山西白求恩医院
呼吸与危重症医学科
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如果跑一会就出现气短、呼吸困难，这时要考虑以下几种情况：
1、肺部基础疾病，比如哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，尤其是运动型哮喘，需要进一步去医院做肺功能检查，拍片进行检查；
2、有些年轻人运动以后会突然出现呼吸困难，这时要考虑是不是气胸或者合并胸腔积液，拍胸片可以明确诊断；
3、跑岔气，精神性或者功能性原因；
4、如果运动以后出现劳力性呼吸困难，这时需要去医院做心电图或者心脏彩超、心肌标志物检查，进一步判断其是否合并心功能问题。
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呼吸道相关疾病、心功能不全可以出现活动后呼吸困难的症状，当患者出现上述临床症状时，需要积极就医，完善胸片、肺CT、肺功能、心电图、心钠素、心脏彩超等相关检查。如果患者肺功能出现不可逆性的阻塞性通气功能障碍，临床考虑为慢性阻塞性肺病，可根据病情，给予抗感染、去痰、平喘等综合性治疗。如果患者伴有心前区不适、心钠素明显升高，考虑为心功能不全出现的活动后呼吸困难，可根据病情给予强心、利尿、扩血管等相关治疗，例如西地兰、呋塞米、硝酸甘油等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(89020)
气喘、胸闷、呼吸困难都是呼吸困难的表现，出现这样的症状可以由呼吸系统疾病引起，也可以由心血管系... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2024/01/08播放(47567)
气喘、胸闷、呼吸困难都是呼吸困难的表现，出现这样的症状可以由呼吸系统疾病引起，也可以由心血管系...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2024/01/08播放(47567)
"老人气喘、呼吸困难出现这种情况建议及时就诊，看看到底是什么原因引起来的，最常见的像慢支、慢阻肺的患者。出现这种情况就说明是呼吸道的急性加重，慢支的急性发作多数由于感染引起，可能有病毒感染或者细菌感染诱发了症状的加重。多数伴随有咳嗽、咳痰，当查胸部CT，肺里有炎症的改变，需要及时的予以抗感染治疗，同时辅助扩管排痰药，必要时出现呼衰的情况下，可能还涉及到呼吸机的治疗。此外，还有一种情况需要除外的就是有没有心源性的问题，像急性心梗或者心衰，还有一些心律失常，也会出现气喘、呼吸困难，同时要看一下既往史，如有心脏的问题，要到心内科及时治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/15收听(59624)
"气喘、呼吸困难，先要使用相应的药物来缓解临床症状。如果为支气管哮喘或者慢性阻塞性肺疾病急性加重，所导致的气喘、呼吸困难，可以先使用支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇、多索茶碱来进行缓解，也可以使用甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素，来进行缓解临床症状。另外，要明确具体的原因，可以完善胸片、心电图、肺功能相关检查来明确。如果是由于心功能不全所导致的气喘、呼吸困难，除了治疗原发疾病之外，还需要给予改善心功能治疗，比如给予利尿、强心以及扩血管等治疗，症状严重者需要及时住院观察。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/20收听(84958)
出现喘气费力，自觉呼吸困难，患者应保持镇静，使用吸氧、药物治疗并尽早就医，具体如下：<...
出现喘气费力，自觉呼吸困难，患者应保持镇静，使用吸氧、药物治疗并尽早就医，具体如下：
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/29播放(99290)
"呼吸困难是一种呼吸异常、不舒适的主观感觉，呼吸困难既是症状，即病人主观感觉呼吸气量不足、呼吸费力、窒息、胸闷，又是体征，即客观上表现为呼吸频率、深度和节律变化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。如果是突然急性出现的气喘、呼吸困难，要考虑的原因包括心脏疾病，如心衰、急性冠脉综合征、心律失常等。还有慢阻肺急性加重、哮喘急性加重以及肺炎、肺栓塞、气胸、上气道阻塞，包括喉痉挛、异物吸入。还可以是心因性，如情绪不稳定、神经质等原因造成。出现呼吸困难以后需要及时就诊，医生会拍胸部X光片或胸部CT以及肺功能、动脉血气、心电图、超声心动等一系列检查，帮助判断引起呼吸困难的原因，才能针对病因加以治疗。尽量让患者采取坐位，双脚垂下床，让患者不要过度紧张，如果家里有氧气，可以给予吸氧。"
何洁│中日友好医院
2020/05/06收听(76886)
气喘不过来、呼吸困难时，要到医院就医。引起气喘不过来、呼吸困难的疾病较多，部分疾病较为严重，可... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/14播放(66466)
气喘不过来、呼吸困难时，要到医院就医。引起气喘不过来、呼吸困难的疾病较多，部分疾病较为严重，可...
