郑州大学第五附属医院
内分泌科
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糖尿病是由遗传因素与环境因素共同作用，从而引起的一种慢性非传染性的疾病。其主要的发病机制包括胰岛素抵抗及胰岛β细胞的作用缺陷。其中，当胰岛β细胞作用下降时，胰岛β细胞便无法代偿性地分泌更多胰岛素。此时，患者血糖可升高。另外，患者因日常生活中不良的饮食方式、生活方式造成的肥胖,或有糖尿病家族史等均为引起糖尿病的重要原因。
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"糖尿病是遗传和环境共同作用引起的，所以有基因的易感性，可能有胰岛素抵抗，还可能有胰岛素的缺陷，如肥胖。环境因素主要有久坐的生活方式、吸烟、外延性的毒素，这些都和糖尿病有关，如果有这些因素的时候，要定期检查，发现糖尿病要及时治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/30收听(44594)
"目前糖尿病是已经爆发流行，导致糖尿病的原因一般不外乎两种原因，一个是内部的环境，一个是外部环境。内部环境是遗传问题，比如家族父母亲或者家里边有好多人得了糖尿病，子女后代将来患糖尿病的几率就明显高于一般的人群。另外一个因素，不是有了遗传的因素以后就一定会得糖尿病，不良的生活习惯，高脂饮食、活动少、生活不规律、肥胖，都是导致Ⅱ型糖尿病的原因。对于Ⅱ型糖尿病预防，遗传因素是改变不了的，所以一定要从生活方式改善，去早期进行糖尿病的预防，早期的进行干预。"
聂秀玲│天津医科大学代谢病医院
2018/05/24收听(55094)
"引发糖尿病的原因有很多，主要是：一，遗传因素。糖尿病具有家族遗传易感性。二，肥胖。肥胖是糖尿病发病的重要原因，尤其易发二型糖尿病，特别是腹型肥胖者。三，活动不足。体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重、改善代谢、减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解、降低心血管并发症。因此体力活动减少，已成为二型糖尿病发病的重要因素。四，饮食结构。高脂肪饮食可抑制代谢率，使体重增加而肥胖，肥胖引发二型糖尿病。所以饮食要多样化，以保持营养平衡，避免营养过剩。五，精神神经因素，精神的高度紧张，情绪的激动，心里的压力会引起某些应激激素分泌增加，这些激素长期大量的释放，势必造成内分泌代谢调节紊乱，引起高血糖，导致糖尿病。六，病毒感染。某些一型糖尿病患者在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发作的。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/11收听(47684)
"引发糖尿病的原因有很多，主要有以下几点：一、遗传因素：糖尿病具有家族遗传易感性。二、肥胖：肥胖是糖尿病发病的重要原因，尤其易发二型糖尿病。三、活动不足：体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重、改善代谢、减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解。四、饮食结构：高脂肪饮食可以抑制代谢率，使体重增加而肥胖。五、精神神经因素：精神高度紧张、情绪激动、压力过大会引起某些应激激素分泌增加，这些激素长期大量的释放，势必造成内分泌代谢调节紊乱，引起高血糖，导致糖尿病。六、病毒感染：某些一型糖尿病患者在患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发作。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(95322)
引起糖尿病的原因主要有以下三个方面：1、遗传因素：据调查显示，存在糖尿病家族史的... 孟晓萍│临汾市中心医院 2023/03/07播放(66366)
引起糖尿病的原因主要有以下三个方面：
1、遗传因素：据调查显示，存在糖尿病家族史的...
