洛阳市中医院
脑病科
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多发性脑梗死部分软化灶指脑梗死多次发生后形成的软化灶,其为脑梗死的陈旧性病灶。多发性脑梗死的梗死部位和数量较多，且发病时间各不同。
有些脑梗死发病时间较早，经过一段时间后脑细胞坏死，脑积液填充形成囊性软化灶，因此有新型脑梗死，也有部分陈旧性脑梗死。若多发性脑梗死有部分软化灶，就表明患者的病程已经较长了，且不只发生一次脑梗死。
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脑梗死软化灶是脑梗死后遗症的一种表现。一般是梗死后组织坏死，形成一个腔隙，腔隙内的组成与脑脊液... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/11/02播放(52510)
脑梗死软化灶是脑梗死后遗症的一种表现。一般是梗死后组织坏死，形成一个腔隙，腔隙内的组成与脑脊液...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/11/02播放(52510)
"脑软化灶会在头部CT或者是头部的核磁报告中提及，主要是指脑部的脑组织缺血、坏死或者是出血、坏死，以及脑挫裂伤等导致了脑组织的坏死，当坏死组织吸收之后变成的空囊腔，就称为脑的软化灶。对于脑软化灶建议病人查找脑软化灶的原因，临床上比较多见的就是脑血管疾病导致的，由于脑梗死或者是脑出血导致了脑组织的坏死，当经过一段时间之后，坏死的脑组织被吸收之后就形成空囊腔，对于这种情况要积极预防脑血管疾病的再发。临床上一些颅脑外伤，比如脑挫裂伤，病人也可以出现脑软化灶，当脑挫裂伤吸收之后病人会有小的软化灶形成。再有一部分颅内占位性疾病，当进行手术切除之后也会遗留软化灶。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/29收听(89444)
"小软化灶的意思指脑细胞发生坏死以后，出现液化而形成的小软化灶，主要见于脑梗死的疾病，多属于陈旧性的脑梗死。病变的原因可能是动脉粥样硬化，小毛细血管闭塞以后形成的，导致局部的脑组织坏死时间长，坏死的脑细胞就会被液化，中间形成囊性的结构，被脑脊液所填充就形成了小的软化灶。也可能是身体的心源性栓子脱落、其它血管部位的栓子脱落以后进入到血脑屏障，引起患者的大脑组织缺血、坏死，这种情况提示患者既往得过脑梗死的问题。患者要启动脑血管病的二级预防用药，防止脑梗死的再发生，避免出现致残性的问题，比如导致患者偏瘫、偏身感觉障碍、头晕、饮水呛咳、吞咽困难的问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/26收听(45638)
"软化灶是影像学描述性用语，在头颅CT或者头颅磁共振上都可以观测到。可以继发于神经系统的任何一种疾病之后，主要是有实质性的脑细胞损伤，都可能在之后遗留软化灶，比较常见的就是各种类型的脑血管病、脑炎以及脑肿瘤手术后等。以脑血管病来举例，脑梗死和脑出血之后都可以出现软化灶，当脑梗死和脑出血引起脑细胞被破坏，液化坏死以后会逐渐被周围的组织吸收，在原处就形成一个空洞，此后胶质细胞会增生逐渐填满空洞会形成瘢痕组织，这时候在CT或者磁共振上就会显示为软化灶，提示是非急性期的陈旧性病灶，一般不需要针对其进行治疗，但是软化灶长期存在，有出现继发性癫痫的可能。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/14收听(64214)
软化灶在大脑内形成，大脑内的软化灶通常在出血或缺血性的病变之后，脑组织坏死、软化，形成外层囊性结构，内里是脑脊液填充的软化灶的表现。在CT上就会形成一个影像比较黑，低信号的表现。形成脑软化灶的原因，包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞，还有脑部的外伤或脑炎等疾病形成的。软化灶相当于这些疾病之后留下的一个疤痕，不能恢复。大部分的患者软化灶形成之后，逐渐周围的病变消散症状会减轻，大脑会有一定的代偿作用，取代已经软化坏死的这一部分大脑功能，大部分是能够痊愈或不留任何后遗症。有极少数的患者由于软化灶的范围广，会遗留后遗症。