2023/12/14播放(66466)
正常情况下，如果肺功能正常，有足够的代偿能力，一般生活当中的活动、运动都不会出现呼吸困难。如果... 蒋毅│山西医科大学第一医院 2023/11/20播放(56422)
正常情况下，如果肺功能正常，有足够的代偿能力，一般生活当中的活动、运动都不会出现呼吸困难。如果...
蒋毅│山西医科大学第一医院
2023/11/20播放(56422)
临床上导致呼吸困难、气喘的疾病有很多，例呼吸道的咳嗽变异性哮喘、哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病等。老年人心血管系统疾病会出现呼吸困难、气喘，如常见的心功能不全，患者出现呼吸困难、气喘症状时要积极就医、完善相关检查来明确诊断，根据诊断做出针对性治疗，如哮喘患者可吸入信必可、舒利迭，口服孟鲁司特等。慢性阻塞性肺病患者要根据病情采取抗感染、祛痰、平喘等综合性治疗，如果患者是心功能不全出现的呼吸困难，要根据病情采取口服地高辛、呋塞米、螺内酯、硝酸甘油等药物进行治疗。
2020/04/17收听(41144)
并不是每次咳嗽都会气喘，气喘时并不是一定有呼吸困难，但如果有咳嗽气喘，再出现呼吸困难，建议到医... 王财富│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/23播放(67606)
并不是每次咳嗽都会气喘，气喘时并不是一定有呼吸困难，但如果有咳嗽气喘，再出现呼吸困难，建议到医...
王财富│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/23播放(67606)
导致老年人呼吸困难的原因较多，需要根据患者的情况进行处理。如果老年人长期患有慢性支气管炎、慢阻... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2023/05/21播放(78874)
导致老年人呼吸困难的原因较多，需要根据患者的情况进行处理。如果老年人长期患有慢性支气管炎、慢阻...
周夏飞│成都医学院第一附属医院
2023/05/21播放(78874)
"跑一会儿步就出现头晕的症状，我们要考虑以下几种可能性：第一、无论是病人出现高血压还是低血压，活动之后，如果血压偏高，也可以出现头晕的感觉，低血压的患者也是如此，在活动时因为血液的重新分布，可以造成脑部供血受到一定的影响，活动之后也会出现头晕不适的这种感觉。第二、一部分患者在活动之后出现了低血糖的症状，有的时候出现低血糖时，可以引起定向力差，出现出冷汗，或出现头晕的一些感觉。第三、从心脏的角度上来讲，如果病人有心动过缓，出现了窦房传导阻滞或者是二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞，在运动过程当中，因为心率还是偏慢一些，无法供应脑部的血液和能量，就会导致病人出现头晕，甚至晕厥、猝死的可能。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/27收听(15480)
感冒的患者出现咳嗽、喘息、呼吸困难，考虑是否合并支气管炎、肺炎等情况，需要及时去医院就诊，拍摄胸片、胸部CT等检查，进行相应的抗感染治疗，并且要给予止咳、平喘、化痰的药物，包括沐舒坦、茶碱等药物来进行治疗。严重的患者可能还要进行吸氧，甚至呼吸机辅助通气治疗，此外还可以使用雾化吸入的治疗来止咳化痰。通常感冒的患者如果合并出现喘息、呼吸困难，说明症状比较严重，已经合并出现了下呼吸道的感染，最好住院进行相应的治疗，如果继续在家进行治疗有可能会延误病情，导致比较严重的呼吸功能损害。
聂志扬│北京医院
2019/10/16收听(64604)
"有点气喘这是人的主观自我感受，主要是呼吸困难的表现，可以见于很多系统的疾病。比较常见的就是呼吸系统的疾病，比如慢性喘息性支气管炎急性发作、支气管哮喘以及慢性阻塞性肺气肿合并有严重的感染、慢性肺源性心脏病等。此外还见于心血管系统的疾病，比如冠心病、高血压性心脏病，以及急性上呼吸道感染并发严重的心肌受损导致心肌炎。这时应该及早拍双肺的CT以及检查肺功能、血常规、心肌酶，明确上述可能存在的疾病，及时对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/25收听(18546)
