南方医科大学深圳医院
麻醉科
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患者术后95%的创伤疼痛是可以缓解的。麻醉医生会根据手术不同的部位，不同的手术切口的大小，以及患者的疼痛的耐受力会选择不同的麻醉镇痛的模式。比如皮肤的切口或者脂肪瘤切除，口服常见的非甾体止痛药即可。如果下肢骨折手术，必须以静脉注射镇痛或者区域神经阻滞镇痛予以解决。所以对于不同的伤口的疼痛，必须根据不同的手术方式，手术的部位、切口的大小，予以不同的镇痛方式。
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"手术需要配合麻醉进行治疗，根据手术方式的不同，以及患者的具体病情，选择合适的麻醉方式。常用的麻醉方式有局部麻醉、硬腰联合麻醉，以及全身麻醉等。手术结束后，随着麻药的代谢，切口会出现疼痛不适，根据手术方式的不同、切口的大小及患者对疼痛的耐受程度不同，疼痛的性质也会有所不同，可给予止痛药物对症治疗，如曲马多、凯纷等。假如患者手术3天后出现切口疼痛不适，伴有发热，首先考虑切口感染的情况，需要查看切口有无红肿、有无异常渗出等，积极换药处理。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/05/09收听(81326)
如果患者术后刀口疼痛比较轻，可以口服轻度止痛的药物，例如布洛芬缓释胶囊、去痛片、氨酚羟考酮片等，部分患者还可以使用镇痛泵进行治疗。但是如果刀口疼痛很严重，常考虑局部可能有感染或者积液等形成，需要尽早去医院行相关的检查，需要进行规律的换药。如果发现感染严重时，需要口服抗生素或者输液进行治疗。如果发现有明显的积液，还需要将伤口的缝线拆开，将积液引出，这样能够减轻疼痛。患者在活动时不要做过于剧烈，同时尽量慢起慢坐，这些都能够减轻患者的疼痛感。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/04收听(66104)
手术后刀口疼的处理要根据手术的大小决定，如果是临床上比较大的手术，可以选择口服止疼药、注射止疼... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/03播放(26306)
手术后刀口疼的处理要根据手术的大小决定，如果是临床上比较大的手术，可以选择口服止疼药、注射止疼...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/03播放(26306)
手术后刀口疼痛是一种不良刺激，这种疼痛刺激是身体的各个系统产生一些不良的影响，它能够延缓身体的恢复，使患者的胃肠功能、心肺功能、凝血，甚至加重患者的心理负担，引起患者应激。轻微的疼痛、如果在耐受范围，可以暂时不用处理。如果疼痛达到一定的量以后就需要处理。疼痛比较轻微时，可以口服止痛药物，多用于小手术的创伤。疼痛再厉害时，就需要肌肉注射一些止痛药物，这是常规手术以后的一种止痛方法，它的优点就是疼痛可以很快的缓解并维持一段时间，缺点就是随着时间效果会消失，而且持续时间比较短，时间长了以后疼痛会再次出现。如果创伤比较大，效果也是有限的。再就是椎管内镇痛，就是在腰椎椎管内将止疼药物单次或多次注入，阻断神经传递痛觉的信号，如果是仅仅单次给药，可以维持一定的时间；如果多次给药，就需要专门留置导管，费用也会比较高。再就是止痛泵，手术完之后一般常规都会留置止痛泵。止痛泵是一种机械性的回缩给药，也有靠电脑、微型电脑控制的电子泵。止痛方式就是医师设置一个基础的镇痛药物量，如果患者感觉疼痛，短期内加重，通过一个按钮短次的稍微增加剂量，可以达到镇痛的目的，也就是患者可以自己控制药物。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(92642)
"阑尾炎手术以后刀口出现疼痛，可以口服止疼药，也可以打止疼针，比如口服塞来昔布、布洛芬等都具有止痛的效果。止疼针种类很多，比如曲马多也能够达到止痛的效果。阑尾炎手术包括开放的阑尾切除和腹腔镜的阑尾切除，如果采用开放的阑尾切除，在右下腹有一小切口，然后用拉钩完全拉开肌肉层，手术以后切口相对来说比较大，疼痛可能较多。现在多采用微创的手术，腹部常规有3个穿刺孔最大的穿刺孔直径才1cm，所以手术以后切口疼痛会明显的减轻。在手术缝皮之前也可以在皮下或者肌肉层中注射长效的麻醉药，比如罗哌卡因对切口处达到镇痛的效果。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(70700)
术后切口疼痛是一个非常常见的问题，多为正常现象，因为胸骨锯开、重新用钢丝捆绑缝合，手术以后咳嗽... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2023/01/03播放(72058)
术后切口疼痛是一个非常常见的问题，多为正常现象，因为胸骨锯开、重新用钢丝捆绑缝合，手术以后咳嗽...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2023/01/03播放(72058)