聂志扬│北京医院
2019/09/02收听(30592)
"多发性脑梗死一般多在CT、核磁的检查报告单中出现，多发性脑梗死临床上主要指梗死的部位出现在两个供血系统上，而且病灶会超过三个。多发性脑梗死考虑病人的动脉硬化比较重，建议患者急性期积极的治疗脑梗死，病情稳定的时候要启动脑血管的二级预防，定期监测血脂、血糖、血清、同型半胱氨酸。饮食上要以低盐低脂饮食为主，定期进行颈部血管彩超检查，必要的时候可以配合着他汀类保护血管内膜的药物。如果病人再发脑梗死的危险性高，也可以口服阿司匹林，进行脑梗死的预防性治疗。"
2021/05/24收听(22598)
"多发性脑梗死是指头颅CT或头颅核磁共振检查发现脑梗死病灶大于一个，患者可以表现为多样化症状，如出现肢体的偏侧无力、感觉障碍、失语、共济失调等，部分患者还可有头痛、头晕、恶心等症状。头颅核磁共振或头颅CT发现多发性脑梗死灶时，需要鉴别多发性梗死是否是新鲜出现的梗死病灶，有些患者既往有多次脑梗死病史，在影像学上也可表现为多发性脑梗死。如果是多发性腔隙性脑梗死，则需关注患者是否有记忆和认知功能的减退。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(13358)
软化灶指的是局部脑组织软化的病理有所改变，如果患者患有软化灶，会影响到脑组织的正常功能，如果不及时治疗很有可能会让病情加重，还容易留下后遗症。软化灶大多是由于脑梗死、脑出血半年或者一年以后慢慢就会形成软化灶，如果脑部受伤比较严重，还会导致脑组织萎缩，当出现脑部受损以后一定要积极治疗。软化灶的患者一定要注意多休息，不要干体力活，如果患有软化灶是无法根治的，但是可以慢慢的改善，如果出现了功能性障碍，需要针对功能性障碍去改善，颅内肿瘤或者颅脑外伤也会引起软化灶。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(56506)
软化灶是CT或者核磁共振等影像学检查报告提示名词，提示颅内脑细胞缺损，形成软化灶。产生原因较多... 国红│北京医院 2023/08/16播放(71394)
软化灶是CT或者核磁共振等影像学检查报告提示名词，提示颅内脑细胞缺损，形成软化灶。产生原因较多...
国红│北京医院
2023/08/16播放(71394)
多发脑梗死有部分的软化灶，因为患者脑梗死以后组织坏死，经过自然的消化、吸收以后残留的问题，属于陈旧性的病变。患者在临床上会有神经功能缺损的表现，主要与脑梗死有关系。患者如果存在多发的脑梗死问题，在每年需要定期的复查项目，包括患者的血常规、凝血指标、肝功、肾功、血糖、血脂、血同型半胱氨酸等水平。如果这些方面检查有问题就要用药干预，定期要给予患者查颈部血管超声检查，看患者是否存在脑血管狭窄、斑块形成，如果有要给患者口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，稳定斑块、保护内皮，同时要口服拜阿司匹林，防止患者脑梗的复发。
2019/12/30收听(56892)
"多发性脑梗死是指两个或两个以上不同的供血系统，脑血管闭塞引起的梗死，是由于反复多次发生脑梗死所导致。比如，同时出现颈内动脉系统造成的额叶、内囊、部分颞叶、顶叶梗死，和基底动脉系统造成的脑干、小脑、丘脑、枕叶的梗死。在CT或者核磁共振上可见多个部位的梗死病灶，患者可出现肢体乏力、感觉异常、黑朦、眩晕、恶心呕吐、共济失调、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳，以及失语、痴呆等前循环和后循环梗死的症状，严重者可出现意识障碍和抽搐。多发性脑梗死的治疗与一般脑梗死治疗相同，在时间窗内可给予静脉溶栓和桥接治疗，超过时间窗的病人主要是给予抗血小板、稳定斑块、建立侧枝循环、清除氧自由基、神经营养，以及康复对症治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/25收听(22750)
脑梗死灶由于脑部发生脑梗死后，CT或核磁共振等检查影像学报告，提示此部位出现脑梗。脑梗死发生原... 国红│北京医院 2023/12/28播放(76884)
脑梗死灶由于脑部发生脑梗死后，CT或核磁共振等检查影像学报告，提示此部位出现脑梗。脑梗死发生原...
