石家庄市中医院
眼科
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从西医角度来讲,中浆病的发生和情绪有关,比如情绪紧张、工作压力非常大就容易诱发中浆病。另外用药物,比如激素、避孕药,或者妊娠等也容易诱发本病。从中医角度来讲,本病的发生和体内的水液代谢失调有关。中医认为人体的水液代谢和肺、脾、肾三个脏器有关,中浆病的发生要责之于肺、脾、肾三个功能脏器的生理功能的功能失调,所以治疗的时候要根据患者的具体情况去调理肺、脾、肾的三个脏器的功能状态和情况。
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"眼睛中浆就是中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是中青年男性常见的多发性眼底病变。常在睡眠不足、精神紧张、劳累、压力大、情绪波动等应激情况下,出现黄斑水肿。主要是由于视网膜色素上皮细胞屏障功能受到损害,产生浆液性色素上皮脱离或视网膜神经上皮脱离。表现为轻度视力下降、看东西变形、颜色变淡、形状变小,中心视野可能出现暗点。眼底检查可看见黄斑区呈圆形或椭圆形隆起脱离区,是一种自限性疾病,没有有效的药物治疗,复发者可以激光治疗。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/06/28收听(93710)
中浆全称是中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是由于视网膜的色素上皮层功能损害,导致黄斑区的神经上皮层下出现局限性的浆液性脱离。中浆在治疗方面无特殊的药物治疗,禁用糖皮质激素以及血管扩张药,如果眼底造影发现其高荧光的渗漏点,距离黄斑中心凹超过200微米,可以采取激光封闭渗漏点的办法。除此之外,还可以采取玻璃体腔内注射抗VEGF药物来加速浆液的吸收。总之,中浆是一种自限性的疾病,大部分人会在3-6个月浆液自行吸收,并且预后良好。
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/06/05收听(24378)
"眼睛的中浆主要是指眼睛的中心性浆液性视网膜脉络膜病变,一般是以视网膜下的渗出为主,主要是以液性的渗出为主,通常是由于机体抵抗力的下降、劳累、熬夜或者喝酒等因素所引起。治疗方式主要也是根据中浆的程度而定,如果是轻度的渗出,就是视网膜下的液体比较少,可以先采取保守治疗的方式,口服的改善微循环的药物、注意休息,来促进机体对渗出的自我吸收,一般观察2-3个月,来看吸收的量或者剩余的程度。如果没有见明显的好转,或者起始的时候中浆所导致的渗出量就很大,就需要采取积极的处理方式了,考虑使用抗VEGF的药物来进行玻璃体腔注射,可以促进视网膜下液体的吸收,也可以采取光动力疗法来进行封锁渗出的点,也可以促进渗出快速的吸收。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/09/11收听(34586)
"中浆是一种自限性疾病,预后是比较好的,但是容易复发。好发于中青年人,男性多于女性,发病原因尚不明确,但是近年来的研究表明,中浆可能与睡眠不足、熬夜、压力大、精神紧张、情绪波动大有关系,同时发现妊娠可以诱发,甚至加重中浆;大剂量的激素应用,也可能会诱发中浆。初次发作的病例大部分在3-6个月内自愈,如果中浆反复发作,建议还是要治疗的,可能会影响一定的视力,而且会遗留视物变形、视物变小等情况。中浆的治疗没有特殊有效的药物,尤其是糖皮质激素禁用,现在效果比较确切的有PDT,也就是光动力疗法,根据中浆渗漏点的位置,可以采取一定的激光治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/11收听(79864)
中浆病又称为中心性浆液性脉络膜视网膜疾病,多见于中青年人,男性多见,单眼发病,多见于疲劳、劳累,过度吸烟、饮酒、熬夜引起。解剖学上视网膜分为外九层、内九层和外一层,视网膜色素上皮层有细胞紧密连接,将其下面的脉络膜大血管隔离,当紧密连接的细胞出现断裂、裂缝时,下方的脉络膜血管液体会渗出到视网膜神经上皮层下,导致两层的分离,患者会出现视物变形、发暗,在眼睛正中央出现类似圆形的模糊区域,临床上诊断较为容易。治疗上嘱患者注意休息,同时可以口服改善局部眼底循环的药物如维生素,一般可以自愈。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2019/11/25收听(87346)
"中浆病全称中心性浆液性脉络膜视网膜病变。本病多见于健康状况良好的25-50岁的青壮年男性,单眼或双眼都可发病,本病有自愈性,一般3-6个月可自愈,但易复发。对于反复发作的患者应做眼底荧光造影,找出渗漏点,进行封闭。根据眼底荧光造影结果,如果渗漏点距黄斑中心凹200um以外,可采用激光光凝渗漏点。如渗漏点在黄斑中心凹200微米之内,需要做一种特殊的激光叫光动力来封闭渗漏点,可促进视网膜色素上皮屏障修复和视网膜下液吸收。因本病与情绪激动、精神压力及大剂量服用糖皮质激素有关,所以患者应注意休息,禁用糖皮质激素和血管扩张剂。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/05/24收听(59654)
