郴州市第一人民医院
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脚被钉子扎了,大家肯定都不是要医生来看伤的,都是要问脚被钉子扎伤了以后应不应该处理,最主要的就是预防破伤风。因为脚被钉刺伤以后,它的受伤面积小,但是深,构成了一个厌氧环境。如果污染也很重,破伤风的发病率是相当高的。脚被钉子扎了的处理方法如下:
1、预防破伤风最关键的措施就是要彻底的清创,如果污染比较重,钉刺伤要切开,要彻底地使创面达到相对无菌状态,清创是最关键的;
2、受伤的病人常规要用抗生素来对抗破伤风,预防性用药,这也是合理的。虽然提倡不要滥用抗生素,但是对这种病人,局灶用点青霉素是可以的;
3、应用破伤风抗毒素,它的地位在预防破伤风上面是排在第三位的。如果破伤风过敏,没有破伤风免疫球蛋白,需进行清创。希望大家在钉刺伤的时候,一定要进行清创,尤其很多农民兄弟,甚至继续下水、上工地干活的。每年的破伤风病例钉刺伤的要占一半以上,都是继续干活,不处理伤口导致的。
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"破伤风是由破伤风梭菌引起的外科特异性感染,破伤风的发病以肌强直和肌痉挛为主要基础,可以并发呼吸困难、肺部感染以及骨折等严重并发症。破伤风的预后相对比较差,由于破伤风梭菌存在于泥土和生锈的铁片当中,所以理论上只要有外伤伤口,均有发生破伤风感染的可能性。因此脚被钉子扎了,存在着一定机会可以发生破伤风。因此一旦有这种情况发生,建议到正规医院普通外科就诊,积极的伤口处理,同时需要注射破伤风抗毒素。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/11收听(22402)
"脚一旦被钉子扎了之后应该立即去附近的医院就诊,因为脚被钉子扎了,如果处理不当感染破伤风病毒,会造成很严重的后果。去医院之后要进行彻底的清创,要在24小时之内打上破伤风针,同时还要应用一定的抗生素来预防伤口感染。还要注意被钉子扎的部位应该用大量的双氧水,或者生理盐水下反复冲洗,如果处理不得当,感染破伤风病毒的风险还是蛮高的。如果出现红、肿、热、痛,类似感染的症状也需要及时就医,必要时进行彻底清创或者切开引流,把所有的感染病灶彻底清理掉。同时应用消炎止痛的药物来控制症状,反复换药和定期伤口包扎换药也是处理扎伤非常重要的步骤。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/05收听(32294)
"脚被钉子扎了,首先是应该在最短的时间内挤压伤口,尽可能挤出更多的血液,多流点血没什么,铁锈里有细菌会导致伤口发炎,甚至会患病。然后用白开水冲刷伤口,白开水是经过高温处理的自来水,水内细菌、微生物均已消除,可以清洗伤口,然后涂碘伏或者酒精。因为二者用来消毒,能够保证开放的伤口不会被空气中的细菌污染,导致病情加重。涂药膏并观察伤口,如果伤口不是很深、很大,可以涂药膏,然后再观察。如果伤口比较深,就建议打破伤风抗毒素。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/12收听(80744)
脚被钉子扎了以后,一定要到医院做局部的清创,并且注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。因为脚被钉子扎了以后,伤口常常比较深,比较深的伤口或者钉子很可能带有破伤风梭菌。破伤风梭菌进入到体内以后,尤其在比较深的伤口,会产生厌氧的环境。厌氧的环境正好是破伤风梭菌生长最好的地方,就很容易在这个地方生长,会引起破伤风感染,而破伤风感染是可能有生命危险的,是非常危急的病症。如果是被钉子扎了以后,一定要尽快到医院,除了局部要做清创处理,就是清洗干净、做消毒,一定要把里面的脏东西尽量多冲洗出来,还要打抗破伤风的制剂,避免破伤风的发生,以免引起生命危险。
刘治滨│中日友好医院
2020/08/17收听(90582)
"钉子扎脚了应该及时到医院就诊,经专业的医生处理,将异物拔出。同时,也应该进一步清洗创面,应用盐水和双氧水反复冲洗创面,对于位置比较深的伤口还应该进一步在局部麻醉下清创。因为外伤之后尤其是被含有铁锈的钉子扎伤之后,很容易并发破伤风,所以,应该彻底处理创面,在受伤24小时之内及时注射精制破伤风抗毒素注射液。在术后应该积极抗感染治疗,轻度病人可以口服罗红霉素分散片,必要时也可以静脉输入青霉素钠,并且注意定期换药。如果位置比较深,必要时还需要进行局部X线片检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(77428)
钉子扎脚以后为了消肿止痛,要对伤口进行清创,并应用抗生素,减少局部感染的可能。被钉子扎伤以后,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(78928)
