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消化内科
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胰腺假性囊肿小于5cm吸收的可能性较大，但并非绝对，超过6cm则很难吸收，尤其假性囊肿内有坏死碎片。胰腺假性囊肿的形成主要是由于胰腺炎后的渗出液刺激周围的纤维细胞增生，造成假性包膜包绕渗出液体，形成囊样结构，即为假性囊肿。其危害主要是若假性囊肿较大，运动或挤压后破裂，大量的炎性渗出物流入腹腔，可能引起剧烈的腹痛、腹膜炎，甚至休克；囊肿本身压迫周围的脏器，如压迫胃或十二指肠，造成消化道梗阻，压迫血管造成门脉高压，压迫胆总管，可造成梗阻性黄疸。
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胰腺假性囊肿会不会自然吸收要看大小，对于胰腺假性囊肿，5cm以下有可能会完全吸收；＞5cm以上... 侯波│山西省人民医院 2023/02/25播放(59268)
胰腺假性囊肿会不会自然吸收要看大小，对于胰腺假性囊肿，5cm以下有可能会完全吸收；＞5cm以上...
侯波│山西省人民医院
2023/02/25播放(59268)
"胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺的损伤之后，由于血液、胰液外渗，以及胰腺自我消化导致的局部组织坏死崩解物等的聚集。这些坏死的分解物聚集之后，不能吸收而形成了囊肿。但是囊壁由炎性的纤维结缔组织构成，囊内又没有胰腺上皮层衬垫，因此称为胰腺的假性囊肿。由于是内部的聚集物导致，所以不是真正的囊肿，所以在临床上囊壁由炎性结缔组织构成，而没有胰腺上皮衬垫，有外伤、血液、胰液外溢导致的消化崩解物聚积而成，我们称胰腺的假性囊肿。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/13收听(17662)
"髋关节积液一般自行吸收的可能性非常小，一般是要一个综合的治疗方案。髋关节内无菌性积液，一般通过髋关节的制动、抗炎、化瘀消肿，必要时配合微波、理疗、烤电可以促进积液的吸收。如果髋关节特殊类型的感染性积液，一般先针对致病菌，应用抗生素来促进积液的吸收，配合物理治疗。如髋关节的结核性积液，在上述治疗的同时需要抗结核治疗，是一个综合缓慢的过程。髋关节积液如果是新鲜的外伤性积液，吸收的可能性还比较大一点。如果是髋关节的关节炎、特异菌感染或细菌感染的积液，一般自吸收的可能性是非常小的，一般需要辅助药物来促进积液的吸收。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(29588)
"骨裂在临床上称为裂纹骨折，就是骨骼的皮质出现裂纹，其连续性、完整性破坏，骨骼的稳定性是好的。出现骨裂会有局部疼痛、肿胀，活动受限，因为骨裂后骨骼的稳定性存在，可以选择保守治疗，骨折就可以自行恢复，不是吸收。骨裂出现后需要适当制动休息，避免过多活动后稳定骨折变成不稳定骨折，不利于骨折愈合，不利于功能恢复。治疗过程中需要注意骨折周围的肿胀以及肢体远端的血运情况，避免出现筋膜室高压的情况，尤其是小腿、前臂的长骨骨折，出现骨裂在骨折愈合过程中应遵从正规医院骨科医生治疗建议。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/31收听(87424)
"出现髋关节积液如果是少量的，避免患肢剧烈活动，患肢免负重，卧床休息，可以给予外用氟比洛芬巴布膏消炎镇痛，或者口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，进行疼痛症状的缓解，同时促进积液的吸收。如果短期之内积液没有任何的改善，或者是积液在逐渐的增多，严重影响到正常的工作和生活，给患者髋关节的活动带来非常大的障碍，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状体征，明确引起积液的原因，选择更加合理的办法，让髋关节积液得到及时有效的吸收，尽最大可能的恢复髋关节的功能，避免遗留后遗症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(77668)
对于髋关节积液的自行吸收，需根据不同疾病采用不同方法，比如髋关节骨性关节炎、股骨头坏死，患者需... 张晋│北京积水潭医院 2023/01/23播放(61886)
对于髋关节积液的自行吸收，需根据不同疾病采用不同方法，比如髋关节骨性关节炎、股骨头坏死，患者需...
