严格来讲这是两个不同层面的概念,好像关公战秦琼一样。所谓开颌实际上指的是牙齿上下之间没有咬合,而骨性错颌主要指的是骨骼的一些问题。如果一定要把这两者进行关系的分类,开颌应该属于骨性错颌其中的一类。如果开颌的原因是由于后牙高度过高或前牙高度过低,可以称之为牙性的开颌;如果开颌的原因是由于生殖发育过多,面下1/3过短,属于骨性错颌其中一类垂直向的分类。总之开颌属于骨性错颌其中的一类,这是第一个;第二个,开颌实际上是矫治中比较疑难的问题,因为开颌是随着下颌骨垂直向生长持续存在的。下颌骨前后向可能要长到18岁就不长了,宽度大概长到13-14岁也基本上停止了,但是下颌骨的垂直向即脸长可能要一直要长到23岁或25岁,所以开颌最好是等到20多岁以后再进行矫治。