牙齿用手晃有点松动是怎么回事_有来医生

张栋梁
主任医师

首都医科大学附属北京口腔医院

口腔正畸科

牙齿用手晃有点松动是怎么回事

2023-11-13 12:26播放 :

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视频内容

正常的牙齿都会存在生理动度，但生理动度应该不超过0.5mm。当然有一些特殊的情况，比如孩子乳牙要脱落，会出现松动性比较大的情况，也属于正常现象。还有一些情况，正常的恒牙会出现明显的牙齿松动，要仔细检查牙龈是不是退缩，牙齿疼痛是不是加剧。如果牙龈退缩明显，牙齿疼痛加剧，或者咬合面磨耗比较多，提示咬合创伤，而医生要做的是去除咬合的创伤。还有一种情况是由于牙周病或牙周炎，造成牙齿的支持组织降低，牙齿承受力降低，咬合力会导致牙齿松动。还有一种情况就是在受到外力，比如食物太硬造成牙齿的创伤，或外伤造成牙齿损伤或牙槽骨骨折，也会出现这些情况。通常情况下牙齿的松动在0.5mm之内，都属于正常的生理动度。

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"牙齿用手晃的有点松动，有可能是牙周炎的临床表现，也可能是牙齿的牙根发炎了，比如根尖周炎。在急性根尖周炎的时候，牙齿会有一种浮出的感觉，也会有一定的松动度，但这个时候牙齿比较疼，一碰就会有比较明显的疼痛，松动度患者这时候可能不是特别的重视，因为疼痛比较明显。如果牙齿是轻轻的松动，也没有明显的剧烈疼痛，这种时候更有可能是牙周炎或者慢性根尖周炎的临床表现，可能需要去医院做相应的检查，包括口腔内的检查。如牙齿松动度的检查，可能还包括X光片的检查，拍出来看看牙根周围的牙槽骨吸收程度怎么样。如果牙周炎发展的比较重，牙槽骨的吸收比较多，这种时候甚至有可能会导致拔牙。有的患者可能觉得这个牙龈没有特别的松，但临床检查牙槽骨的吸收已经非常多了，为了减缓牙槽骨的进一步吸收，给将来镶牙创造条件，有可能会在牙齿松动到一定程度的时候，就直接选择拔牙了，所以具体情况还要具体分析，结合临床再做出相应的结论。"

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牙齿用手晃有点松动怎么办

"牙齿用手晃动有点松，一般都是牙周病，需要到正规医院的口腔科进行检查，拍摄根尖片或者曲面断层片，看这个牙的牙周到什么程度，牙槽骨是否有明显的吸收。如果确诊是牙周病，需要进行洁治和刮治。洁治是清除龈上牙石，刮治是刮除龈下牙石，然后进行牙周袋的冲洗，局部用药，看能否恢复牙周的稳定，使牙齿不再松动。如果仍然没有达到固位的效果，可以通过与邻近的牙进行一起固定，使该牙通过邻近牙的帮助，能够尽早恢复牙槽骨，使牙齿稳固。"

语音时长01:15''

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牙齿用手晃有点松动正常吗

"牙齿用手晃有点松动是否正常，需要经过认真的临床检查判断是生理性还是病理性状态，生理性属于正常，病理性属于异常。正常的牙齿确实存在着生理动度，因为牙齿与牙槽骨的固定方式并不像硬碰硬的刚性连接方式，而是像汽车悬挂系统是一种弹性的连接方式。牙齿是靠牙周膜的纤维韧带悬挂在牙槽窝里面。这种生理性动度对于完成正常的生理功能、保持牙齿和周围软硬组织的健康状态有帮助。但是非生理的情况下，就是病理的状况下牙齿也会出现松动。比如口腔卫生没有保持好，出现牙周炎，牙周炎长期炎症会导致牙周膜炎症反应、牙槽骨吸收上皮附着丧失，久而久之这个牙齿的松动度会越来越严重，这种松动就是不正常的情况，所以一定要配合临床检查。比如检查牙龈的健康状况、检查是否有牙周袋的存在，还有拍片子看牙槽骨是否有吸收。通过辅助的临床和影像学检查才能够判断牙齿的松动是生理性还是病理性。日常生活中，建议患者每天饭后即进行足够三分钟的正确姿势的刷牙。除了刷牙以外，针对牙间隙之间难以通过刷牙去除的食物残渣，可以通过牙线的方式将其去除。"