钉子扎脚以后为了消肿止痛,要对伤口进行清创,并应用抗生素,减少局部感染的可能。被钉子扎伤以后,...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/29播放(78928)
钉子扎到脚后,首先应该把钉子立刻拔出来,这是第一步。第二步,检查钉子是否完整,是否有断裂一部分在体内,如果有断裂在体内,要立刻到医院就诊。第三步,如果钉子是完整的,但是拔出钉子后不能保证伤口里是否有残余的灰尘、沙土等等,要立刻用双氧水和生理盐水交替冲洗被钉子扎过的伤口,把体内存留的异物或者沙土给冲出来,不能存留在体内。如果伤口比较深,又比较小,很难冲洗到,有的时候可能要扩创处理,就是把伤口进一步的打开,避免有东西残留在里面,同时也防止厌氧菌在伤口深处滋生。最后伤口清理完以后,要用消毒药水消毒后包扎,并且要尽快到医院打破伤风。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(192)
"钉子扎脚后应该尽快到医院接受局部伤口处理,还要根据既往破伤风疫苗接种史来进行破伤风的预防治疗,比如破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白的注射,来预防破伤风的发生。因为钉子扎脚以后,有可能钉子上面带的破伤风梭菌会被带入伤口里,而钉子扎的伤口很小,伤又比较深,在比较深的伤口里常会出现缺氧状态。而破伤风梭菌要在缺氧状态下才能够繁殖,钉子扎脚引起的伤口非常利于破伤风梭菌的繁殖,就容易出现破伤风发病,而破伤风发病非常危险,死亡率很高,所以一定要做到充分预防,尽量不要产生这样的情况。所以出现这样的情况以后,一定要到医院,做如下处理:第一、做伤口的处理;第二、做破伤风的预防治疗,主要就是要注射破伤风的针剂。"
2020/06/11收听(14386)
钉子扎伤脚应将钉子拔除,并且进行适当的清创,清创以后一定要注射破伤风抗毒素以及相应的抗生素,以... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(41160)
钉子扎伤脚应将钉子拔除,并且进行适当的清创,清创以后一定要注射破伤风抗毒素以及相应的抗生素,以...
2023/05/22播放(41160)
钉子扎脚这种情况,如果钉子扎的比较深,钉子拔出来之后,可能就会看不到孔,就是一个小裂痕,这种时候消毒,包括碘伏、双氧水也都消不到里边,所以钉子扎脚以后的首要处理,应该首先要把里面的脏东西挤一挤,然后碘伏消毒。还有一个重要的措施就是打破伤风针。因为钉子扎脚以后,这种伤口是深的、密闭的。破伤风就是厌氧菌,在这种深而且脏的伤口里容易形成破伤风杆菌,所以建议首先打破伤风针,然后局部的伤口可以每天用碘伏消毒,观察看,一般问题应该不大。
石建民│聊城市人民医院
2018/05/11收听(72158)
"脚扎了钉子,需要尽早去医院急诊外科或者手足外科、普外科进行处理。如果局部已经结痂,不用过于担心,可以打破伤风针,以防止得破伤风。打的针常选用破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白,后期再规律的去医院进行换药和观察。如果局部有明显出血,医生会局部进行清创,必要时还需要进行缝合处理。在治疗期间患者不能饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,也不要吃腌制食品等,这些既有可能导致伤口出现瘙痒,还有可能引起局部瘢痕性增生。还可以适当摄入新鲜的水果,还有绿色蔬菜,适当摄入鱼类、虾类,还有瘦肉,以促进创面的愈合。同时伤口处尽量不要沾水,以防止出现感染。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/25收听(98236)
"脚被生锈的钉子扎了,常有以下处理方法。一、钉子扎伤较表浅仅损伤到皮肤的角质层,患者并没有出现局部的出血症状。可以通过活力碘局部消毒2-3遍,无菌纱布覆盖、充分的休息可缓解脚部的疼痛症状。二、如果患者被生锈的钉子扎入较深,且伴有局部的活动性出血,患者不要盲目的自行拔除钉子,建议尽快到医院就诊。在麻醉的状态下行钉子取出,同时创面要扩大创口清创引流,碘仿纱布填塞创面。避免局部的皮肤生长较快,积液积脓无法排出加重感染。另外患者需要在24小时内注射破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/28收听(71820)
"如果脚被钉子扎了,出现红肿,有可能是出现了感染。如果脚被钉子扎了,要将钉子拔出来,马上用拇指在伤口的旁边进行挤压,把脏血挤出来,要不然伤口内的脏东西,很容易导致感染。应该立即送往医院,由医生用双氧水进行清洗。可以把较深伤口内的异物清洗出来,然后用碘伏进行消毒,对伤口进行缝合,包扎处理。如果伤口比较深,可能需要打破伤风针。如果伤口比较浅,可以不需打破伤风针,具体情况要遵从医生的医嘱。如果伤口出现红肿,有可能是出现感染,需要口服抗生素进行抗感染治疗。伤口不要碰水,要及时换药,观察伤口的情况,促进伤口的恢复。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2018/10/11收听(21410)
