多发性脑梗死的中医辨证是指根据患者的症状以及表现的不同，进行精准化个体治疗，具体可分以下几类：

1、中经络：患者一般无神志改变，证见风邪阻络、痰热瘀滞、肝阳上亢等；

2、中脏腑：患者有意识障碍、言语不利等症，证见痰热阻络等。其中，临床中常见有肝阳上亢型，可服用天麻钩藤汤；气虚血瘀型，可服用补阳还五汤。