广州市第一人民医院
肝胆外科
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由于1-2cm的较小囊肿或生长于肝脏中央位置的囊肿对人体无伤害，因此无需治疗。对于需要治疗的肝囊肿，若生长于边缘处，可用腹腔镜进行手术，将囊肿彻底切除；若生长于中央，可采取开窗术或去顶术，尽可能将囊液引出，囊壁去除，以减少复发机会。此外，若患者不愿进行手术治疗，可进行穿刺引流，化验囊液，以明确疾病情况。
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"一般对于肝囊肿的治疗，如果彩超检查在5cm以下，建议继续观察，半年或1年复查，如果超过5cm，就要考虑行超声引导下肝囊肿穿刺引流术，并且在引流3-5天之后，经导管注入无水酒精或者聚桂醇，毁损囊壁，之后拔管。另外一种方式，如果超过5cm，可以选择腹腔镜下肝囊肿去顶引流术，此类治疗适用于囊肿突出肝脏表面，且为多发，治疗方式比较合适，而且引流效果也比较好。肝囊肿的患者应及时查上腹部彩超，看有无肾囊肿的可能性。如果患者有双肾囊肿以及肝囊肿多发，就要考虑多囊肾的可能，这是一类遗传性疾病，暂时没有特效药物，定期观察，如果超过5cm，及时行穿刺引流。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/10收听(23136)
"肝囊肿属于常见的发生于肝脏的一种良性疾病，对于巨大的肝囊肿出现邻近胆管受压或者压迫邻近的脏器，如胃或者肠管，病人在进食以后有明显的腹痛、腹胀，甚至出现恶心和呕吐，应该选择手术将囊肿切除。另外，肝囊肿也容易继发感染，所以，必要时也可以选择手术去顶减压或者进行引流。对于比较小的肝囊肿，如果病变小于5cm，位于肝脏的实质内，没有临床症状，不需要进行特殊的处理。但是，在平时应该定期随访和观察，要注意饮食结构的调理，少食多餐，不能暴饮暴食，远离高胆固醇的食物和辛辣、刺激性的食品，可以适当进行体育锻炼。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(74636)
人体很多组织器官都可出现囊肿，比如肝脏有肝囊肿、肾脏有肾囊肿、脑有脑囊肿，甚至在手上还有腱鞘囊... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/02/27播放(96290)
人体很多组织器官都可出现囊肿，比如肝脏有肝囊肿、肾脏有肾囊肿、脑有脑囊肿，甚至在手上还有腱鞘囊...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/02/27播放(96290)
"要去除肾囊肿，常用的比较有效的方法有三种，但是无论是哪一种的治疗方法，都需要选择合适的适应症。一般情况下，直径＜5cm的肾囊肿，如果本身没有症状，同时对周边的组织器官没有压迫症状，这样的肾囊肿是不需要治疗的。而直径＞5cm的肾囊肿，如果没有什么症状，建议可以择期选择在超声引导下介入性抽吸囊液后，酒精硬化治疗。而对于比较大的肾囊肿，而且症状比较明显，对于周边的组织器官有明显的压迫症状，这样尽量选择腹腔镜进行微创手术摘除治疗比较好。而对于腹腔镜无法完成的肾囊肿手术，可以选用常规的手术切除治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/08收听(34086)
肝囊肿是肝脏一组常见的良性疾病，可单发，也可多发，大小不一。肝囊肿多是在接受体格检查时所发现，... 朱明炜│北京医院 2023/11/24播放(52938)
肝囊肿是肝脏一组常见的良性疾病，可单发，也可多发，大小不一。肝囊肿多是在接受体格检查时所发现，...
朱明炜│北京医院
2023/11/24播放(52938)
肝囊肿是现在非常多见的疾病，平时查体发现肝脏有1-3cm肝囊肿的病人较多。这种小囊肿无需担心，... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2023/12/21播放(89152)
肝囊肿是现在非常多见的疾病，平时查体发现肝脏有1-3cm肝囊肿的病人较多。这种小囊肿无需担心，...