对于钉子扎脚后肿了的情况,建议一定要到医院去找外科医生处理局部的伤口。钉子扎脚是生活中比较常见... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/16播放(47912)
对于钉子扎脚后肿了的情况,建议一定要到医院去找外科医生处理局部的伤口。钉子扎脚是生活中比较常见...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/16播放(47912)
脚被锈钉子扎伤后依据受伤的程度不同,所处理的办法也有所差别。一、如果锈钉子扎伤非常表浅,并没有出现皮肤的破裂及出血,可立即拔出钉子,外涂1%的活力碘消毒即可。二、如果钉子扎伤后伴有明显的出血,经局部压迫止血难以控制,需要尽快到医院进行伤口的消毒处理。同时一定要在受伤24小时内注射破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染。三、如果钉子扎的比较深,无法自行拔除。建议患者立即到医院急诊科就诊,医生一般会在局部麻醉满意后,给予拔出钉子,并行局部切口的切开给予活力碘、双氧水、生理盐水交替冲洗,清创引流伤口。同时局部填塞纱条压迫止血,患者需要在24小时内注射破伤风抗毒素和免疫球蛋白,预防破伤风感染。
2019/06/22收听(56088)
"如果正常人脚底扎了生锈的铁钉,这种情况需要做局部的处理,也就是用清水反复冲洗局部,或者用肥皂水反复冲洗,并且在近心端有条件的扎止血带,将血液慢慢挤出。在清洗之后应用碘伏局部涂抹消毒,再覆盖创可贴或者无菌敷料包扎完好。患者需要在24小时之内,到正规医疗机构的急诊科或者社区医院注射破伤风抗毒素,一般需要注射1-2针左右。患者需要在清创之后的1-3天之内,每天碘伏消毒涂抹,然后更换敷料,局部尽量不要沾水,避免进一步引起伤口的感染可能。患者应注意多休息,不要熬夜,不要饮酒。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/13收听(84452)
"被钉子扎到脚是日常生活中常见的一种意外情况,如果被钉子扎的伤口又深、又细,一定要进行及时清创治疗,同时需要注射破伤风针,还要联合口服抗生素,效果不理想的可以通过静脉注射抗生素进行治疗。如果出现红肿24小时之内可以使用冷敷,冷敷1-2天之后再改为热敷。要密切关注伤口变化的情况,如果出现局部的肿胀、疼痛甚至是波动感,一定要及时到医院去就诊。患者要注意多休息,减少走动,饮食上注意营养、清淡,尽量避免辛辣、刺激、油腻的食物,多吃一些新鲜的蔬菜、水果。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(13944)
"脚被钉子扎了很深需要尽早去医院的普外科,或者是手足外科、急诊科进行处理,处理方法根据严重程度不同,有一定差异,具体处理如下:1、局部已不出血且结痂:可以尽早打破伤风针,以防止得破伤风等疾病。一般建议在受伤后的24小时内就打,这时效果最好,超出时间也可以打,但是效果较差。2、钉子还在足部内:需要在麻醉状态下将钉子拔出体外,之后再进行清创。根据病情可能需要进行缝合或开放换药治疗。还有部分患者需要给予抗生素进行抗感染治疗,常用的药物有头孢类抗生素,或者是青霉素类抗生素等,有时还需要使用抗厌氧菌药物,例如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。在治疗期间,孩子不要行走过多,同时不能饮酒。"
2021/07/02收听(34030)
通常脚被钉子扎肿后需引起高度重视,并进行如下处理:1、局部处理:生活中的钉子通常... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/01播放(90726)
通常脚被钉子扎肿后需引起高度重视,并进行如下处理:
1、局部处理:生活中的钉子通常...
2023/01/01播放(90726)
"脚被钉子扎了,并且局部有明显的肿胀,应该到医院去就诊,经专科医师处理,将异物取出,同时应该进行彻底的清创去除失活的组织。如果合并了血管、神经肌腱的损伤,在必要的情况下还需要进行吻合手术。在手术以后也需要选择抗感染治疗,应用广谱的头孢菌素静脉输入,并且在受伤的24小时之内,应该及时在肌肉注射精制破伤风抗毒素注射液。在受伤急性期应该将肢体抬高,促进静脉血液回流,有消肿的作用。另外,注意间断的进行换药,在治疗和恢复期间,一定要注意不能吸烟和饮酒,远离辛辣的食品、刺激性的食物,以免影响到伤口的愈合。"
2019/06/29收听(58088)
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