南方医科大学深圳医院
超声医学科
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心肌正常基本上就是6mm-10mm,超过11mm,可考虑心肌增厚。心肌增厚也有均匀性增厚和不均匀性增厚。如为不均匀性增厚,首先考虑可能是心肌病,它的几率较大。均匀性增厚原因特别多,如高血压,包括主动脉是否存在问题、主动脉瓣是否存在问题,以及均匀性肥厚心肌病、心肌炎引起心肌增厚,还有心肌的淀粉样变性,它增厚的原因是非常多的;其实大家所了解的最常见的病因,如高血压,一段时间后检查发现心肌增厚,是因为心肌处于一个代偿期的改变,增厚也属于一种代偿,对高血压而言。
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"心肌增厚通常由以下两个原因所导致:1、高血压:长期血压增高的患者,尤其是血压控制不佳,外周动脉血管压力明显增高者,其心脏,特别是左心室会有大的阻力,此时心脏必须加强做工,在长时间被动的做工情况下就会出现心肌明显增厚,偶尔会表现在室间隔或左室后壁。这是由于长期血压增高所形成的一种代偿机制,患者本身没有明显的症状,但长期血压增高会对身体产生潜移默化的影响,心肌增厚仅是一个方面,还可能会引起脑梗死、脑出血、心力衰竭、心肌梗死、肾功能下降。所以,对于高血压患者而言,把血压控制在正常范围之内,血压低于140\/90mmHg是非常重要的事情,降压达标是主要目的,如此才有利于长期的身体健康。2、心肌病:患者往往会表现为室间对称性增厚或非对称性增厚,其形成原因往往与基因有相关系,也就是本身心肌发生了变性,一般是通过心脏超声或心脏磁共振检查进行明确。对于该类型的患者,可能还要警惕是否存在心律失常的可能性。对于心肌病,目前而言没有更好的办法治疗,药物治疗仅是延缓病情,但无法逆转病情,这也意味着需要长期终身服用药物。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/30收听(98531)
心肌增厚主要由于心肌负荷长期过重,心肌出现增厚从而对抗过重负荷,还有心肌本身病变也会导致心肌增... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/02播放(82800)
心肌增厚主要由于心肌负荷长期过重,心肌出现增厚从而对抗过重负荷,还有心肌本身病变也会导致心肌增...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/02播放(82800)
心肌增厚的治疗要看心肌增厚的原因,比如心脏的增厚属于高血压心脏病的结构改变,还是肥厚梗阻性心肌... 吴贞云│重庆三博长安医院 2019/04/08播放(63368)
心肌增厚的治疗要看心肌增厚的原因,比如心脏的增厚属于高血压心脏病的结构改变,还是肥厚梗阻性心肌...
吴贞云│重庆三博长安医院
2019/04/08播放(63368)
"心肌增厚往往是由于心肌负荷增加导致代偿性心肌细胞增厚,比如左心室肥厚,多见于高血压患者,心脏长时间处于高负荷状态,导致左心室代偿性肥厚。所以,针对心肌增厚的治疗,需要从病因上消除,比如减轻心脏负荷。如果有高血压,就要应用药物降压。如果心室充盈、心脏负荷过重,可以选择利尿药物减轻心脏负荷。同时可以配合ACEI类药物或者β受体阻滞剂,减少心肌重构,减轻心肌增厚的情况。注意监测血压,监测心率,定期复查心脏彩超,密切观察病情变化,根据不同阶段的情况调整药物。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(94775)
"心肌是否进一步的增厚,跟患者所患的疾病不同,结果也是不同的。如果患者是肥厚型心肌病,跟家族遗传有关系,是可以进一步的肥厚。尽管用了很多的药物治疗,患者后期需要外科手术治疗,最终有些患者会应用心脏移植来治疗。还有高血压导致的心肌肥厚,跟长期的高血压导致的心脏负担增重有关系,此时积极控制血压,把血压控制在理想的范围内,可以延缓心肌的进一步增厚或者可以逆转心肌的增厚。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(33117)