"中浆的全称是中心性浆液性视网膜脉络膜病变,出现这种病情的时候视力会下降,看物体中心区域会发暗,同时还可能出现视物变形,比如说看东西物体变大或者变小,直线变弯曲等等状况。中浆发生以后,如果不及时的检查治疗,造成的黄斑区浆液性脱离可能会逐渐增大。另外中浆本身可以有自限性,可能过一段时间自己就逐渐好了,但是有一部分中浆可能会反复的发作,好了以后过一段时间渗漏点又出现问题,发生再次的渗漏。所以为了防止反复发生和发展,应该需要做详细的眼底检查,包括眼底的OCT和视网膜的血管造影,看看渗漏点的情况,然后及时治疗。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/07收听(29150)
"中浆病也叫中心性浆液性脉络膜视网膜病变,这是一种在中青年比较多见的黄斑区疾病,症状一般表现为视力下降、视物变形。对于治疗,目前认为这种疾病是一种自限性的疾病,也就是即便不给予任何治疗,疾病也能够逐步恢复正常,恢复的时间一般是3-6个月左右。可能有部分病人在半年之后仍然存在视物变形的情况,持续的时间有可能会到1-2年,最终都会恢复正常。为了尽量缩短病程,也可以选择口服卵磷脂络合碘片,促进疾病更加快的恢复。除了这种药物以外,不建议使用其他的药物,尤其是糖皮质激素和血管扩张药物,是禁止使用的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/22收听(72622)
"确诊中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)以后,可以口服一些维生素E、维生素C类的药物,也可以口服迈之灵,球周可以注射复方樟柳碱,都有一些帮助,但是没有特效的药物。糖皮质激素和血管扩张药不建议使用,可以做眼底血管造影检查,如果渗漏点在黄斑中心250μm以外,可以首选激光治疗,促进疾病的早期愈合。如果在黄斑中心凹250μm以内,可以选择PDT治疗,TTT可以作为备选治疗方案。中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)多见于健康状态良好的青壮年男性,单双眼都可以发病,通常表现为自限性的疾病,病因现在不是特别明确,大多数人在3-6个月内可以治愈,视力也可以恢复,但是视物变形或者变小的症状,可能持续的时间比较长,有的人在一年以上。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/27收听(93512)
"中浆是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简称,本病好发于中青年人,有一定的自限性,预后良好,一般在睡眠不足、压力过大、情绪激动时,容易诱发本病。本病的好发于A型(血)性格的人,上进心、事业心比较强。本病的主要表现就是轻度视力下降、视物变暗、眼正前方有相对的暗区,做OCT检查可以发现神经上皮层脱离。治疗无特效药物也慎用激素,对于复发性中浆或长期不愈的中浆可以用PDT,封闭中心渗漏点可以加速中浆愈合。"
常允兴│聊城市中医院
2019/03/27收听(16876)
"眼睛中浆病是一种视网膜疾病,是黄斑区渗出性脱离,主要与情绪波动、过度疲劳、熬夜、休息不好或者服用大剂量激素有关系。其主要表现为黄斑区的视网膜神经上皮脱离,神经上皮下有积液,此时会导致看东西变小、眼前有黑影、视力明显下降或者造成轻度的远视眼。其可以使用激光治疗,口服营养视网膜的药物,像沃丽汀,也可以滴用施图伦眼药水进行治疗。但中浆病大部分是靠自身愈合能力来自愈,自愈期在半年左右。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/25收听(95924)
"中浆全称中心性浆液性脉络膜视网膜病变,多见于健康状况良好的25-50岁的青壮年男性,单眼或双眼均可发病。患眼的视力不同程度下降伴有中央相对暗区,视物变暗、变形、变小,变远,有自愈性,休息3-6个月可治愈,无需特殊的药物治疗,应禁用糖皮质激素和血管扩张药。主要的治疗方式是做眼底荧光造影,通过眼底荧光造影找出渗漏点,渗漏点距中心凹、黄斑中心凹200微米以外,可采用激光光凝渗漏点。渗漏点在距黄斑中心凹200微米之内,需要做光动力来治疗。"
2019/07/25收听(97980)
"中浆是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简称,它是由于视网膜色素上皮层的功能损害,导致黄斑区神经上皮层下出现局限性的浆液性脱离,称为中浆。该病多见于青壮年,临床主要表现为视力下降,并出现中心暗点,中心暗点指的是在视野的正中间会出现一个黑色的片状的圆形影子。除此之外,还可以表现为视物变形、扭曲、变小等视觉症状,眼底镜检查和眼底血管造影检查能够明确的诊断该病。该病的治疗方面可以考虑眼底激光封闭,以及玻璃体腔内注射抗VEGF药物治疗。本病是一种自限性疾病,大部分人会在3-6个月内自行吸收,并且预后良好。"