孟晓萍│临汾市中心医院
2023/03/07播放(66366)
"糖尿病的病因，跟糖尿病的类型是有关系的。I型糖尿病患者，一般会伴有自身免疫异常，是由于自身免疫系统产生不适当的抗体增多，破坏自身β细胞导致的胰岛素缺乏，而引起血糖升高。II型糖尿病和遗传因素、环境因素都是有关系的。遗传因素这个很好理解，比如父母或者兄弟姐妹有糖尿病，这个人得糖尿病的概率要比其他人高一些。至于环境因素，比如平常因进食上没有控制，不运动锻炼，体重超标，都是发生糖尿病的一个高危因素。其它特殊类型的糖尿病血糖升高，可能继发于其他一些原发疾病，比如说库欣综合征、甲亢，或者胰腺外分泌疾病，都有可能会出现血糖升高。虽然病因是比较复杂的，但根据病因，临床上分为以上几个常见的类型。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(92528)
"糖尿病是由于胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗而导致的糖代谢紊乱，常见的症状是多食易饥、形体消瘦、口渴多饮、小便增多、视物模糊等。引起糖尿病的原因有遗传基因、肥胖、精神刺激、病毒感染、长期暴饮暴食、化学药物等因素。糖尿病容易出现各种急、慢性并发症，比如糖尿病足、糖尿病眼底病变、糖尿病肾病，严重危害人体的身体健康和正常的寿命，必须积极控制血糖，使空腹、餐后血糖控制在正常值以内，更好的提高患者的生活质量。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/11收听(45634)
"糖尿病的最终病因是遗传和环境因素，在遗传缺陷的基础上，环境因素的作用可以导致糖尿病的发病。但是至今为止，多数糖尿病患者的遗传基础仍然是知道的比较少。糖尿病的病理基础主要是胰岛素缺乏，或者胰岛素作用障碍，这样就造成了糖尿病的出现。"
2017/12/05收听(91954)
"糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要是遗传因素引起的，有一定的家族史，很多在青少年的时候就出现1型糖尿病。引起2型糖尿病的原因也有一定的遗传因素，如果父辈有糖尿病，那么小孩有糖尿病的几率要比其他人高，还有后天因素，比如因为进食过多、体力活动减少、肥胖、高脂、高热量的饮食也是导致2型糖尿病的主要原因。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(98508)
"目前认为糖尿病还是一种由于遗传和环境因素共同作用造成的，以高血糖为主要表现的代谢异常性的疾病。实际上遗传和环境因素，比如进食热量相对比较高、活动量比较少，都是可能导致糖尿病发生的原因。"
卜石│中日友好医院
2017/07/26收听(36562)
糖尿病患者出现瘙痒，如果是女性的糖尿病患者，比较常见的就是外阴的瘙痒，主要是有霉菌性的阴道炎导致的，是属于糖尿病的一种并发症，主要是和血糖高有关系。患者应该采用局部用制霉菌素类的药物进行治疗，就会达到比较好的效果，同时应该加强血糖的控制。糖尿病患者会出现全身皮肤的瘙痒跟糖尿病患者血糖水平高，或者是糖尿病引起末梢神经病变有关系，对于这部分患者口服抗过敏的药物来达到止痒的效果，适当口服营养神经的药物也是可以有一定的治疗效果。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/23收听(64008)
糖尿病的具体病因其实并不明确，尤其是原发性糖尿病可能与遗传因素有关。如果父母双方或者父母一方以... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/29播放(90348)
糖尿病的具体病因其实并不明确，尤其是原发性糖尿病可能与遗传因素有关。如果父母双方或者父母一方以...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/29播放(90348)
"糖尿病的发病机制也就是导致糖尿病的原因，最常见的一个是胰岛素缺乏，第二个原因就是胰岛素抵抗。根据胰岛素的分型不同发病机制也不同，第一个分型是1型糖尿病，它是胰岛素绝对缺乏，胰岛的功能会进行性加重减退甚至衰竭，最终胰岛素分泌不足。第二个分型就是95%的成年患者多见于2型糖尿病，它的发病机制是因为胰岛素抵抗，而且是一个现代生活方式病，最常见的就是久坐、高热量饮食、活动量减少，同时又有一个遗传易感因素，比如直系亲属当中有患糖尿病的，患病几率可以高达50%。第三个分型也叫继发性糖尿病，它是能够找到明确的病因的，比如甲亢患者因为甲状腺激素分泌过多导致，还常见就是胰腺炎、胰腺肿瘤、胰腺占位、库欣综合征导致的糖尿病，第四个分型叫妊娠期糖尿病，是因为在妊娠的时候胎盘会产生一些升血糖的激素，导致在妊娠的时候血糖高，在妊娠结束六周以后要重新给患者进行分型，以确定是哪种类型的糖尿病。"
万丽霞│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/08/23收听(85416)
"糖尿病患者如果血糖明显升高，身体也是处于高代谢的状态，可以导致出汗的情况。但是，大量的出汗，还应该考虑是否有糖尿病神经病变的情况。长期的血糖升高，可以导致周围神经的损伤，尤其是植物神经损伤，出现功能紊乱，可以导致身体多汗。部分患者出汗的部位可能是局部，比如可以仅仅前胸或者后背出汗，而下肢发冷，提示身体部分植物神经受到损伤，需要在控制血糖的基础上，进行营养神经的治疗，比如可以应用甲钴胺、唐林进行治疗，改善神经的并发症。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/12/25收听(69416)
"小孩得糖尿病，1型糖尿病的可能性比较大。1型糖尿病最主要的发病原因是遗传和感染，在遗传易感性的基础上，在某些病毒比如柯萨奇病毒等感染后，机体发生免疫反应，导致胰岛β细胞破坏，甚至功能衰竭，从而使胰岛素分泌减少，发生糖尿病。所以1型糖尿病患者可以出现胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素抗体等相关抗体的阳性。治疗上需要依赖胰岛素。少数情况下，小孩也可以得2型糖尿病。2型糖尿病多见于肥胖的有糖尿病家族史的儿童患者，儿童2型糖尿病和成年2型糖尿病在发病原因上是类似的，具体的发病原因有遗传、静坐少动的生活方式、单纯性肥胖等原因。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/11收听(47122)
引起糖尿病多尿的主要原因是高血糖。正常情况下，每人每天都会有很多葡萄糖经过肾小球滤过，这些在肾... 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/03播放(33033)
引起糖尿病多尿的主要原因是高血糖。正常情况下，每人每天都会有很多葡萄糖经过肾小球滤过，这些在肾...
