郴州市第一人民医院
神经外科
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脑垂体微腺瘤小于10mm，假如是泌乳素增高，表现为女性月经不规则、泌乳，男性表现为性功能下降。这个时候首选是药物治疗，最常见的药物是溴隐亭，通过药物治疗之后，病人的激素表现会逐步正常。女性表现为月经逐步规则，泌乳症状改善，男性性能力会有改善，这是首选的治疗。当病人表现为生长激素肿瘤，或者其他分型的时候，这个时候微腺瘤可以考虑手术治疗。手术治疗都是选用经蝶或者经单鼻孔内镜手术切除，可以达到满意疗效。
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"脑垂体微腺瘤是指肿瘤的直径不超过1cm的垂体瘤，这种垂体瘤也有不同的病理类型，可以出现不同的症状，影响内分泌。具体如何治疗要根据检查的状况，首先微腺瘤一般不需要做手术，需要抽血查皮质醇、生长激素、性激素六项、甲状腺功能检查。如果检查存在甲状腺功能低下，有皮质醇偏低的情况，可以通过服用强的松治疗来进行补充。而如果检查为泌乳素型垂体瘤，有泌乳素明显增高，可以通过口服溴隐亭治疗。而如果存在甲状腺的异常，有甲状腺功能亢进的可以用甲巯咪唑，存在甲状腺功能低下的可以用甲状腺素片。然后注意定期的进行复查，同时可以对症处理，有头疼症状的可以服用一些对症止疼的药物。而如果经过检查以后肿瘤出现持续增长，直径超过1cm，就需要进行手术将肿瘤切除。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/03收听(80880)
"脑垂体微腺瘤，是起源于垂体前叶的良性肿瘤，微腺瘤是指直径小于1cm的垂体瘤。为了治疗该疾病，首先，必须通过磁共振检查予以确诊。磁共振检查是首选的影像学检查方法，可以显示肿瘤侵犯海绵窦情况，显示位置和颈内动脉受累情况。其次，要完善激素全套检查，明确是哪种性质的垂体微腺瘤。对于泌乳型垂体微腺瘤，可以通过药物进行治疗。对于其他类型的垂体微腺瘤，如果没有临床症状，建议在第1、2、5年进行磁共振随访。如果肿瘤没有生长，10年甚至是5年后，即可停止随访。对于其他类型的微腺瘤，如果引起临床症状，需要考虑进行手术治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/31收听(260)
杨冬│中日友好医院 2023/08/02播放(25739)
杨冬│中日友好医院
2023/08/02播放(25739)
"目前对于脑垂体微腺瘤，具体产生的原因尚无定论。多数学者认为脑垂体微腺瘤的产生，是受先天性遗传因素和后天性因素共同作用而出现的结果。对于这类患者而言，家族遗传病史当中可以发现有明显的家族成员聚集倾向，但先天性遗传因素并非是唯一决定因素。后天性因素不可忽视，比如后天的不良生活习惯、饮食习惯，包括特殊的人群，长期接受大剂量放射线污染，以及长时间接触化学性致癌物质，这些情况下，都可能会在基因层面诱发垂体微腺瘤的产生和发展。因此，从这个角度来讲，脑垂体微腺瘤的产生和发展，受到多种因素共同影响和制约。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/03收听(91844)
目前患者出现脑垂体微腺瘤的病因不明，并无直接原因。 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/18播放(72152)
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/18播放(72152)
"脑部垂体微腺瘤引起的因素，目前在学术界仍然没有定论，呼声最高的就是基因突变的结果，但是引起基因突变的因素，现在还在逐步的研究当中，其中以放射性物质的照射、饮食或者药物不当，所产生的影响最为剧烈。当人长期在不明射线的影响下，很容易造成细胞分解结构的紊乱，就会造成异常增殖的状态，最终形成垂体微腺瘤。还有滥用药物、精神压力过大、抑郁影响了生理结构，也可能会加重垂体瘤的产生和发展，但是并没有非常明确的说法，所以对于这方面更重要的是及早发现病情，及早治疗，绝大多数的垂体微腺瘤都可以在临床上治愈，这点更加重要。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/22收听(68882)
脑垂体微腺瘤指的是<10mm的垂体瘤，多数情况下垂体微腺瘤体积较小，在疾病早期缺乏典型的临床症状，也不会对周围的脑组织、血管、神经、垂体组织造成压迫，因此长期无典型的临床表现，多数患者是在因其他原因行头颅核磁检查的时候偶然发现的。对于这样的情况可以不做特殊处理，但需要注意有的脑垂体微腺瘤体积较小，仍有一定的几率逐渐增大，并且有可能会压迫到垂体导致垂体功能低下，造成体内内分泌激素水平异常，或本身脑垂体微腺瘤自身可产生激素，从而导致体内激素水平变化。
2020/03/30收听(74542)
脑垂体微腺瘤不治疗，有可能对患者没有非常明显而严重的影响，也有可能会造成患者出现比较明显的内分... 范存刚│北京大学人民医院 2023/02/22播放(51724)
脑垂体微腺瘤不治疗，有可能对患者没有非常明显而严重的影响，也有可能会造成患者出现比较明显的内分...
