北京京煤集团总医院
口腔科
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因为智齿在牙齿最末端，紧邻着耳朵，拔完之后可能牵扯到局部的耳朵周围组织引起疼痛，一般是很正常的情况，不需要特别担心，适当吃止疼药物就可以逐渐缓解。止痛药物一般常用双氯芬酸钾片、洛芬待因缓解疼痛。有一种所谓的干槽症，拔牙之后三天左右疼痛并没有减轻，而且越来越重，这时可能是局部牙槽窝发生了感染，又叫局限性的颌骨骨髓炎。这种就要及时的来医院就诊治疗，一般局部打阻滞麻醉后将拔牙窝重新搔刮一下，然后放止血的海绵、棉卷压迫止血就可以。
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拔完智齿以后耳朵疼，要分情况，具体如下：1、下颌关节疼痛：可能刚拔完牙，麻药一过... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/20播放(56242)
拔完智齿以后耳朵疼，要分情况，具体如下：
1、下颌关节疼痛：可能刚拔完牙，麻药一过...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/20播放(56242)
"由于智齿的特殊生长部位，以及拔牙术式的复杂性，在拔除智齿的时候都会有所损伤，通常拔除后都需要进行抗炎治疗。如果拔除时间过长或者损伤较大，有些患者会出现间隙感染或者是牵涉痛，出现耳朵疼的症状，这些都是拔除智齿后的不良反应。患者可以通过抗炎治疗，降低反应的程度，通常情况下，如果拔牙创疼痛剧烈，或者面部已经肿胀，需要进行专业的点滴抗炎治疗，通常可以输液3天，降低炎症反应，炎症消除后耳朵疼的症状就会自然消失，患者不用过于担心。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/08/02收听(15636)
"拔完智齿后一般需要注意以下几个方面：1、在拔牙后24小时内不要刷牙、漱口，不要吸吮拔牙创，也不要用舌头舔拔牙创，尽量在拔牙后的一段时间内不要做剧烈的运动。2、在拔牙后建议进食温、凉、软的食物，不要吃过硬或者过烫的食物，因为硬和烫的食物可能会刺激到拔牙创内的血凝块，造成拔牙术后出血，经常可以吃的食物包括冰激凌、豆腐、米粥、布丁、打碎的肉末汤，以及所有流质和半流质的食物，患者都可以放心食用。3、应该向拔牙的大夫咨询是否应该应用药物以及如何应用药物。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/21收听(31972)
"拔完智齿后首先应该询问拔牙大夫术后的注意事项，因为每个智齿的拔除不完全相同，术后的注意事项可能也略有差别，拔牙大夫会给患者比较详细而且个体化的注意事项。一般刚拔完牙齿后的24小时口腔内痰中带血的情况是正常的，这时不要刷牙，不要漱口，不要做剧烈的运动，也不要用舌头舔拔牙创，这些都是为了防止拔牙创出血。在进食方面，拔牙后建议进食温、凉、软的食物，例如蛋糕、布丁、小米粥、冰激凌，这类食物都可以放心食用。"
2020/03/20收听(26143)
"如果拔完智齿以后，当天就出现了疼痛，一般考虑还是拔牙后的术后反应。由于拔牙的难度和一定的副损伤，会导致拔牙后疼痛明显，患者会在麻药作用消失以后出现反应性的疼痛。这种情况是正常的，可以考虑口服止疼药和消炎药来缓解症状，1-2天以后疼痛即可消退。如果是拔牙后2-3天开始出现剧烈疼痛，并且有放射性，可以放射到同侧的头部、颈部，可以考虑出现干槽症的可能。这种情况建议应该及时于医院就诊，确诊以后，医生应该对拔牙创进行搔刮处理，大量的生理盐水和双氧水交替冲洗，最后对拔牙创进行碘仿油纱条填塞，1周左右干槽症就可以痊愈。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/01/14收听(26367)
智齿又称为第三磨牙，其位于上下颌牙列的最后方。因为位置过于靠后，刷牙及漱口时无法有效的清除智齿表面和牙龈周围的细菌，所以导致智齿容易产生龋坏或并发智齿冠周炎。通常来说，拔除智齿在拔牙创中属于创伤较大的一种，所以会造成牙龈及脸部肿胀疼痛，这属于正常拔牙后反应，不必过分担心。如果拔完智齿肿了，通常在5天到7天左右就会逐渐消肿。在拔牙后第2天可以在脸部用热毛巾湿敷，加快水肿吸收。同时可以口服头孢类消炎药如头孢丙烯胶囊等，以预防继发感染。
李吉东│北部战区总医院
2019/07/11收听(77309)
智齿通常是成人在18岁以后，生长的第三磨牙，由于颌骨的长度一定，所以智齿长出，通常是横向生长比... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/11/18播放(53929)
智齿通常是成人在18岁以后，生长的第三磨牙，由于颌骨的长度一定，所以智齿长出，通常是横向生长比...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/11/18播放(53929)
拔完智齿后疼痛在临床上较为常见，因为智齿拔除手术在所有牙齿中较为复杂。智齿的拔除，如果是正常萌... 邢劲松│山西医科大学第二医院 2021/02/22播放(56756)
拔完智齿后疼痛在临床上较为常见，因为智齿拔除手术在所有牙齿中较为复杂。智齿的拔除，如果是正常萌...
