鼻炎引起的下鼻甲增生，需要做手术切除，以前都是部分下鼻甲切除；最早用微波、激光之类的治疗，现在可以用等离子减轻黏膜的损伤，不破坏黏膜，解决下鼻甲肥大问题。
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鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到炎症刺激引起鼻甲黏膜增生所致。慢性鼻炎是导致鼻甲肥大最常见的原因。... 陈立强│临汾市中心医院 2018/06/14播放(91909)
鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到炎症刺激引起鼻甲黏膜增生所致。慢性鼻炎是导致鼻甲肥大最常见的原因。...
陈立强│临汾市中心医院
2018/06/14播放(91909)
"在临床中检查每一个病人，鼻中隔是大部分都是偏曲的，不是说每一个鼻中隔偏曲的病人需要做手术，主要是根据症状。第一、有持续性的鼻塞，通常是单侧的持续性的鼻塞。第二、可能会有鼻出血的症状。第三、伴有头痛。有这些症状可以考虑采取手术治疗，没有症状的鼻中隔偏曲，是不需要进行手术治疗的。有一些病人鼻甲肥大，也会导致鼻腔的通气受阻。当采取药物治疗效果不好的时候，也可以采取手术治疗，缩小鼻甲的体积改善通气。"
陈嵘│中山市人民医院
2018/05/17收听(12150)
鼻甲肥大并不是一定需要手术的治疗。鼻甲肥大，在我们临床上非常的常见。在成年人、青春期、儿童都非常的常见，特别是感冒后引起的鼻塞，基本上都是由于鼻甲肥大引起的，慢性鼻炎也会引起鼻甲肥大。若是鼻甲肥大平时没有什么症状，没有引起持续性的鼻塞，没有引起鼻窦炎、分泌性中耳炎等症状，一般不需要治疗，也不需要手术治疗。若是鼻甲肥大，引起持续性鼻塞，堵塞鼻子，引起鼻窦炎，甚至会引起分泌性中耳炎。若是出现这种情况，可以通过药物治疗。比如说使用治疗鼻炎的药物，鼻炎片。使用喷鼻子的药物，比如说辅舒良、内舒拿等等。若是保守用药治疗，一段时间之后还是没有什么效果，可以考虑手术治疗。对于鼻甲肥大的手术方式比较多，可以选择早期的鼻甲部分切除手术，还可以选择等离子鼻甲部分消融手术，还可以选择鼻甲骨折外移手术等等。
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(92712)
鼻甲肥大，有急性炎症和慢性炎症引起。鼻甲肥大大部分是不需要手术的，只需要保守治疗效果就很好。比如急性鼻炎及慢性单纯性鼻炎引起的鼻甲肥大，绝对不可以手术。慢性肥厚性鼻炎，曾经接受过保守治疗，也曾系统的进行过3个月以上的保守治疗，仍然持续性不通气，或伴有头痛和伴有非化脓性中耳炎反复加重者，可考虑手术治疗。但是，还是建议尽可能少采用手术治疗，尽可能多的采用保守治疗手段。手术治疗会引起很多并发症，所以，能保守治疗就保守治疗。
白晓明│日照市中医医院
2018/11/05收听(90886)
鼻甲肥大为临床较常见问题，专业耳鼻喉医生的处理原则即首先根据年龄分成两个段，如果在18岁以前，... 李春林│三亚市人民医院 2019/03/22播放(80873)
鼻甲肥大为临床较常见问题，专业耳鼻喉医生的处理原则即首先根据年龄分成两个段，如果在18岁以前，...