"患者肥厚的心肌不进行药物干预、手术干预,很可能会一直增厚,临床上能够见到心肌肥厚的疾病,主要是高血压、肥厚型心肌病以及限制型心肌病等等,具体如下:1、高血压:对于高血压人群,如果不应用药物来良好控制血压,就会持续出现心肌重塑,导致心肌持续增厚。2、肥厚型心肌病:对于肥厚型心肌病的患者来讲,由于基因的缺陷,也有可能在不进行治疗干预的情况下,心肌进行性增厚。3、限制型心肌病:对于限制型心肌病的患者来讲,由于免疫复合物的持续沉积,也可能会导致心脏的心肌逐渐增厚。如果能够积极的应用药物或者是其它的手术手段,阻断心肌肥厚的病理因素,肥厚的心肌可能会得到一定改善。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/08收听(10615)
"心肌增厚是否属于大病,与心肌肥厚的原因,以及病情的严重程度相关,不能一概而论。临床上最常见的心肌肥厚的原因,一种是长期高血压导致心肌对称性肥厚,在做心脏超声的时候可以看到前间隔和后壁的厚度呈对称性肥厚,一般实际测量的数值会大于11mm。对于高血压引起的肥厚,最关键还是要控制血压。控制血压不仅能够阻止心肌肥厚的进展,也能防止心脏向不好的方向重构发展,或者减少肾脏、脑、眼睛靶器官的损害。另外一种就是肥厚型心肌病,肥厚型心肌病也分是否有梗阻,梗阻性心肌病可以说是一种大病,临床预后往往不是很好,病人有发生恶性心律失常、猝死的风险。如果是非梗阻性心肌病,梗阻的程度不是很重,比如室间隔局限性的肥厚,临床预后相对要好,每年关注超声心动的变化就可以。心肌肥厚的患者,不宜参加竞技运动,无症状患者可在医生指导下参加低强度的运动。平时要改变生活方式,将血压、血脂控制在正常范围。"
张妮│北京医院
2020/06/17收听(91197)
心室壁的正常值为左室壁的厚度舒张期测量<12mm,右室前壁舒张期的测量值<4mm。心脏彩超可以... 唐海霞│海南省人民医院 2020/12/20播放(50977)
心室壁的正常值为左室壁的厚度舒张期测量<12mm,右室前壁舒张期的测量值<4mm。心脏彩超可以...
唐海霞│海南省人民医院
2020/12/20播放(50977)
胃壁增厚主要是通过CT或核磁进行,胃镜检查主要是看胃腔内部表现,造影检查主要是查看胃蠕动功能和... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2020/02/14播放(81631)
胃壁增厚主要是通过CT或核磁进行,胃镜检查主要是看胃腔内部表现,造影检查主要是查看胃蠕动功能和...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2020/02/14播放(81631)
"颈动脉增厚的原因最主要的是存在高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、熬夜等因素,造成的动脉粥样硬化的情况引起来的,是全身动脉粥样硬化的一部分。颈动脉增厚会造成管腔狭窄,形成粥样斑块脱落,还有可能会引起脑梗塞的情况发生。除了动脉粥样硬化引起颈动脉增厚以外,还有可能是动脉炎造成的增厚。动脉炎引起的增厚主要是由于免疫因素、病毒感染等引起的内膜增生,造成管腔狭窄。具体的原因还需要根据病情而定,必要时进行相关检查,以便进行明确,有针对性的治疗。"
高秋│宜兴市人民医院
2019/09/19收听(86521)
脚趾甲出现增厚的情况,可能是由于甲营养不良,也可能是由于甲癣或者是甲真菌病。甲营养不良多与其他皮肤疾病有关,比如慢性湿疹、斑秃、扁平苔癣、银屑病等疾病。可表现为十个趾甲均出现增厚,表面没有光泽、凹凸不平等情况。此时需要积极治疗原发疾病,口服维生素AD丸及维生素E营养指甲,需要连续用药3个月以上。甲癣及甲真菌病是由于真菌感染甲板及甲下导致,会出现甲板增厚、变黄、甲下碎屑,治疗上主要是口服抗真菌药物治疗,比如伊曲康唑或者特比萘芬,一般需要连续服药3-4个月以上。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/07收听(67750)
室间隔厚度应为8-11mm,超过11mm为肥厚。肥厚最常见的原因是高血压,越是时间长、控制不好... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/29播放(59868)
室间隔厚度应为8-11mm,超过11mm为肥厚。肥厚最常见的原因是高血压,越是时间长、控制不好...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/05/29播放(59868)
甲状腺增厚又称为甲状腺增大,实际上就是非毒性甲状腺肿,亦称单纯性甲状腺肿,是由于甲状腺素分泌不... 黄仰模│广州中医药大学第一附属医院 2018/04/02播放(55733)
甲状腺增厚又称为甲状腺增大,实际上就是非毒性甲状腺肿,亦称单纯性甲状腺肿,是由于甲状腺素分泌不...