2023/12/28播放(76884)
"脑梗死是病名，大多数是由于动脉粥样硬化以后造成血管狭窄和闭塞，血栓脱落以后造成局部脑组织的缺血和坏死，而这个缺血、坏死的病灶叫做脑梗死灶。脑梗死灶可以是急性期的新发病灶，也可以是陈旧性的软化病灶，可以通过磁共振检查来辨别出来，也可以通过前后两次的颅脑CT影像学对比来区分。脑梗死以后出现的症状以及以后能够恢复的程度，主要取决于脑梗死病灶的具体部位以及脑梗死病灶的大小。如果脑梗死灶面积比较小或者不再重要的功能区，患者将来恢复会相对较好；如果脑梗死灶病灶较大，或者位于重要的功能区，就可能会影响到相应的语言、肢体等功能出现障碍。"
崔广阳│滕州市中医医院
2020/01/19收听(94176)
脑软化灶是中风以后的结果，一般在CT、磁共振上可以看到，CT上T1像是黑黑的，称为黑黑的一个信... 孙鹏│三亚市人民医院 2023/02/14播放(75406)
脑软化灶是中风以后的结果，一般在CT、磁共振上可以看到，CT上T1像是黑黑的，称为黑黑的一个信...
孙鹏│三亚市人民医院
2023/02/14播放(75406)
"脑软化灶是影像学上的描述，在CT上往往是低密度灶，而在磁共振上是长T1长T2信号。病灶的边界是比较清楚的，病灶的密度或者信号强度类似于脑脊液的密度或者信号。在临床上往往提示是陈旧性的病灶，常是由于脑血管病，包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病，所遗留下的病灶，常提示是脑梗或者脑出血后留下的，病灶可大、可小，小的只有数毫米，大的可以超过一个脑叶的范围。这种脑软化灶是由于疾病所造成的脑细胞的坏死、液化，继而胶质细胞增生所形成的。因此，脑软化灶在临床上可以有临床症状，也可以没有临床症状，但往往提示患者已处于疾病的状态，应该积极处理或者预防其危险因素，以免造成更大的损害。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(67568)
脑干出现软化灶，提示在脑干发生小血管闭塞，多见于穿通动脉的 国红│北京医院 2023/08/13播放(97562)
2023/08/13播放(97562)
"脑部软化灶是一种影像学上的诊断性描述，做头颅CT或者磁共振检查时发现脑部有异常信号，但又不是新发的病变，而是以前各种原因引起脑部损伤以后所遗留的病灶。各种原因引起脑细胞损害以后会导致脑细胞坏死，如果病灶范围较大就会形成局部的病灶，脑细胞坏死以后会液化，液化后会被周围的组织吸收，在脑内就会形成空洞，这时经过时间的推移，周围的胶质细胞就会增生将空洞填补起来，在影像学上就会看到明显的软化灶。在CT上表现为低密度影，在磁共振上表现为长T1、T2信号，在弥散相上一般表现为等信号。如果脑梗死导致的软化灶，其病灶一般符合血管分布，边缘较为锐利，如果是脑出血导致的软化灶，在出血常见的部位并且边缘锐利形成中风囊。"
2019/10/23收听(18544)
脑软化灶指的就是因为各种原因，导致患者的大脑细胞、脑组织出现破坏，时间久了以后破坏的部位，破坏的脑组织就会软化进而被脑脊液充填，形成囊性的脑软化灶。临床上导致脑软化灶最常见的原因，考虑是脑血管疾病比如脑出血，还有脑梗死的面积相对比较大的时候，因为颅脑外伤、脑炎等疾病，一旦形成了脑软化灶，患者破坏的区域是不能被恢复的。患者平时要注意对脑血管病的危险因素进行预防，要严格控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸，在饮食上也要低盐低脂饮食。如果是脑梗死导致的，患者要口服拜阿司匹灵或者波立维抗血小板聚集，预防脑梗死的发生。
2019/10/07收听(87530)
脑软化灶是脑部损伤后的陈旧性改变，不需要进行处理。通常通过脑部的影像学，如头部CT、头部核磁(... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/11播放(86140)
脑软化灶是脑部损伤后的陈旧性改变，不需要进行处理。通常通过脑部的影像学，如头部CT、头部核磁(...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/11播放(86140)
"脑软化灶通常是指脑局部的结构发生改变，而形成的脑细胞缺失的区域，这种情况在头部CT以及头部磁共振检查上是可以观察到的。患者脑软化灶部位一般是在几个月，甚至几年之前，局部曾经发生过脑出血、脑梗死、脑挫裂伤，或者通过手术的方式进行过脑肿瘤切除等这些因素，造成脑组织局部的神经元和胶质细胞完全丧失，而在局部行程一个空腔的状态，这种表现一般叫做脑软化灶。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/11/10收听(20548)
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