李春林│三亚市人民医院
2019/03/22播放(80873)
"下鼻甲手术是在临床上慎之又慎的。下鼻甲是每个正常人都存有的解剖结构，过于肥大的下鼻甲会影响到鼻腔的通气，影响鼻腔气体的回流。过于肥大的下鼻甲，可以考虑进行下鼻甲射频消融手术，减少下鼻甲的容积，可以避免术后的出血，在一定程度上缓解鼻腔通气的问题。有一些个别医院可能比较喜欢用刨削钻切除部分下鼻甲，甚至用双极电凝切除部分下鼻甲，手术之后缓解鼻塞的症状立竿见影，可是也带来了很大的风险性，比如术后下鼻甲干痂脱落、出血，术后鼻腔干燥明显，鼻腔过度通气，影响头痛等等症状就会伴随而来，所以下鼻甲的手术一定要慎重考虑。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(49318)
"鼻甲肥大不是必须手术，鼻甲肥大一般是鼻炎的表现，鼻炎时间长了会导致鼻黏膜下的软组织出现增生，从而导致鼻甲肥大，甚至会导致鼻甲骨出现一定的增生，也会导致鼻甲肥大。那么鼻甲肥大通常就会有鼻塞的症状，如果这种鼻塞通过用药治疗，比如说鼻喷激素治疗1-3个月，这种鼻甲肥大能够在一定程度上缩小，因此导致的鼻塞症状能够逐渐缓解，这种鼻甲肥大是可以不必做手术的。也就是通过药物治疗能够缓解鼻甲肥大导致鼻塞，鼻甲肥大就不需要手术治疗。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(61308)
"鼻甲肥大，如果程度比较轻是不用手术治疗的，可以药物治疗。鼻甲肥大，如果比较明显，引起明显的症状是需要手术的。在急性鼻炎的时候鼻黏膜充血、肿胀，会出现鼻甲肿大的情况，急性炎症消退之后鼻甲肥大有可能缓解，就不用手术治疗。在慢性单纯性鼻炎患者，鼻甲肥大程度也不重，可以用鼻喷激素、冲洗鼻腔、口服药物治疗，大部分不需要手术。对于慢性肥厚性鼻炎患者，鼻甲肥大程度比较严重，药物治疗、保守治疗效果不明显，反复的或者持续的鼻塞就可以进行鼻甲肿大的等离子消融手术治疗。对于过敏性鼻炎患者，鼻黏膜苍白、水肿，鼻甲可能会出现肥大的情况，如果不是在过敏发作期仍然有鼻甲肿大、鼻塞明显的症状，也可以考虑进行鼻甲重大的手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/27收听(52641)
"鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大，具体需要看症状，如症状比较明显，引起鼻子不通气或者引起头痛、一侧鼻子反复出血，通常建议手术治疗。如单纯引起鼻塞，通过鼻喷药物治疗，可以鼻喷些糖皮质激素类的药物或者缩血管剂改善症状，对日常生活也没有什么影响，通过药物保守治疗，结合平时保养就不需要通过手术治疗，所以鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大不是一定要手术，具体需要结合症状的严重性。症状重的、药物保守治疗无效才考虑手术，鼻中隔矫正、下鼻甲射频消融或者骨折外移，手术是比较简单、效果好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
章林海│浙江萧山医院
2018/05/09收听(63014)
一般来讲，鼻中隔偏曲可能会导致对侧下鼻甲的黏膜肥厚，轻度下鼻甲肥厚可通过鼻喷剂类药物缓解症状，... 王春燕│北京大学首钢医院 2017/12/12播放(76889)
一般来讲，鼻中隔偏曲可能会导致对侧下鼻甲的黏膜肥厚，轻度下鼻甲肥厚可通过鼻喷剂类药物缓解症状，...
王春燕│北京大学首钢医院
2017/12/12播放(76889)
"鼻甲肥大的手术在手术的过程中患者不会觉得疼，因为手术是全麻患者只是在睡觉，不知道手术具体的过程。手术主要采用的是低温等离子消融，将患者肥大的下鼻甲消融，当患者清醒后会觉得有些疼痛感，主要是因为鼻腔里面填塞了膨胀海绵，主要起到防止粘连、止血的作用。如果患者因为填塞疼痛明显，可以用止疼的药物临床上常用的是酮咯酸注射液，也可以考虑口服洛索洛芬钠片进行止痛，两天左右的时间就可以将鼻腔里面的填塞物取出来，疼痛的情况就会消失，术后需要配合消炎的药物一起治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/23收听(36867)
"鼻甲肥大通常是慢性肥厚性鼻炎引起的，如果从来没有经过药物治疗，首先要考虑药物治疗，比如鼻喷激素或者治疗鼻炎的中药等等。如果治疗效果不好可以采用微创的手术治疗，比如下鼻甲骨的骨折外移，还有射频、激光，每一种治疗方式手术费不相同。如果是下鼻甲骨的骨折外移，可能费用会少一些，射频的费用大概要几千，激光的费用大概也得要几千。如果选择的手术是全麻的手术，还要加上全麻的费用，所以一般是在几千到一万多不等。"
宋海涛│北京医院
2020/03/26收听(34530)
"鼻甲肥大手术之后的护理首先要在饮食上注意，不要吃辛辣、刺激的食物，如生葱、生蒜、辣椒、海鲜、烟酒这些，多以清淡饮食为主；不要接触粉尘，尤其是一些比较脏以及污染的环境。在手术之后可以用一些疏风清热、泻火行气、宣通鼻窍的中药内服，结合活血化瘀、消炎止痛的中药粉剂进入鼻腔病变部位，促进其愈合。当然其术后还要一星期做一次清理，预防鼻部的粘连以及感染，同时每日可以用淡盐水冲洗鼻腔。"
2019/05/02收听(99329)
"鼻甲肥大手术与每个医院的手术方式、麻醉方式，以及医院资质、物价局的定价、当地消费水平都有很大的关系。正常的三甲医院，如果单独出现的鼻甲肥大，有一种老式的方法，在门诊即可处理。一般表面经麻醉之后，可以用下鼻甲剪将大部分鼻甲剪除，之后塞入油纱或者止血棉棒。这个费用主要是麻醉以及手术费用，大致500元左右。还有很多的手术方案，可以考虑局麻或者全麻治疗。如果在局麻情况下，手术的方式为微创手术，如等离子消融术，其手术费用可能就要达到10000-15000元之间。如果只是做鼻甲黏膜下部分切除术，费用会少3000-5000元。"
2019/05/29收听(56043)
进行鼻甲肥大手术后，若患者的下鼻甲部分切除过多，可以引起鼻腔出现通气过度，从而造成鼻腔干燥。所... 王琳│河南省人民医院 2021/07/26播放(74776)
进行鼻甲肥大手术后，若患者的下鼻甲部分切除过多，可以引起鼻腔出现通气过度，从而造成鼻腔干燥。所...