张晋│北京积水潭医院
2023/01/23播放(61886)
梗阻性脑积水不能自行吸收。梗阻性脑积水形成原因主要见于中线部位肿瘤，中线部位肿瘤包括三脑室前部... 张学新│河北医科大学第四医院 2023/12/03播放(55418)
梗阻性脑积水不能自行吸收。梗阻性脑积水形成原因主要见于中线部位肿瘤，中线部位肿瘤包括三脑室前部...
张学新│河北医科大学第四医院
2023/12/03播放(55418)
"颅内出血的吸收情况因人而异，根据出血位置和出血量来判定吸收时间的长短，平均需要1个月时间才会逐渐吸收。头颅CT或核素检查可以明确，脑内出血的吸收情况，一般需要1个月左右时间，对于体积比较小的出血，吸收起来可能会明显加速，但仍需要2到3周左右时间。如果出血量在30毫升以下的话，那可以进行保守治疗。可用一些神经营养药物促进脑功能的恢复，再加用一些脱水药物来降低颅内压力。幕上出血如果超过30毫升的话需要进行手术治疗，如果是出血在小脑，超过10毫升，也具备了手术指征。硬膜外血肿吸收偏慢，吸收的时间大约需要1到2个月左右时间。硬膜下出血的吸收时间与硬膜下出血的具体出血量，出血的时间以及出血位置有很大关系。如果急性的额颞部硬膜下血肿出血量不大，可以保守治疗，基本恢复需要2周左右时间。如果急性硬膜下出血水肿量超过30毫升或有明确的脑受压症状，则不能进行保守治疗，需要急诊手术治疗。如果是慢性硬膜下血肿或者是亚急性硬膜下血肿，无论是保守治疗还是手术治疗，都需要2周左右时间才能恢复。如果出血量比较大，也很难自行吸收，需要进行手术治疗。颅内出血注意不要吹风，容易引起后遗症。注意患者避免过度活动，控制患者情绪。如果出血点不大，先观察48小时并及时做ct复查，或者做腰穿检查脑脊液中是否有红血球，确认出血吸收情况。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(43098)
临床上血肿是由于局部组织受损伤后血液外渗而形成的局部肿块。对于多大血肿不能吸收，这要依据患者的自身修复能力，以及血肿的具体位置不同而确定。如果患者的自身修复能力较强，血肿位于腹腔内，超过5cm以上的血肿常不能够自行吸收，甚至容易形成局部脓肿，诱发感染，患者需要尽快的行手术清除。对于年老体弱的患者，腹腔血肿超过3cm，吸收效果欠佳。若血肿位于浅表组织且患者的吸收能力较强，此时一般在10cm以内的血肿可以完全吸收。而对于年龄较大的患者吸收能力变弱，超过了5cm的血肿，常不能够自行吸收。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/23收听(85712)
"脚踝积液一般不能自行吸收。早期，急性损伤建议冷敷、患肢抬高、限制负重和进行关节活动的康复训练，是最佳的治疗方法。如果积液时间比较长，建议穿刺做滑液分析，是治疗积液的选择。急性期损伤后，踝关节固定三周，行被动关节活动拉伸练习，建议穿高帮鞋，限制急停、急跑类运动。每天进行跟腱拉伸练习和腓骨肌腱紧张性练习。对关节活动范围丧失50%以上和严重影响日常活动的病例，考虑进行外科手术治疗。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/09收听(95746)