2023/02/22播放(51724)
"大脑垂体微腺瘤的症状主要是内分泌功能失调的症状。大脑垂体微腺瘤，是指大脑垂体高度不超过1cm的垂体腺瘤，这种大脑垂体腺瘤都是功能性的。根据其分泌的激素不同，又分为泌乳素型、生长激素型以及促肾上腺皮质激素型大脑垂体微腺瘤。如果是泌乳素型的大脑垂体微腺瘤，女性患者通常会表现为停经、泌乳、性生活比较冷淡。如果是男性患者，同时还会出现阳痿、早泄等性功能障碍的表现。如果是生长激素型的幼年发病，会表现为巨人症。成年发病，表现为肢端肥大症。而促肾上腺皮质激素型的患者，可能会出现继发性皮质醇增多症。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(45334)
脑垂体微腺瘤是长的比较小的腺瘤，可能为毫米级，不会对周围组织造成明显压迫，微腺瘤有分泌功能，严... 杨冬│中日友好医院 2023/07/31播放(94822)
脑垂体微腺瘤是长的比较小的腺瘤，可能为毫米级，不会对周围组织造成明显压迫，微腺瘤有分泌功能，严...
2023/07/31播放(94822)
脑垂体微腺瘤有不同类型，常见类型以及症状具体如下：1、泌乳素腺瘤：男性和女性均可... 杨冬│中日友好医院 2023/12/21播放(99356)
脑垂体微腺瘤有不同类型，常见类型以及症状具体如下：
1、泌乳素腺瘤：男性和女性均可...
2023/12/21播放(99356)
"脑垂体微腺瘤跟其他的颅内肿瘤相比并不算严重，脑垂体微腺瘤是指直径不超过1cm的垂体瘤，通过颅脑磁共振可以明确。垂体微腺瘤一般不需要做手术，可以进一步做体内的激素水平检查，其中最常见的是泌乳素型垂体瘤。如果检查泌乳素明显增高，可以平时服用溴隐亭治疗，有一部分能够通过药物治疗使肿瘤缩小和消失，所以相对来说预后良好。平时要注意定期复查，首先要根据泌乳素的情况来调整药物剂量，然后还要定期的复查垂体磁共振。如果检查肿瘤持续增大，直径超过1cm，就需要做手术，这可以通过经鼻蝶手术切除肿瘤，手术预后还是很好的。"
2018/10/30收听(390)
"脑垂体微腺瘤的症状和肿瘤的类型有关系，垂体微腺瘤可分为功能性和无功能性这两种类型。功能性垂体微腺瘤的症状主要有头痛、内分泌紊乱的症状，内分泌紊乱的症状根据不同类型的垂体微腺瘤，表现又不同，如果是泌乳素垂体微腺瘤，肿瘤分泌大量的泌乳素，会导致患者出现不孕不育、性功能下降、月经紊乱、闭经等。如果是促甲状腺激素的垂体微腺瘤，会分泌大量异常的促甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进，表现为消瘦、怕热、情绪激动、易激动等。如果是ACTH型的垂体微腺瘤，会分泌大量的促肾上腺皮质激素释放激素，引起体内的皮质醇过高，导致患者出现肥胖、满月脸、水牛背等向心性肥胖。无功能性的垂体微腺瘤不会分泌大量的异常激素，只表现为头痛等症状。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/05/19收听(50424)
"患者出现大脑垂体微腺瘤，主要采取药物治疗和手术治疗的办法。大脑垂体微腺瘤一般肿瘤体积都不太大，不会超过一公分，对视神经视交叉，没有明显的压迫作用，因此可以考虑药物治疗。特别是泌乳素型的大脑垂体微腺瘤，优先考虑，口服溴隐亭治疗。通常来说，患者通过口服溴隐亭可以良好的控制病情，血清泌乳素可以很快下降，而且大脑垂体微腺瘤会逐渐缩小或者停止生长，这种情况下也就算临床治愈了。如果是生长激素型或者肾上腺激素型的大脑垂体微腺瘤，还是应该优先考虑手术治疗。"
2018/11/07收听(89806)
通常脑垂体微腺瘤患者主要可出现内分泌紊乱，在早期微腺瘤阶段出现内分泌功能亢进征象。 易征│浏阳市人民医院 2023/06/24播放(53274)
通常脑垂体微腺瘤患者主要可出现内分泌紊乱，在早期微腺瘤阶段出现内分泌功能亢进征象。
易征│浏阳市人民医院
2023/06/24播放(53274)
脑垂体微腺瘤指直径1cm以内的垂体腺瘤，治疗较容易，通常不严重。垂体微腺瘤主要分为两大类，即具... 范存刚│北京大学人民医院 2023/04/04播放(79294)
脑垂体微腺瘤指直径1cm以内的垂体腺瘤，治疗较容易，通常不严重。垂体微腺瘤主要分为两大类，即具...