邢劲松│山西医科大学第二医院
2021/02/22播放(56756)
"患者拔完智齿后嗓子疼说明有炎症形成，一定要对症处理，避免炎症进一步扩散。可以口服头孢拉定胶囊或者头孢克肟分散片，用药前需要明确过敏史，同时口服甲硝唑片抗厌氧菌感染。患者还可以用复方替硝唑溶液漱口，有利于病情的恢复，正常来说用药三天左右情况应该会有明显的改善，一定要多喝水促进药物的吸收与代谢。进食方面一定要清淡，不能吃辛辣、刺激、油腻的食物，特别容易导致感染加重。建议患者平时多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，如果发生了炎症反应一定要积极的对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/20收听(57447)
"患者在拔完智齿之后发生了嗓子疼，一定要积极的消炎，避免炎症相互累积，导致患者拔牙的智齿处发生感染。可以应用头孢地尼分散片进行消炎，用药之前需要明确过敏史，可以考虑用康复新液或复方氯己定漱口水，减轻患者口腔内的异味，能够避免感染形成。患者可以适当吃抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑片，能够减轻患者的疼痛感。可以多喝水，多吃含维生素C多的水果或果汁，有利于患者嗓子疼的恢复。正常积极的对症治疗三天左右病情会有改善，必要的时候可以考虑到耳鼻喉科、口腔科进一步就诊。"
2020/02/21收听(40094)
"拔完智齿后牙齿疼痛是临床上较为常见的症状，因为本身智齿的拔除在牙槽外科中就属于创伤较大的操作，术中经常涉及到牙龈的翻瓣、去骨以及分牙等有创操作，创伤较大，用时较长，所以在术后有一些生理性的疼痛也是正常的。这时可以考虑对症应用止痛的药物，常见的以疼痛第一阶梯的解热镇痛药物为宜，一般有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等，应用这类药物能较好的缓解疼痛的症状，它们的副作用也并不是特别大。但是如果拔牙之后三天伤口区依然有剧烈的疼痛，而且逐渐加重，需要再次到口腔科查看，排除拔牙术后的感染所引起的疼痛。"
2020/03/23收听(85117)
"拔完智齿以后口腔内有腐臭味，可以到正规医院的口腔科进行检查，看是什么原因出现的口腔内腐臭味。如果是拔智齿的拔牙窝里面出现的腐臭味有可能是得了干槽症，需要在局麻下进行病灶刮除术，进行局部麻醉，然后用刮匙反复的搔刮拔完智齿以后的拔牙窝内的骨壁，将骨壁上腐败、坏死的组织刮除，直到刮出新鲜的血液为止，最好血液多一点，能够再次形成血凝块，可以正常愈合。有的经过反复搔刮也没有很多的出血，可以在拔牙窝内放上碘仿粉或碘仿纱条，然后每天反复更换碘仿纱条，慢慢的拔牙窝可以愈合。另外也有可能是由于拔完智齿以后，没好好刷牙引起的口腔臭味，在拔牙24h以后认真刷牙可以去除臭味。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(20266)
"如果是在拔完智齿后来了月经，不用过分担心，只要遵照拔智齿的大夫进行的术后医嘱进行处理就可以。对于此时的月经，一般对智齿没有太大的影响，关注拔牙创，不要让其二次出血就完全没有问题。但是如果是在准备拔智齿的时候突然来了月经，一般建议暂时缓一缓智齿的拔除，等月经完成后过一段时间，在身体状况调养好后再进行智齿的拔除。因为在女性月经期间，由于激素的调节出血会多一些，作为牙槽外科相对创伤较大的智齿拔除，有可能会加重出血的风险。同时女性月经期间状态也不是特别良好，一般在月经期间尽量减少有创操作。"
2019/12/31收听(97310)