"肛门周围有脓包称为肛周脓肿。肛周脓肿大多是由肛腺感染所导致的，肛周脓肿治疗原则上需要行手术治疗才能完全治愈。即使有些脓肿经抗炎保守治疗，症状消失，在局部也会残留有炎性的包块，由于原发肛腺感染的部位称之为内口，在后期如果患者饮食不注意或者排便习惯不佳，仍然有可能会导致肛腺再次感染，从而引发脓肿再次产生，很多患者就会出现反复的局部肿痛、感染。保守治疗以后又能够控制炎症，但最终仍然不能解决根本问题，还是需要行手术治疗，手术时需要将内口感染位置打开，让其重新生长，才能防止以后的复发。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/04收听(79608)
"正常情况下侧脑室宽度应该在10mm以内，如果侧脑室在10-15mm之间称为侧脑室增宽，超过15mm就是脑积水。如果侧脑室增宽到20mm，这种是非常明显的脑积水表现，不能自行吸收。侧脑室是胎儿颅脑内一个重要的腔隙，反映胎儿颅脑发育是否正常以及是否有脑积水。无论侧脑室增宽多少，都不存在自行吸收的可能，因为侧脑室是一个宽度，并不是一个液体。即使侧脑室变小了，也只是周围的脑实质增大所引起的，并不是自行吸收。因此，对于侧脑室增宽20mm不存在自行吸收的说法，对这种情况需要放弃胎儿，进行引产，因为这是非常明确的脑积水的临床表现。成年人的侧脑室增宽大多数是脑积水造成的，如果症状不继续加重，有些可以自然吸收、消退。但是大多数会继续加重，引起头痛、恶心等症状。建议侧脑室增宽的患者，应该及时到正规的公立医院进行检查，查清病因，注意饮食均衡、多样化，不要受凉，适当保暖，在医生指导下合理用药。"
张露│山东省立医院
2020/05/11收听(44554)
"盆腔积液1.5cm，绝大多数可以自行吸收。盆腔积液是一种表现，不是一种疾病，是影像学对盆腔内胰体的一种描述，可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性的盆腔积液，主要的原因是月经期、排卵期以及便秘的患者，在排卵期由于卵泡的破裂，部分卵泡液进入到腹腔，聚集在盆腔。通常不会超过2cm，会随着月经周期的变化而有所变化，绝大多数可以完全吸收。病理性盆腔积液可以发生在盆腔炎、附件炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或者子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。其产生的原因主要有四个方面：第一、在月经期不注意卫生，导致感染性疾病的发生。第二、邻近器官炎性的蔓延，包括阑尾炎或者腹膜炎等，女性容易并发盆腔炎症，患有阴道炎、宫颈炎等，炎性上行感染，最终导致于盆腔炎产生盆腔积液。第三、产后和流产后的感染。第四、妇科手术以后的感染，比如人工流产手术、清宫手术、放环、取环手术，输卵管的造影和通液手术等。日常生活中主要是预防病理性盆腔积液，女性注意个人卫生、养成良好的阴部清洗习惯、积极治疗原发病。如女性要注意经期、房事前后、孕期、分娩期及产褥期卫生，防止发生感染。另外，有些女性经常使用药液来清洗阴道，很容易破坏阴道的酸碱环境引起菌群失调，导致感染。应该正确用温水、清水进行清洗，且应做到一人一盆，不要和其他人混用。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(92910)
颅脑损伤以后会发生颅内出血，硬膜下血肿是颅内出血的常见类型，硬膜下血肿如果出血量少、没有手术指... 陈宝智│海南省人民医院 2023/12/07播放(91512)
颅脑损伤以后会发生颅内出血，硬膜下血肿是颅内出血的常见类型，硬膜下血肿如果出血量少、没有手术指...