2019/06/05收听(65510)
"中浆是眼科非常常见的一种疾病,通常是不会引起视力失明的。这是一种自限性的疾病,一般不需要特殊的治疗,如果经过检查以后明确是这种疾病,可以选择口服卵磷脂络合碘片来辅助治疗,除此以外,不需要其他的药物。在治疗与恢复的期间,最重要的就是定期的复查,根据眼底的变化情况,随时调整治疗的方案,如果出现了视网膜表面的渗漏,可以行视网膜激光光凝术封闭渗漏点,促进网膜下积液的吸收,这种疾病恢复的时间通常在3-6个月左右,预后相对是比较好的,绝大部分人都能够重新恢复正常,少数人有可能会在一段时间内持续存在视物变形的症状。"
2019/07/01收听(54932)
"眼睛的中心性浆液性视网膜脉络膜病变,简称中浆,好发于年轻人,也好发于中青年人。一般是由于疲劳、用眼过度或者是自身抵抗力的下降,引起眼部黄斑的水肿、视网膜的浅脱离,导致看东西发暗、变形、视力下降的一类疾病。中浆是有一定的自愈性,但是往往要根据中浆的程度而定。如果比较轻,完全可以靠自身吸收,口服改善循环、促进水肿吸收的药物就可以。如果水肿比较大,程度比较重,口服药物可能起效比较慢,靠自身吸收往往可能达不到理想的效果。这时需要积极的治疗,目前临床上治疗就是抗VEGF类药物的注射,玻璃体腔注射这类药物可以使水肿快速的吸收。如果是反复发作,可以做造影来找到渗漏的点进行PDT(就是光动力疗法),封锁渗漏点,也能起到一定的治疗效果。目前来看,这两种积极的方法效果都不错。"
2019/06/09收听(94312)
通常眼睛中浆疾病存在自愈倾向,患者不会突然出现失明。若患者为初次发作,视力下降不明显,可考虑进... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/29播放(77516)
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眼中浆病会出现复发,通常与患者情绪、工作强度、工作紧张度及用眼情况等多种因素相关。中浆常见于A... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/06播放(68632)
眼中浆病会出现复发,通常与患者情绪、工作强度、工作紧张度及用眼情况等多种因素相关。中浆常见于A...
2023/07/06播放(68632)
"眼睛的中浆病,也叫中心性浆液性脉络膜视网膜病变,这是眼科比较常见的一种疾病,在中青年比较多见,症状通常表现为视力不同程度的下降,出现视物发暗、变形、变小、变远,而且在视野的中间会出现一个暗区,这是中浆这种疾病的症状。对于这种疾病的治疗,一般是没有特殊的,因为这种疾病属于自限性的疾病,通常在三个月到半年左右疾病可以自愈,视力重新恢复正常。对于这种疾病,为了让疾病恢复的更快,可以选择口服卵磷脂络合碘片这种药物。如果出现了视网膜的渗漏,可以行视网膜激光光凝术。如果出现了更加严重的病变,比如视网膜脱离,需要行手术治疗,当然这种可能性非常小。"
2019/05/21收听(44832)
"眼睛的中浆病,也叫中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是一种好发于中青年的眼部疾病,通常表现为视力下降、视物变形、视物发暗,它是一种自限性疾病,通常不需要特殊治疗,只需要在疾病恢复期定期做眼底检查。如果出现并发症,比如出现视网膜的渗漏,可以行激光光凝封闭渗漏点,促进网膜下积液的吸收。为了让疾病恢复的快一些,也可以选择口服卵磷脂络合碘片,除此以外,不需要利用其他的药物,尤其是糖皮质激素和血管扩张药,这两种药物属于禁用药物,这种疾病恢复的时间一般在3-6个月左右。"
2019/06/28收听(48240)
"中浆病的患者会突然出现单眼视力轻度下降,视物变暗或者色调发黄、变形、小视,并且有中央相对的暗区。眼部没有明显的炎症表现,但是眼底黄斑部可以见到一个圆形或类圆形大小、颜色稍灰、微隆起的病变,边缘可见到弧形的光晕,中央凹的反光消失。时间久了视网膜下可以见到多数细小的黄白点,恢复期逐渐会出现轻度的色素不均匀,愈后视力恢复,但仍可遗留视物变形和小视的现象。此病大多数病例经3-6个月可以治愈,有复发的可能性,好发于中青年人,男性多于女性,本病为自限性疾病,预后良好,但是会容易复发。在治疗上无有效的药物,强调应该要消除可能的诱因,比如睡眠不足、压力大、情绪波动等等。当长时期未愈或者是多次复发的患者,中心渗漏点可以行光动力疗法,封闭渗漏点,有助于液体的吸收,促进视力提高。"
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2023/03/22收听(33518)
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