起床鼻塞往往是过敏性鼻炎的表现。过敏性鼻炎的表现并不是平常的打喷嚏、鼻子痒、流鼻涕，绝大部分患者的症状可能只有鼻塞，起床的时候鼻塞是比较轻微的症状。严重的时候，可能会有持续性鼻塞，鼻塞无法通气，白天也不缓解。所以起床的时候鼻塞，大多数是过敏性鼻炎的表现。

这时可以试着用生理性海盐水做鼻腔清洗，也可以使用鼻用的糖皮质激素进行喷鼻，看鼻塞是否能得到有效缓解。如果是鼻塞，经过药物治疗、鼻腔冲洗后没有缓解，需要到医院做检查。检查可能包括鼻腔镜或鼻窦CT，判断除了鼻炎之外，是否还有其他原因导致鼻塞。

因为医生看病是有概率，虽然起床鼻塞大多数是过敏性鼻炎，但医生无法保证此种症状都是过敏性鼻炎。因为很多疾病会有比较特殊的症状，如果合并鼻息肉、鼻腔肿瘤，有时也会表现为起床鼻塞，相对比较少见，可能持续性鼻塞更多见，但不能排除有个案存在。所以不能通过一个症状去推论诊断，不能以偏概全。