拔完智齿之后面部肿胀是临床上常见的一种现象，分为生理性肿胀和病理性肿胀两种。所谓生理性肿胀就是正常的肿胀，是指拔完智齿3天之内面部出现正常的肿胀，不伴有其他特殊的症状。在3天后达到高峰，往后逐渐消减，大概在1周左右消解完毕，不需要特殊处理。如果肿胀特别厉害，可以考虑在拔牙后的24-48小时内实行冰敷来缓解肿胀。如果拔牙之后3-4天以上肿胀依然逐渐加重，同时伴有口腔内异味和拔牙创溢脓，其考虑术后感染，需要到专业口腔科进行进一步的处理。
2019/12/21收听(87967)
"拔完智齿的感染，一般出现在拔牙后三天以上，口腔内出现了异味，并伴有较为剧烈的疼痛，口腔内同时拔牙创会有溢脓的现象，针对这种情况，需要到专业的口腔科进行处理，需要针对拔牙创进行冲洗和二次清理，再次搔刮拔牙创，使炎症得到较好的一个释放，同时全身应用抗生素，如果有条件，最好施行菌培养，针对性的应用抗生素效果是最好。如果没有条件，只能头孢配合甲硝唑来控制炎症，同时还要积极观察患者的全身，比如体温或者生命体征的变化，如果出现问题，及时对症处理。"
2019/12/22收听(14391)
智齿拔除以后如果疼痛非常明显，患者可以服用止痛药，例如布洛芬缓释胶囊或者洛索洛芬钠片。智齿拔除以后可以对局部进行冰敷，可以有效缓解术后的肿胀以及减轻疼痛。但是如果24小时以后就不能够进行冰敷了，可以局部进行热敷。但是如果智齿疼痛很明显，并且有比较明显的肿胀一定要进行抗生素的应用，主要应用的抗生素就是抗厌氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奥硝唑或者替硝唑，同时还需要再服用广谱的抗生素，例如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/30收听(52681)
一般拔完智齿因创伤较大，可能存在拔牙窝。正常情况下，如果血凝块存在，会很快的形成保护膜，拔牙窝... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/10/25播放(55874)
一般拔完智齿因创伤较大，可能存在拔牙窝。正常情况下，如果血凝块存在，会很快的形成保护膜，拔牙窝...
2019/10/25播放(55874)
"在拔除智齿之后，医生会嘱患者咬紧棉球30分钟，如果在这个过程中棉球咬的不是特别紧或者时间不到位，都有可能会出现拔牙之后一直出血，血流不止。如果出现血流不止，一定要尽快去医院复诊，让医生看是不是血凝块脱落或者有牙龈的撕裂伤。如果是血凝块脱落，可以重新再咬紧棉球30-40分钟，吐掉之后不能刷牙、漱口，24小时之后再刷牙、漱口。在48小时之内都不要用舌头去舔，用手摸牙创，不要用拔牙一侧咀嚼食物。如果存在牙龈撕裂伤而出现流血，需要进行牙龈缝合，通过缝合的办法使牙龈止血。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/13收听(47972)
如果拔智齿之后，伤口没有形成好的血凝块，就会在拔智齿的手术部位形成一个洞，这...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/20播放(93450)
"拔完智齿后很疼怎么办？在临床上拔完智齿病人的反应并不一致。有些病人疼痛是一过性的，很快就消失；甚至有些病人疼痛感并不明确，但绝大多数人拔完智齿以后疼痛会持续2-3天。一小部分病人如果合并拔完牙的感染，疼痛会从3-4天以后突然加重，非常剧烈，必须来院进行急诊处理才可以消退。如果是拔牙后创伤引起的疼痛，与局部的创伤后炎症反应有关，这种疼痛对症处理就好。口服止疼药，一般来讲每4小时可以口服1粒，直到疼痛逐渐消失为止。如果疼痛是由于拔牙后的感染引起的，要同时进行局部和全身处理。局部可能要把拔牙窝重新进行搔刮、冲洗、清理，把引起疼痛的感染物质都去除干净，同时口服消炎药和抗生素。一般经过有效处理，2-3天后疼痛也能缓解。"
周炼│北京协和医院
2020/03/23收听(17723)
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