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牙齿用手晃有点松动属于几级

"牙齿用手晃有点松动属于一度，临床上牙齿松动度判断分为以下三度，各个分度处理也不一样，如下：1、一度松动：是指近远中方向，牙齿有一定动度。轻微松动可以进行固定，避免咬过硬食物，必要时降低牙齿咬合高度，避免对颌(牙合)牙损伤，可以进行牙周夹板固定，复合树脂固定。2、二度松动：是近远中方向合并颊舌向，可以通过固定方法进行解决，需要拍摄牙片看周围牙周膜的情况、牙槽骨有无吸收、有无外伤导致牙齿的折断，根折，3、三度松动：除了前两个松动度综合起来有近远中颊舌向，还有垂直方向的松动。对于这类牙齿拍片，可以看到牙周膜间隙明显增宽，牙齿有脱出的迹象，像三度松动的牙齿临床上已无法保留，需要进行拔除，拔除后的牙齿缺损，根据位置进行选择性修复，靠近前面的牙齿，可以采取种植牙、固定义齿进行修复，游离端缺失的牙齿，比如智齿可以不进行修复。"

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牙齿用手晃有点松动是什么原因

"牙齿用手晃有点松动，可能是出现了牙周疾病引起牙齿的轻度松动。牙齿的轻度松动是微微的有动度，略大于生理动度，相当于1mm以内。仅仅是水平方向的松动，垂直方向没有明显的动度。如果牙齿用手晃就有松动，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行专业检查。由口腔科医生进行详细的牙周检查，看看是否有牙齿松动。如果有牙齿松动，应该查找病因。如果是牙周疾病造成的，可以进行洁治、刮治、去除牙石。回家以后认真刷牙控制菌斑，保持口腔卫生，控制牙周炎症。如果是有咬合创伤造成的，可以检查咬合关系，对早接触点进行调合。如果是女性在生理期或者绝经期脱钙造成的，可以进行补钙。"

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牙齿用手晃有点松动还痛牙肉涨是怎么回事

"关于牙齿用手晃有点松动还疼，牙龈还有点胀的原因，需要根据患者的具体情况来综合的进行分析、判断。在根尖急性炎症时，如果根尖组织被细菌大量的破坏，牙齿就会出现一定程度的松动，而且还出现疼痛，尤其是在咬合时加重，有可能也会波及到根尖高度的牙龈或者牙槽黏膜，会出现牙龈的轻度肿胀或者胀痛，也有可能是牙龈炎或者牙周病，有牙周病或者急性牙龈炎时也会有牙齿的松动，还伴有牙龈肿胀、疼痛，牙龈会比较光亮、水肿，表面点彩消失，触碰时会出血，刷牙、吃饭时也都会出血。如果遇到这种情况，建议尽早到正规医院的口腔科就诊。牙龈肿痛的患者在日常饮食上，要避免进食特别凉或者特别热的食物，也不要吃特别硬的食物。多吃一些松软、易消化的食物，如面包、小米粥等。"