"患者手术后刀口出现瘙痒，一般依据患者刀口瘙痒的原因不同，临床上可采取不同的处理方法：一、如果患者术后的刀口没有完全愈合，刀口内伴有较多的积液、积脓、坏死组织。此时刀口瘙痒是由于切口感染而引起来的，这种情况下建议患者彻底敞开切口，给予活力碘双氧水、生理盐水交替冲洗，彻底清除皮下的积液、积脓、坏死组织。伤口内给予活力碘纱条填塞引流，可促进伤口较快的愈合从而缓解瘙痒症状。二、如果患者刀口愈合良好伴有轻度瘙痒，这多是由于局部的瘢痕组织增生而引起，可以通过热水袋外敷、局部适当按摩、外擦扶他林软膏等方法，改善刀口处的血液循环、促进疤痕组织软化、减轻瘙痒症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/19收听(52212)
做手术就会留有切口，如果在面部或者颈部、乳腺的手术，这样的切口都为Ⅰ类切口，Ⅰ类切口原则上不应... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2023/02/11播放(76752)
做手术就会留有切口，如果在面部或者颈部、乳腺的手术，这样的切口都为Ⅰ类切口，Ⅰ类切口原则上不应...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2023/02/11播放(76752)
手术以后刀口一般疼痛2-3天，随着伤口的愈合，疼痛感逐渐减弱直至消失。进行手术时腹部的切口不可... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/23播放(97914)
手术以后刀口一般疼痛2-3天，随着伤口的愈合，疼痛感逐渐减弱直至消失。进行手术时腹部的切口不可...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/23播放(97914)
在临床上，手术后刀口疼痛会持续4-5天的时间。所以在此期间，如果患者出现刀口疼痛，并且影响患者的日常生活和工作，可以给予止痛治疗。临床上，常常使用的止痛药物为盐酸布桂嗪注射液、盐酸曲马多注射液、氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液等。这些药物的使用，能够大大的缓解患者手术后刀口疼痛的症状，有利于患者术后的恢复。如果患者出现刀口疼痛，不单要检查患者的伤口愈合情况，还要观察患者刀口是否出现感染的迹象。如果患者是因为刀口感染引发刀口疼痛，必须加强抗感染治疗，而且还要对患者刀口加强换药，这样患者的刀口疼痛才会减轻。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/03收听(21340)
"阑尾炎手术以后虽然切口的缝线已拆除，切口基本愈合，但是开车时由于腹壁肌肉可能会不时的用力，长期保持开车的姿势，都有可能造成术后引起刀口疼痛。出现这种情况应该尽量少开车或不开车，尽量适当的卧床休息，可以通过局部微波理疗、红外线理疗的方式促进刀口愈合，减轻疼痛，通过以上保守治疗方法如果疼痛逐渐缓解，可以继续观察。如果经过保守治疗疼痛仍然没有明显的缓解，甚至出现了加重的情况，包括局部周围有红肿现象发生时也有可能是继发了感染，应该及时到医院进行就诊，找到确切病因，根据患者病因系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/10收听(49704)
"剖腹产手术以后如果刀口里面痛，应根据具体的病因进行处理：一、如果出现刀口感染引起的疼痛应进行清创处理，消毒伤口，应用抗生素抗感染治疗。二、如果是在愈合的过程中，由于刀口疤痕组织增生而出现刀口里面有刺痛或者痒痛的感觉，这表明刀口组织在生长、愈合，不需要特殊处理，如果痒痛明显可以局部进行热敷来减轻症状。三、如果剖腹产手术以后出现刀口疼痛，在休息或者睡眠的时候可以采取侧卧、屈曲位使腹壁放松，减轻腹部肌肉牵拉对刀口引起的疼痛。四、剖腹产手术以后应注意休息，不要剧烈活动，保持大便通畅，以免腹压增加牵拉刀口引起疼痛。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/09/09收听(35390)
"刀口的疼痛分为感染性和非感染性疼痛，正常的术后疼痛，一般在术后1-2天之内会逐渐的缓解，每个人对疼痛的耐受程度不同。在术后疼痛剧烈，可以使用镇痛泵和非甾体类的消炎止痛药，及时对症处理。如果是感染性的疼痛，会出现伤口的红肿、热痛，甚至有分泌物、脓液等，需要进行伤口的清创，还有口服或者静脉输液抗感染对症治疗。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/14收听(55878)
一般考虑是疤痕疙瘩，刀口的疤痕组织主要成分是胶原纤维，经过一段时间胶原纤维会被分解吸收，从而使... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/02播放(52032)
一般考虑是疤痕疙瘩，刀口的疤痕组织主要成分是胶原纤维，经过一段时间胶原纤维会被分解吸收，从而使...
欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/02播放(52032)
"该症状常是由于在手术时切开皮肤导致的皮神经的损伤，一般情况下随着时间的延长，麻木感可逐渐消失，为了尽快的消失该症状，我们可以通过以下方法来进行：第一、我们可以适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，如水果及绿色蔬菜等，适当多摄入富含B族维生素和C族维生素的水果，如猕猴桃、苹果、鸭梨等，这些有助于神经的恢复。还需要适当多摄入低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白，如鱼、虾等。平时尽量减少吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不饮用含酒精的饮料。第二、如果时间和经济允许的条件下，可以局部做理疗，也有助于其麻木的恢复。其他相关的治疗方法，可以去医学美容科，或者是手术的主诊医师那里进行咨询。"
2020/07/04收听(84840)
"对于术后刀口痒一般没有太好的办法，可以对伤口周围的皮肤进行慢慢的抚摸。这种情况可以减少手术后刀口痒的程度，因为刀口痒是人体白细胞介素，白细胞二、白细胞三等分子参与刀口周围的炎性刺激反应，是伤口愈合的必要的阶段，可以让伤口周围的炎性介质增加，促进伤口周围的血液循环，给伤口带来足够的营养。这些对加速伤口的愈合，有非常好的作用，所以手术后刀口痒属于正常现象，一旦出现可以再周围轻轻的抚摸。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(28288)
甲状腺手术以后，如果局部刀口出现了鼓起，主要有以下几种情况：1、如果局部单纯出现... 马建仓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/18播放(95080)
甲状腺手术以后，如果局部刀口出现了鼓起，主要有以下几种情况：
1、如果局部单纯出现...
马建仓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/18播放(95080)
临床上依据患者手术后刀口发炎的严重程度不同，常可采取不同的处理方法：1、如果患者手术后刀口发炎程度相对较轻，局部仅伴有轻度的红肿，可采用75%酒精纱布或0.5%活力碘纱布局部外敷，结合红外线理疗仪局部热疗，促进局部的炎症较快吸收，取得较好的治疗效果。2、如果患者手术后刀口发炎的程度比较严重，局部伴有明显的积液、积脓、皮温升高、明显压痛等症状，建议患者尽快敞开伤口引流出皮下的炎性渗液，采用双氧水活力碘清洗伤口，避免大量的细菌残留，盐水纱条填塞引流伤口内的渗液。同时静脉输注头孢孟多或头孢美唑等消炎药抗感染治疗，需要一周左右，伤口的炎症可逐渐的控制。
2020/03/04收听(83192)
患者手术后刀口伴有严重感染，临床上常可采取以下处理措施：1、加强伤口处的换药处理，可采用双氧水、活力碘、生理盐水反复冲洗伤口，避免伤口处的毒素、细菌残留，必要时每日可更换数次伤口敷料，尽可能减轻局部的渗液淤积。2、反复采取局部脓液送细菌培养的方法，依据脓液培养的结果，选择敏感的抗生素，加强抗感染治疗。如果患者细菌培养转阴后，可以考虑停用抗生素，避免长时间应用抗生素，机体产生耐药反应。3、鼓励患者多进食鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉、鸡肉等食物即可补充蛋白质，提高患者的免疫力，也可有效的促进伤口处新生肉芽组织的生长。
2020/03/09收听(33508)
"手术后刀口感染一般是由于刀口内的细菌残留，以及刀口内的脂肪液化和渗液等因素所导致。对于刀口感染的处理方式主要有以下几个方面：一、饮食，手术后宜避免进食辛辣、刺激、高油、高脂、油炸烧烤类的食品，可多进食富含维生素C以及蛋白质类的食品，以促进伤口的愈合以及提高免疫力；二、对于感染的伤口可进行伤口的拆线敞开以及用双氧水、生理盐水、碘伏反复冲洗伤口，起到彻底的清洗脓液和坏死组织以及杀菌消炎的作用；三、可外用湿的酒精纱布外敷于切口处，起到消炎抑制细菌繁殖的作用；四、还须口服抗生素，常用的主要是头孢类的抗生素。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(79880)
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