陈玲│北京大学人民医院
2023/04/03播放(33033)
糖尿病患者的眼睛充血通常是由于球结膜的小血管破裂所引起，常见于应激、外伤、劳累、熬夜之后。建议... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2024/01/04播放(46874)
糖尿病患者的眼睛充血通常是由于球结膜的小血管破裂所引起，常见于应激、外伤、劳累、熬夜之后。建议...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2024/01/04播放(46874)
"糖尿病患者尿液中泡沫比较多，一种可能性为尿液中含糖量是明显升高，预示患者目前血糖控制不够好，应该进行静脉的血糖或者指尖血糖的检测。如果的确血糖是比较高，应该能及时前往医院就诊，对降糖治疗方案进行调整，血糖下降以后尿中泡沫自然就会明显减少。另一种可能性就是患者尿液当中出现蛋白，也会产生尿液泡沫增多，提示患者合并糖尿病的肾脏病变，进行尿液分析检查时就会发现尿蛋白(+)。患者除了要加强血糖控制的以外，还需要口服相应微改善循环，减少尿蛋白的药物进行治疗。"
2020/04/14收听(60018)
"糖尿病患者如果出现了下肢疼痛的症状，最关键的就是要及时评估是什么原因所导致的：1、目前临床上最常见的原因是糖尿病周围神经病变，因为周围神经病变的患者在早期往往是肢体麻木的表现，如果这种肢体麻木控制欠佳，血糖控制不理想的话，患者就有可能从肢体麻木进展为下肢疼痛的症状，下肢疼痛是因为神经疼痛所引起；2、糖尿病周围血管病变，这个并发症作为糖尿病大血管并发症之一，也比较常见。患者因为整个血管的内皮功能出现了障碍，导致微循环发生了明显的异常，最终就会引起下肢组织发生缺血、缺氧，从而导疼痛。因此对于糖尿病患者，如果出现了下肢疼痛，必须要及时去医院进行检查，完善神经病变的筛查和周围血管病变的筛查，才能够针对病因采取相应的治疗措施。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/08/19收听(31386)
"糖尿病患者的眼睛充血，主要考虑是糖尿病视网膜病变引起的眼底出血。针对糖尿病患者血糖控制不好，并且病程时间较长，会引起微血管的并发症，也就是常见的糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变分为Ⅰ-Ⅵ期，前三期为背景性视网膜病变，后三期为增殖性视网膜病变。前三期经过合理用药干预，患者的病情可以平稳，等逐步发展进入到Ⅳ期及以上，就容易出现玻璃体积血，甚至视网膜脱离到失明。患者需要良好地控制血糖，以减少视网膜病变的发生发展，延缓对身体造成的严重损害，以改善患者的生活质量为目的。针对糖尿病患者要做到三高的保护，包括高血糖、高血脂、高血压，都要合理地用药进行干预，尤其是血压一定要控制好，血压对于血管壁的打击，属于暴力打击，控制不好会加重血脂的变化。血脂控制不好会使血管内的斑块破裂出血，导致血栓形成。另外还有血糖的变化，会长时间地引起机体的血管病变，所以糖尿病视网膜病变的重要注意事项，主要是高血压、高血糖、高血脂的治疗。"
李广田│哈尔滨市第五医院
2023/03/22收听(19078)
北大一院 郭晓蕙
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