郑州大学第五附属医院
内分泌科
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孕妇孕期患有糖尿病，需将其空腹血糖和餐后血糖降到比较理想的范围，才有利于胎儿的正常发育和正常分娩。在孕期很多血糖升高的患者通过积极的饮食和运动干预，血糖也可降到比较理想的范围。临床上控制孕妇的血糖主要采取的治疗药物是胰岛素，常用的是人胰岛素和胰岛素类似物，如诺和锐、诺和平，这些已被FDA批准作为孕期糖尿病患者的降糖治疗。
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"孕妇降血糖的方法包括：一、运动疗法。运动能增加机体对胰岛素的敏感性，有利于葡萄糖的利用，有助于降低血糖。宜选择规律，富有节奏的有氧运动锻炼项目，如散步、体操和上肢运动。每次锻炼时间大约20-30分钟即可，每周运动锻炼3-5次，保持心率在120次\/分钟以下，避免剧烈运动。二、胰岛素注射。妊娠期间糖尿病不可口服降糖药，以免对胎儿构成不利影响。胰岛素是妊娠期糖尿病的主要用药，用药原则是不宜使用长效胰岛素，宜选择中、短效胰岛素，在餐前使用为宜。可每日1次，于清晨8时左右单次联合使用中短胰岛素，也可用于早、午餐，各用1次短效胰岛素，晚餐时用1次中效胰岛素，以控制餐后高血糖。因为妊娠糖尿病的特点是空腹血糖低，但餐后血糖增高。但是，注射胰岛素必须在医生的指导和建议下进行，不可私自使用，以免影响胎儿的生长及发育。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/26收听(24484)
孕期出现血糖高时，应将空腹血糖和餐后血糖降到比较理想范围，如此才有利于胎儿正常发育、正常分娩和... 卢敏│海南省人民医院 2023/11/26播放(86286)
孕期出现血糖高时，应将空腹血糖和餐后血糖降到比较理想范围，如此才有利于胎儿正常发育、正常分娩和...
卢敏│海南省人民医院
2023/11/26播放(86286)
怀孕属于特殊时间段，对母体和胎儿的考虑，应该以服用药物越少越好。所以对孕妇降血糖，通常采用分餐... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/10播放(37299)
怀孕属于特殊时间段，对母体和胎儿的考虑，应该以服用药物越少越好。所以对孕妇降血糖，通常采用分餐...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/10播放(37299)
"在妊娠24-28周，所有的孕妇常规都要进行糖尿病的筛查。在妊娠期如果经过糖耐量的检测诊断为妊娠期糖尿病，要及时的进行血糖的监测和血糖的控制。我们要先从饮食和运动进行调整，经过饮食和运动的调节，大多数的妊娠期糖尿病的都可以把血糖控制在正常范围。建议在饮食上要减少碳水化合物的摄入，每天的主食摄入量在250g以内，同时要适当的增加运动。增加运动以孕妇不感到有腹痛或者不适的症状为度，每天建议6000-10000步的活动量。在饮食上可以减少精米、精面的摄入，但是可以增加粗粮、杂粮的摄入。如果经过饮食和运动血糖仍然不能达到正常范围，我们要用胰岛素进行降糖治疗。"
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(44466)
"孕妇如果血糖偏高，不是简单的吃某一项食物就可以把血糖降低，而是需要去营养科拿一张孕妇的营养表，严格按照营养表上的食物进行进餐，然后1个月之后再复查血糖，看血糖是否降到正常。如果没有降到正常，临床上需要进一步检查，并且根据结果再给予相应的干预和治疗。所以发现血糖高不是吃某种食物就可以把血糖降低，一定要按营养食谱来进餐，这样才能达到充分地控制血糖的目的，才不至于使血糖进一步升高。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/21收听(81798)
孕妇降低血糖主要是使用胰岛素，平时也需要进行饮食控制，定时定量的进食，避免暴饮暴食，避免进食甜食。尽量少吃淀粉含量高的食物，如馒头、面条、马铃薯等。少吃水果，尤其是含糖量高的，如西瓜等，还需要适当运动。孕期需要定期进行血糖的检测，因为孕期血糖高可能会导致巨大儿，还可能会导致胎儿出现缺氧的情况，所以还需要注意观察胎动的情况。使用胰岛素治疗高血糖时需要注意避免过度使用，以防出现低血糖的症状，而危及生命，定期进行产前检查。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(58316)
"孕妇如果患有糖尿病，首先需要看血糖的水平，如果血糖升高不明显则建议饮食和运动的控制。糖尿病饮食为低盐、低脂饮食，饭后运动监测一下血糖，如果饭后以及空腹血糖控制平稳，则建议饮食和运动的控制。如果饭后以及空腹血糖升高比较明显，建议启动胰岛素治疗。因为孕妇没有口服降糖药物，而胰岛素是目前唯一有临床数据证明，对孕妇和胎儿没有影响的降糖药物。但是孕妇应用胰岛素期间，由于体重偏大、皮下脂肪比较厚，胰岛素的用量也会相应的增大而容易发生低血糖。建议在胰岛素降糖期间需要监测血糖，及时根据血糖调整胰岛素的用量。"
李鑫│东营市人民医院
2019/04/09收听(48728)
孕妇血糖管理和普通糖尿病病人血糖管理，其实有异曲同工之妙。但孕期时用药有讲究，首先控制血糖还需... 张磊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/12/12播放(53314)
孕妇血糖管理和普通糖尿病病人血糖管理，其实有异曲同工之妙。但孕期时用药有讲究，首先控制血糖还需...