"气喘要看是因为肺部的问题引起的，还是因为心脏的问题引起的。1、肺部的问题，如果是支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，可以出现气喘。2、如果是心脏的问题，比如心衰，也可以出现气喘，所以要看具体的情况。如果是肺的问题，需要用治疗支气管哮喘、长期治疗慢阻肺的口服药或吸入药物。如果是心衰引起的气喘，需要到心内科去，用抗心衰的药物，甚至需要住院治疗。所以气喘需要看具体的情况，不能一概而论，要看到底是哪一种疾病引起的气喘，才能进行下一步的治疗。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/17收听(98078)
跑完步后气喘，喘不上气来，应该注意休息，平缓一段时间，如果症状还不能好转，则需要到医院拍胸片或者做胸部CT、心电图等检查，排外肺部和心脏是否有其他的疾病。肺部疾病可有自发性气胸、支气管哮喘等疾病，可以引起气喘、胸闷、呼吸困难特别是自发性气胸，可以突然发作，也可伴有胸痛。心脏的情况如心血管的疾病，冠心病、高血压、心脏病剧烈运动以后也可以出现气喘、胸闷、心慌需要做心电图、心脏彩超等等检查，注意排外。如果有心肺疾病的人最好不要参与剧烈运动，以防有些人会引起意外事故的发生。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/18收听(20222)
气喘其实是呼吸频率增加后所表现出来的症状，正常人的呼吸频率大概是16-18次/分，由各种因素导... 唐婷玉│浙江医院 2023/05/08播放(71402)
气喘其实是呼吸频率增加后所表现出来的症状，正常人的呼吸频率大概是16-18次/分，由各种因素导...
唐婷玉│浙江医院
2023/05/08播放(71402)
"气喘的原因多种多样，应该完善肺功能、呼出气一氧化氮检测等以明确气喘的原因。常见的原因包括支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺部感染性疾病等，均可出现气喘的临床症状，因此应该完善相应的检查来明确诊断，并给予相应的治疗。如果考虑为支气管哮喘则需要给予规范的吸入药物治疗，包括吸入激素、吸入支气管扩张药物等，以更好的控制患者的临床症状。另外，如果肺功能提示有阻塞，符合慢阻肺诊断则需要给予规范的治疗慢阻肺相应的方案。同时生活中注意戒烟，避免进食过于辛辣、刺激、油腻的食物。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/09收听(27998)
气喘主要是呼吸系统和心血管系统疾病引发的临床症状，主要表现静息时呼吸平稳，活动后呼吸急促，严重者静息状态下就表现喘息、呼吸急促，甚至不能平卧。气喘可由多种原因引起，如果是呼吸系统疾病导致的气喘，常见的疾病如喉、气管、支气管炎症、水肿、肿瘤或异物所致的狭窄或阻塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，以及各种肺炎、肺脓肿、肺结核、肺不张等。循环系统疾病导致的气喘，常见病有左心和或右心衰竭、心包压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等，其它系统的疾病也可以引起气喘。必要时需要及早到医院明确病因，才可进行相对应的治疗。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(12152)
走路气喘常见生理性及病理性两方面。生理性改变主要与年龄增加有关，肺功能及心功能下降，如老年患者... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2023/03/08播放(75226)
走路气喘常见生理性及病理性两方面。生理性改变主要与年龄增加有关，肺功能及心功能下降，如老年患者...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2023/03/08播放(75226)
杭州第一医院 陈灏
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海南省人民医院 陈庆芸
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武钢总院 黄莉芬
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南医大深圳医院 刘建梅
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