陈宝智│海南省人民医院
2023/12/07播放(91512)
"膝盖积液是否能自行吸收，主要根据膝关节积液量，如果膝关节积液量较少，没有明显肿胀，多数可以自行吸收，但前提必须保证患肢制动，减少负重。在行磁共振检查以后有明显积液，但膝关节周围肿胀不甚明显，针对这类患者在制动患肢前提下，可适当应用药物治疗，不然自行吸收非常缓慢。可以配合甘露醇脱水消肿，配合热敷等热疗方式促进炎症吸收，需要针对病因明确治疗。如果由滑膜囊炎症引发，需要配合非甾体类药物、抗炎药综合治疗，如果由外伤引发，需配合活血药物治疗。如果膝关节肿胀明显，伴有浮髌试验阳性体征，患者自行吸收非常难，需要行无菌穿刺抽取积液，在后期可自行吸收。"
2020/01/19收听(32088)
"在临床当中新生儿的脑出血是可以自行吸收的，尤其是对于相对比较散在、少量的脑出血，经过自身的吸收，这样往往比做手术要来得更加彻底，而且对孩子的创伤更小。但是也一定要注意，新生儿的脑出血如果相对比较大量而且局限、压迫脑子，这种需要通过手术的方式进行治疗。还有一点一定要注意，脑出血在吸收的过程当中会刺激大脑组织形成各种类型的症状，一定要及时对症处理，解决相应的病症，而且预防其他病症的发生，这样才对新生儿有更好的益处，否则有很多情况下它会在后期留有相应的并发症，比如癫痫、肢体偏瘫或者是其他类型的情况，所以新生儿脑出血可以自行吸收，但是也一定要根据实际情况进行决定。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/28收听(82418)
胸腔积液6cm属于中等量，可能无法自行吸收。胸腔积液分大量胸腔积液、中等量胸腔积液、少量胸腔积... 许先荣│浙江省立同德医院 2023/02/19播放(69074)
胸腔积液6cm属于中等量，可能无法自行吸收。胸腔积液分大量胸腔积液、中等量胸腔积液、少量胸腔积...
许先荣│浙江省立同德医院
2023/02/19播放(69074)
" 胰腺的假性囊肿都是在20-30天左右形成，它的形成原因一般是患者有急性胰腺炎的时候，导致胰腺周围渗液聚积又被覆盖一层纤维肉芽组织，然后形成的这种胰腺炎术后的假性囊肿。多发生在小网膜的腔隙内，少部分在盆腔、阴部、纵隔或者胸腔内，它的特点就是一部分假性囊肿可以在发病6周左右自行消失。如果42天之内没有消失反而增大，可能出现一系列并发症，这个时候需要手术将其切除，比如增大的假性囊肿可能导致主胰管的狭窄或引起此处的交通闭塞。另外，有的时候慢性胰腺炎也会出现假性囊肿，但是这种假性囊肿常为多发性的，而且形成的时间很长，不易被发现。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/11收听(27344)
胰腺假性囊肿多见于急性重症胰腺炎，慢性胰腺炎急性发作、胰腺外伤也可造成，实际上最常见病因是比较... 侯波│山西省人民医院 2023/01/29播放(86366)
胰腺假性囊肿多见于急性重症胰腺炎，慢性胰腺炎急性发作、胰腺外伤也可造成，实际上最常见病因是比较...
2023/01/29播放(86366)
胰腺假性囊肿，一般在重症胰腺炎的4周左右之后出现。最开始有液体聚集，这个时候是没有明显囊壁的，随着病情的发展，就会产生肉芽或者纤维组织构成囊壁缺乏的上皮，这是和真性囊肿的区别，在囊腔内是没有细菌生长的，但是含有胰酶。胰腺假性囊肿的形态是多样的，大小不一，容积可以波动于10ml-5000ml，囊肿可以延伸至横结肠系膜、肾前肾后间隙，以及后腹膜。囊肿如果明显增大，患者可以有明显腹胀、肠梗阻的症状，一般假性囊肿小于5cm的时候，在6周内有一半可以自行吸收。如果假性囊肿的体积比较大，吸收比较缓慢，可以经过经皮穿刺引流或者内镜引流。
王晶│武汉市第四医院
2018/09/30收听(33640)
山西医大第二医院 商中华
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浙江省人民医院 金丽明
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无锡市第四人民医院 郭子健
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