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/04/02播放(55733)
胸膜增厚往往最常见的有两种状态。第一种是原发性胸膜病变,比如胸膜间皮瘤,即胸膜本身出现了肿瘤的... 陈亮│北京京煤集团总医院 2018/09/29播放(96575)
胸膜增厚往往最常见的有两种状态。第一种是原发性胸膜病变,比如胸膜间皮瘤,即胸膜本身出现了肿瘤的...
陈亮│北京京煤集团总医院
2018/09/29播放(96575)
"趾甲出现增厚的原因有很多,最常见的是真菌感染导致的甲真菌病。甲真菌病是由于真菌感染甲板及甲下,从而导致甲增厚,表面污秽,甲下出现碎屑,一般没有自觉症状,多是由于伴有足癣,部分患者可能会有疼痛不适感。治疗甲真菌病主要是口服抗真菌药物治疗,常见的有伊曲康唑、特比萘芬等。如果出现多个甲增厚,还有可能是由于甲营养不良导致,部分患者与其他皮肤疾病有关,比如慢性湿疹、扁平苔藓、银屑病等,都可能会导致甲增厚、变形,表面凹凸不平,建议及时就医,明确诊断。"
2019/06/02收听(50918)
胎盘增厚的原因包括以下几种:1、母儿的血型不合:这种情况会发生胎儿水肿的现象,表... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/18播放(67056)
胎盘增厚的原因包括以下几种:
1、母儿的血型不合:这种情况会发生胎儿水肿的现象,表...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/18播放(67056)
"引起左心室壁增厚的原因常见的有以下几种:1、高血压病:长期的高血压疾病会导致心脏收缩做功增加,引起心肌细胞数量增多或者心肌细胞肥大,长期作用后会出现左心室室壁明显增厚。2、肥厚型心肌病:肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,主要是由于基因的变异导致室间隔或者左室后壁出现进行性增厚。3、主动脉瓣狭窄:左心室收缩,心脏后负荷明显增加,长期作用导致左心室室壁明显增厚,左心室壁增厚会导致心脏舒张功能下降,进而会引起舒张性心力衰竭。因此左心室壁增厚也就是心力衰竭前期。左心室壁肥厚的患者要使用改善心肌重构的药物来减轻室壁的肥厚,常用的药物在临床上主要有β受体阻滞剂、血管转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,以及醛固酮受体拮抗剂等。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(38276)
子宫内膜增厚是否要紧,根据宫内膜增厚发生的时期决定,具体如下:1、月经前:子宫内... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/07播放(77818)
子宫内膜增厚是否要紧,根据宫内膜增厚发生的时期决定,具体如下:
1、月经前:子宫内...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/07播放(77818)
"宫内膜增厚的原因主要与长期雌激素分泌状态及炎症刺激等因素有关系。子宫内膜增厚以后很容易导致月经紊乱,如经血量增加、经期延长、经血淋漓不尽等。有时候还会导致宫颈及性交时的疼痛,不利于和谐性生活的维持。通过子宫附件彩超的检查能够明确具体的子宫内膜的厚度。可以通过口服避孕药来调整月经,必要的时候可以行刮宫术来治疗,减少子宫内膜增厚的程度。同时要注意做好会阴部清洁及卫生,存在有阴道炎、宫颈炎等慢性炎症一定要积极的接受治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(54502)
"左侧附件出现增厚在临床上常见于左侧附件的炎症所引起,当左侧附件有炎症的时候,在慢性炎症的刺激下组织会出现增生的现象,所以检查的时候会发现该侧附件是增厚的,并且会有压痛的症状发生。另外,输卵管积水的情况下通过妇科检查,也会发现左侧附件出现增厚,并且在临床上会表现为阴道分泌物增多、反复下腹部疼痛,通过B超能基本上明确诊断。要及时给予治疗,因为附件区的炎症常常也包括了输卵管局部的炎症,而输卵管的癌症绝大部分是由于输卵管的慢性炎症所导致的,所以要积极的给予治疗,必要的时候可以切除该侧的输卵管。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/15收听(80336)
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