王琳│河南省人民医院
2021/07/26播放(74776)
"鼻甲肥大手术方法：首先，要区分下鼻甲的类型，是下鼻甲黏膜肥厚，下鼻甲骨性肥大，还是下鼻甲桑葚样改变。单纯性下鼻甲肥大，采取等离子低温射频消融、激光或者微波治疗效果较好；下鼻甲骨性肥大，采取下鼻甲黏骨膜下切除效果较好；下鼻甲桑葚样改变，采取黏膜下切除或部分切除效果比较好；如果伴随鼻中隔偏曲及鼻窦炎的情况，最好同时处理，效果更明显。"
2018/10/31收听(125)
"鼻甲肥大如何手术要确定是什么症状、是哪个鼻甲引起的不适症状，鼻甲分为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。上鼻甲是在各鼻甲当中最小的，有时仅为一层黏膜皱襞，大多不会引起不适症状，因此鼻腔手术很少处理这个鼻甲。而中鼻甲属于筛骨的一部分，是气流进入鼻腔后首先冲击的部位，也是鼻腔手术的重要解剖标志。如果中鼻甲黏膜增厚或者反向弯曲，可能会引起头痛、嗅觉减退等症状。如果呈气化型生长，有可能会引起中鼻道的阻塞导致鼻窦炎，中鼻甲手术可以考虑水平切除或者纵行剖开切除部分中鼻甲。最后是下鼻甲，下鼻甲肥大可能会引起鼻腔通气不畅或者引起咽鼓管口的阻塞，导致咽鼓管功能障碍。下鼻甲也是手术处理最多的鼻甲，手术有三种方式，第一种是在黏膜下切除肥大的骨质；第二种是双极电凝或者射频消融肥厚的下鼻甲黏膜；第三种就是将双侧下鼻甲骨折外移。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/28收听(63398)
"鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大是否需要手术，需要根据病人自身的症状以及用药的效果来判断。如果鼻中隔偏曲症状不是特别厉害，鼻塞也不明显，也没有头痛，也不引起鼻出血等，如果是单纯的鼻塞，喷鼻子药物，比如喷扩血管剂或者糖皮质激素的药物有效果，这类也是可以不手术治疗的，平时注意保养，避免感冒、受凉。如果是偏曲明显，平时鼻塞明显，尤其出现一侧鼻塞明显的，或者反复引起鼻出血的，这类就需要手术治疗。"
2017/11/02收听(84599)
患者鼻甲肥大手术后存在复发的可能，但如果注意术后护理，通常复发几率较低。鼻甲肥大手术是指通过低... 王琳│河南省人民医院 2021/09/22播放(87279)
患者鼻甲肥大手术后存在复发的可能，但如果注意术后护理，通常复发几率较低。鼻甲肥大手术是指通过低...
2021/09/22播放(87279)
"单独做鼻甲手术，如果只是为了清除一部分鼻甲，在东三省比较流行的是在门诊鼻甲下注入麻药后，用下鼻甲剪切除大部分鼻甲以及鼻甲骨，费用不会超过200元，手术之后出现的并发症比较多，所以，这种手术现在做的比较少。在门诊做的比较多的是微波及激光将鼻甲烧灼，有一些地方也比较常见，手术费用包括术前查体及表面麻醉药物以及手术费用，是800元左右。但有一部分鼻甲肥大患者需要住院全麻手术，行等离子低温消融术或者下鼻甲黏膜部分切除术，手术费用考虑是8000元左右。"
2019/03/26收听(20745)
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