2023/04/04播放(79294)
"脑部垂体微腺瘤一般就诊的科室都是神经外科为主，如果当地的医院划分的科室更加细致的话，可以去肿瘤神经外科进行就诊，但是绝大多数的三甲医院还是以神经外科最为常见。偶尔有一些患者是因为一些垂体微腺瘤或其他症状，比如说月经不调或者是长期的不孕不育而去妇产科或者是泌尿生殖科进行就诊，但是最终发现了垂体微腺瘤，所以还是要去神经外科进行就诊。也有的患者可能会因为甲亢，糖皮质激素分泌过多等等，去内分泌科进行就诊。但是这些也需要完善相应的检查，如果确定是垂体微腺瘤的话，还是要去神经外科进行就诊，因为不仅仅是可以采取内科药物的治疗方式，更多的是需要采取外科手术的方式进行治疗，而且手术之后还需要根据病理学类型决定是否进行放疗处理。"
2019/06/18收听(96290)
"脑垂体微腺瘤是发生于脑垂体的一种良性肿瘤，分为不同的病理学类型，包括分泌生长激素细胞腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤、促甲状腺素细胞腺瘤、非分泌性垂体腺瘤、滤泡性腺瘤等不同的类型，具体吃哪些药物，主要根据其不同的病理学类型有关。如果脑垂体微腺瘤为泌乳素腺瘤，一般可选择溴隐亭药治疗。其他类型的微腺瘤，药物治疗效果不佳，可有不同程度的缓解症状，但是不能够治愈，停药后症状复发，瘤体会继续增生、增大，可选择手术切除治疗，但也会有一定的复发几率，也可选择放射治疗，有一定的效果。临床上对其疗效、剂量、垂体功能低下，视交叉、视神经、周围血管神经结构的损害也需进一步的研究。除此之外，脑垂体微腺瘤也可选择中医中药治疗，有一定的效果，有的患者会出现瘤体缩小、消失。因此，建议患者一定要及时就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/22收听(20902)
脑垂体微腺瘤是神经外科比较常见的一种微腺瘤，体积比较小，只有数毫米的量级，不会引发压迫症状，但... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(49931)
脑垂体微腺瘤是神经外科比较常见的一种微腺瘤，体积比较小，只有数毫米的量级，不会引发压迫症状，但...
2023/04/06播放(49931)
"脑垂体微腺瘤是指直径不超过1cm的垂体瘤。垂体微腺瘤能够自愈的可能性非常小，绝大多数都不可能自己消失的。但是垂体微腺瘤因为比较小，所以影响并不是很大。同时微腺瘤也存在不同的类型，需要先进行激素检查，其中最常见的是泌乳素型垂体瘤。如果是泌乳素型垂体微腺瘤，可以服用溴隐亭治疗。有一部分能够通过溴隐亭，而使微腺瘤消失而完全治愈的。当然也有一部分在服用药物以后，还是会出现持续的增长，所以在用药期间要注意定期的复查。如果检查垂体瘤的直径超过了1cm，就需要做手术了，可以通过经鼻蝶手术将肿瘤切除，也是有治愈希望的。因为垂体瘤是一种良性肿瘤，总体来说预后还是比较好的。"
2018/10/29收听(61930)
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