张磊│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/12/12播放(53314)
孕妇可以降血糖的食物有苦瓜、魔芋、猪肉、猪肝、洋葱、木耳、紫菜、南瓜等等，这些食物本身含糖量不高，可以有效控制进入孕妇身体的血糖含量。除此之外这些食物还可以有效促进胃肠道运动吸收，可以有效促进胰岛的分泌，促进胰岛素代谢脂肪代谢糖类的功能。孕妇之所以会出现高血糖，是因为胎儿在孕妇体内获取能量的形式之一就是糖，孕妇自身性的血糖浓度升高，导致胰岛分泌胰岛素的功能升高，但是有一部分孕妇本身的胰岛功能不强，导致身体内血糖浓度升高。血糖偏高的孕妇可以多进食南瓜、洋葱之类的食物，来降低血糖浓度，保障自己和胎儿的安全。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/02收听(91710)
孕妇降血糖的方法主要是三大类：1、医学营养治疗：患者要进行饮食方面的控制，总体原... 谭丽│湖南省脑科医院 2023/09/07播放(50880)
孕妇降血糖的方法主要是三大类：
1、医学营养治疗：患者要进行饮食方面的控制，总体原...
谭丽│湖南省脑科医院
2023/09/07播放(50880)
"孕妇如果血糖高很容易出现妊娠期糖尿病病变，所以需要通过饮食控制血糖，同时保证孕育胎儿的营养供应。三餐方面，高血糖孕妇每天进食碳水化合物300g左右，但对碳水化合物的来源有一定的要求，应与米、麦类多糖为主，严格限制蜂蜜、糖浆、麦芽糖等纯糖制品及含糖量高的甜品。在谷类主食中尽量选择血糖指数较低的品种，如燕麦片、玉米面和荞麦面等。高血糖孕妇吃水果首选含糖量较低的，如苹果、梨、橘子、桃、葡萄等，而且每天吃水果别超过500g，香蕉、菠萝、荔枝、柿子之类的含糖量较高的水果一定要减量。推荐食用每100g水果中含糖量少于10g的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬等。"
王刚│河北省中医院
2018/08/13收听(70498)
"孕期常规筛查妊娠糖尿病，对于妊娠糖尿病的妈妈血糖高要给予饮食控制、体育锻炼，甚至药物治疗。饮食控制是最基础的，孕期妈妈绝大部分通过饮食控制可以控制好血糖。饮食控制上最重要的是少吃甜食和水果，水果不是吃得越多越好，小孩也不会水灵，水果吃多了妈妈血糖就会升高，导致糖尿病，导致胎儿偏大，增加难产剖宫产的风险。一天最多吃一个苹果的糖量就足够了，坚果也要少吃，一天吃一、两个核桃就足够了。除了饮食也要加强运动锻炼，餐后建议活动至少半小时以上。如果这两点无效，可以给予胰岛素等降糖治疗。"
赵晓东│北京医院
2019/10/06收听(37852)
一般没有可以使孕妇降低血糖的食物，只有孕... 韩文霞│山东省立医院 2023/05/31播放(39655)
一般没有可以使孕妇降低血糖的食物，只有孕...