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引起牙齿松动的原因有很多，在生活中比较常见的就是由于牙周炎而导致的牙齿松动。同时，如果牙齿发生纵折或者横折，也可以使牙齿部分松动。牙周炎是由牙龈炎症进一步发展而成的，如果牙龈长期存在慢性炎症，会导致牙齿周围的牙槽骨发生吸收，从而导致牙根周围的牙槽骨高度降低，表现为牙龈萎缩。如果牙槽骨吸收程度超过根长的1/2，就可引起牙齿得明显松动。牙齿发生横折或者纵折通，常是因为牙齿本身已有重度磨耗，在进食较硬的食物或者咬合力不垂直于牙体时，可发生折裂。此时，折裂的部分就会发生松动，埋于牙槽骨内的牙根依然坚固。

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"牙齿会松动有以下几种原因，1、由于牙周疾病所引起，当出现牙周病时牙龈与牙齿之间有大量牙结石，这样与牙齿是不贴合的，而且牙槽骨有退缩，就容易产生牙齿松动的现象。通常建议及时的治疗牙周疾病，并且必要时作松牙固定术。2、牙齿松动有可能是由于牙齿根尖部有炎症，这时就容易造成根尖的脓肿导致牙齿有浮出感会有松动的现象，一般建议做根管治疗。3、牙齿会松动，有可能是由于牙齿在咀嚼不慎时导致牙齿劈裂，所以牙齿会有松动感。而这种松动一般根据牙齿折断的位置决定牙齿是否拔除。通常如果是根尖处1\/3折断一般做牙齿固定，然后等待其自行愈合，如果是跟中部折断建议拔除牙齿。"

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牙齿会松动，主要有以下三种原因：1、也是最常见的原因就是牙周炎，牙周炎就是会使牙槽骨发生萎缩，牙龈也会出现退缩，这样牙齿就像失去了土壤的树木一样，久而久之就出现了松动；2、长期没有治疗的有龋坏的牙齿，一旦发展成为根尖周炎的程度，牙槽骨也受到了严重的刺激，逐渐出现了吸收。炎症没有得到有效的治疗，久而久之也会出现松动脱落的情况；3、牙齿受到了外伤、撞击，也有可能会出现松动，甚至是移位。如果出现了松动以后，早期可以采取松牙固定的方式，但是如果牙齿的松动超过了三度，还是尽早的拔除，重新进行修复比较好。

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30岁牙齿全部松动是怎么回事

"引起牙齿松动的原因有很多，包括严重的根尖周炎、咬合创伤、颌骨骨髓炎或者颌骨内肿物，都有可能引起相应的牙齿松脱。如果30岁时全口牙齿都松动，除了有可能是正畸治疗的医源性松脱外，最有可能的是牙周炎。牙周炎是口腔科，尤其是牙周病科最常治疗的，也是最需要治疗的疾病，是由牙龈炎进展而来。大部分是由牙周组织有大量菌斑和牙石，在牙龈以下持续沉积使牙床萎缩、颌骨萎缩，从而使牙根暴露，所以会造成牙齿全部松动的现象。针对牙周炎需要做系统的牙周治疗，一步、一步使牙周炎尽量缓解，最后停止。"

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"牙齿出现疼痛又松动的症状，可能有两种原因：第一种可能是急性根尖周炎引起的，急性根尖周炎的主要症状表现为患者出现自发痛、咬合痛，牙齿可能存在一定程度的松动。建议患者及时去牙体牙髓科就诊，在专业医师的诊断下以及治疗下进行开髓引流，待根尖周炎的炎症控制之后，牙齿疼痛就会减轻，松动度也会慢慢转为正常。第二种可能是慢性牙周炎引起的，慢性牙周炎的主要症状表现为牙龈出血、牙齿松动、牙槽骨萎缩、牙龈退缩等症状。一般情况下，牙周炎是不会引起疼痛的，如果引起疼痛了，有可能是牙周炎程度比较重，牙槽骨吸收至根尖导致的逆行性牙髓炎。建议患者及时去牙周科进行就诊，在专业医师的指导下确定治疗方案，确定牙齿是否还有保留价值。建议患者日常生活中注意爱护口腔卫生、认真刷牙等。"

语音时长01:29''

戴银花│南昌大学附属口腔医院

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