王顺祥│河北医科大学第四医院
2023/12/21播放(89152)
"肝囊肿一般为胆管先天性发育异常所致，为良性肿瘤。如为单发性，并且肿瘤较小，肝功能在正常范围，B超检测有无明显增长，可暂时不需特殊治疗。如伴有腹痛、腹胀、肝功能异常以及囊肿合并继发感染等相关情况，可考虑手术治疗。可以进一步到肝胆外科咨询，或者是介入治疗，这样手术风险都是比较小的，可以不用特别紧张。同时，生活上需注意休息，定期复查就可以，不必特别过于担心。"
张囡囡│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(29602)
"肝囊肿以先天性肝囊肿常见，先天性肝囊肿如果较小，绝大部分都不需要处理，只要定期复查即可。一部分生长较快，囊肿较大，常并发感染的则需要处理。先天性肝囊肿处理原理也很简单，把囊肿内的水引出来或者让其不再产生水，包括：一、囊肿穿刺抽液；二、囊肿开窗；三、囊肿引流；四、囊肿切除术；五、肝移植术。小一点的囊肿通过穿刺注入无水酒精，破坏囊肿上皮细胞，使其不再产生水，囊肿也就不会再长大。大的囊肿可通过微创手术，在囊肿上开一个口，让水引流至腹腔，水慢慢吸收即可，有些囊肿需要切除部分肝脏。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/15收听(41574)
肝囊肿的治疗跟血管瘤有类似的地方，也是需要有症状，超过一定大小，对人体有危害了才需要治疗。小的囊肿不用管，对人体没有任何的影响。什么样该治疗呢？跟血管瘤相类似，疼痛、腹胀、囊内出血，囊内感染出现发烧等需要治疗。通常都在8-10cm以上，才会出现情况。也要小心囊肿和肝脏的其他肿瘤性的囊肿，比如囊腺瘤、囊腺癌，可能会混淆。治疗方法主要是以解除压力为主要，并不要求把囊肿完全切除，可以有穿刺的抽吸硬化治疗，也有腹腔镜下的肝囊肿开窗治疗。如果高度怀疑有囊腺瘤的可能的时候，无法鉴别的时候，或者有囊内出血、胆漏等这些合并症的时候需要把囊肿切除。
杨志英│中日友好医院
2017/07/10收听(52772)
"肝囊肿的治疗应该根据囊肿的大小、性质以及有无并发症而定，直径5cm并出现压迫症状者，可以在超声引导下进行穿刺抽液，以缓解压迫症状，但抽液后不久，囊肿又会增大，需反复的抽液，此法操作简便，不需要剖腹，对不能耐受手术的巨大肝囊肿患者是一种可行的治疗办法。囊肿有感染时，易行外引流术。当有并发症，如果出现囊肿破裂，囊蒂扭转，囊内出血或者囊肿巨大压迫邻近器官，而影响到进食的患者需要进行外科手术切除治疗。手术治疗应该尽可能的完全切除囊肿，如果不能全切，也至少要次全切或者至少切除1/3的囊壁，使脓液引流入腹腔。如果胆汁进入囊腔，后一种手术则不适用，可采取囊肿空肠吻合术，术中应该通过造影来确定有没有交通，如果囊肿多房性，引流前应该尽可能的除去其分隔。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(91656)
"肝囊肿的治疗分两种，若肝囊肿比较小而无明显的症状，定期随访即可，手术指征要根据病情、囊肿情况，可以采取开窗术、引流切除肝移植等手术方法。如果囊肿较大者或伴有明显的症状者，主要行囊肿开窗手术治疗。对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者，可以行开窗术后置引流管。若病情局限在一个肝叶，可以考虑作肝叶切除。如果是广泛的多个囊肿，可以考虑做肝移植。若年老体弱或重要脏器功能不全，不考虑手术。囊肿预后一般都比较好，但有严重的并发症预后会比较差。"
赵莹│哈尔滨市传染病医院
2019/02/15收听(70392)
"肝囊肿是良性的病变，如果囊肿比较小，一般就是没有特殊的处理，定期复查就好。饮食也没有其它特别注意的，就是少吃油腻的食物。定期的复查腹部彩超，看看囊肿有没有变大，如果囊肿变大，超过了10cm，可以考虑行手术治疗。手术方式一般就是微创手术，腹腔镜下行肝囊肿的开创引流术，术后恢复的比较快，也是临床上主要的治疗方案。囊肿如果比较小，小于10cm，或者很小，不需要特别的担心，定期复查彩超就可以了。所以肝囊肿饮食没有很特别的注意。主要是看复查的情况，根据囊肿的大小，进一步选择治疗的方案。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(69922)