韩文霞│山东省立医院
2023/05/31播放(39655)
"孕妇可以根据血糖的情况，饮食和运动的控制，糖尿病饮食，低盐、低脂饮食以及饭后运动，是治疗血糖的基础。一般孕妇降低血糖没有很好方法，如果血糖明显升高，建议启动胰岛素的治疗，而目前胰岛素是唯一具有临床数据证明，对孕妇和胎儿没有明显影响的降糖药物。孕妇应用胰岛素期间，由于体重大，皮下脂肪比较厚，胰岛素的用量会比较大，所以容易发生低血糖的情况，在用药期间需要定期监测血糖，及时调整胰岛素的剂量。如果血糖明显升高，建议启动胰岛素治疗；如果血糖不是很高，则建议饮食和运动的控制。"
2019/04/03收听(62192)
"孕妇如果血糖高，很容易出现妊娠期糖尿病病变，所以需要通过饮食控制血糖，同时保证孕育胎儿的营养供应。三餐方面，高血糖孕妇每天进食碳水化合物300g左右，但对碳水化合物的来源有一定的要求，应以米、麦类多糖为主，严格限制蜂蜜、糖浆、麦芽糖等纯糖制品及含糖量高的甜品。在谷类主食中尽量选择血糖指数较低的品种，如燕麦片、玉米面和荞麦面等。高血糖孕妇吃水果首选含糖量较低的，如苹果、橘子等，而且每天吃水果别超过500g，香蕉、菠萝、荔枝、柿子之类的含糖量较高的水果一定最好不要吃。推荐食用每100g水果中含糖量少于10g的水果，包括青瓜、橙子、柚子、柠檬等。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/03/10收听(28766)
"如果患有糖尿病的患者正处于妊娠期，可以选择吃含糖量较少的食物来帮助控制体内的血糖，可以选择多吃新鲜的蔬菜，这是由于新鲜蔬菜当中纤维素含量较高，因此可以有效地帮助缓解血糖升高的情况，对孕妇也不会造成任何的伤害，例如苦瓜、大白菜、小白菜、茼蒿等等，此类食物能够使人体血糖波动较小，还能够促进肠道蠕动，因此是非常不错的。还有一些食物，例如黄瓜、西红柿、燕麦等等，对孕妇控制血糖也是比较不错的。但是一定要注意单纯依靠食用食物来降低血糖是很困难的，所以在此基础上应当选择使用胰岛素来帮助降低身体内血糖含量，控制糖尿病情况。"
2019/10/27收听(81580)
孕妇降血糖快的方法是使用胰岛素治疗，同时要给予生活方式的干预，主要分析如下：1、... 杨宁│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/30播放(67086)
孕妇降血糖快的方法是使用胰岛素治疗，同时要给予生活方式的干预，主要分析如下：
1、...
杨宁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/30播放(67086)
"孕妇降血糖有且只有一种方法，就是使用胰岛素控制血糖，是最合适的方法，也是最快的方法。孕妇降血糖只能使用两大类的胰岛素注射液，第一大类就是最常用的人胰岛素，这种胰岛素要餐前20-30分钟皮下注射，相对不是太方便。第二类应用最多的就是三短一长的方案，三餐前可以短效或者超短效的胰岛素治疗，每天给予一次长效的胰岛素注射，这是对孕妇最安全，而且效果相对最好的一种方法。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/17收听(44854)
"要明确的是没有降血糖水果，因为水果吃进身体以后本身都要产生热量，热量有高有低，建议血糖高的患者吃进入身体以后产生热量比较低的水果，血糖比较低的患者可以吃适当吃进入身体后产生热量比较高的水果。像猕猴桃、草莓、番石榴这类的水果进入人体后产生的热量比较低，是产生糖耐量异常或者高血糖孕妇可以首选的水果。香蕉、荔枝、龙眼葡萄这类水果含的热量比较高，进食的时候一定要控制量。另外建议在两餐之间吃水果，对于孕妇来说总热量要控制在每千克理想体重38千卡计算。"
张琳│黑龙江省中医院
2019/11/22收听(37806)
若妊娠过程中出现血糖升高，建议孕妇在专科医生指导下尽早诊断，一旦确诊妊娠糖尿病，应及早治疗。孕... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2023/03/24播放(79438)
若妊娠过程中出现血糖升高，建议孕妇在专科医生指导下尽早诊断，一旦确诊妊娠糖尿病，应及早治疗。孕...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2023/03/24播放(79438)
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