肝囊肿是一种肝脏良性占位性疾病，一般分为单纯性肝囊肿、复杂性肝囊肿、多囊肝。对于单纯性肝囊肿，如果囊肿的大小小于五厘米，不需要特殊治疗，定期随访即可。对于复杂性的肝囊肿或者多囊肝，需要进行肝移植才能够彻底治疗。对于大于五厘米伴有症状的肝囊肿，可以行三种治疗方法：第一、肝囊肿穿刺抽液术。第二、肝囊肿置管引流术。第三、腹腔镜下肝囊肿去顶术。这三种方法都能够治疗肝囊肿，但都是手术创伤性治疗。对于小于五厘米的无症状肝囊肿，只要定期随访，并不需要特殊治疗，也不需要口服药物。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/15收听(86574)
"第一、如果这个肝囊肿比较小，比如说就几个公分，甚至说有八九公分，另外没有什么症状，确认是肝囊肿的前提下，其实是不需要进行手术干预或者其他的治疗的。因为它本身增长的速度也会很缓慢，对肝脏的功能包括对整个的身体也不会有什么很大的影响，第二、如果这个肝囊肿体积很大，或者它增长比较快，或者在观察过程中怀疑这个肝囊肿的性质，就是不是单纯性的肝囊肿，比如囊腺瘤，甚至囊腺癌或者其他的一些病变，这个时候可能就需要对肝囊肿进行干预，主要的方法是做手术。"
徐力│中日友好医院
2017/10/10收听(76228)
肝囊肿分为单纯性肝囊肿以及复杂性肝囊肿或者是多囊肝。单纯性肝囊肿非常常见，在人群当中的发病率大约有3%-20%，其实就是肝脏里的水泡，一般来说也不会恶变，小于5cm的肝囊肿不需要任何处理，每年定期体检即可。但如果肝囊肿超过了5cm，每年进行性的增大，并且出现了肝区胀痛的不适，这时可以进行肝囊肿抽液术。肝囊肿抽液术后可以注射硬化剂，如无水酒精破坏分泌囊液的细胞，抑制肝囊肿进一步增大，同时肝囊肿的治疗也可以采用外科治疗剥除囊肿。果是复杂性的肝囊肿，或者多囊肝，满肝都是水泡，这样的情况下，需要进行肝移植才能够彻底治疗。
2020/07/10收听(33536)
"肝囊肿是临床上比较常见的肝脏良性的病变，小于5cm的囊肿，没有临床症状，这种情况是不严重，选择定期观察，一年复查一次肝脏的彩超，动态的观察囊肿大小的变化就可以。如果囊肿大于5cm，或者伴有右上腹胀痛不舒服的症状，这个时候可以考虑手术治疗，手术的方式主要是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，这种手术创伤小，恢复快。如果年纪比较大，身体比较差，不能耐受手术的病人，可以考虑在彩超引导下穿刺引流术。总之，肝囊肿是一种良性的病变，不是特别的严重。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/24收听(97564)
肝囊肿是发生在肝脏的一种囊性肿瘤，可分为先天性与后天性两类。先天性囊肿可大可小，一般多无明显症... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/10/18播放(66108)
肝囊肿是发生在肝脏的一种囊性肿瘤，可分为先天性与后天性两类。先天性囊肿可大可小，一般多无明显症...
吴可夫│银川市第一人民医院
2023/10/18播放(66108)
"肝囊肿在肝内呈局限性缓慢生长，大多数为先天性，一般认为是由于肝内胆管胚胎发育障碍所致。根据囊肿的大小、生长的部位、合并症的不同，治疗方案也有很大的区别。一般小的囊肿没有明显的症状，不需要进行干预治疗。囊肿较大，出现症状，比如进食后不适，恶心、呕吐，有黄疸出现，可以在超声引导下进行介入治疗。当囊肿合并出血、感染、发热、右上腹疼痛加剧、白细胞增高、囊肿破裂的时候，就需要进行手术治疗。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/05收听(52610)
肝囊肿是否需要治疗和其大小及有无症状有关。囊肿达到八公分以上，出现疼痛、腹胀、囊内出血，囊内感... 杨志英│中日友好医院 2023/11/29播放(83258)
肝囊肿是否需要治疗和其大小及有无症状有关。囊肿达到八公分以上，出现疼痛、腹胀、囊内出血，囊内感...
2023/11/29播放(83258)
"肝囊肿是肝脏比较常见的良性疾病，如果囊肿小于5cm不需要特别处理，定期复查肝脏彩超或者CT即可。在观察的过程中，如果囊肿增大，大于5cm时可以考虑行手术治疗。手术的方式有腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，还有经彩超引导下的肝囊肿穿刺引流术。这两种术式相比较，微创肝囊肿开窗引流术的复发率可能更低，但其创伤相对穿刺引流术稍大。所以针对年老体弱、心肺功能比较差的病人，不能够耐受手术的患者可以考虑行穿刺引流术。"
2019/11/12收听(59078)
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